张娟;陈艳艳;单晓伟;利国;肖瑛;钟晨晖;刘斯
目的 了解海南省居民高血压现状,并分析其影响因素,为降低该地区高血压发病率和开展防治工作提供依据.方法 按照分层随机抽样原则,于2017年3~10月选择海口市、三亚市、儋州市、五指山市、琼海市、东方市等6市18个街道(乡镇)慢性病监测点18岁以上3600名常住居民进行健康体检和问卷调查,采用描述性统计分析和多因素Logistics回归分析居民高血压现状及相关影响因素.结果 海南省18岁以上城乡居民高血压患病率为24.05%;男女高血压患病率、城市和农村居民BMI分布和高血压患病率等差异有统计学意义(P值均<0.05);Logistic回归分析结果显示,不同年龄、性别、受教育程度、饮食习惯(高盐高油)、家庭人均月收入、BMI对海南省城乡居民高血压患病率的影响具有统计学意义.结论 海南省居民的高血压患病呈阶梯上上升和年轻化趋势,重点加强对高盐高油饮食习惯,吸烟、饮酒等不良生活方式的干预,监测BMI值变化,广泛开展健康教育.
作者:张钦;龚勋;王绚璇;王峥;张翔 刊期: 2018年第06期
目的 了解新装修商场空气中甲醛含量状况及与商场布局的关系,可为制定商场空气质量防控政策提供科学依据.方法 采用分层抽样方法,抽取惠州市某区共17家新装修商场,设置监测点154个,并选择商场不同功能区域进行甲醛浓度的测量,采用现场监测方式对甲醛指标进行监测.结果 甲醛合格率为95.45%;商场各功能区的甲醛合格率差异有统计学意义(P<0.05),且以床上用品区低,为81.25%.结论 部分新装修商场甲醛污染较为严重,装修以及商品摆放是造成商场内甲醛浓度增高的主要原因,需引起重视并采取有效控制措施.
作者:童臻琼;林思仁 刊期: 2018年第06期
目的 了解宜昌市病毒性腹泻病原分布特征,为病毒性腹泻的防控提供科学依据.方法 收集宜昌市食源性疾病监测哨点医院2017年腹泻患者的粪便样本和全年15起疑似诺如病毒引起的暴发疫情患者的肛拭子,呕吐物或食物标本,检测轮状病毒、星状病毒、札如病毒,诺如病毒和腺病毒.结果 哨点医院样本303份,诺如病毒、轮状病毒、腺病毒、札如病毒和星状病毒的检出率分为别为13.20%、12.87%、5.28%、4.29%和3.30%,诺如病毒检出率排第一,轮状病毒紧随其后,混合感染占6.60%.疫情样本82份,诺如病毒阳性标本28份,其中27例GII型,占阳性样本的96.43%,1例GI型.结论 宜昌地区病毒性腹泻由多种病毒引起,诺如病毒和轮状病毒多见.不同年龄段人群病毒性腹泻的病原不同,0~岁年龄组和5~岁年龄组分别为轮状病毒和诺如病毒.病毒性腹泻发病率在性别上无差异.诺如病毒GI和GII均检出,但以GII型为主.对病毒性腹泻的防控,要综合考虑事件性质和发病人群年龄来进行.
作者:张娅琳;李静;李萌;周攀;马静 刊期: 2018年第06期
目的 了解上海浦东高桥地区退休职工健康状况,为针对性开展该地区退休职工的健康管理提供依据.方法 回顾性分析2017年1月至2018年6月上海浦东高桥地区接受健康体检的4158名退休职工的体检资料,分析体检结果及疾病谱,比较不同性别、年龄人群的健康状况.结果 4158名受检的退休职工中,健康问题的检出率为61.04%,前5位健康问题依次为高脂血症(68.33%)、高血压(49.01%)、脂肪肝(32.59%)、冠心病(27.03%)、肝功能异常(25.16%).与女性比较,男性退休职工高脂血症、高血压、脂肪肝、冠心病及肝功能异常等前5位健康问题的检出率均明显升高(P<0.05).随着年龄的增加,高血压、冠心病及肝功能异常的检出率依次升高,而高脂血症、脂肪肝的检出率则依次降低(P<0.05).结论 上海浦东高桥地区退休职工的健康状况不理想,高脂血症、高血压及脂肪肝等常见疾病患病情况较为严重,需引起高度重视.
作者:邓云;樊晓红;陆英;李溢;杨懿娟 刊期: 2018年第06期
目的 采用星点设计-效应面法优选顶空气相色谱法检测酒中氰化物的顶空参数条件,得出佳顶空参数条件.方法 以顶空平衡时间、顶空平衡温度为主要影响因素,以氰化物衍生物氯化氰的峰面积为评价指标,采用星点-效应面法优选顶空气相色谱法测定酒中氰化物的顶空参数.结果 星点效应面的3D图可提供顶空条件参数的选择,顶空气相色谱法检测酒中氰化物的优顶空参数条件为:顶空平衡温度65℃,顶空平衡时间15min.结论 星点设计理论的模式适合顶空气相色谱法测定酒中氰化物顶空参数的优化及选择.
作者:冯看;冯莲;杨振兴;覃芸;李德洁;蒋玉娟 刊期: 2018年第06期
目的 了解GDM孕妇产后的血糖水平,并探讨血糖异常的影响因素.方法 对2014—2016年湖北省妇幼保键院产科住院分娩的GDM孕妇进行随访,于产后6~12周复查OGTT并记录.结果 共分娩2586例GDM孕妇,有1362名孕妇返回医院复查,行OGTT检测,共检出血糖异常303例(22.25%),其中DM32例,空腹血糖受损和糖耐量受损271例.25~岁年龄组产妇血糖异常检出率低,为18.88%,≥35岁组血糖异常检出率高,达27.06%,差异有统计学意义(χ2=7.90,P=0.04);产后喂养方式为母乳者血糖异常检出率低,为19.31%,喂养方式为人工者血糖异常检出率高为36.17%,差异有统计学意义(χ2=9.33,P=0.01).结论 需增强≥35岁GDM孕妇产后血糖水平随访.在喂养方式上,鼓励GDM孕妇选择母乳喂养,能促进其产后血糖水平的恢复.
作者:林莹;谭志华 刊期: 2018年第06期
目的 了解武汉市大气PM2.5中多环芳烃(PAHs)的含量、季节变化和污染来源.方法 采用自动索氏热提取-气相色谱/质谱法测定武汉市中心城区(武昌区)和工业区(青山区)两个采样点2014年7月至2015年6月内192份大气PM2.5中16种优控污染物PAHs的含量,利用主成分分析方法结合特征比值判断分析污染来源.结果 PAHs总浓度平均值51.74 ng/m3,青山区PAHs总浓度高于武昌区,差异有统计学意义(P<0.05).全年时间内两地的PAHs浓度均与PM2.5浓度变化趋势一致.季节分布为冬季>春季>秋季>夏季,组成分布为5环>4环 ≈3环>6环>2环,苯并(a)芘(BaP)平均含量亦呈春冬高、夏秋低的趋势.结论 武汉市大气PM2.5中多环芳烃(PAHs)的主要污染来源:以燃煤为主的化石燃料燃烧,汽车尾气和交通污染落叶等生物质燃烧,工业生产中的焦炉挥发.
作者:罗苹;史廷明;闻胜;唐琳;刘跃伟;刘小红;聂晓明;李永刚 刊期: 2018年第06期
目的 分析2007—2016年苏州市水痘病例发病时间规律,预测2017年苏州市水痘的发病趋势.方法 应用季节自回归移动平均模型(SARIMA),对苏州市2007—2016年由中国疾病预防控制信息系统上报的水痘病例监测资料进行时间序列分析,使用前108个月数据资料(2007—2015年)建立模型,后12个月数据资料(2016年)进行模型预测效果评估,随后预测2017年发病人数.结果 水痘病例监测资料构建模型的形式为SARIMA(0,1,1)(0,1,1)12,非季节性和季节性自回归系数差异有统计学意义(P=0.000).白噪声残差分析显示序列自相关函数的Ljung-Box Q统计量为21.866(P=0.148),表明残差为随机性误差.根据前108个数据资料所建立的模型,使用2016年数据验证预测效果良好,实际值均在预测值的95%可信区间内,符合率100%.结论 研究为首次拟合的SARIMA模型描述苏州市水痘病例的发病时间规律效果良好,对苏州市水痘疫情防控工作有积极指导意义.
作者:刘娜;朱轶姮;栾琳;陈立凌 刊期: 2018年第06期
目的 了解北京市丰台区腹泻患者致泻大肠埃希氏菌感染状况、分子分型及耐药情况,为该菌的防治及预测预警提供依据及技术支持.方法 对2017年北京市丰台区515份腹泻患者粪便标本进行分离培养、生化鉴定、荧光定量PCR检测、脉冲场凝胶电泳(Pulsed Field Gel Electrophoresis,PFGE)分子分型及药敏试验.结果 515份粪便标本共检出64株致泻大肠埃希氏菌,其中产毒性大肠埃希氏菌(ETEC)35株(54.69%)、致病性大肠埃希氏菌(EPEC)17株(26.56%)、黏附性大肠埃希氏菌(EAEC)12株(18.75%).PFGE结果说明,64株致泻大肠埃希氏菌有不同带型,EPEC聚类分析结果有4组菌株具有100.00%相似带型,EPEC、EAEC聚类分析没有完全一致带型,且带型间相似度较低.药敏试验结果:64株致泻大肠埃希氏菌对氨苄西林耐药率高,达65.63%;对1种以上抗生素耐药的菌株有48株,占75.00%,高耐药达7耐.结论 2017年北京市丰台区致泻大肠埃希菌以ETEC为主;菌株分子分型带型成多态性,亲缘关系较远,但也有100.00%相似带型;菌株耐药情况严重,且多重耐药谱广.
作者:王兆娥;石婧;尉秀霞;余红;秦萌;封会茹 刊期: 2018年第06期
目的 应用秩和比法综合分析评价天津市2017年各区碘缺乏病防治效果,为科学评价碘缺乏病防治工作质量提供技术支持.方法 选用碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率、儿童尿碘中位数、孕妇尿碘中位数、儿童尿碘适宜值百分比、孕妇尿碘适宜值百分比及儿童甲状腺肿大率8项指标应用秩和比法对2017年天津市17个地区碘缺乏病防治效果进行直接排序和分档排序.结果 经秩和比法综合评价,直接排序结果显示,2017年天津市各区碘缺乏病防治工作中O区防治效果为理想,C区碘缺乏病防治工作未达到预期效果.分档排序结果显示K、L、D、G区防治效果为优档,E、I、C 3区防治效果为差档,其余各区均为中档.结论 秩和比法能够综合各项监测指标,全面评价碘缺乏病防治工作质量,发现薄弱环节,对于工作开展具有指导意义.
作者:李文凤;崔玉山;王洋;刘忠慧;侯常春 刊期: 2018年第06期
目的 深入了解武汉市艾滋病经性传播感染方式特征变化趋势.方法 分别在不同年份抽样调查武汉市当年新报告男男HIV/AIDS病例,结合病例随访收集分析历年报告传播途径为异性传播的HIV/AIDS信息.结果 接受调查的男男同性HIV/AIDS病例大学及以上文化所占比例由2012年的34.65%升至2016年的64.83%,通过互联网/交友App寻找性伴比例由2012年的25.88%升至2016年的72.76%,差异均有统计学意义(P<0.001).3298例异性性传播病例中非婚异性性行为占91.75%,阳性配偶/固定性伴的仅占8.25%.2015—2017年经非商业性行为感染比例达71.08%,远高于商业异性的18.03%,分层分析结果显示非商业性行为感染HIV/AIDS病例呈逐年增加趋势,在性别、年龄、文化、婚姻、流动性及非婚性行为人数等特征上不同于商业异性性行为病例.结论 互联网/交友软件已经成为武汉市MSM寻找性伴的重要平台/场所,需充分利用互联网资源,针对性宣教干预.同时调整异性性传播防治策略措施,区别对待非商业与商业异性性行为传播.
作者:许骏;罗莉;胡荣;曹琳;丁洁;王夏 刊期: 2018年第06期
目的 描述2017年北京市通州区乙型流感病毒引起的聚集性疫情的流行病学特征,对比分析不同型别的特征差异,为乙型流感聚集性疫情的防控工作提供科学依据.方法 将数据录入Epidata数据库,采用SPSS 21.0软件.结果 2017年通州区共发生38起乙型流感聚集性疫情,其中8起由BV系引起,28起由BY系引起,2起由混合感染引起.疫情主要发生月份中学平均罹患率较高.乙型流感聚集性疫情症状以中高热(37.5~38.9℃)、咳嗽和咽痛为主,不同毒株引起的临床症状除咽痛差异有统计学意义(χ2=5.959,P=0.015<0.05)初次报告病例数与罹患率和持续时间正相关(rs=0.512,P=0.001<0.05;rs=0.357,P=0.028<0.05);首发病例到疫情接报日期时间间隔与持续时间正相关(rs=0.680,P=0.000<0.05).结论 在每年11月份之前重点做好场所的消毒及晨午检工作,加强监测提高疫情发现的敏感性和报告的及时性,及时采取隔离病例、停课等措施在今后的疫苗研发中增加BY系流感病毒成分,提高疫苗接种率.
作者:杨艳娜;郗璐;李洪军;宋玉珠 刊期: 2018年第06期
目的 对湖北省20个调查县的农村厕所相关指标进行状况评价,为后期湖北省农村厕所使用效果评估提供评价方法.方法 基于TOPSIS法使用2017年农村环境卫生监测项目中的部分数据进行评价.结果 20个县的农村厕所整体评分都不算太高,各县的农村厕所卫生和使用状况存在着明显差异,卫生厕所、无害化卫生厕所的普及率虽逐年增高,但农户的卫生使用意识仍有待加强.结论 虽然此次评价选用的7项指标有一定的局限性,但在进一步深入探索农村厕所各项指标后,TOPSIS的评价具有一定科学、客观性,基本符合被研究的实际情况,可作为今后农村厕所运行效果的评价工具.
作者:王婧;刘暑霞;谢曙光;何祖安 刊期: 2018年第06期
目的 了解无锡市主城区居民的心理健康状况及其影响因素.方法 采用分层整群随机抽样的方法,抽取无锡市主城区2396名18周岁以上的居民作为调查对象,借助一般资料调查表及一般健康问卷(GHQ-12)对其进行问卷调查,并利用Logistic回归分析探讨相关影响因素.结果 无锡市主城区居民心理问题阳性检出率为17.15%,女性为19.23%,高于男性的14.87%.Logistic回归分析显示,性别、年龄、户籍性质、婚姻状况、文化程度、年人均收入、吸烟、饮酒、主动获取健康知识情况、躯体健康及睡眠状况均是影响居民心理健康的因素.结论 应提高对居民心理健康状况的重视,尤其应多关注女性、中老年人群、外地户籍、无配偶、小学及以下学历、经济条件差、有吸烟饮酒习惯、不主动获取健康知识、存在躯体健康状况、失眠等问题的人群,引导培养其健康的生活方式,积极防治慢性躯体疾病,努力改善其经济状况,加大心理健康知识宣传力度,提高居民健康预防理念,以促进居民心理健康水平提升.
作者:冯为;姚建军;李世明;吴越;周德祥;张紫娟;杨雀屏 刊期: 2018年第06期
目的 了解在重污染天气(AQI>200)情况下市区和市郊区域居民社区空气PM2.5的昼夜污染特征和来源差异.方法 采集天津市市区和市郊社区2015—2016年间昼夜两时段的PM2.5样品,分别检测PM2.5样品的质量浓度,金属元素,多环芳烃和无机水溶性离子浓度,并运用正矩阵因子分解模型分析社区空气PM2.5昼夜的不同来源.结果 在重污染天气情况下市郊居民社区部分金属元素日间浓度高于夜间,且市郊昼夜PM2.5中的部分成分均高于同期市区的浓度水平.市区社区空气PM2.5昼夜的主要来源均为二次气溶胶,来源贡献率均在30.00% 以上,市郊居民社区空气PM2.5日间的主要来源为燃煤排放,来源贡献率为55.20%,夜间的主要来源分别为二次气溶胶和汽、柴油车燃料燃烧排放,来源贡献率分别为39.70% 和38.00%.结论 市区和市郊区域居民社区空气PM2.5的污染状况均较为严重,重污染天气情况下市区和市郊PM2.5的昼夜污染来源差异均有统计学意义(P<0.05).
作者:赵岩;冯利红;李建平;商博东;吴颖虹;吕光;姜长城;李鹏 刊期: 2018年第06期
目的 掌握赤壁市35~75岁人群心血管病高危类型检出和高危类型聚集情况,分析危险因素,为有效预防心血管病提供科学依据.方法 对35~75岁常住居民签署知情同意书者纳入研究对象,采用统一的检测方法和问卷调查表进行数据收集,使用SPSS 22.0软件系统进行统计分析.结果 赤壁市共筛查35~75岁人群10726人,其中男性3813人,占35.55%,女性6913人,占64.45%.高危检出率为20.9%,其中男性24.3%、女性19.0%.高危人群中病史型237人,占2.21%,高血压型1614人,占15.05%,血脂异常型557人,占,5.19%,患病风险≥20%型587人,占5.47%.10726人中超重/肥胖5971人,占55.67%,腹型肥胖为3054人,占28.47%,空腹血糖受损4504人,占41.99%,糖尿病为2711人,占25.28%,血脂异常为6590人,占61.44%,血压偏高5393人,占50.28%,吸烟1723人,占16.06%,经常饮酒1062人,占9.90%.结论 赤壁市35~75岁心血管病高危人群男性高危率高于女性,男女高危率均随着年龄的增长而逐渐升高,不同性别、年龄组心血管病高危人群四种高危类型聚集分布均有显著的差异,主要高危因素是超重/肥胖、腹型肥胖、高血糖、血脂异常、高血压、吸烟、经常饮酒等.
作者:但丽琼;高彬;唐莉;任文姣;陈美惠 刊期: 2018年第06期
目的 了解武汉大学人民医院呼吸道感染三种常见病原菌的分布及耐药变迁,为临床医生合理使用抗生素提供理论依据.方法 回顾性分析该院2013年1月至2016年12月临床微生物室分离的流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌的药敏情况,采用WHONET 5.6和Excel 2016软件进行统计作图分析.结果 呼吸道感染3种常见病原菌的检出率四年间总体呈上升趋势;流感嗜血杆菌主要检出于春夏季,卡他莫拉菌和肺炎链球菌主要检出于冬季;3种病原菌四季的检出率分别为9.50%(426/4486)、9.28%(449/4836)、4.57%(207/4531)、9.86%(459/4655),差异具有统计学意义(P<0.001);流感嗜血杆菌对阿莫西林/克拉维酸、环丙沙星、头孢噻肟、左氧氟沙星和美罗培南的敏感率均>90%;卡他莫拉菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟较敏感,对大环内酯类和复方新诺明耐药率<37%;肺炎链球菌对对头孢噻肟、左氧氟沙星、氯霉素、万古霉素、利奈唑胺等抗生素较为敏感,对青霉素、大环内酯类抗生素耐药率较高.结论 呼吸道感染3种常见病原菌四年间检出率和相关药物的耐药率均有所上升,因此根据耐药率的变化,针对每种病原菌选择合理的抗菌药物治疗是至关重要的.
作者:郭静;李从荣 刊期: 2018年第06期
目的 了解在国家推行基本公共卫生服务以及推行妇幼保健服务网络化管理以来,宁国市的0~3岁儿童保健相关指标情况.方法 收集出生日期为2012年10月1日至2013年9月30日之间0~36个月龄儿童8次体检记录以及妇幼年报数据,采用SPSS 22.0以及Excel 2007对数据进行了分析.结果 根据统计结果,完成8次体检的仅为52.41%,3岁以下儿童系统管理率为为79.94%.1岁以内、1~2岁、2~3岁的管理率分别为:88.12%、78.51%、73.20%.按照体检单位数统计,体检单位为1个的占86.32%.按性别分类,男女童系统管理率差异无统计学意义(P>0.05);按照常住儿童和流出儿童分组,差异有统计学意义(P<0.05);按照不同体检年龄段分组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 3岁以下儿童系统管理率基于妇幼保健信息系统的调查数据远低于妇幼年报的数据;常住儿童系统管理率低于流出儿童系统管理率;随着儿童年龄增长,系统管理率呈递减趋势.因此3岁以下儿童系统管理理应强化管理与监督,合理利用网络资源,规范儿童保健各项工作.
作者:陈建敏;计国平 刊期: 2018年第06期
目的 分析湖北省渔船民血吸虫病的流行现状及影响因素,为渔船民流动人群的血吸虫病防治提供依据.方法 采取现场流行病学调查结合问卷调查的方法在渔船民集散地对渔船民进行血吸虫病检测,收集资料分析其流行现状及影响因素.结果 2017年湖北省共调查渔船民1863名,血检阳性率5.31%,无病原学阳性患者.渔船民性别、渔船民类型、家庭年收入、有无使用卫生厕所、有无下水史、有无血吸虫病既往史、近5年查病史、渔船民所在船只类型、停泊地是否有钉螺等血检阳性率有统计学意义.Logistic回归分析表明影响渔船民血吸虫病血检阳性率危险因素为渔船民类型.保护因素为卫生厕所的使用和渔船民所在船只类型.结论 对渔船民血吸虫病影响因素进行分析,有利于进一步有针对性的制定渔船民防治策略,发现渔船民工作的重点.
作者:张娟;陈艳艳;单晓伟;利国;肖瑛;钟晨晖;刘斯 刊期: 2018年第06期
目的 掌握湖北省潜在流行区血吸虫病流行动态,及时发现血吸虫病传播风险因素,为推进防治工作提供科学依据和技术保障.方法 2015—2017年,在湖北省潜在流行区,包括十堰市、宜昌市、随州市、恩施州和神农架林区等5个市(州、林区),开展人群、家畜和螺情监测,结合当地自然因素,应用风险矩阵对潜在流行区血吸虫病传播风险进行评估.结果 2015—2017年,在5个市(州、林区)开展了血吸虫病监测.对16671人进行了血清学检测,其中包括从业人员12917人,重点人群505人,流动人群3249人.血清学检测阳性6人,阴性16665人.共检测家畜791头,其中本地家畜212头,引进家畜579头,未发现阳性家畜.进行了钉螺输入风险监测、漂浮物监测和可疑环境调查,均未发现钉螺.综合评估提示,湖北省潜在流行区血吸虫病传播风险等级为低风险.结论 在潜在流行区开展血吸虫病监测和评估有重要意义,要继续加强疫情监测,防止传染源、钉螺输入,建立长期、有效、系统的监测预警体系,降低潜在流行区血吸虫病传播风险.
作者:陈艳艳;刘斯;魏凤华;张卫红;杨军晶;刘建兵 刊期: 2018年第06期