杨湘红
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的并发症,也是普外科常见的急腹症,是阑尾炎未经及时治疗的结果.其病因多为阑尾管腔阻塞细菌入侵、细菌繁殖、分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮并使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层,阑尾壁内的压力升高,妨碍动脉血流造成阑尾缺血,终造成急性阑尾炎化脓梗阻或穿孔而形成炎性肿块或阑尾周围脓肿.临床上一旦出现右下腹部疼痛并出现脓肿,多保守治疗,一般不作为手术适应症,主要是控制和治疗感染消除局部症状是治疗的关键.我科采用痰热清等药物综合治疗急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿20例,取得了显著疗效.现报告如下:
作者:李金明 刊期: 2005年第16期
我们自1994年7月~2004年6月采用隧道式吻合手术治疗贲门癌452例,术后无1例吻合口瘘发生.术后3~4个月有58人做头低脚高位X线钡餐透视检查,无明显吻合口狭窄及返流发生.临床疗效满意:现报告如下:
作者:王玉;杨升;苏成冬 刊期: 2005年第16期
慢喉痹,相当于西医的慢性咽炎,是以咽喉干痛不适、异物感、堵塞感、紧缩感为主要症状的慢性咽喉病,为喉科常见病和多发病,临床治疗颇为困难,往往是反复发作,经久不愈.西平喉科,已有二百多年的历史,所治疾病,以慢喉痹为主,患者多来自新疆、甘肃、云南、贵州、湖北、安徽、广东等外省市,在全国享有较高的声誉.我院已故喉科名医胡效曾氏(1902~1982),毕生研究本病,集60余年心血,对本病取得了成功的治疗经验.根据本人的学习体会和20余年的临床观察,试将本病的治疗体会浅述于后.
作者:杨国安;徐增坤;石姗妮 刊期: 2005年第16期
人患病后,会出现一系列的心理活动,产生一系列的心理变化.但是,他们似乎有着共同的心理需要和情绪反应,其中明显的情绪反应就是焦虑状态.无论任何疾病都可使病人产生焦虑情绪,其焦虑的程度取决于个体对疾病的认识和了解.所以,不同的疾病类型,不同的心理素质,不同的社会背景和不同的疾病阶段,都能使患者产生不同的焦虑情绪和反应.现就我们遇到的一些住院患者在住院期间的一些心理变化做一粗浅的讨论:
作者:李涛敏 刊期: 2005年第16期
子宫内膜电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫内膜,治疗功能性子宫出血、粘膜下子宫肌瘤的一种安全、有效的手段.
作者:唐明智 刊期: 2005年第16期
病毒性脑炎是小儿常见病和多发病,由病毒侵犯脑实质及脑膜而引起,它严重地威胁着小儿的生命和健康.目前普遍认为一般病毒感染时血象中白血球正常或降低,本文通过检测66例病脑患儿白细胞计数、C反应蛋白及心肌酶,观察急性期与恢复期变化,探讨病毒性脑炎患儿血象及心肌酶改变,指导临床早期诊断,减少并发症的发生.
作者:薛东生 刊期: 2005年第16期
窒息是新生儿常见的症状,可引起肾脏、中枢神经、心血管、胃肠道等多脏器功能损害,其中以心脏受累较常见,为了对窒息儿心肌损害作出诊断,我们对119例新生儿作了血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)测定,并作心电图检查,现报告如下.
作者:周翠萍 刊期: 2005年第16期
米非司酮联合米索前列醇终止中期妊娠已广泛应用于临床,效果肯定.我们于2003年5月~2004年12月对55例中期妊娠患者行两药联合应用进行引产,效果良好,报道如下.
作者:黄连英;户瑞丽 刊期: 2005年第16期
近年来,胰腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势,在西方国家,胰腺癌已成为10种常见的恶性肿瘤之一,由于胰腺癌起病隐袭,常致误诊.本文对1996年1月~2003年10月就诊我院的30例胰腺癌患者的误诊情况行回顾性分析.
作者:赵富丽;苏春荣 刊期: 2005年第16期
脑梗死是严重危害人类健康和生命的常见病之一,其发病率在逐年增加.自2004年以来,我们采用路先通治疗脑梗死40例,并运用复方丹参注射液作对比研究,疗效肯定,现报告如下.
作者:袁瑞亭 刊期: 2005年第16期
开放性手外伤早期治疗的恰当与否,直接影响着伤手日后的功能状态.1999年8月~2004年11月收治的62例严重开放性手外伤,经早期处理,96%患者一期愈合.
作者:杨世民;赵海波;李素琴 刊期: 2005年第16期
紫杉醇是新一代抗肿瘤药物.其通过促进微血管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂而达到杀死癌细胞的目的.主要毒性作用有过敏反应、低血压、肌肉关节疼痛.从1998年12月~2003年6月,我科对非小细胞肺癌应用紫杉醇联合顺铂进行化疗,取得了良好的治疗效果,提高了生存质量.
作者:李慧敏;刘书哲;杜慧莹 刊期: 2005年第16期
保全功能性喉癌根治术,是目前国内外所采用的一项先进的手术方式.由于手术复杂、修复难度大,故术后对护理要求十分严格,因为护理的每一个环节都直接影响着手术的愈后.我科自1996年1月~2002年1月共收治126例喉癌患者.通过组织护士专病查房及医生的术前查访、轮流观看手术操作、了解手术步骤,并依据术式拟订具体护理计划及护理措施,同时严格掌握了术后护理操作规程,所以无一例护理并发症发生.现报告如下:
作者:狄亚丹 刊期: 2005年第16期
目的研究奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联短疗程疗法对幽门螺杆菌(HP)感染的根除率及远期疗效,探讨初治失败后治疗方案的选择.方法经胃镜检查、组织活检等确诊为HP感染的门诊患儿154例,将本组患儿分成2组,克拉霉素组102例,采用奥美拉唑,克拉霉素,羟氨苄青霉素三联1周疗法,灭滴灵组52例,采用奥美拉唑、灭滴灵、羟氨苄青霉素三联2周疗法.疗程结束后,分别于3个月~3年跟踪随访.检测根除率.对其中克拉霉素组96例从根除患儿进行2~3年跟踪随访.对2组未根除(初治失败)者进行复治,灭滴灵组失败的复治方案,克拉霉素三联1周疗法.克拉霉素组失败复治方案:增加克拉霉素剂量和延长奥美拉唑疗程.结果克拉霉素组HP根除率92.2%较灭滴灵组71.1%高,差异有显著性(P<0.05).克拉霉素组96例HP根除患者3年内随访复发率4.2%,滴灵组15例根除失败患者采用复治方案后,根除率为(86.7%).结论奥美拉唑、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周疗法是根除儿童HP感染的理想方案,其根除率高,副作用少,耐受性好,疗程短,顺应性好,复发率低.适当增加克拉霉素剂量和延长奥美拉唑疗程的方法可提高HP根除率.
作者:李艳丽 刊期: 2005年第16期
儿童颜面部脓肿是一种常见的多发病,临床上多采用外科切开排脓换药的方法治疗该病.但由于手术切开排脓损伤较大,换药时出血多、疼痛剧烈、病程长、伤口愈合慢,给患儿造成很大的痛苦和心理恐惧,并且愈后颜面部遗留瘢痕,家长心理也难以接受这种手术治疗方法.针对这些问题,我院采用0.5%聚维酮碘溶液冲洗加患处湿敷治疗儿童颜面部脓肿,效果满意,现将该护理治疗体会介绍如下:
作者:田春玲;李丽华;岳丽 刊期: 2005年第16期
我院从2000年2月~2004年12月对62例高血压脑出血患者,采用根据CT靶点坐标定位、立体定向穿刺抽吸后注入尿激酶的治疗方法,报告如下:
作者:付卯宏;曹新生;赵书生 刊期: 2005年第16期
目的观察厄贝沙坦治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法56例CHF病人随机分为对照组和观察组,对照组为常规药物治疗CHF,观察组为常规治疗的基础上加用厄贝沙坦,开始剂量为75mg/d,如血压无明显下降加至150mg/d,两组疗程均为8w.观察治疗前后心功能变化、超声心动图左室射血分数(LVEF)、6min步行距离及不良反应.结果两组治疗后对照组心功能改善显效率为32%,观察组心功能改善显效率为46%,LVEF、6min步行距离均有显著改善(P<0.01).观察组LVEF、6min步行距离改善优于对照组(P<0.01).结论厄贝沙坦治疗CHF患者,可获得有益的临床疗效,并且有良好的耐受性和安全性.
作者:王会玖;张艳芳;罗进光 刊期: 2005年第16期
老年高血压是一种慢性身心性疾病,可以引起严重的心、脑、肾等并发症,严重威胁老年人的健康.为改善老年人的生命质量、提高生活质量、实现健康老龄化的目标,要加强对老年高血压患者的健康教育.
作者:闫晓霞 刊期: 2005年第16期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是临床常见急症,特别是在基层医院尤为常见.复习有关文献,结合笔者自身体会,对AOPP救治护理应注意的问题总结如下:
作者:赵欣;王瑷英 刊期: 2005年第16期
挫伤性前房出血在眼外伤中为常见,出血对视力的影响是暂时的,若发现严重的并发症,如继发性青发眼、角膜血染则对视力损害严重.如何对外伤性前房出血进行有效积极的治疗及护理,减少并发症是本病治疗的关键.我院近3年治疗挫伤性前房出血36例,采用综合治疗及护理,取得良好疗效,现报告如下.
作者:张俊峰;贾兰梅;张长梅;刘艳 刊期: 2005年第16期