蔡祝新;姚广宣;徐其昌
目的:比较血管紧张素Ⅱ1型(AT1)受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对房颤患者纤溶系统的作用.方法:采用随机、双盲、交叉设计.选入30例慢性房颤患者分为三组,缬沙坦治疗组(口服80mg/天),苯那普利治疗组(口服10mg/天),对照组:三组均不限使用抗心力衰竭药物.治疗前及治疗第10天各采静脉血1次,测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)活性和组织型纤溶酶原激活抑制物1型(PAI-1)活性t-PA抗原含量,PAI-1抗原含量.结果:三组的t-PA活性、t-PA抗原含量治疗前后自身比较均有差异(P<0.05),各组PAI-1活性,PAI-1抗原含量治疗前后也有显著差异(P<0.05),但对照组无明显性差异(P>0.05).缬沙坦组和对照组相比较,t-PA活性、PAI-1活性和PAI-1抗原含量P<0.01,t-PA抗原含量P<0.05.苯那普利组和对照组比较,tPA活性无显著性差异(P>0.05),t-PA抗原含量、PAI-1活性和PAI-1抗原含量均有差异(P<0.05).缬沙坦和苯那普利组比较,t-PA活性、PAI-1活性、PAI-1抗原含量有显著性差异(P<0.05),t-PA抗原含量无差异(P>0.05).结论:AT1受体拮抗剂和ACE抑制剂通过减轻内皮系统的损伤,对慢性房颤患者的纤溶系统有改善作用,并且AT1受体拮抗剂优于ACE抑制剂.
作者:刘军利;王智彬 刊期: 2003年第03期
世界各地脑血管专家从临床和动物实验方面都提出:缺血性脑血管病,应进行早期溶栓治疗,可增加疗效和减少致残率.脑动脉、静脉及静脉窦血栓形成或其他部位来源的栓子栓塞,都可引起急性缺血性脑血管病.为研究缺血性脑血管病治疗的及时性和有效性,以降低缺血性脑血管病的病死率、致残率为目的,以早诊断、早治疗为手段,从中探索佳给药时间和尿激酶的使用剂量.
作者:李凤芹;李莉 刊期: 2003年第03期
根除幽门螺杆菌(Hp)感染能够治愈溃疡病和减少溃疡复发率已成为医家的共识,有效并为患者所接受的治疗Hp方案在不断地改进中.自1999年1月至2001年1月应用雷尼替丁+甲硝唑+庆大霉素缓释片组成三联疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡,与其它方案作比较,旨在观察药物搭配、疗程和剂量来探索较为理想的方案.
作者:李新练 刊期: 2003年第03期
1997年6月~2000年6月我们收治创伤性膈疝17例,均经手术治愈.现将诊治情况报告如下.
作者:黄俊军;姚艳果;李廷军 刊期: 2003年第03期
随着医学模式的不断完善与发展,近十几年来,急诊医学已经逐渐发展成为一门跨学科的综合性独立科学.从事急救专业的护理人员越来越多地被要求直接参与伤病员的救治已成为急诊医学的发展趋势,尤其是心肺复苏术中,急救护士所起的作用将直接关系到伤病员的预后[1,2],现将我院急诊科1998年2月-2002年2月由护士参与施行的36例CPR术总结报告如下.
作者:宫玉红;付晓丽 刊期: 2003年第03期
我院于1999年10月~2002年4月采用盖诺(VNLB)、顺铂(PDD),组成NP方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)36例,获得较好的近期疗效,总结如下.
作者:王明生;庄丽传 刊期: 2003年第03期
近年来,随着全球人口老龄化,老年疾病不断增加,老年肺结核近年的发病率及患病率也随之增加.本文就我科1996~1999年收治的96例老年肺结核患者临床特点分析如下.
作者:陈国英 刊期: 2003年第03期
随着文化水平的普遍提高及我国法律规范的不断完善,人们自我保护意识和法律意识不断增强,医疗纠纷以及由医疗纠纷引发的民事诉讼案件在明显增多.高人民法院民事诉论证据使用规则将医疗纠纷案件的举证责任倒置于医疗单位,以及新的<医疗事故处理条例>将于今年9月1日实施等一大批涉及医疗的法律法规迫使医疗工作者不仅要有精湛的医疗水平,而且学习法律已成为医疗工作者不可缺少的内容.
作者:吴洪敏;赵月红;朱清菊 刊期: 2003年第03期
胆囊部分切除是指将胆囊底部、体部及颈部前后壁的大部分切除,仅胆囊床上的胆囊后壁全部或部分留在原位,其残留的粘膜予以剔除或破坏,胆囊管按常规方法分离后解扎.此种操作称胆囊部分切除术或胆囊大部分切除术.我院自1990年5月~2000年5月胆囊部分切除术共计48例,与常规胆囊切除术一样,效果满意,报告如下.
作者:杨磊 刊期: 2003年第03期
先天性耳前瘘管口多位于耳轮脚前方,位于颌面部为人体暴露部位,手术切口愈合后常不同程度地遗留疤痕,有碍外观.真皮内连续缝合方法关闭皮肤切口,愈合后皮肤表面仅见切口线,无针眼疤痕形成,具有良好的美容效果.我们于1988年~2001年共手术33例,效果满意,报道如下.
作者:牛秀丽 刊期: 2003年第03期
我们对1995~2000年在我院儿科新生儿组寄养的32例早产儿(不包括因病住院的早产儿)进行分析,结果如下.
作者:韩金粉;马波 刊期: 2003年第03期
腹部手术后,由于粘连性原因所造成的肠内容物运行障碍称为粘连性肠梗阻,一般情况下,临床上对此类肠梗阻首先保守治疗.自1990年以来,我科利用中草药复方大承气汤治愈粘连性肠梗阻32例,取得了满意的效果.现报告如下.
作者:刘路迎 刊期: 2003年第03期
我们自1998年6月~2002年3月间共收治急性脑血管病163例,均经CT和/或腰穿证实,排除有糖尿病史32例,限于医院条件其余131例未查糖化血红蛋白,发现其中50%以上病例均有不同程度的血糖增高.现将其诊疗体会介绍如下.
作者:惠大贵;郭香菊 刊期: 2003年第03期
低钠血症是老年急性脑卒中常见的并发症之一,对疾病的预后有明显的不良影响.现将我院从1996年~2000年收治的70例经颅脑CT证实诊断的急性脑卒中伴有低钠血症的18例病人进行回顾性分析,旨在提高对该病的认识,为临床治疗提供参考.
作者:乔冠浩 刊期: 2003年第03期
中间综合征是有机磷农药中毒的主要死因之一,其发生机理是由于有机磷农药的神经毒作用,使神经肌肉接头功能障碍,出现肌无力症候群,因它出现于急性胆碱能危象之后,迟发性神经病之前,为一组独立的症候群,故称之为中间综合征.
作者:张玉英 刊期: 2003年第03期
宫外孕保守治疗包括保守性手术治疗、药物治疗与期待疗法.近年来,随监测水平提高,一定条件下期待疗法成功率高,远期生育率高,减少了药物副反应,现对我院近年来13例患者期待疗法临床总结如下:
作者:胡同秀;杨小凤 刊期: 2003年第03期
眼外伤多见于男性,尤以40岁以下发生率高,这与他们参加社会活动多,遇事易冲动,不冷静相关.14岁以下儿童由于猎奇心强,自制力差,喜欢玩耍、斗殴、眼外伤发生率也较高.
作者:董秀茹 刊期: 2003年第03期
近几年来,铜绿色假单胞菌(PA)作为条件致病菌对人类的致病作用明显增加.我们调查分析了从1999年1月~2002年5月由PA引发的医源性感染21例.现将结果报告如下.
作者:邱学峰;顾丽敏 刊期: 2003年第03期
外部性脑积水又称蛛网膜下腔积液.多数出现在生长迅速的婴幼儿,一般无颅内高压的表现.为特发性或与外伤、颅内感染、新生儿缺氧缺血性脑病有关[1,2].本文收集婴幼儿外部性脑积水46例,详细分析其临床和影像听见,以加深对其认识水平.
作者:于四堂 刊期: 2003年第03期
患者女,53岁.对称性指关节疼、晨僵多年,疑为类风湿,但实验室检查均不支持,而未用药物治疗.2000年3月因高血粘症服用肠溶阿斯匹林片每日50mg,一周后自觉关节肿痛减轻.
作者:吕孟存;李建丽 刊期: 2003年第03期