侯福田；刘春江；郭兰成
结核病在我国仍是影响生命与健康的公共卫生疾病.肺外结核在结核病中较常见,由于症状不典型,易导致漏诊、误诊或治疗延误.现将我科1999年7月～2003年6月确诊的156例肺外结核病分析报告如下.
作者：姚秀伦；唐洪翠；韩健；王萍 刊期： 2004年第24期
随着人们生活水平的提高及优生优育知识的普及,计划分娩逐渐受到广大育龄妇女及家属的重视.但是计划分娩不等于产程干预.现将我院收治的由于粗暴产程干预所致严重产后出血患者情况报告如下:
作者：魏秀芳；刘颖 刊期： 2004年第24期
临床护理工作中的护理行为不仅体现了护理人员的职业道德、护理水平、护理质量,而且可诱发或厄制医疗纠纷的发生.现就点滴体会介绍如下:
作者：苏华荣；阮梅 刊期： 2004年第24期
目的:分析肝脏单发转移癌的CT特点.方法:回顾分析14例肝脏单发结节或巨块型转移癌,探讨其CT平扫及增强特点.结果:肝脏单发转移癌大多位于肝右叶肝脏边缘,平扫时表现为圆形或类圆形低密度影,边缘隆起,周围肝脏萎缩,形成锯齿样边缘,动态增强扫描时强化程度不等,以边缘强化为主,但病灶大部分密度仍低于肝实质.结论:肝脏单发转移癌容易误诊,特别是与少血供原发肿瘤和未液化的肝脓肿难以鉴别,正确诊断须密切结合病史,多方面综合判断.
作者：张旭；张根山 刊期： 2004年第24期
随着我国人口逐渐老龄化,老年人意外伤害病例逐渐增多.老年人头部受伤后可导致其他各脏器的连锁性功能变化,错综复杂的特殊临床表现,给护理工作带来了很大的困难.我科自2002年1月～2003年1月收治老年头外伤病人53例,在护理方面取得了满意效果,现将护理体会报告如下:
作者：韩艳芳；刘玲；戴晓峰 刊期： 2004年第24期
慢性泪囊炎是眼科常见病,保守治疗很难根治,传统手术取面部切口,损伤大,且术后面部遗留疤痕,患者不易接受.近期我院采用鼻内镜对8例慢性泪囊炎患者行鼻内镜下泪囊鼻腔造孔术,取得了较好的效果,报告如下:
作者：谢志刚 刊期： 2004年第24期
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,对护理业务和护理管理进行系统化管理的模式.整体护理要求以病人为中心,把时间还给护士,把护士还给病人,把护理落实到病人身上.多年来,我们实行的是传统的以疾病为中心的护理模式,护士只是按医嘱办事,没有为病人提供参与决策的机会,也很少提供健康教育服务.这不利于病人健康状态的恢复,不利于病人尽快地恢复自理能力,尽快地回归家庭、回归社会,使护理质量只能在低层次徘徊.随着现代护理学观念的更新,整体护理的概念已经渗透到各个专业科室,如何在病情允许的条件下,给病人以大程度的舒适,是以病人为中心的护理观在临床护理工作中的具体体现,也是评价护理工作质量的重要内容.我们对12例妊娠剧吐的病人实行整体护理工作,通过调动病人自身的积极性,使其参与到自已的健康决策和自我护理中来.这样护士可以通过病人的参与程度,更好地了解其机体状况和心理活动,为我们制订正确、合理的护理方案提供资料,帮助我们及时纠正护理计划中的失误和不足,使之更加适合于病人的心理、生理状态,从而促进早日康复.
作者：张红 刊期： 2004年第24期
1临床资料患者,女,23岁,因腹胀半月就诊.三年前有肝硬化、脾大,行脾栓塞术失败,有脾切除史.其父死于巨脾(原因不明).查体:神志清,精神可,皮肤粘膜未见黄染,心肺听诊正常,肝肋下3cm,剑突下2.5cm,质硬,表面光滑,压痛,移动性浊音阳性,神经系统检查阴性;眼角膜K-F环阳性.肝功能ALT 53U/L(0～40U/L)、γ-GGT 13U/L(7～50U/L),AKP 48U/L(15～112U/L),总蛋白60.1g/L(60～80g/L),白蛋白29.1g/L(35～55g/L)、球蛋白31g/L(25～35g/L).胆红素,肾功能、血糖、血脂正常.HBsAg阴性,抗甲、丙、丁、戊型肝炎抗体IgG阴性.AFP正常、抗核抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体抗体,抗平滑肌抗体,抗肝细胞膜抗体均为阴性、血清铜6.44μmol/L(11.0～22.0μmol/L),血清铜蓝蛋白147ng/L(＞15岁150～600ng/L).腹部CT示:肝硬化、腹水(少量).诊断:肝豆状核变性.
作者：张开举；蒋科丽 刊期： 2004年第24期
我院近3年来应用机械通气共救治急性有机磷农药重度中毒27例,与3年前单纯应用药物治疗比较,提高了抢救成功率.
作者：仇海兵；朱廷昌 刊期： 2004年第24期
2003年6月30日,我院共收治某学校集体性急性亚硝酸盐食物中毒92例,现报告如下:
作者：侯福田；刘春江；郭兰成 刊期： 2004年第24期
自发性气胸是临床常见急重症,大多能及时确诊.但因医院设备有限、患者症状不典型及医务人员等因素首诊误诊也时有发生.现将我院收治的首诊误诊的自发性气胸23例分析如下.
作者：刘传枝 刊期： 2004年第24期
妇女从妊娠到分娩是经历一次非常强烈的身体和情感体验,也是一次强烈的生理、心理应激过程,加上女性脆弱敏感的个性特征,妇女妊娠尤其是分娩后角色的改变,易引起产妇产后出现情绪不稳定、失落感等表现,即产褥期精神障碍,它包括产后情绪不良、产后抑郁、产后精神病等.因此,做好产褥期的心理护理工作非常重要.
作者：王秉华 刊期： 2004年第24期
近年来,高压氧(HBO)治疗HIE、新生儿黄疸、外伤性脑积水和脑瘫等均有显著疗效.我科自2001年5月～2004年1月共收治150名HIE的患儿,在原有治疗基础上进行了高压氧治疗,并对其跟踪随访,治愈率达96%以上.现将护理体会报告如下:
作者：秦福英；高翠兰；朱瑞雪 刊期： 2004年第24期
叶酸本为治疗贫血用药,在偶然的情况下却发现其对扁平疣有明显的治疗作用.报告如下:
作者：徐红军 刊期： 2004年第24期
患者女,38岁,因头晕、恶心、耳鸣3d来诊,既往无药物过敏史.查体:体温37℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压13.3/7.98kPa,瞳孔3mm,等大等圆,无眼震,皮肤无出血点及瘀斑,咽部无充血,心脏听诊正常,两肺听诊未闻干湿性啰音,腹部未见异常,查头颅多普勒(TCD)提示:大脑后动脉供血不足,给予脉络宁20ml,胞二磷胆碱1.0g加入50%GS 500ml中静脉滴注,每日1次,3d后,症状无明显好转,于3月30日给予脉络宁20ml加胞二磷胆碱1.0g,加入低分子右旋糖酐500ml中,静脉滴注,约2min后,病人出现全身皮肤瘙痒、四肢麻木、胸闷、心悸、恶心、出汗.
作者：杨东伟；杨雪梅；杨忠义 刊期： 2004年第24期
1998年2月～2003年8月,我所应用黄芪、丹参注射液联合治疗冠心病36例,临床症状明显改善,报告如下:
作者：朱凤新 刊期： 2004年第24期
2000年～2003年我院门诊及住院治疗反复呼吸道感染患者108例,观察转移因子、锌联合应用对反复呼吸道感染(RRTI)患者细胞免疫功能的影响,现报告如下:
作者：王燕莉；唐玲；常大芸 刊期： 2004年第24期
氨茶碱为黄嘌呤类生物碱,具有强心、利尿、舒张支气管平滑肌作用,亦具有兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用,作用原理为抑制磷酸二酯酶,减慢环磷酸腺苷水解速度,从而增加其在组织中浓度,促使支气管平滑肌舒张.氨茶碱是临床上应用广泛有效的平喘药之一.但该药存在的不良反应多见,以消化系统、血管系统和神经系统为主.并且由于其治疗剂量和中毒剂量相接近,安全范围较窄,剂量过大或给药速度过快,也易引起严重的毒性反应甚至死亡.为引起临床医生的重视,笔者将近十年来国内文献报道发生的各种不良反应归纳如下:
作者：陈霞 刊期： 2004年第24期
心肌梗死是指冠状动脉供血急剧减少或中断,而使心肌持久而严重地缺血所致心肌坏死.急性心肌梗死死亡率高,一旦确诊应紧急处理,从接诊到康复出院,每一步都应认真对待,以保证良好的预后.
作者：单素英 刊期： 2004年第24期
目的:观察速尿雾化吸入佐治毛细支气管炎的临床疗效.方法:分析84你毛细支气管炎患儿,其中速尿雾化吸入44例为治疗组,无速尿雾化吸入40例为对照组.结果:两组在喘憋消失时间、啰音吸收时间、总病程、心衰纠正、呼衰纠正方面均有显著性差异.结论:速尿雾化吸入佐治毛细支气管炎用药方便,疗效确切.
作者：魏健 刊期： 2004年第24期
中国实用医刊杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
