高梦婷；彭民金；许亚运；石慧；李十月；燕虹；曹越
目的 探讨维生素D在老年2型糖尿病患者中的作用.方法 筛选没有接受胰岛素治疗以及服用过维生素D的老年2型糖尿病患者105例,其中维生素D缺乏的患者84例为研究组,给予每周一次维生素D3,至少服用8周;维生素D水平正常的21例为对照组;分析相关数据.结果 80.00％的老年2型糖尿病患者存在维生素D缺乏现象,患者BMI、FPG明显高于对照组(P＜0.05).研究组平均接受治疗84.13 d后,所有患者的血清25 (OH)D水平均高于20ng/mL;与治疗前对比,FBG和QUICKI差异有统计学意义(P＜0.01);但是在减少HbA1c,FIN以及HOMA-B方面,差异并没有统计学意义(P＞0.05).结论 老年2型糖尿病患者更容易出现维生素D缺乏现象,对于老年2型糖尿病患者补充维生素D能够降低患者空腹血糖.
作者：黄益民 刊期： 2016年第02期
目的 了解MSM人群性行为以及社会网络特征,为MSM人群干预措施制定提供依据.方法 通过MSM非政府组织的协助,对活动在上海的酒吧、舞厅、浴室、公园等场所的MSM人群进行问卷调查,并抽取10％进行社会网络调查和HIV检测.结果 共收到有效问卷339份,有效率为96.80％.MSM人群在发生性行为时主要以肛交为主,307人(90.56％);近一半164(48.38％)调查对象在肛交时性角色并不固定.近半年性伴数在10人以上的有51人(15.04％).社会网络平均度数中心度为7.90,平均接近中心度为3.49,平均中间中心度为0.85.结论 HIV传播风险与性行为、社会网络特征密切相关,应以社会网络分析为基础制定干预策略.
作者：张鹏；朱林英；裴启星；郝莉鹏 刊期： 2016年第02期
目的 综合评价髓过氧化物酶MPO-463G＞A多态性与白血病发生风险的关系.方法 全面检索PubMed、Web of Science、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM),获取探讨MPO-463G＞A基因多态性与白血病发生关系的病例对照研究.纳入符合标准的文献,应用RevMan 5.3软件对纳入研究进行异质性检验和效应值合并,漏斗图评估发表性偏倚.结果 共纳入5篇文献,包括病例670例,对照956例.异质性检验结果表明纳入研究间存在异质性,采用随机效应模型合并数据.Meta分析结果显示:MPO-463G＞A的合并OR值及95％ CI为1.66[0.65,4.23],P=0.29.结论 MPO-463G＞A多态性与白血病发生风险无相关性.
作者：刘想想；熊北斗；王敏；李科；王红；毕勇毅 刊期： 2016年第02期
目的 了解北京市西城区2015年手足口病(HFMD)患儿肠道病毒71型(EV 71)分离株VP1区基因特征,分析其变异情况.方法 收集北京市西城区2015年HFMD病原学检测分型鉴定为EV 71的阳性标本,对部分标本进行病毒分离、培养,并通过实时荧光PCR鉴定阳性培养物.EV 71阳性培养物提取病毒核酸,对其VP1区全长序列进行PCR扩增和测序.从Genbank中选取EV 71不同基因型别参考序列,利用生物信息学软件进行同源性和系统进化分析.结果 共分离到6株EV 71(Genbank登录号为KU376383-KU376388),其VP1区核苷酸和氨基酸序列同源性分别为93.00％～99.00％和98.00％～100.00％,与参考序列VP1区核苷酸和氨基酸序列同源性分别为81.00％ ～ 97.00％和93.00％ ～ 100.00％.进化分析显示,6株EV 71均为C4a基因亚型.结论 2015年北京市西城区EV 71流行株属于C4a亚型,未出现明显变异.
作者：吉彦莉；杨青俊；王永全；崔海洋；靳博；胡三梅；孔庆征 刊期： 2016年第02期
目的 了解常熟市食源性疾病的发病和流行趋势,提高食源性疾病发生的早期识别和溯源能力.方法 对2012-2015年常熟市5家食源性疾病哨点医院符合病例定义的就诊患者进行病例信息收集,并采集病例肛拭标本进行病原学检测.结果 2012-2015年共对2 462份肛拭标本进行肠道致病菌检测,检出肠道致病菌256株,检出率为10.40％,其中副溶血性弧菌192株、沙门氏菌39株、志贺氏菌12株、金黄色葡萄球菌13株;对2 234份肛拭标本进行肠道病毒检测,检出肠道病毒265株,检出率为11.86％,其中诺如病毒232株、星状病毒20株、札如病毒13株.在年龄分布上20 ～ 29岁年龄组发病多,占26.56％;在时间分布上第3季度发病率高,占40.50％;在明确的可疑原因食品中,肉与肉制品所占比例大,为8.33％;可疑进食场所主要是在家庭,占38.22％.结论 常熟市食源性疾病病原体主要为副溶血性弧菌和诺如病毒,应继续加强主动监测,加强食源性疾病防控知识宣传,降低食源性疾病发生.
作者：王冬月；王俭；常伟冰；沈明珠；蔡敏 刊期： 2016年第02期
目的 了解海淀区中小学管道直饮水的卫生质量,探讨管道直饮水与管网末梢水的优劣情况.方法 采用随机采样方法,监测30份管道直饮水与管网末梢水配对样本.结果 直饮水与末梢水比较,浑浊度、pH值、耗氧量、总硬度、硫酸盐、氯化物、硝酸盐氮指标显著降低,且耗氧量、总硬度、氯化物、硝酸盐氮4项指标差异有统计学意义(P＜0.05).直饮水较末梢水菌落总数增多.结论 直饮水设备能起到一定的净化效果,但是经直饮水设备处理后的直饮水菌落总数超标,说明直饮水设备处理过程存在二次污染问题.应规范直饮水卫生范标准,加强直饮水管理和监测,保障学校师生饮用水的安全.
作者：崔悦；刘伟；张桃英；刘卫东；付文燕；王轶晗；刘杨；马爱英；翟亚楠 刊期： 2016年第02期
目的 分析2015年琼海市农村改水项目中“膜法”改水、传统安全工程改水和水厂管网延伸改水3种改水类型水质的监测结果,了解3种改水类型水质的卫生状况,为今后农村改水工作提供参考依据.方法 对2015年琼海市农村“膜法”改水项目、农村传统安全工程改水项目和农村水厂管网延伸改水项目进行卫生监测,并按《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)判定结果.结果“膜法”改水项目的水质合格率比传统安全工程改水项目合格率高,其差异有统计学意义(P＜0.05).虽然“膜法”改水水质合格率比水厂管网延伸改水水质合格率高,但两者差异无统计学意义(P＞0.05).而单就细菌学指标合格率来说,农村“膜法”改水项目水质处理的效果比水厂管网延伸改水项目和传统安全工程改水项目均提高,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 农村饮用水水质经“膜法”改水项目和水厂管网延伸改水项目处理后效果比传统安全工程改水项目明显提升.在以人畜粪便污染为主的偏远农村地区,通过“膜法”改水项目对水质进行处理的效果比传统安全工程改水项目和水厂管网延伸项目提升要更明显.
作者：蔡昌志 刊期： 2016年第02期
目的 了解发热伴血小板减少综合征(SFTS)病例临床和流行病学特征,为防治工作提供参考.方法 收集松滋市人民医院报告的2例SFTS病例流行病学、临床和实验室检测资料.结果 患者临床表现为发热伴畏寒、头痛、乏力、恶心、全身酸痛;白细胞和血小板进行性下降;SFTSV核酸检测阳性;在首例患者饲养的山羊和牛身上采集到长角血蜱.结论 松滋市SFTS疫区内人感染SFTSV.蜱可能是传播媒介,人群在蜱类栖息地活动和饲养家畜中接触蜱或被蜱虫叮咬可能是该病的危险因素之一.
作者：姚梦雷；黄继贵 刊期： 2016年第02期
目的 了解武汉市青少年男男性行为人群非保护性行为的现状和影响因素,为实施干预措施提供科学依据.方法 在武汉市同志公益组织的协助下,通过同伴推动、网络宣传、常规活动等方式招募志愿者.利用Epidata 3.0输入数据,采用SPSS 19.0进行数据分析.结果 武汉市YMSM过去6个月非保护性肛交性行为(UAI)的发生率为59.49％.Logistic回归分析显示学生、同性性伴数量3个及以上、HIV感染和不支持使用安全套是非保护性肛交性行为(UAI)的危险因素.结论 武汉市青少年男男性行为人群非保护性行为发生率较高,需要开展综合性的干预措施.
作者：高梦婷；彭民金；许亚运；石慧；李十月；燕虹；曹越 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血浆中脂蛋白a(以下简称Lp(a))是否是糖尿病足发病的危险因素.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL等数据库,查找2型糖尿病和糖尿病足患者血浆Lp(a)水平的病例对照研究,采用RevMan 5.2进行Meta分析.结果 对纳入的11篇研究进行系统综述,其中8项研究(1 233例患者)的Meta分析结果:与2型糖尿病患者相比,糖尿病足患者血清中Lp(a)水平较高[SMD =0.6,95％ CI(0.33,0.88)P ＜0.000 1,z=4.33].亚组分析表明在亚洲人种中,糖尿病足患者Lp(a)水平高于糖尿病患者且结果有统计学意义,同样结果也出现在免疫比浊法比之ELISA检测Lp(a)的分析中.结论 研究表明糖尿病足患者血浆Lp(a)水平高于2型糖尿病患者,可以认为Lp(a)水平是糖尿病患者并发糖尿病足的危险因素,采取措施降低血浆中脂蛋白a有利于预防糖尿病足的发生.
作者：杨家钰；张庆军；陈芳；郭毅；杨傲；聂珍红 刊期： 2016年第02期
目的 分析上海市徐汇区非结核病防治机构疑似肺结核患者发现、诊断和转诊到位现状及政策执行告知情况.方法 以2010-2014年非结核病防治机构报告5 066例疑似肺结核患者为调查对象,采用x2检验对转诊到位确诊情况进行对比分析.结果 全区报告的5 066例疑似肺结核转诊率为98.86％(5 008/5 066),到位率为80.31％(4 022/5 008),到确诊率47.74％(1 920/4 022).二级医院的转诊率高于其他类型医院,社区和二级医院的到位率高于其他类型医院,三级医院发现确诊结核病的比例高于其它医院.结论 该区需采取综合管理措施以巩固和提高患者到位率,尤其是痰菌阳性患者的及时到位,提高非结核病防治机构痰结核菌检查的意识、政策告知力度和转诊前宣教.
作者：汪娟；杨美霞 刊期： 2016年第02期
目的 分析南通市肿瘤医院首次住院恶性肿瘤患者的分类、人群和地区分布特点.方法 基于医院肿瘤登记对2002-2012年首次入院病例作统计分析.结果 首次住院恶性肿瘤患者中,42 775例来自南通地区;男女性别比为1.15∶1;45岁以上的中老年患者占患者总数的74.22％.前5位恶性肿瘤患者分别为:食管癌、肺癌、胃癌、宫颈癌及肝癌.11年中住院患者增加了42.96％.结论 患者分布存在着性别、年龄和地区方面的差异;恶性肿瘤患者入院数总体上呈逐年增长趋势.
作者：陈海珍；潘敏侠；陈建国；赵文静；施玲燕；朱健；葛建娟；吴徐明 刊期： 2016年第02期
目的 评价虾青素人参茶叶的抗氧化功能.方法 采用SPF级昆明种老龄小鼠动物模型,设置0.117 g/kg BW、0.233g/kg BW、0.467 gag BW3个剂量给药30 d,同时设置阴性对照和溶剂对照组,30 d后测试脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、谷胱甘肽(GSH)和蛋白质羰基含量.结果 与老龄对照组比较,各剂量组10％肝匀浆中蛋白质羰基含量差异无统计学意义,高剂量组1％溶血液中MDA含量降低(P＜0.05),1％肝匀浆中SOD活性、1％溶血液GSH-PX活性和10％肝匀浆中GSH含量明显升高(P＜0.05).结论 虾青素人参茶叶对老龄小鼠有明显的抗氧化作用.
作者：陈燕；樊柏林；田洁；陈平 刊期： 2016年第02期
目的 探索流行性腮腺炎月发病数的佳预测模型,为流腮发病的预测和预警提供理论依据.方法 使用SPSS18.0软件,分别采用单纯自回归移动平均模型(ARIMA模型)、自回归移动平均-多层感知器神经网络模型(ARIMA-MLP组合模型)及自回归移动平均-径向基函数神经网络模型(ARIMA-RBF组合模型)对陕西省2009-2014年流腮月发病数进行拟合,找出佳预测模型.结果 单纯ARIMA模型拟合优度R2值为0.831,平均绝对误差(MAE)值为267.49;ARIMA-MLP组合模型的R2值为0.881,MAE值为208.01;ARIMA-RBF组合模型的R2值为0.898,MAE值为205.82.结论 ARIMA-RBF组合模型对陕西省流腮月发病数预测效果佳,可以为流腮发病的预测、预警提供理论依据.
作者：曹磊；张义；刘峰；邓勇；陈飒；张志成；周体操 刊期： 2016年第02期
目的 评估深圳居民膳食中镉暴露水平.方法 抽样监测深圳市23类5 368份食品镉含量,结合深圳市2008年膳食营养状况调查数据,采用点评估方法对深圳居民进行膳食镉的暴露评估.结果 深圳居民每月膳食中镉平均暴露量为35.54μg/kg Bw,占PTWI的142.16％;每月膳食中镉暴露量中位数为4.37 μg/kg Bw,占PTW1的17.48％;每月膳食中镉暴露量(膳食摄入量P90、极端P90)分别为75.51 μg/kg Bw和240.98 μg/kg Bw,分别占PTWI的302.04％和963.92％.深圳居民膳食中镉暴露的主要来源食品是淡水鱼、粮食类食品、畜肉类食品及蔬菜类食品,占每月膳食中镉平均暴露量的73.88％.结论 深圳居民膳食存在镉过量暴露的风险,应进一步开展深圳居民膳食镉暴露的概率评估.
作者：蒋立新；杨梅；李明；杜田；刘俊玲；丘汾 刊期： 2016年第02期
目的 了解遵义市1995-2014年HIV/AIDS的死亡相关因素.方法 下载HIV/AIDS历史卡片,分析死亡病例的人口学特征、存活时间等.结果 遵义市共620例死亡病例,病死率为22.56％,其中异性传播病例占80.00％,死亡和存活者检测CD4+T淋巴细胞和接受抗病毒治疗比例存在明显差异,病死率随着CD4+T淋巴细胞水平的上升而下降(x2=524.65,P＜0.05);主要死因分析显示,艾滋病无关死亡占50.97％.结论 遵义市HIV/AIDS死亡病例的感染途径以异性传播为主,CD4+T淋巴细胞检测和抗病毒治疗有助于降低HIV/AIDS的病死率,对有自杀倾向的人群,应进行心理干预,促进减少病死率.
作者：曹家艳；杨家奇；周彩霞；陈正义；施聃；王世平 刊期： 2016年第02期
目的 了解湖北省黄冈市近6年麻疹发病和流行规律,为制订控制与消除麻疹策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法,对黄冈市2009-2014年麻疹报告病例进行分析.结果 2009-2014年黄冈市共报告麻疹病例788例,疫情总体呈下降趋势,年均发病率为1.78/10万,以散发病例为主,发病时间以4～6月为高峰,占总发病数的54.82％,发病人群主要是散居儿童,其中不到初免月龄和大年龄组病例的比例相对较大,≤7月龄及以下占19.01％,15岁以上占21.95％,男女发病比为1.58:1.结论 近年黄冈市麻疹发病明显下降,但与消除麻疹的目标仍有差距.应提高儿童含麻疹成份疫苗常规免疫接种率和8月龄第1剂次及时接种率,同时因地制宜按时做好15岁以下儿童强化免疫工作,加强成年人的麻疹防治工作.
作者：宋素芳；梁智辉；骆金俊 刊期： 2016年第02期
目的 研究《高温作业分级》GB/T4200-2008和《工作场所职业病危害作业分级第3部分:高温》GBZ/T229.3-2010两个标准分级结果的差异性、适用性和对高温危害管理的可操作性.方法 以某企业高温作业生产岗位为研究对象,分别依据两种标准进行分级,对分级结果进行统计分析.结果 两种标准分级结果的差异具有统计学意义配对卡方检验(x2=29.14,P＜0.001).一致性检验Kappa值=0.51,＜0.75,表明一致性中等.结论 高温作业分级管理是防控高温危害的有效手段,不同分级标准存在一定的差异.建议对标准整合修订,充分考虑高温相关的各参数,细化分级管理措施,便于操作,更好地保护劳动者健康.
作者：吴琨；吴家兵；陈静；卢锐 刊期： 2016年第02期
目的 了解西安市地铁1号线运营前后集中空调通风系统卫生状况,为卫生管理提供参考依据.方法 运营前和运营后对地铁1号线19个站的集中空调通风系统卫生状况进行监测.监测指标包括集中空调通风系统风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数;送风口可吸入颗粒物(PM10)、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌.结果 运营前后集中空调通风系统风管内表面真菌总数合格率(96.11％、100.00％)、风管内表面积尘量检测值中位数(0.89 g/m2、1.27 g/m2)、风管内表面细菌总数检测值中位数(2 CFU/cm2、1 CFU/cm2)差异有统计学意义(P＜0.05);运营前后集中空调通风系统送风口PM10合格率(97.35％、54.25％),细菌总数合格率(94.05％、99.10％),真菌总数合格率(65.95％、90.09％),送风口PM10检测值中位数(0.097 mg/m3、0.242 mg/m3),真菌总数检测值中位数(370 CFU/cm3、230 CFU/cm3),差异有统计学意义(P＜0.05),运营前后均未检出β-溶血性链球菌.结论 西安市地铁1号线运营前后集中空调通风系统卫生状况良好,但仍存在一定程度污染,应加强卫生管理并定期清洗.
作者：吴小燕；张峰；刘萍；马金龙 刊期： 2016年第02期
目的 对2014年5月至2014年10月240份外环境监测样本进行霍乱弧菌检测,了解霍乱弧菌在外环境的存活及菌型分布情况,为制定防治措施提供依据.方法 分离培养、血清学试验、系统生化鉴定(API20E)、PCR检测其分型及毒素基因、药敏试验.结果 从240份外环境监测样本鲶鱼的肠内容物中检出O43群霍乱弧菌;ctxAB毒力基因检测为阴性,为无毒力的非流行株;该菌株对11种抗生素均显示不同程度敏感性,但对复方新诺明、多黏菌素B耐药.结论 本次从鲶鱼肠内容物分离的O43群霍乱弧菌,是东西湖区开展外环境霍乱监测几年来首次检出霍乱弧菌,提示外环境水产品中存在非O1/O139群霍乱弧菌,应加强霍乱监测工作,避免霍乱疫情的发生.
作者：余树坤；邵芬；李秀娟；王雨欣；吴媚 刊期： 2016年第02期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
