严昌辉
肝硬化食管胃底静脉曲张出血是肝硬化严重的并发症之一,其病死率可达30%~40%以上[1].传统的治疗方法为静脉滴注垂体后叶素及三腔二囊管压迫止血;近年来,文献报道生长抑素及其类似物治疗肝硬化食管胃底静脉曲张出血效果较好.
作者:张西亮 刊期: 2001年第07期
目的:探讨前列腺素E1与多巴胺静滴治疗肺心病心力衰竭的疗效.方法:设立了对照组,对肺心病心力衰竭36例应用前列腺素E1与多巴胺静滴进行治疗观察.结果:二组显效有显著性差异(P<0.05),无效有高度显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组.治疗组心电图变化明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:前列腺素E1与多巴胺静滴治疗肺心病心力衰竭疗效显著,尤其对合并冠心病或心电图示有心肌缺血改变者更为适宜.
作者:刘杰;高秀娟 刊期: 2001年第07期
目的:探讨外伤性外侧裂区脑内血肿的临床意义和治疗措施.方法:对在我院住院并经手术治疗的60例外伤性外侧裂区脑内血肿进行分析,探讨外科手术治疗方法及注意事项.结果:经手术治疗,恢复良好30例,轻残14例,中残8例,重残5例,死亡3例.结论:外侧裂区是大脑的功能区,血肿处理常有别于其他部位.正确掌握手术时机,及时清除血肿,电凝止血时尽量避免损伤大脑中动脉和大脑中静脉.若损伤侧裂血管主干,不要用电凝止血,可在显微镜下用8-0线吻合血管,术后给予扩张血管、预防血管痉挛、脱水及营养脑细胞等治疗,能有效地减低致残率提高治愈率.
作者:郑俊宁;李宏伟;吴良贵 刊期: 2001年第07期
目的:观察和分析床边血液灌流治疗重度药物、毒物中毒的疗效和总结治疗过程中存在的问题,探讨解决的办法.方法:通过对70例病例的观察和分析,进行疗效判断和经验总结.结果:70例患者中61例痊愈,治愈率87%.结论:(J)服毒后6~8 小时内行血液灌流是抢救成败的关键.(2)血液灌流次数、时间、方法因人而异.(3)无论意识状态、呼吸及血压状况如何都不是血液灌流的禁忌证.(4)血液灌流过程中纠正低血压、防止凝灌、防治血灌综合症是灌流能否顺利、成功的关键因素.因此,血液灌流对重度药物、毒物中毒治愈率高、操作容易、值得推广.
作者:龚旭红 刊期: 2001年第07期
据国内统计,在妇科剖腹手术中,子宫内膜异位症的发病率逐年增长,已达20.1%[1].子宫内膜异位症一般仅见于生育年龄妇女,绝大多数发生在卵巢,常常形成卵巢巧克力囊肿,临床上极易误诊.目前,子宫内膜异位症还没有理想的治疗手段,所谓根治性手术需切除双侧卵巢,对育龄妇女无疑是一个严重打击,药物治疗普遍存在不彻底性、价格昂贵和副作用大等缺点,保守手术的术后复发成为主要棘手问题.本文收集了30例卵巢巧克力囊肿,并与同期卵巢良性肿瘤进行比较,以探讨卵巢巧克力囊肿的病因及诊治特点.
作者:王瑜;付瑞红;袁俊斋 刊期: 2001年第07期
自1997年以来,对我院收治的颅脑损伤病人中的7例,分别于伤后1天,3~7天,15~20天行TCD检查追踪,并对其结果进行分析,现报告如下:
作者:刘保锋;蔺卓华 刊期: 2001年第07期
氟康唑属于三唑类抗真菌药物,具有抗菌活性高,毒副作用少和优越的药代动力学特性,我们应用0.2%氟康唑治疗25例,真菌性角膜溃疡,局部滴眼,严重者,结膜下注射及全身应用.结果:治愈率100%,无1例发生角膜穿孔或其他严重并发症,视力不同程度恢复.结论:氟康唑治疗真菌性角膜溃疡有较好疗效.
作者:胡立志 刊期: 2001年第07期
小儿紫癜性肾炎是过敏性紫癜的严重并发症,也是小儿期常见的继发性肾小球疾患.肾上腺皮质激素不能减少肾脏损害的发生率,也不能防止复发[1].口服环磷酰胺不良反应严重,疗效欠佳.本文在常规治疗无效的紫癜性肾炎试用大剂量环磷酰胺冲击(CTX-PT)治疗19例,观察其疗效,不良反应等,现将结果报告如下:
作者:李有志;吴清;潘森林;周明 刊期: 2001年第07期
尿毒症肺是由尿毒症引起的严重肺部并发症,临床表现复杂,易与其他原因所致的肺部疾病相混淆,误诊率高.为探讨尿毒症肺的临床特点,现将我院1991~2000年收治的31例尿毒症肺病例进行临床分析,以提高对该病的认识.
作者:黄德龙 刊期: 2001年第07期
目的:评价经腹横切口对肥胖妇女子宫切除术的效果.方法:对53例肥胖妇女采用经腹横切口子宫切除术与同期50例纵切口子宫切除术进行比较,结果:横切口与纵切口在开腹、关腹所用时间、手术时间及术后病率均无明显差别(P>0.05);在术后肛门排气时间、术后下床活动时间及切口愈合不良方面有较显著差别(P<0.05).结论:肥胖妇女行子宫切除术采用横切口优于纵切口.
作者:杨柳;陶晶岩 刊期: 2001年第07期
院内获得性肺炎是常见的医院感染性疾病.老年人院内获得性肺炎发病隐袭,呼吸道症状不明显,周围白细胞也可不升高,或仅表现中性粒细胞比例升高,早期诊断困难,一旦发病,病情迅速加重,死亡率极高.现将本院164例老年人院内获得性肺炎患者的临床资料分析报告如下.
作者:姚淑芳;尤群生 刊期: 2001年第07期
老年期是支气管哮喘发病的第二个高峰[1],仅次于儿童期.老年性哮喘的发病机制和其它年龄组相同,但发作症状不典型[2],常被病人甚至医生忽视而漏诊或误诊,部分患者长期得不到正规治疗.据报道,老年性哮喘发病率升高,诊断率很低,致死率不断升高[1].本文分析了老年性哮喘(广义老年支气管哮喘)的临床特点,旨在提高对老年性哮喘的识别能力,早期诊断,正规治疗,改善老年支气管哮喘患者的生活质量和长期预后.
作者:高申琴 刊期: 2001年第07期
婴幼儿血管瘤是皮肤科常见病和多发病.我科采用液氮冷冻治疗婴幼儿血管瘤多年疗效满意.现将我院皮肤科门诊1998~1999年治疗40例报告如下.
作者:王予平 刊期: 2001年第07期
近年来,应用持续气道内正压通气(CPAP)纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者夜间低氧血症,改善了患者睡眠质量,收到了良好的效果,为此,我们对15例患者进行了夜间睡眠时6小时连续测定动脉血氧饱和度(Sa02),从而为纠正夜间低氧血症提供临床治疗依据.
作者:李书利 刊期: 2001年第07期
我们在平时门诊和机关干部、职工健康体格检查中发现,常有部分病人自述头痛、头晕和四肢麻木,表现为缺血性症状.但临床各科检查均未发现患有高血压,心脑血管病变.而血流变学检测全血粘度(ηB),血浆粘度(ηP)和其它指标较正常健康对照组明显增高,临床诊断为高血粘综合征,现将检测结果报告如下.
作者:蔚春生 刊期: 2001年第07期
近几年,由于多参数血细胞分析仪的普遍应用,一些单位,尤其是基层医院,便不再进行涂片分类计数,这样很容易造成漏检和误诊,现将我科近二年发现的典型误诊病例分析如下:
作者:刘金玲;谢宁芳;蔡纪坡 刊期: 2001年第07期
近年来国内流动人口增多,人群免疫力降低等原因,结核病发病明显增多,特别是痰菌阴性(菌阴)的不典型肺结核常出现在综合医院.我科2000年8月~2001年1月共收治肺结核病人133人,菌阴76例,占58%,现分析如下.
作者:刘莹 刊期: 2001年第07期
功能性消化不良(FD)发病率高,发病机理尚未完全明了,除胃十二指肠慢性炎症、上胃肠道运动功能障碍、HP感染等因素外,精神因素对消化道的功能有明显的影响,某些患者的发病原因可能涉及精神和情绪因素[1].为探讨抗抑郁药物对FD的治疗作用,自1998年3月至1999年10月我院应用选择性5-HT再摄取抑制剂盐酸帕罗西汀(paroxetine)治疗顽固性FD患者30例,疗效满意,兹报告如下.
作者:任一鸣 刊期: 2001年第07期
右心衰竭引起的下行性食道静脉曲张少见,国内报道甚少,近20年我们发现7例,报道如下:1一般资料 男5例,女2例,肺心病右心衰竭Ⅱ度4例,Ⅲ度1例,支扩并右心衰竭Ⅰ度2例.食道钡餐检查:全段食道粘膜增宽迂曲呈蚯蚓状改变或锯齿样但柔软,上、中、下段表现几乎一致5例,起始部位典型,重于其逐渐受累部位2例.
作者:王荣长;吴杰婉;王炜 刊期: 2001年第07期
许多疾病可导致胆红素和尿胆原结果的异常,如肝炎、胆囊炎、肝硬化、肝癌等.但胆红素易受某些药物的影响且胆红素对尿胆原检测有一定的干扰.笔者对仪器测尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)阳性标本同时用手工法作一比较,并探讨了尿液中胆红素对尿胆原测定的影响.
作者:郭晓霞;韩旭光;段爱君 刊期: 2001年第07期