在基层医院,因受客观条件、基层保健网络和孕妇自我保护意识差的限制,对孕妇的产前检查、监测、监护很难正常进行,产时监护也不十分规范,致使过期儿围生儿死亡率升高.我院自2003年1月～2004年2月共收住院分娩的968例患者中74例为过期妊娠患者,现进行回顾性分析.结果如下:
作者：冯兴梅 刊期： 2004年第22期
重症肺炎目前仍是婴幼儿死亡的重要原因,临床上除应重视抗感染外,进行其他有效的辅助治疗也是很有必要的.静脉用丙种球蛋白(IVIG)因其确切的疗效近年来在临床上得到广泛的应用,我们应用IVIG治疗婴幼儿重症肺炎取得较好疗效,现报告如下:
作者：殷丽红；刘玉春 刊期： 2004年第22期
腰椎间盘突出症是常见腰腿痛病症,其发病主要是在椎间盘退变的基础上,受到相应的外伤造成纤维环的破裂和髓核组织的突出,我科自1998年10月采用关节松动术配合牵引治疗腰椎间盘突出症94例,取得良好效果.现报道如下:
作者：廖亮华 刊期： 2004年第22期
胸科手术后患者因麻醉、手术创伤及机械通气等原因,使呼吸道分泌物增多,由于患者不能很好地运行自主排痰方法,或因害怕疼痛不敢用力咳嗽而无法清除呼吸道分泌物.常规的电动吸引器负压吸痰往往只吸出大气道的痰液,且有不少副作用,如低氧血压、气管痉挛、气道粘膜受损、心律失常等,甚至危及生命的病例也有报道.而且此项操作属侵入性操作,会增加呼吸道的感染机会.因此,寻找有效排痰方法预防胸科手术后肺部并发症是我们护理工作者的一个课题.自2000年2月以来,我们采用诱发性排痰,有效地预防了胸科手术后患者因呼吸道分泌物不能排出而致的肺部并发症.现报告如下.
作者：王大英 刊期： 2004年第22期
老年人心律失常在临床十分常见,为探讨其临床特点,现将1992年1月～2002年1月我院520例住院治疗的老年心律失常病例资料进行统计分析,报告如下:
作者：靳茂松；庞秀英；邢鲁旗 刊期： 2004年第22期
应激性消化道出血是急性脑血管病的常见并发症,其发病率高,是急性脑血管病预后不良的指征之一.本文对2000年以来收治的178例急性脑血管病中合并应激性消化道出血68例临床分析如下:
作者：魏文化；杜兰玉 刊期： 2004年第22期
放射性肠炎是因盆腔或腹部疾病放射治疗后引起的小肠和结肠损害,常见的原发疾病是子宫、附件、膀胱、直肠的恶性肿瘤.对胃肠外科有特殊意义的是慢性放射性肠炎.由于综合治疗措施的运用,恶性肿瘤远期生存率不断提高,慢性放射性肠炎的发生率亦增高.我院普外科1985年元月～2001年12月共收治慢性放射性肠炎20例,现报告如下:
作者：刘生贵；王晓林 刊期： 2004年第22期
缓释皮下埋植剂(Norplant)避孕近年来在世界上已普遍应用,它具有高效安全、简便、长效、可逆的特点,埋植24h即可产生避孕效果,是一种新型的避孕节育技术.制剂可分为皮下埋植剂Ⅰ型和Ⅱ型.Ⅰ型制剂由6支硅胶棒组成,每支含左炔诺孕酮36mg,埋植一次可有效避孕5年;Ⅱ型制剂由2支硅胶棒组成,每支含左炔诺孕酮75mg,埋植一次可有效避孕4年.近十年来我国也逐步在增加其应用率和续用率.我站近几年被省市级计生主管部门授予为施术单位,经过宣传示范该项节育技术后,现己有110人在本站实施该项避孕节育手术措施,通过临床观察,将其避孕有效率、出现副反应、以及副反应的临床处理讨论归纳报告如下:
作者：张正华；郭军；向正全 刊期： 2004年第22期
急性出血是常见病,病情变化复杂,经过许多检查不能明确诊断出血部位,或者明确出血部位不能立即手术,或者手术后愈合比较困难,同时会继发多种并发症.经过会诊后须进行急诊血管造影,了解出血部位,出血范围,确定治疗方案,尽快解决出血问题.我院从1999年至今进行检查12例报告如下:
作者：杨吟池 刊期： 2004年第22期
临床路径是20世纪80年代末美国开发的护理标准化工具,运用循证医学的理论对病种进行科学的路径设计,由医院里的一组人包括医生、护士及其他人员对某一种疾病进行监测、治疗、康复护理所制定的一个有严格程序、有准确时间要求的照顾计划,以减少康复延迟及资源的浪费,使服务对象获得佳的医疗护理服务.2002年4月～2003年10月,我院对62例单纯性胆囊切除患者引入临床路径管理模式,以期缩短住院天数,降低医疗费用,提高患者及家属的满意度,效果理想,现报告如下.
作者：马玉琴；刘凤玲 刊期： 2004年第22期
自计划生育工作开展以来,随着绝育手术普遍实施,尤其是输卵管结扎术是广泛实施的手术,本人根据自己20多年的手术经验及本站收治的术后妊娠并发症的统计和分析,以其中的3500例输卵管结扎为对象,讨论其手术方法及时机与术后妊娠并发症发生率的关系.
作者：张正华；裴伟杰；张艳丽 刊期： 2004年第22期
Bartter综合征是一种罕见病,以低血钾,代谢性碱中毒,肾素、血管紧张素、醛固酮增高,血压正常,肾小球旁器肥大为主要特征.现将我院1997～2003年间收治的2例Bartter综合征结合文献报道如下:
作者：魏方 刊期： 2004年第22期
人工流产是通过手术器械用人工的方法终止妊娠12周以内的手术,是避孕失败后的一种补救措施.我国自首创负压吸引人工流产术以来,经长期临床应用,证明此法安全、有效、简便、快速,但手术后引起的手术并发症也有不少,例如宫颈粘连(包括部分宫腔粘连),亦称为Fristch-Ashermen氏综合症,据报道其发病率为0.31%.近几年,我站在手术后并发症的诊治上取得了显著成效,现将其中收治的5例宫颈粘连报告如下:
作者：张正华 刊期： 2004年第22期
新生儿窒息是指胎儿出生后由宫内转为宫外独立生活,此时由于各种原因(包括宫内窒息、肺内病变、压力和化学感受器的神经传导功能障碍等)使新生儿不能产生自发呼吸或呼吸道有梗阻(分泌物、胎便等),致使发生低氧血症和高碳酸血症[1].新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因,发生率约占3%～10%,复苏不仅关系到新生儿存活,而且关系到以后的生命质量.本文总结1999～2003年我院50例新生儿窒息的临床资料,探讨气管插管在新生儿窒息复苏中的作用.
作者：朱燕飞；李泳 刊期： 2004年第22期
绝经后的妇女,由于其生理上的变化,宫颈组织变硬,弹性差,使宫内节育器的取出难度增大.为减少受术者痛苦,减少手术损伤,缩短手术时间,我院于1997年7月～2002年7月,对56例绝经妇女采用利多卡因和阿托品联合用药镇痛实施取环术,取得良好效果,现报道如下.
作者：鞠文博 刊期： 2004年第22期
2001年10月～2003年10月,我科共收治有机磷中毒患者32例,其中发生呼吸衰竭9例.经用阿托品、胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活剂与对症治疗,取得满意效果.现报告如下:
作者：陈志忠 刊期： 2004年第22期
急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗血管再通率的高低与溶栓治疗距发病时间有关,对AMI预后有影响.1资料与方法1.1一般资料:1997年1月～2002年1月收治的36例AMI静脉溶栓患者,男28例,女8例,平均年龄(50±9.2)岁.AMI部位:前壁13例,下壁14例,侧壁6例,多个壁3例.36例患者均符合溶栓适应证.溶栓距发病时间1h～12h.
作者：于芝瑞 刊期： 2004年第22期
为了解驻马店市郊区农村已婚妇女的妇女病发病情况,为今后妇女保健工作提供可靠依据,我院于2003年7月～2003年9月对我市郊区农村的840名妇女进行了妇女病普查,现报道如下.
作者：花更茹 刊期： 2004年第22期
1999年9月～2003年12月,我院采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血55例,取得了良好疗效,现报告如下.1材料与方法1.1一般资料:本组55例,男39例,女16例,年龄60～75岁.高血压病史平均13年.意识状态(Glasgow计分法):9～12分31例,6～9分21例,6分以下3例.生命体征:入院时体温正常或略高48例,38℃以上6例;收缩压高者28kPa,低者18kPa;呼吸20～30次/min;心率110次/min以上者18例;明显偏瘫及病理反射阳性者49例,一侧瞳孔散大者3例;出现应激性溃疡者2例.出血部位:壳核血肿42例,丘脑血肿11例,脑实质出血破入脑室6例,原发脑室内血肿2例.发病至手术时间3h～2d.
作者：许强；朱涛；郭建华 刊期： 2004年第22期
慢性宫颈炎、宫颈肌瘤等为宫颈良性病变,是妇科常见病.本文采用宫腔镜行宫颈环状锥形切除术(TCRC),术后配合阿希米局部应用促进宫颈组织修复治疗.取得较好效果,现报道如下.
作者：陈云杉；黄红香 刊期： 2004年第22期
自发性气胸是呼吸系统常见疾病,我院于1992年1月～2000年12月收治老年人自发性气胸92例,现与同期收治的中青年自发性气胸64例临床资料作回顾性对比分析.
作者：汤建；曹伟 刊期： 2004年第22期
儿童时期对铅污染有特殊的易感性.美国的资料报道,全美约有20%的儿童血铅在中毒水平.我国上海市内某些区估计有80%～90%的儿童血铅在中毒水平;北京的估计为51.6%[1].铅污染可以导致儿童生长发育迟缓、智力低下,严重的还可出现铅毒性脑病而造成不可逆的智力障碍等.
作者：周玉梅 刊期： 2004年第22期
米非司酮作为受体水平竞争性孕酮拮抗剂,能拮抗孕酮对宫颈胶原分解的抑制作用,扩张和软化宫颈;米索前列醇是80年代人工合成的,具有口服活性的PGE类物,同体内分泌的PG一样,有短时间内促宫颈成熟的作用.根据以上原理,我们在钳刮术前,应用米非司酮配伍米索前列醇,诱导宫颈成熟、扩张和软化宫颈,使钳刮术易于操作,减轻了受术者的痛苦,达到了消除手术并发症的目的.
作者：杜玉玲 刊期： 2004年第22期
智齿冠周炎是口腔科门诊的常见疾病,药物治疗时间长,效果不甚满意,作者对50例智齿冠周炎的患者采取碘伏液冲洗取得了满意的效果,报道如下:
作者：吴斐 刊期： 2004年第22期
肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿,指肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病.是肛肠外科常见症之一.笔者认为一期手术根治肛周脓肿,避免二次手术,无后遗症,效果满意.报告如下:
作者：丁照明 刊期： 2004年第22期
我科自2000～2003年期间,对DukesB、C期右半结肠癌行根(3)式右半结肠切除术,取得了良好的治疗效果.现报告如下:
作者：孙永方 刊期： 2004年第22期
目前急性肾功能衰竭(ARF)尽管有血液净化治疗,其病死率仍居高不下,寻求其转归规律及临床特点对降低病死率具有重要意义,对我院于1998～2003年诊断为急性肾衰的病人救治体会如下:
作者：张秀麟 刊期： 2004年第22期
由于麻醉、剖宫手术技术的提高,输血的进展,又受到围产医学、优生学、计划生育方面的影响,近年来剖宫产率明显上升,剖宫产子宫切口延伸是剖宫手术中较常见的并发症,且是术中出血的重要原因,严重者须将子宫切除,故应予重视.现就其相关因素及处理对策报告如下:
作者：袁丽萍 刊期： 2004年第22期
目的:观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效.方法:将81例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组39例和对照组42例.结果:治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率71.4%.结论:黄芪注射液治疗组治疗病毒性心肌炎疗效显著,值得临床推广.
作者：郑云 刊期： 2004年第22期
目的:研究不同药物对晚期肿瘤上消化道出血患者的疗效.方法:比较质子泵抑制剂洛赛克及H2-受体拮抗剂西咪替丁的疗效.结果:洛赛克治疗组及H2-受体拮抗剂组的总有效率分别为40%和16.7%,两者有显著性差异,P＜0.05.结论:在同等条件下,洛赛克在治疗肿瘤晚期并上消化道出血较普通H2-受体拮抗剂有明显优势.
作者：刘从敏；张雪玲 刊期： 2004年第22期
婴幼儿秋冬季腹泻是小儿多发病,病原多为病毒感染,对缩短腹泻病程目前尚无特效治疗.我科于2003～2004年间在秋冬季腹泻流行期间,应用易蒙停治疗并观察其止泻效果,现报告如下.
作者：王献忠；申长清；庞维胜 刊期： 2004年第22期
目的:观察国产去甲长春花碱(盖诺)与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:NP方案,盖诺25mg/m2d 1、8,加顺铂40～50mg d 1～3治疗Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌24例.结果:部分缓解(PR)8例,稳定(NC)13例,进展(PD)3例,总有效率33.3%.初治有效率40.0%,复治有效率22.2%.主要毒副作用为白细胞减少.结论:盖诺与顺铂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌是一个疗效较好、毒性中等的一线方案.
作者：李泽锋；席辉；苏怀勇 刊期： 2004年第22期
为减轻病人的痛苦,提高人工流产术的手术效果,对126例人流病人施行芬太尼合谷穴位封闭,并对106例未用药者进行临床对照观察,效果有极显著差异,现报告如下.
作者：周东侠；王光东 刊期： 2004年第22期
目的:探讨兰索拉唑治疗老年反流性食管炎的疗效.方法:将82例老年反流性食管炎患者随机分为2组,44例使用兰索拉唑30mg,Bid口服;另38例使用法莫替丁20mg,Bid口服.观察第1W、4W、8W的症状缓解情况及副反应,并于第4W、8W复查胃镜了解愈合情况.结果:兰索拉唑组第1W、4W、8W症状缓解率明显高于法莫替丁组,副反应明显低于法莫替丁组;兰索拉唑组第4W、8W溃疡愈合率明显高于法莫替丁组.结论:兰索拉唑治疗老年反流性食管炎优于法莫替丁.
作者：张锡迎；邓淑仪 刊期： 2004年第22期
目的:观察阿妥伐他汀的降脂疗效.方法:对90例高脂血症患者予以阿妥伐他汀10～20mg治疗4～8周,复查血脂.与治疗前比较.结果:阿妥伐他汀治疗4～8周后TC、LDL-C、TG均下降,HDL-C升高,与治疗前比较,有统计学意义(P＜0.05).结论:阿妥伐他汀降脂疗效确切,值得临床推广应用.
作者：孙盘丽；贾合磊 刊期： 2004年第22期
我院于2003年11月～2004年1月用甲氰咪胍、叶酸片思密达、妈咪爱、ORS治疗秋季腹泻117例,临床效果明显.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:我院将符合诊断标准的腹泻患儿201例,随机分为两组,治疗组117例,男62例,女55例,年龄≤6个月11例,1岁73例,2岁32例;对照组84例,男49例,女35例,年龄≤6个月6例,1岁54例,2岁24例.两组年龄、性别、症状、体征、脱水程度和性质无明显差异,具有可比性.
作者：姚固英；杨万千；胡鸿 刊期： 2004年第22期
目的:观察阿奇毒素与山莨菪碱联合治疗下呼吸道感染的疗效及副作用.方法:对152例下呼吸道感染患儿随机分为两组,观察组78例用阿奇霉素注射液10mg/kg·d-1与山莨菪碱0.1～0.3mg/kg·d-1注射液混于同瓶液体中静滴;对照组74例单纯给予阿奇霉素静滴,3～5d为一疗程.结果:观察组肺部哆音消失快,住院天数短,副作用发生率低于对照组,差别均有显著性意义.结论:阿奇霉素与山莨菪碱联合应用能促进肺部痊愈,且能减少阿奇霉素的副作用,值得儿科临床应用.
作者：李秋宜；欧阳卫芳；高魏 刊期： 2004年第22期
目的:探讨应用托吡酯治疗小儿难治性癫痫的疗效.方法:对托吡酯治疗20周以后22例病例进行临床随访,观察疗效与不良反应,分析影响疗效的原因.结果:22例中控制症状发作≥50%者9例,有效率达40.91%.其中单药治疗5例,有效者3例,有效率达60%,添加治疗17例,有效者6例,有效率35.29%.不良反应属于轻度,不影响疗效.结论:托吡酯治疗小儿难治性癫痫可以提高有效率,为改善预后提供一个机会.
作者：梅雅琴 刊期： 2004年第22期
目的:观察西咪替丁联合聚肌胞治疗单疱病毒性角膜炎的疗效.方法:应用西咪替丁联合聚肌胞连续结膜下注射.结果:治愈率达92%.结论:西咪替丁联合聚肌胞连续结膜下注射治疗单疱病毒性角膜炎,是一种有效的治疗方法,值得临床推广.
作者：袁梅 刊期： 2004年第22期
孤立性肺结节(SPN)是指肺内小于4cm的类圆形病灶,无肺不张、肺炎、卫星病灶和局部淋巴结肿大[1],其鉴别诊断一直是影像学的棘手问题,而鉴别其良恶性具有非常重要的意义.因临床实践中要求将恶性肿瘤尽早切除以免延误,而良性结节则应尽量避免不必要的手术.
作者：赵长红 刊期： 2004年第22期
高白细胞性白血病(HLAL)是指外周血白细胞计数＞100×109/L的患者,过多的白细胞在毛细血管内停滞,引起脑肺功能不全,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症,此病发病急骤,病情严重,死亡率高.由于血液循环中白细胞数过高,临床化疗时易引起肿瘤溶解综合征和DIC发生而影响治疗过程,采用白细胞单采术,使白细胞数降至安全水平,再实施化疗能使患者症状迅速改善,并可减少化疗剂量及化疗引起的不良反应,我站配合临床对6例HLAL进行了白细胞单采治疗,报告如下:
作者：刘巧 刊期： 2004年第22期
癌症患者存在着不同程度的心理问题,严重影响着患者对治疗的态度及生活质量.患者在经过一阶段的治疗后,有一个较长时间的康复过程,为了了解康复期癌症病人普遍、突出的心理问题,有的放矢地做好心理护理,我们对100例康复的癌症患者进行了初步调查,现报告如下.
作者：曹艳；李红艳；阙劲松 刊期： 2004年第22期
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的内分泌代谢性疾病,但在其治疗过程中常可发生低血糖反应.如发现和治疗不及时,往往导致脑水肿,甚至死亡等严重后果.这就要求我们在护理中严密观察,使用快速血糖仪进行血糖监测,及时发现并给予治疗.现将我院1995年以来45例发生糖尿病低血糖反应患者从护理方面进行分析,并报告如下:
作者：王国蕊 刊期： 2004年第22期
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性出疹性疾病.此病多发于小儿,2岁以内发病率高.其主要特点为:高热伴皮疹、球结膜及口腔黏膜充血,颈淋巴结肿大以及指或趾端特异性蜕皮.由于此病可引起心肌损害,尤其是冠状动脉病变,是后天性心脏病的主要原因.我科自1995～2003年共收治123例川崎病人,通过精心的治疗护理,取得了很好的效果.现报告如下.
作者：石彩晓 刊期： 2004年第22期
2002年6月～2003年6月,我科先后对30例腹膜透析患者进行健康教育;取得了满意的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组患者30例,男17例,女13例,年龄25～70岁,平均47.5岁,其中,慢性肾小球肾炎引起肾功能衰竭10例,急性肾小球肾炎引起肾功能衰竭5例,糖尿病肾病8例,高血压肾病6例,多囊肾1例,本组病例有10人先进行了血液透析后改为腹膜透析,20人直接行腹膜透析.
作者：曾峰 刊期： 2004年第22期
常规胃镜检查时患者有明显的咽部不适、屏气、恶心呕吐及躁动等痛苦感,往往难以配合,给胃镜检查带来困难,甚至造成机械性损伤.我院自2002年5月开始,应用异丙酚静脉麻醉,对587例患者行无痛性胃镜检查,取得了满意的效果,现将有关护理报告如下.
作者：廖智慧；张君慧；汪克清 刊期： 2004年第22期
妊娠、分娩、产褥、哺婴对于妇女是不同的应激,都能引起复杂的心理变化.我们通过对分娩产妇实施心理护理,总结出心理护理体会,现介绍如下.
作者：王玲 刊期： 2004年第22期
目的:通过对婴幼儿股静脉穿刺进针方法的对比,探讨两种进针穿刺方法的一次成功率的高低.方法:将需采血的124名婴幼儿,随机分别用垂直进针法和斜刺法进行股静脉穿刺.结果:两组婴幼儿股静脉穿刺一次成功率,经χ2检验,χ2=3.841,P＜0.05,有显著差异,结论:斜刺进针法优于垂直进针法,尤其对初学者更适合采取斜刺进针法能节省人力,值得普及和推广.
作者：蔡明；张梅 刊期： 2004年第22期
目的:探讨对颅脑伤后综合征患者的心理护理体会.方法:回顾性分析100例颅脑外伤综合征患者的病情及心理护理对策.结果:通过早期心理护理干预,有效缓解了临床症状,提高了生活质量.结论:对颅脑伤后综合征的患者进行心理护理,临床效果肯定.
作者：蔺春玲 刊期： 2004年第22期
慢性支气管炎(简称慢支)是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症.它是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,1992年国内调查患病率为3.2%,并随着年龄增加而增加,50岁以上慢性支气管炎患病率可高达13%,且北方农村发病率可高达40%以上[1,2].患者以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征,初期症状轻微,但吸烟、劳累、感冒或气候突然变冷可引起急性发作,每发作一次,支气管病理损害加重一次,终导致肺气肿、肺原性心脏病等严重并发症.可见,慢支缓解期的健康教育和急性期的治疗同等重要,甚至更重要.
作者：吕云玲 刊期： 2004年第22期
目的:减轻病人的痛苦,降低静脉炎的发生率.方法:回顾分析本科32例锁骨下深静脉置管化疗的护理情况.结果:一次性插管成功率94%.结论:使病人无痛苦化疗,减轻经济负担,提高生活质量.值得推广和使用.
作者：张云侠；王金华 刊期： 2004年第22期
儿科是综合医院的一个重要科室,患儿多,起病急,变化快,工作量繁重,护患容易引起摩擦;儿科输液也是常用的医疗手段之一.本人通过对儿科输液影响护患关系因素的剖析,认为加强护理人员的素质教育,注重护患沟通的艺术性,了解患儿家属的心理需求,是预防护患矛盾发生的关键.
作者：王秀珊；王娟 刊期： 2004年第22期
我院自1999年8月～2003年8月,对65例脑卒中患者施行了出院后的康复治疗指导,取得了显著疗效,现报告如下.1临床资料本组64例,男42例,女23例,年龄35～74岁,平均59.5岁.均经颅脑CT或MRI检查确诊,其中缺血性脑卒中38例,出血性脑卒中23例,混合性脑卒中4例.既往有高血压23例,糖尿病11例,高血酯31例.
作者：孙文香；黄春玲 刊期： 2004年第22期
目的:介入性封堵术治疗继发孔型房间隔缺损17例的护理.方法:使用国产镍钛合金双面伞型房间隔缺损封堵器经股静脉,在ASD的左房侧释放大伞,腰部卡于缺损处,回撤至右房侧释放小伞,关闭ASD.结果:17例全部成功,术后24～48h予以心脏超声心动图复查,未见残余分流,封堵器位置准确固定,未影响周围结构与功能.6月后心脏超声心动图复查未见异常.结论:护理工作重点是术前心理护理,准备充分;术中心电监护,熟练掌握介入器材使用,熟悉手术步骤及术者的意图,配合默契;术后密切观察病情变化,防止栓塞、穿刺点出血、感染等.
作者：王娟；王东平；江露 刊期： 2004年第22期
夜间护理有很多特殊性,尤其是脑外科病房更甚于其它病房,其主要特点:①危重病人多.②夜病病情常发生变化.⑧急诊手术频繁,约占本科总床位数的10%.④病人意识不清、偏瘫、失语、大小便失禁的多.⑤常规治疗工作和基础护理多.一般夜间护理仅一人,要负责全病房30～40位病人,护理任务十分繁重,护理中的一切突变都要独立思考、分析处理,而且还要求我们不但要有全面的知识和过硬的技术、较强的责任心和科学的管理方法,因此,如何做好脑外科病房夜间护理是一门值得认真探讨的课题,本文就我们在工作中的粗浅体会总结如下.
作者：黄冰李 刊期： 2004年第22期
高钠血症是指血钠浓度大于145mmol/L的临床常见电解质紊乱状态.文献报道国内ICU高钠血症发生率达16.6%,其中以颅脑疾病致高钠血症的发生率较高,病死率达78.7%.我院ICU成立一年半来,共收治颅脑疾病患者82例,其中有20例并发高钠血症,发生率为24.4%.现将高钠血症的治疗护理体会报告如下:
作者：段幼萍；李英 刊期： 2004年第22期
目的:分析多发性骨髓瘤(MM)在临床实际中的被误诊情况,探讨误诊原因及避免误诊的措施.方法:对我科2002年1月～2004年1月收治的26例有明确误诊史的MM患者做回顾性调查研究.结果:发现MM的误诊率较高,误诊情况大致分为7大类疾病.结论:MM的临床误诊率较高,临床医师应提高对其认识,减少误诊情况的发生.
作者：杨卫东；丁现超；张琰 刊期： 2004年第22期
甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心),是甲亢常见的合并症之一,临床表现有时无甲亢高代谢征象,极易误诊.为了进一步加强对本病的认识,现将我院在1999年2月～2003年12月期间误诊的甲亢心32例分析总结如下.
作者：崔超巍 刊期： 2004年第22期
1临床资料患者女,56岁.因面部及双下肢浮肿、畏寒、心悸、乏力1年加重2周于2002年11月5日就诊于本院.患者平素体健,1年前无明显诱因地出现面部及双下肢浮肿、畏寒、心悸、乏力.在多家基层医院就诊检查.查:尿蛋白(±～++),血尿素氮、肌酐稍偏高.心电图示:QRS波低电压,ST-T段缺血性改变.胸片示:心肺膈未见异常.血糖、肝功能正常.
作者：范新功 刊期： 2004年第22期
我院1988年1月～2004年元月共收治糖尿病非酮症高渗综合征63例,其中误诊19例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料:男11例,女8例,就诊年龄11～67岁,平均58.5岁.有糖尿病史11例,无糖尿病史8例.糖尿病史0.5～16年,平均8.9年,误诊时间短者1.5天,长者达6天,平均3.5天.起病诱因:碳水化合物摄入过多7例,应用糖皮质激素2例,感染4例,合并肾功能不全2例,外伤及其他因素4例.
作者：吕根才 刊期： 2004年第22期
