74例过期妊娠与围生儿死亡的临床分析

冯兴梅

关键词：过期妊娠, 围生儿死亡率, 住院分娩, 孕妇, 产时监护, 基层医院, 基层保健, 患者, 产前检查, 保护意识, 分规范, 网络, 监测

摘要：在基层医院,因受客观条件、基层保健网络和孕妇自我保护意识差的限制,对孕妇的产前检查、监测、监护很难正常进行,产时监护也不十分规范,致使过期儿围生儿死亡率升高.我院自2003年1月～2004年2月共收住院分娩的968例患者中74例为过期妊娠患者,现进行回顾性分析.结果如下:

中国实用医刊杂志相关文献

ICU内高钠血症治疗及护理

高钠血症是指血钠浓度大于145mmol/L的临床常见电解质紊乱状态.文献报道国内ICU高钠血症发生率达16.6%,其中以颅脑疾病致高钠血症的发生率较高,病死率达78.7%.我院ICU成立一年半来,共收治颅脑疾病患者82例,其中有20例并发高钠血症,发生率为24.4%.现将高钠血症的治疗护理体会报告如下:

作者：段幼萍；李英刊期： 2004年第22期
气管插管在新生儿窒息复苏中的临床应用

新生儿窒息是指胎儿出生后由宫内转为宫外独立生活,此时由于各种原因(包括宫内窒息、肺内病变、压力和化学感受器的神经传导功能障碍等)使新生儿不能产生自发呼吸或呼吸道有梗阻(分泌物、胎便等),致使发生低氧血症和高碳酸血症[1].新生儿窒息是新生儿死亡的主要原因,发生率约占3%～10%,复苏不仅关系到新生儿存活,而且关系到以后的生命质量.本文总结1999～2003年我院50例新生儿窒息的临床资料,探讨气管插管在新生儿窒息复苏中的作用.

作者：朱燕飞；李泳刊期： 2004年第22期
糖尿病患者发生低血糖的观察与护理对策

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的内分泌代谢性疾病,但在其治疗过程中常可发生低血糖反应.如发现和治疗不及时,往往导致脑水肿,甚至死亡等严重后果.这就要求我们在护理中严密观察,使用快速血糖仪进行血糖监测,及时发现并给予治疗.现将我院1995年以来45例发生糖尿病低血糖反应患者从护理方面进行分析,并报告如下:

作者：王国蕊刊期： 2004年第22期
123例川崎病患儿的护理体会

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性出疹性疾病.此病多发于小儿,2岁以内发病率高.其主要特点为:高热伴皮疹、球结膜及口腔黏膜充血,颈淋巴结肿大以及指或趾端特异性蜕皮.由于此病可引起心肌损害,尤其是冠状动脉病变,是后天性心脏病的主要原因.我科自1995～2003年共收治123例川崎病人,通过精心的治疗护理,取得了很好的效果.现报告如下.

作者：石彩晓刊期： 2004年第22期
洛赛克与西咪替丁治疗晚期肿瘤并上消化道出血疗效观察

目的:研究不同药物对晚期肿瘤上消化道出血患者的疗效.方法:比较质子泵抑制剂洛赛克及H2-受体拮抗剂西咪替丁的疗效.结果:洛赛克治疗组及H2-受体拮抗剂组的总有效率分别为40%和16.7%,两者有显著性差异,P＜0.05.结论:在同等条件下,洛赛克在治疗肿瘤晚期并上消化道出血较普通H2-受体拮抗剂有明显优势.

作者：刘从敏；张雪玲刊期： 2004年第22期
宫腔镜电切术在宫颈良性病变中的应用

慢性宫颈炎、宫颈肌瘤等为宫颈良性病变,是妇科常见病.本文采用宫腔镜行宫颈环状锥形切除术(TCRC),术后配合阿希米局部应用促进宫颈组织修复治疗.取得较好效果,现报道如下.

作者：陈云杉；黄红香刊期： 2004年第22期
碘伏液冲洗治疗智齿冠周炎的临床疗效

智齿冠周炎是口腔科门诊的常见疾病,药物治疗时间长,效果不甚满意,作者对50例智齿冠周炎的患者采取碘伏液冲洗取得了满意的效果,报道如下:

作者：吴斐刊期： 2004年第22期
急性肾功能衰竭救治的医源性影响

目前急性肾功能衰竭(ARF)尽管有血液净化治疗,其病死率仍居高不下,寻求其转归规律及临床特点对降低病死率具有重要意义,对我院于1998～2003年诊断为急性肾衰的病人救治体会如下:

作者：张秀麟刊期： 2004年第22期
人工流产术后宫颈粘连5例报告

人工流产是通过手术器械用人工的方法终止妊娠12周以内的手术,是避孕失败后的一种补救措施.我国自首创负压吸引人工流产术以来,经长期临床应用,证明此法安全、有效、简便、快速,但手术后引起的手术并发症也有不少,例如宫颈粘连(包括部分宫腔粘连),亦称为Fristch-Ashermen氏综合症,据报道其发病率为0.31%.近几年,我站在手术后并发症的诊治上取得了显著成效,现将其中收治的5例宫颈粘连报告如下:

作者：张正华刊期： 2004年第22期
9例有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的病因分析及治疗体会

2001年10月～2003年10月,我科共收治有机磷中毒患者32例,其中发生呼吸衰竭9例.经用阿托品、胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活剂与对症治疗,取得满意效果.现报告如下:

作者：陈志忠刊期： 2004年第22期
驻马店市郊区840名妇女疾病普查结果分析

为了解驻马店市郊区农村已婚妇女的妇女病发病情况,为今后妇女保健工作提供可靠依据,我院于2003年7月～2003年9月对我市郊区农村的840名妇女进行了妇女病普查,现报道如下.

作者：花更茹刊期： 2004年第22期
520例老年人心律失常临床分析

老年人心律失常在临床十分常见,为探讨其临床特点,现将1992年1月～2002年1月我院520例住院治疗的老年心律失常病例资料进行统计分析,报告如下:

作者：靳茂松；庞秀英；邢鲁旗刊期： 2004年第22期
托吡酯治疗22例小儿难治性癫痫与智力低下的疗效观察

目的:探讨应用托吡酯治疗小儿难治性癫痫的疗效.方法:对托吡酯治疗20周以后22例病例进行临床随访,观察疗效与不良反应,分析影响疗效的原因.结果:22例中控制症状发作≥50%者9例,有效率达40.91%.其中单药治疗5例,有效者3例,有效率达60%,添加治疗17例,有效者6例,有效率35.29%.不良反应属于轻度,不影响疗效.结论:托吡酯治疗小儿难治性癫痫可以提高有效率,为改善预后提供一个机会.

作者：梅雅琴刊期： 2004年第22期
芬太尼合谷封闭在人工流产术中的应用

为减轻病人的痛苦,提高人工流产术的手术效果,对126例人流病人施行芬太尼合谷穴位封闭,并对106例未用药者进行临床对照观察,效果有极显著差异,现报告如下.

作者：周东侠；王光东刊期： 2004年第22期
糖尿病非酮症高渗综合征19例误诊分析

我院1988年1月～2004年元月共收治糖尿病非酮症高渗综合征63例,其中误诊19例,现分析如下:1临床资料1.1一般资料:男11例,女8例,就诊年龄11～67岁,平均58.5岁.有糖尿病史11例,无糖尿病史8例.糖尿病史0.5～16年,平均8.9年,误诊时间短者1.5天,长者达6天,平均3.5天.起病诱因:碳水化合物摄入过多7例,应用糖皮质激素2例,感染4例,合并肾功能不全2例,外伤及其他因素4例.

作者：吕根才刊期： 2004年第22期
静脉用丙种球蛋白治疗婴幼儿重症肺炎疗效观察

重症肺炎目前仍是婴幼儿死亡的重要原因,临床上除应重视抗感染外,进行其他有效的辅助治疗也是很有必要的.静脉用丙种球蛋白(IVIG)因其确切的疗效近年来在临床上得到广泛的应用,我们应用IVIG治疗婴幼儿重症肺炎取得较好疗效,现报告如下:

作者：殷丽红；刘玉春刊期： 2004年第22期
甲氰咪胍叶酸片联合治疗婴儿秋季腹泻117例

我院于2003年11月～2004年1月用甲氰咪胍、叶酸片思密达、妈咪爱、ORS治疗秋季腹泻117例,临床效果明显.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:我院将符合诊断标准的腹泻患儿201例,随机分为两组,治疗组117例,男62例,女55例,年龄≤6个月11例,1岁73例,2岁32例;对照组84例,男49例,女35例,年龄≤6个月6例,1岁54例,2岁24例.两组年龄、性别、症状、体征、脱水程度和性质无明显差异,具有可比性.

作者：姚固英；杨万千；胡鸿刊期： 2004年第22期
腹膜透析病人的健康教育

2002年6月～2003年6月,我科先后对30例腹膜透析患者进行健康教育;取得了满意的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:本组患者30例,男17例,女13例,年龄25～70岁,平均47.5岁,其中,慢性肾小球肾炎引起肾功能衰竭10例,急性肾小球肾炎引起肾功能衰竭5例,糖尿病肾病8例,高血压肾病6例,多囊肾1例,本组病例有10人先进行了血液透析后改为腹膜透析,20人直接行腹膜透析.

作者：曾峰刊期： 2004年第22期
异丙酚静脉麻醉下无痛性胃镜术的护理

常规胃镜检查时患者有明显的咽部不适、屏气、恶心呕吐及躁动等痛苦感,往往难以配合,给胃镜检查带来困难,甚至造成机械性损伤.我院自2002年5月开始,应用异丙酚静脉麻醉,对587例患者行无痛性胃镜检查,取得了满意的效果,现将有关护理报告如下.

作者：廖智慧；张君慧；汪克清刊期： 2004年第22期
甲状腺功能减退症1例误诊分析

1临床资料患者女,56岁.因面部及双下肢浮肿、畏寒、心悸、乏力1年加重2周于2002年11月5日就诊于本院.患者平素体健,1年前无明显诱因地出现面部及双下肢浮肿、畏寒、心悸、乏力.在多家基层医院就诊检查.查:尿蛋白(±～++),血尿素氮、肌酐稍偏高.心电图示:QRS波低电压,ST-T段缺血性改变.胸片示:心肺膈未见异常.血糖、肝功能正常.

作者：范新功刊期： 2004年第22期