急性脑血管病合并应激性消化道出血65例临床分析

魏文化；杜兰玉

关键词：急性脑血管病, 应激性消化道出血, 常见并发症, 预后不良, 临床分析, 发病率, 征之

摘要：应激性消化道出血是急性脑血管病的常见并发症,其发病率高,是急性脑血管病预后不良的指征之一.本文对2000年以来收治的178例急性脑血管病中合并应激性消化道出血68例临床分析如下:

中国实用医刊杂志相关文献

9例有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的病因分析及治疗体会

2001年10月～2003年10月,我科共收治有机磷中毒患者32例,其中发生呼吸衰竭9例.经用阿托品、胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活剂与对症治疗,取得满意效果.现报告如下:

作者：陈志忠刊期： 2004年第22期
多发性骨髓瘤26例误诊分析

目的:分析多发性骨髓瘤(MM)在临床实际中的被误诊情况,探讨误诊原因及避免误诊的措施.方法:对我科2002年1月～2004年1月收治的26例有明确误诊史的MM患者做回顾性调查研究.结果:发现MM的误诊率较高,误诊情况大致分为7大类疾病.结论:MM的临床误诊率较高,临床医师应提高对其认识,减少误诊情况的发生.

作者：杨卫东；丁现超；张琰刊期： 2004年第22期
糖尿病非酮症高渗综合征19例误诊分析

我院1988年1月～2004年元月共收治糖尿病非酮症高渗综合征63例,其中误诊19例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料:男11例,女8例,就诊年龄11～67岁,平均58.5岁.有糖尿病史11例,无糖尿病史8例.糖尿病史0.5～16年,平均8.9年,误诊时间短者1.5天,长者达6天,平均3.5天.起病诱因:碳水化合物摄入过多7例,应用糖皮质激素2例,感染4例,合并肾功能不全2例,外伤及其他因素4例.

作者：吕根才刊期： 2004年第22期
剖宫产子宫切口延伸原因分析及处理

由于麻醉、剖宫手术技术的提高,输血的进展,又受到围产医学、优生学、计划生育方面的影响,近年来剖宫产率明显上升,剖宫产子宫切口延伸是剖宫手术中较常见的并发症,且是术中出血的重要原因,严重者须将子宫切除,故应予重视.现就其相关因素及处理对策报告如下:

作者：袁丽萍刊期： 2004年第22期
分娩产妇的心理护理

妊娠、分娩、产褥、哺婴对于妇女是不同的应激,都能引起复杂的心理变化.我们通过对分娩产妇实施心理护理,总结出心理护理体会,现介绍如下.

作者：王玲刊期： 2004年第22期
ICU内高钠血症治疗及护理

高钠血症是指血钠浓度大于145mmol/L的临床常见电解质紊乱状态.文献报道国内ICU高钠血症发生率达16.6%,其中以颅脑疾病致高钠血症的发生率较高,病死率达78.7%.我院ICU成立一年半来,共收治颅脑疾病患者82例,其中有20例并发高钠血症,发生率为24.4%.现将高钠血症的治疗护理体会报告如下:

作者：段幼萍；李英刊期： 2004年第22期
兰索拉唑治疗老年反流性食管炎疗效观察

目的:探讨兰索拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效.方法:将82例老年反流性食管炎患者随机分为2组,44例使用兰索拉唑30mg,Bid口服;另38例使用法莫替丁20mg,Bid口服.观察第1W、4W、8W的症状缓解情况及副反应,并于第4W、8W复查胃镜了解愈合情况.结果:兰索拉唑组第1W、4W、8W症状缓解率明显高于法莫替丁组,副反应明显低于法莫替丁组;兰索拉唑组第4W、8W溃疡愈合率明显高于法莫替丁组.结论:兰索拉唑治疗老年反流性食管炎优于法莫替丁.

作者：张锡迎；邓淑仪刊期： 2004年第22期
动态增强CT扫描对孤立性肺结节的诊断价值

孤立性肺结节(SPN)是指肺内小于4cm的类圆形病灶,无肺不张、肺炎、卫星病灶和局部淋巴结肿大[1],其鉴别诊断一直是影像学的棘手问题,而鉴别其良恶性具有非常重要的意义.因临床实践中要求将恶性肿瘤尽早切除以免延误,而良性结节则应尽量避免不必要的手术.

作者：赵长红刊期： 2004年第22期
520例老年人心律失常临床分析

老年人心律失常在临床十分常见,为探讨其临床特点,现将1992年1月～2002年1月我院520例住院治疗的老年心律失常病例资料进行统计分析,报告如下:

作者：靳茂松；庞秀英；邢鲁旗刊期： 2004年第22期
脑外科的夜间护理体会

夜间护理有很多特殊性,尤其是脑外科病房更甚于其它病房,其主要特点:①危重病人多.②夜病病情常发生变化.⑧急诊手术频繁,约占本科总床位数的10%.④病人意识不清、偏瘫、失语、大小便失禁的多.⑤常规治疗工作和基础护理多.一般夜间护理仅一人,要负责全病房30～40位病人,护理任务十分繁重,护理中的一切突变都要独立思考、分析处理,而且还要求我们不但要有全面的知识和过硬的技术、较强的责任心和科学的管理方法,因此,如何做好脑外科病房夜间护理是一门值得认真探讨的课题,本文就我们在工作中的粗浅体会总结如下.

作者：黄冰李刊期： 2004年第22期
驻马店市郊区840名妇女疾病普查结果分析

为了解驻马店市郊区农村已婚妇女的妇女病发病情况,为今后妇女保健工作提供可靠依据,我院于2003年7月～2003年9月对我市郊区农村的840名妇女进行了妇女病普查,现报道如下.

作者：花更茹刊期： 2004年第22期
慢性支气管炎患者缓解期的健康教育

慢性支气管炎(简称慢支)是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症.它是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,1992年国内调查患病率为3.2%,并随着年龄增加而增加,50岁以上慢性支气管炎患病率可高达13%,且北方农村发病率可高达40%以上[1,2].患者以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征,初期症状轻微,但吸烟、劳累、感冒或气候突然变冷可引起急性发作,每发作一次,支气管病理损害加重一次,终导致肺气肿、肺原性心脏病等严重并发症.可见,慢支缓解期的健康教育和急性期的治疗同等重要,甚至更重要.

作者：吕云玲刊期： 2004年第22期
100例癌症患者康复期心理调查与分析

癌症患者存在着不同程度的心理问题,严重影响着患者对治疗的态度及生活质量.患者在经过一阶段的治疗后,有一个较长时间的康复过程,为了了解康复期癌症病人普遍、突出的心理问题,有的放矢地做好心理护理,我们对100例康复的癌症患者进行了初步调查,现报告如下.

作者：曹艳；李红艳；阙劲松刊期： 2004年第22期
92例老年人自发性气胸临床分析

自发性气胸是呼吸系统常见疾病,我院于1992年1月～2000年12月收治老年人自发性气胸92例,现与同期收治的中青年自发性气胸64例临床资料作回顾性对比分析.

作者：汤建；曹伟刊期： 2004年第22期
宫腔镜电切术在宫颈良性病变中的应用

慢性宫颈炎、宫颈肌瘤等为宫颈良性病变,是妇科常见病.本文采用宫腔镜行宫颈环状锥形切除术(TCRC),术后配合阿希米局部应用促进宫颈组织修复治疗.取得较好效果,现报道如下.

作者：陈云杉；黄红香刊期： 2004年第22期
洛赛克与西咪替丁治疗晚期肿瘤并上消化道出血疗效观察

目的:研究不同药物对晚期肿瘤上消化道出血患者的疗效.方法:比较质子泵抑制剂洛赛克及H2-受体拮抗剂西咪替丁的疗效.结果:洛赛克治疗组及H2-受体拮抗剂组的总有效率分别为40%和16.7%,两者有显著性差异,P＜0.05.结论:在同等条件下,洛赛克在治疗肿瘤晚期并上消化道出血较普通H2-受体拮抗剂有明显优势.

作者：刘从敏；张雪玲刊期： 2004年第22期
小儿股静脉穿刺采血进针方法的探讨

目的:通过对婴幼儿股静脉穿刺进针方法的对比,探讨两种进针穿刺方法的一次成功率的高低.方法:将需采血的124名婴幼儿,随机分别用垂直进针法和斜刺法进行股静脉穿刺.结果:两组婴幼儿股静脉穿刺一次成功率,经χ2检验,χ2=3.841,P＜0.05,有显著差异,结论:斜刺进针法优于垂直进针法,尤其对初学者更适合采取斜刺进针法能节省人力,值得普及和推广.

作者：蔡明；张梅刊期： 2004年第22期
静脉用丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

重症肺炎目前仍是婴幼儿死亡的重要原因,临床上除应重视抗感染外,进行其他有效的辅助治疗也是很有必要的.静脉用丙种球蛋白(IVIG)因其确切的疗效近年来在临床上得到广泛的应用,我们应用IVIG治疗婴幼儿重症肺炎取得较好疗效,现报告如下:

作者：殷丽红；刘玉春刊期： 2004年第22期
芬太尼合谷封闭在人工流产术中的应用

为减轻病人的痛苦,提高人工流产术的手术效果,对126例人流病人施行芬太尼合谷穴位封闭,并对106例未用药者进行临床对照观察,效果有极显著差异,现报告如下.

作者：周东侠；王光东刊期： 2004年第22期
甲状腺功能减退症1例误诊分析

1临床资料患者女,56岁.因面部及双下肢浮肿、畏寒、心悸、乏力1年加重2周于2002年11月5日就诊于本院.患者平素体健,1年前无明显诱因地出现面部及双下肢浮肿、畏寒、心悸、乏力.在多家基层医院就诊检查.查:尿蛋白(±～++),血尿素氮、肌酐稍偏高.心电图示:QRS波低电压,ST-T段缺血性改变.胸片示:心肺膈未见异常.血糖、肝功能正常.

作者：范新功刊期： 2004年第22期