冯兴梅
我院自1999年8月～2003年8月,对65例脑卒中患者施行了出院后的康复治疗指导,取得了显著疗效,现报告如下.1临床资料本组64例,男42例,女23例,年龄35～74岁,平均59.5岁.均经颅脑CT或MRI检查确诊,其中缺血性脑卒中38例,出血性脑卒中23例,混合性脑卒中4例.既往有高血压23例,糖尿病11例,高血酯31例.
作者：孙文香；黄春玲 刊期： 2004年第22期
2001年10月～2003年10月,我科共收治有机磷中毒患者32例,其中发生呼吸衰竭9例.经用阿托品、胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活剂与对症治疗,取得满意效果.现报告如下:
作者：陈志忠 刊期： 2004年第22期
目的:探讨对颅脑伤后综合征患者的心理护理体会.方法:回顾性分析100例颅脑外伤综合征患者的病情及心理护理对策.结果:通过早期心理护理干预,有效缓解了临床症状,提高了生活质量.结论:对颅脑伤后综合征的患者进行心理护理,临床效果肯定.
作者：蔺春玲 刊期： 2004年第22期
米非司酮作为受体水平竞争性孕酮拮抗剂,能拮抗孕酮对宫颈胶原分解的抑制作用,扩张和软化宫颈;米索前列醇是80年代人工合成的,具有口服活性的PGE类物,同体内分泌的PG一样,有短时间内促宫颈成熟的作用.根据以上原理,我们在钳刮术前,应用米非司酮配伍米索前列醇,诱导宫颈成熟、扩张和软化宫颈,使钳刮术易于操作,减轻了受术者的痛苦,达到了消除手术并发症的目的.
作者：杜玉玲 刊期： 2004年第22期
目的:分析多发性骨髓瘤(MM)在临床实际中的被误诊情况,探讨误诊原因及避免误诊的措施.方法:对我科2002年1月～2004年1月收治的26例有明确误诊史的MM患者做回顾性调查研究.结果:发现MM的误诊率较高,误诊情况大致分为7大类疾病.结论:MM的临床误诊率较高,临床医师应提高对其认识,减少误诊情况的发生.
作者：杨卫东；丁现超；张琰 刊期： 2004年第22期
应激性消化道出血是急性脑血管病的常见并发症,其发病率高,是急性脑血管病预后不良的指征之一.本文对2000年以来收治的178例急性脑血管病中合并应激性消化道出血68例临床分析如下:
作者：魏文化；杜兰玉 刊期： 2004年第22期
目前急性肾功能衰竭(ARF)尽管有血液净化治疗,其病死率仍居高不下,寻求其转归规律及临床特点对降低病死率具有重要意义,对我院于1998～2003年诊断为急性肾衰的病人救治体会如下:
作者：张秀麟 刊期： 2004年第22期
目的:探讨应用托吡酯治疗小儿难治性癫痫的疗效.方法:对托吡酯治疗20周以后22例病例进行临床随访,观察疗效与不良反应,分析影响疗效的原因.结果:22例中控制症状发作≥50%者9例,有效率达40.91%.其中单药治疗5例,有效者3例,有效率达60%,添加治疗17例,有效者6例,有效率35.29%.不良反应属于轻度,不影响疗效.结论:托吡酯治疗小儿难治性癫痫可以提高有效率,为改善预后提供一个机会.
作者：梅雅琴 刊期： 2004年第22期
夜间护理有很多特殊性,尤其是脑外科病房更甚于其它病房,其主要特点:①危重病人多.②夜病病情常发生变化.⑧急诊手术频繁,约占本科总床位数的10%.④病人意识不清、偏瘫、失语、大小便失禁的多.⑤常规治疗工作和基础护理多.一般夜间护理仅一人,要负责全病房30～40位病人,护理任务十分繁重,护理中的一切突变都要独立思考、分析处理,而且还要求我们不但要有全面的知识和过硬的技术、较强的责任心和科学的管理方法,因此,如何做好脑外科病房夜间护理是一门值得认真探讨的课题,本文就我们在工作中的粗浅体会总结如下.
作者：黄冰李 刊期： 2004年第22期
目的:观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎的疗效.方法:将81例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组39例和对照组42例.结果:治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率71.4%.结论:黄芪注射液治疗组治疗病毒性心肌炎疗效显著,值得临床推广.
作者：郑云 刊期： 2004年第22期
人工流产是通过手术器械用人工的方法终止妊娠12周以内的手术,是避孕失败后的一种补救措施.我国自首创负压吸引人工流产术以来,经长期临床应用,证明此法安全、有效、简便、快速,但手术后引起的手术并发症也有不少,例如宫颈粘连(包括部分宫腔粘连),亦称为Fristch-Ashermen氏综合症,据报道其发病率为0.31%.近几年,我站在手术后并发症的诊治上取得了显著成效,现将其中收治的5例宫颈粘连报告如下:
作者：张正华 刊期： 2004年第22期
孤立性肺结节(SPN)是指肺内小于4cm的类圆形病灶,无肺不张、肺炎、卫星病灶和局部淋巴结肿大[1],其鉴别诊断一直是影像学的棘手问题,而鉴别其良恶性具有非常重要的意义.因临床实践中要求将恶性肿瘤尽早切除以免延误,而良性结节则应尽量避免不必要的手术.
作者：赵长红 刊期： 2004年第22期
目的:介入性封堵术治疗继发孔型房间隔缺损17例的护理.方法:使用国产镍钛合金双面伞型房间隔缺损封堵器经股静脉,在ASD的左房侧释放大伞,腰部卡于缺损处,回撤至右房侧释放小伞,关闭ASD.结果:17例全部成功,术后24～48h予以心脏超声心动图复查,未见残余分流,封堵器位置准确固定,未影响周围结构与功能.6月后心脏超声心动图复查未见异常.结论:护理工作重点是术前心理护理,准备充分;术中心电监护,熟练掌握介入器材使用,熟悉手术步骤及术者的意图,配合默契;术后密切观察病情变化,防止栓塞、穿刺点出血、感染等.
作者：王娟；王东平；江露 刊期： 2004年第22期
新生儿窒息是指胎儿出生后由宫内转为宫外独立生活,此时由于各种原因(包括宫内窒息、肺内病变、压力和化学感受器的神经传导功能障碍等)使新生儿不能产生自发呼吸或呼吸道有梗阻(分泌物、胎便等),致使发生低氧血症和高碳酸血症[1].新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因,发生率约占3%～10%,复苏不仅关系到新生儿存活,而且关系到以后的生命质量.本文总结1999～2003年我院50例新生儿窒息的临床资料,探讨气管插管在新生儿窒息复苏中的作用.
作者：朱燕飞；李泳 刊期： 2004年第22期
儿科是综合医院的一个重要科室,患儿多,起病急,变化快,工作量繁重,护患容易引起摩擦;儿科输液也是常用的医疗手段之一.本人通过对儿科输液影响护患关系因素的剖析,认为加强护理人员的素质教育,注重护患沟通的艺术性,了解患儿家属的心理需求,是预防护患矛盾发生的关键.
作者：王秀珊；王娟 刊期： 2004年第22期
高白细胞性白血病(HLAL)是指外周血白细胞计数＞100×109/L的患者,过多的白细胞在毛细血管内停滞,引起脑肺功能不全,易发生颅内出血、脑栓塞等严重并发症,此病发病急骤,病情严重,死亡率高.由于血液循环中白细胞数过高,临床化疗时易引起肿瘤溶解综合征和DIC发生而影响治疗过程,采用白细胞单采术,使白细胞数降至安全水平,再实施化疗能使患者症状迅速改善,并可减少化疗剂量及化疗引起的不良反应,我站配合临床对6例HLAL进行了白细胞单采治疗,报告如下:
作者：刘巧 刊期： 2004年第22期
目的:通过对婴幼儿股静脉穿刺进针方法的对比,探讨两种进针穿刺方法的一次成功率的高低.方法:将需采血的124名婴幼儿,随机分别用垂直进针法和斜刺法进行股静脉穿刺.结果:两组婴幼儿股静脉穿刺一次成功率,经χ2检验,χ2=3.841,P＜0.05,有显著差异,结论:斜刺进针法优于垂直进针法,尤其对初学者更适合采取斜刺进针法能节省人力,值得普及和推广.
作者：蔡明；张梅 刊期： 2004年第22期
慢性支气管炎(简称慢支)是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症.它是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,1992年国内调查患病率为3.2%,并随着年龄增加而增加,50岁以上慢性支气管炎患病率可高达13%,且北方农村发病率可高达40%以上[1,2].患者以慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为临床特征,初期症状轻微,但吸烟、劳累、感冒或气候突然变冷可引起急性发作,每发作一次,支气管病理损害加重一次,终导致肺气肿、肺原性心脏病等严重并发症.可见,慢支缓解期的健康教育和急性期的治疗同等重要,甚至更重要.
作者：吕云玲 刊期： 2004年第22期
自计划生育工作开展以来,随着绝育手术普遍实施,尤其是输卵管结扎术是广泛实施的手术,本人根据自己20多年的手术经验及本站收治的术后妊娠并发症的统计和分析,以其中的3500例输卵管结扎为对象,讨论其手术方法及时机与术后妊娠并发症发生率的关系.
作者：张正华；裴伟杰；张艳丽 刊期： 2004年第22期
急性出血是常见病,病情变化复杂,经过许多检查不能明确诊断出血部位,或者明确出血部位不能立即手术,或者手术后愈合比较困难,同时会继发多种并发症.经过会诊后须进行急诊血管造影,了解出血部位,出血范围,确定治疗方案,尽快解决出血问题.我院从1999年至今进行检查12例报告如下:
作者：杨吟池 刊期： 2004年第22期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
