刘会轩;薛荣亮;张小顺
Hunt综合征是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的多颅神经炎,以耳痛、耳部疱疹、周围性面瘫为典型表现,可伴有耳聋与眩晕.因其近年来发病有增多趋势,临床表现及病变出现先后有异,对部分病例早期诊断仍有困难.本文报告1992年3月~1998年10月我们诊治的13例Hunt综合征的病人进行临床分析,以提高对本病的认识,以便及早诊治.
作者:李甦 刊期: 2001年第04期
为了解决胸科手术、癌肿晚期及气管内麻醉患者手术后镇痛问题,我们打破了以前传统的利用吗啡术后镇痛,其注药途径大都是经硬膜外穿刺针注入硬膜外腔的给药方法,而采用了吗啡、纳络酮合液经骶管注药的方法,经过临床100例观察,取得了理想的效果.
作者:徐建华;王静;张士国 刊期: 2001年第04期
为了解除不孕症病人的痛苦,我室从1995年初开展了人工受精(AIH),用北京医科大学第三医院潘天明教授的方法对少精子、精子活力低下、畸形精子、精子液化不良、免疫性不育等患者的精子进行精子体外改善(也称精子上游技术).
作者:曹建平 刊期: 2001年第04期
我们采用后装腔内治疗和阴道局部填塞等方法,成功抢救宫颈癌大出血患者20例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料:20例宫颈癌患者按FIGO标准分期,其中Ⅱb期5例,Ⅲb期15例.患者年龄39~71岁,平均54.3岁.全部病例均经病理诊断证实,其中鳞状细胞癌14例,腺癌6例.按肿瘤生长方式,其中15例为外生型.20例患者中有12例每天出血量在500ml以上,其余8例患者每天出血量均在300ml以上.20例中有12例为已住院治疗患者,8例为初诊未住院治疗者.
作者:张文兵;谢同芳 刊期: 2001年第04期
1998年10月~2000年8月,我科用物理疗法加局部注射干扰素治疗反复复发的尖锐湿疣36例,取得较满意的效果,总结报告如下:1一般资料本组共36例,男性22例,女性14例.年龄16~60岁.职业:干部6例,工人8例,农民5例,无业人员7例,服务人员10例.文化程度:小学9例,初中12例,高中或中专11例,大专4例.病程:半年~1年,以往曾作过冷冻、外涂药物或激光治疗1~3次,均在局部复发,其中阴茎尖锐湿疣11例,肛周尖锐湿疣10例,尿道口尖锐湿疣5例,女性阴道口及大小阴唇尖锐湿疣8例,口腔尖锐湿疣2例.
作者:梁凤英 刊期: 2001年第04期
我们对我院1998年10月至2000年3月收治的中期妊娠引产62例,进行米非司酮配伍米索前列醇与利凡诺终止中期妊娠的前瞻性对照观察,报告如下:
作者:吴慧琳;吴礼兰;纪飞 刊期: 2001年第04期
输卵管炎症或阻塞,是造成女性不孕症的主要原因.子宫输卵管碘化油造影是诊断输卵管病变的主要手段.我院自1998年12月到2000年12月两年间,共作子宫输卵管碘化油造影416例.检查结果报告如下:
作者:杨美荣 刊期: 2001年第04期
目的:本文旨在探讨如何更好地开展白内障超声乳化手术,建立一种良好的合作模式,促进基层医院医疗技术水平的提高.方法:采用院外合作+专家的模式开展手术.结果:100例白内障经手术治疗,脱盲率达92%.
作者:唐林卡;钟文慧;吴数良;毛勇敏 刊期: 2001年第04期
本文于1997年4月到1998年8月对70例重型颅脑损伤病人(GCS≤8分),采用醒脑静注射液进行临床观察,结果如下:1一般资料70例重型颅脑损作病人,其中男39例,女31例,年龄16~58岁.70例均经CT扫描确诊损伤类型:脑挫伤35例,硬膜下血肿18例,硬膜外血肿17例.
作者:朱敬伟;李萍;朱艳丽 刊期: 2001年第04期
目的:通过测定人膀胱癌组织及癌旁组织中的谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性,探讨其在各组织中的分布差异,与膀胱癌分期、分级的关系及临床意义.方法:谷胱甘肽过氧化物酶活力测定采用DTNB直接法.其中T1期7例、T2期12例、T3期7例,细胞分级Ⅱ级19例、Ⅲ级7例,并取12例非癌病人做正常对照.结果:①对照组、癌旁组、癌组组织中GSH-PX活力(U/mg·pr)分别为30.78±11.39、37.85±8.78、68.48±11.68.对照组与癌组、癌旁组与癌组间均有非常显著性差异(P<0.01).而对照组与癌旁组间无显著性差异(P>0.05).②GSH-PX活力与肿瘤分期(T1、T2、T3分别为61.11±16.04、70.75±9.41、71.94±7.87)及分级(Ⅱ级、Ⅲ级分别为66.86±12.44、72.87±8.57)无关.结论:GSH-PX在正常膀胱粘膜组织中发挥一种抗癌作用,而在癌组织中重新表达则呈现高活性,升高的的GSH-PX活性在肿瘤细胞中能减少氧毒素和灭活抗癌药及其产生的代谢产物.与膀胱癌的内在抗药性有关.高活性的GSH-PX亦可能是膀胱癌的一种标志酶.
作者:单中杰;候箐岚;魏新设;马风玲;陈萍;段杰 刊期: 2001年第04期
目的:通过在开胸手术麻醉中国产和进口维库溴铵的使用,观察两者的肌松效果,对心血管系统的影响及有无不良反应.方法:ASAⅠ~Ⅱ级300例开胸手术患者,随机分为两组:国产维库溴铵组150例、进口维库溴铵组150例,(对照组).观察肌松效果,对心血管系统的影响及有无不良反应.结果:国产维库溴铵组在静注肌松药后的肌松效果为优,对心血管系统的影响与进口之间无显著差异,两组在麻醉维持时间、苏醒时及术中术后无不良反应.结论:国产维库溴铵起效快,肌松效能强,适用于全麻诱导及维持,并在心血管系统影响方面,达到了进口药的程度,临床作用满意可靠,药价较便宜,可安全地使用.
作者:冯艳平 刊期: 2001年第04期
急性中毒是常见的急症之一,其中重度中毒病情进展快,预后差,如抢救措施不得力,患者可发生死亡.我院在1996~1999年间在常规综合抢救措施的基础上,应用血液灌流(HP)抢救急性严重中毒42例,取得明显疗效,现报告如下:
作者:张晓波;蔡建伟 刊期: 2001年第04期
1996年7月到2000年5月我们应用壁层胸膜外间隙置管持续肋间神经阻滞治疗开胸术后疼痛79例,取得满意效果.现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组79例,男52例,女27例.年龄7~71岁,平均年龄46岁.食管中段癌14例,食管下段癌21例,贲门癌16例,支气管肺癌11例;开放性血气胸10例,其中伴外伤性膈疝2例;闭合性血气胸7例,其中伴脾脏破裂1例.其中左侧开胸63例,右侧开胸16例.
作者:乔国勇;郭二伟;马春峰;徐世平 刊期: 2001年第04期
目的:通过测定心脑血管疾病患者血脂蛋白(a)[Lp(a)],评定其与心脑血管疾病的发生、发展的相关性.方法:Lp(a)采用ELISA法,胆固醇(TC)采用酶比色法,载脂蛋白B(ApoB)采用火箭电泳法.结果:54例心脑血管疾病患者中Lp(a)> 25g·L-1者24例,其中ApoB升高者16例,TC均正常.结论:Lp(a)与心脑血管疾病的发生密切相关,为心脑血管疾病发生的独立危险因素,且与疾病的程度呈正相关,是动脉硬化的发生、发展有价值的临床检测指标.
作者:殷卫兵 刊期: 2001年第04期
目的:本研究旨在糖尿病酮症酸中毒(DKA)和糖尿病非酮症高渗性昏迷(DNHC)等急症抢救和糖尿病(DM)常规治疗中应用微量血糖计快速和全面监测毛细血管血糖(CBG),以指导急症抢救工作或调整治疗方案,提高抢救成功率并有利于DM的严格控制.方法:在DKA、DNHC抢救和DM常规治疗中随机分为微量血糖计毛细血管血糖严密监测组(CBGM)和静脉血糖常规监测组(VBGM),比较两组病人的病情控制速度、抢救成功率和DM控制程度等.结果:本研究发现CBGM组的DKA和DNHC病人血糖(BG)降至13.89~16.67mmol·L-1所需时间及尿酮消失时间较VBGM组明显缩短(P均<0.05),BG、血钠(NA)及血渗透压(BO)下降速度明显增加(P均<0.05),抢救成功率明显提高(P<0.05).CBGM组DM病人的糖化血蛋白(GHB)、甘油三脂(TG)、平均住院天数(HDS)和费用(HCS)较VBGM组明显降低(P均<0.05),而无症状低血糖症(NSLBG)的发现率则明显升高(18.5%vs 2.7%).两组(CBGM+VBGM)DM病人265倒中,清晨高血糖84例,微量血糖计监测夜间血糖曲线发现94.05%(79/84)为黎明现象,经睡前皮下注射诺和灵N均得到克服;仅5.95%(5/84)为Somogy现象.结论:微量血糖计快速严密监测病人的CBG,可提高DKA、HNDC病人的抢救成功率,有利于DM病人BG的严格控制和清晨高血糖的鉴别诊断和治疗.
作者:王新民 刊期: 2001年第04期
目的:提高对感染性心内膜炎(JE)的认识、诊断水平.方法:对30例IE患者有关的临床资料进行回顾性分析.结果:IE临床表现不典型.结论:提高对IE的认识,有助于早期诊断和治疗,改善预后.
作者:徐金英 刊期: 2001年第04期
本文总结小儿外伤性肝破裂18例,以交通事故伤和坠落伤为主.肝破裂的早期诊断主要依靠右季肋和右上腹外伤史,腹膜炎体征,休克表现及腹腔穿刺抽出不凝血.手术是治疗肝破裂的有效方法,在抗休克的同时及早手术,术中应探查其它腹腔脏器有无损伤.
作者:奚建立;张毅;李林鹏 刊期: 2001年第04期
目的:观察分析乳磨牙拔除的原因和乳磨牙病变造成的危害.方法:总结537例595个乳磨牙拔除的原因.结果:拔除乳磨牙的原因:(1)滞留;(2)根尖外露刺伤颊、舌粘膜;(3)慢性根尖周炎.结论:龋病及其并发症是导致拔牙的主要原因.对龋病应早防早治,并注意饮食习惯.
作者:魏莉莉 刊期: 2001年第04期
目的:观察生理盐水腹腔灌洗加抗生素腹腔注射对肝硬化原发性腹膜炎的治疗效果.方法:随机选择58例肝硬化原发性腹膜炎行全身用抗生素联合生理盐水腹腔灌洗加抗生素腹腔内注射;取60例同期住院同类病例行单纯静脉给抗生素作对照.结果:治疗组显效率及总有效率分别为42.86%、76.6%,对照组显效率与总有效率分别为23.3%、53.3%.结论:生理盐水腹腔灌洗联合抗生素腹腔内注射治疗肝硬化原发性腹膜炎疗效肯定,明显优于单纯静脉给药.
作者:张笑双;刘占海;杨小琴 刊期: 2001年第04期
胸膜转移癌常引起大量胸腔积液,现将我们院两年来探查的胸膜转移癌46例报告如下:1资料、方法与结果46例胸膜转移癌患者,男性29例,女性17例,年龄29~79岁,X线检查均提示胸水,采用EUB-305型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患者取坐位或平卧位,沿腋后线、腋中线、腋前线逐肋间进行纵横扫查,其结果如下:
作者:刘聿慧;魏延芬;李家岭 刊期: 2001年第04期