陈燕；樊柏林；田洁；陈平
目的 分析2015年琼海市农村改水项目中“膜法”改水、传统安全工程改水和水厂管网延伸改水3种改水类型水质的监测结果,了解3种改水类型水质的卫生状况,为今后农村改水工作提供参考依据.方法 对2015年琼海市农村“膜法”改水项目、农村传统安全工程改水项目和农村水厂管网延伸改水项目进行卫生监测,并按《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)判定结果.结果“膜法”改水项目的水质合格率比传统安全工程改水项目合格率高,其差异有统计学意义(P＜0.05).虽然“膜法”改水水质合格率比水厂管网延伸改水水质合格率高,但两者差异无统计学意义(P＞0.05).而单就细菌学指标合格率来说,农村“膜法”改水项目水质处理的效果比水厂管网延伸改水项目和传统安全工程改水项目均提高,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 农村饮用水水质经“膜法”改水项目和水厂管网延伸改水项目处理后效果比传统安全工程改水项目明显提升.在以人畜粪便污染为主的偏远农村地区,通过“膜法”改水项目对水质进行处理的效果比传统安全工程改水项目和水厂管网延伸项目提升要更明显.
作者：蔡昌志 刊期： 2016年第02期
目的 探讨不同类的降压药物和不同钙拮抗剂对慢性脑血管病患者中血压变异性的影响.方法 入选373例有慢性脑血管病的高血压患者,分别给予钙拮抗剂(CCBs)、(受体阻断剂(BBs)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEIs)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)治疗后,行24h动态血压计算血压变异性,并进行统计分析.结果 BBs的日间血压变异性明显高于ARB或CCB(P ＜0.05),相比于其他CCB药物,西尼地平的日间血压变异性低.结论 ARB和CCB相比于BBs更有利于脑血管疾病患者的高血压管理和治疗.而CCB中,由于较小的血压变异性,优选西尼地平.
作者：叶蕴瑾 刊期： 2016年第02期
目的 了解发热伴血小板减少综合征(SFTS)病例临床和流行病学特征,为防治工作提供参考.方法 收集松滋市人民医院报告的2例SFTS病例流行病学、临床和实验室检测资料.结果 患者临床表现为发热伴畏寒、头痛、乏力、恶心、全身酸痛;白细胞和血小板进行性下降;SFTSV核酸检测阳性;在首例患者饲养的山羊和牛身上采集到长角血蜱.结论 松滋市SFTS疫区内人感染SFTSV.蜱可能是传播媒介,人群在蜱类栖息地活动和饲养家畜中接触蜱或被蜱虫叮咬可能是该病的危险因素之一.
作者：姚梦雷；黄继贵 刊期： 2016年第02期
目的 分析上海市徐汇区非结核病防治机构疑似肺结核患者发现、诊断和转诊到位现状及政策执行告知情况.方法 以2010-2014年非结核病防治机构报告5 066例疑似肺结核患者为调查对象,采用x2检验对转诊到位确诊情况进行对比分析.结果 全区报告的5 066例疑似肺结核转诊率为98.86％(5 008/5 066),到位率为80.31％(4 022/5 008),到确诊率47.74％(1 920/4 022).二级医院的转诊率高于其他类型医院,社区和二级医院的到位率高于其他类型医院,三级医院发现确诊结核病的比例高于其它医院.结论 该区需采取综合管理措施以巩固和提高患者到位率,尤其是痰菌阳性患者的及时到位,提高非结核病防治机构痰结核菌检查的意识、政策告知力度和转诊前宣教.
作者：汪娟；杨美霞 刊期： 2016年第02期
目的 分析湖北省社区居民急性胃肠炎的就医用药状况.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法抽取调查对象,入户问卷调查其急性胃肠炎发生情况和就诊及用药情况.结果 共调查3 891人,急性胃肠炎患病率4.06％ (95％ CI:3.44％～4.68％),就诊率为70.89％ (95％ CI:63.81％ ～77.97％).15岁以下年龄组病例就诊率高(P＜0.01),居住在农村的急性胃肠炎病例就诊率高于城市(P＜0.01).急性胃肠炎病例中有140例(88.61％)因病服药.服药病例中有65.00％曾服用止泻药,50.00％曾服用抗生素.结论 湖北省急性胃肠炎患者因病就医的比例较高,半数病例用抗生素治疗提示抗生素滥用现象较为突出.
作者：李骏；刘爽；宋毅；欧阳英英；史廷明 刊期： 2016年第02期
目的 分析潍坊市诸城女性叶酸代谢相关基因MTHFR与MTRR的基因多态性分布特征,从而指导孕产期妇女增补叶酸以及达到对出生缺陷一级预防的目的.方法 对潍坊市诸城894名育龄妇女,通过采集口腔黏膜上皮细胞,提取基因组DNA,利用荧光定量PCR方法对MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G基因多态性位点进行检测分析,了解诸城市妇女MTHFR和MTRR基因单核苷酸位点多态性(SNP)的分布频度,并与河南、江苏、海南等地区进行比较.结果 潍坊诸城地区妇女MTHFR 677TT基因型频率(38.74％)和等位基因频率(62.74％)与其他地区有统计学意义(P＜0.05);MTHFR 1298CC基因型频率(2.09％)和等位基因频率(12.30％)与其他地区有统计学意义(P＜0.05);MTRR 66GG基因型频率(5.24％)低于琼海(9.25％)差异有统计学意义(P＜0.01),等位基因频率(23.30％)低于琼海(30.88％)差异有统计学意义(P＜0.05).结论 潍坊市诸城地区汉族女性5,10亚甲基四氢叶酸合成酶(MTHFR)及甲硫氨酸合成酶还原酶基因(MTRR)的多态性频度分布具有地区特异性.对于携带风险基因型导致叶酸代谢障碍的孕期妇女需要通过增加叶酸补服的剂量和时间来预防神经管畸形等出生缺陷患儿的出生.
作者：朱兆霞；鲁衍强；薛琰；范国龙；郑素梅；杨琦 刊期： 2016年第02期
目的 了解遵义市1995-2014年HIV/AIDS的死亡相关因素.方法 下载HIV/AIDS历史卡片,分析死亡病例的人口学特征、存活时间等.结果 遵义市共620例死亡病例,病死率为22.56％,其中异性传播病例占80.00％,死亡和存活者检测CD4+T淋巴细胞和接受抗病毒治疗比例存在明显差异,病死率随着CD4+T淋巴细胞水平的上升而下降(x2=524.65,P＜0.05);主要死因分析显示,艾滋病无关死亡占50.97％.结论 遵义市HIV/AIDS死亡病例的感染途径以异性传播为主,CD4+T淋巴细胞检测和抗病毒治疗有助于降低HIV/AIDS的病死率,对有自杀倾向的人群,应进行心理干预,促进减少病死率.
作者：曹家艳；杨家奇；周彩霞；陈正义；施聃；王世平 刊期： 2016年第02期
目的 了解武汉市职业性肿瘤的发生情况和流行病学特征,为制定预防和控制措施提供依据.方法 收集2007-2014年武汉市职业性肿瘤的上报数据,采用SPSS 20.0进行数据分析.结果 2007-2014年武汉市共发生职业性肿瘤44例,其中苯所致白血病7例,焦炉逸散物所致肺癌37例.焦炉逸散物所致肺癌中男性34例,女性3例,年龄范围为46 ～81岁,平均为(63.1±8.6)岁,男性和女性年龄差异无统计学意义(t=0.09,P=0.928);工龄范围为3～ 39年,平均为(22.8±10.8)年,男性和女性工龄差异有统计学意义(=11.72,P＜0.001).结论 武汉市职业性肿瘤包括苯所致白血病和焦炉逸散物所致肺癌,主要为焦炉逸散物所致肺癌,且以男性为主,需加强对男性工人发病的重视.
作者：梁娇君；毛革诗；王冬明；闵之藤；梅良英 刊期： 2016年第02期
目的 探索采用异烟肼(INH)对PPD+的HIV感染者/AIDS患者进行结核病预防性治疗的效果.方法 对湖北省13个艾滋病疫情比较严重的县、区中能随访到的PPD+的HIV感染者/AIDS患者进行9个月的INH预防性治疗,随访观察自愿服药者和拒绝服药者1年和5年后的结核发病情况.结果 213例PPD+阳性HIV感染者中,166例自愿接受9个月INH预防性治疗,47例拒绝INH预防性治疗.自愿服药组和拒绝服药组1年结核发病率分别为0.60％和6.38％(,=6.64,P＜0.05),5年结核发病率分别为3.60％和17.02％(x2=10.72,P＜0.05),5年结核死亡率分别为1.80％和14.89％(x2=14.02,P＜0.05).结论 INH预防性治疗能有效降低HIV/TB双重感染者结核病发病率,但仍需探讨HIV/AIDS患者中活动性肺结核的诊断,以及PPD低阳性率等问题.
作者：赵丁源；卢星星；周丽平；罗军民；杨成凤；刘勋；叶建君 刊期： 2016年第02期
目的 了解MSM人群性行为以及社会网络特征,为MSM人群干预措施制定提供依据.方法 通过MSM非政府组织的协助,对活动在上海的酒吧、舞厅、浴室、公园等场所的MSM人群进行问卷调查,并抽取10％进行社会网络调查和HIV检测.结果 共收到有效问卷339份,有效率为96.80％.MSM人群在发生性行为时主要以肛交为主,307人(90.56％);近一半164(48.38％)调查对象在肛交时性角色并不固定.近半年性伴数在10人以上的有51人(15.04％).社会网络平均度数中心度为7.90,平均接近中心度为3.49,平均中间中心度为0.85.结论 HIV传播风险与性行为、社会网络特征密切相关,应以社会网络分析为基础制定干预策略.
作者：张鹏；朱林英；裴启星；郝莉鹏 刊期： 2016年第02期
目的 评估深圳居民膳食中镉暴露水平.方法 抽样监测深圳市23类5 368份食品镉含量,结合深圳市2008年膳食营养状况调查数据,采用点评估方法对深圳居民进行膳食镉的暴露评估.结果 深圳居民每月膳食中镉平均暴露量为35.54μg/kg Bw,占PTWI的142.16％;每月膳食中镉暴露量中位数为4.37 μg/kg Bw,占PTW1的17.48％;每月膳食中镉暴露量(膳食摄入量P90、极端P90)分别为75.51 μg/kg Bw和240.98 μg/kg Bw,分别占PTWI的302.04％和963.92％.深圳居民膳食中镉暴露的主要来源食品是淡水鱼、粮食类食品、畜肉类食品及蔬菜类食品,占每月膳食中镉平均暴露量的73.88％.结论 深圳居民膳食存在镉过量暴露的风险,应进一步开展深圳居民膳食镉暴露的概率评估.
作者：蒋立新；杨梅；李明；杜田；刘俊玲；丘汾 刊期： 2016年第02期
目的 探讨血浆中脂蛋白a(以下简称Lp(a))是否是糖尿病足发病的危险因素.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL等数据库,查找2型糖尿病和糖尿病足患者血浆Lp(a)水平的病例对照研究,采用RevMan 5.2进行Meta分析.结果 对纳入的11篇研究进行系统综述,其中8项研究(1 233例患者)的Meta分析结果:与2型糖尿病患者相比,糖尿病足患者血清中Lp(a)水平较高[SMD =0.6,95％ CI(0.33,0.88)P ＜0.000 1,z=4.33].亚组分析表明在亚洲人种中,糖尿病足患者Lp(a)水平高于糖尿病患者且结果有统计学意义,同样结果也出现在免疫比浊法比之ELISA检测Lp(a)的分析中.结论 研究表明糖尿病足患者血浆Lp(a)水平高于2型糖尿病患者,可以认为Lp(a)水平是糖尿病患者并发糖尿病足的危险因素,采取措施降低血浆中脂蛋白a有利于预防糖尿病足的发生.
作者：杨家钰；张庆军；陈芳；郭毅；杨傲；聂珍红 刊期： 2016年第02期
目的 研究《高温作业分级》GB/T4200-2008和《工作场所职业病危害作业分级第3部分:高温》GBZ/T229.3-2010两个标准分级结果的差异性、适用性和对高温危害管理的可操作性.方法 以某企业高温作业生产岗位为研究对象,分别依据两种标准进行分级,对分级结果进行统计分析.结果 两种标准分级结果的差异具有统计学意义配对卡方检验(x2=29.14,P＜0.001).一致性检验Kappa值=0.51,＜0.75,表明一致性中等.结论 高温作业分级管理是防控高温危害的有效手段,不同分级标准存在一定的差异.建议对标准整合修订,充分考虑高温相关的各参数,细化分级管理措施,便于操作,更好地保护劳动者健康.
作者：吴琨；吴家兵；陈静；卢锐 刊期： 2016年第02期
目的 选用多种色谱柱及不同流动相测定4种饮料中咖啡因的含量并进行比较探讨.方法 将4种饮料依法处理,在7种色谱条件下测定咖啡因含量并进行统计学分析.结果 7种色谱条件下测定的4种饮料的咖啡因含量在200 ng/mL～500 μg/mL范围内均有良好的线性关系,相关系数为0.9996 ～0.9999,相对标准偏差为0.74％～4.80％(n =6),回收率为95.79％～107.02％,方法检出限为0.04 mg/kg ～0.4 mg/kg.结论 7种色谱条件下咖啡因出峰情况良好,且测定的4种饮料咖啡因含量水平差异均无统计学意义.
作者：王胜；谭慧；朱其明 刊期： 2016年第02期
目的 探索流行性腮腺炎月发病数的佳预测模型,为流腮发病的预测和预警提供理论依据.方法 使用SPSS18.0软件,分别采用单纯自回归移动平均模型(ARIMA模型)、自回归移动平均-多层感知器神经网络模型(ARIMA-MLP组合模型)及自回归移动平均-径向基函数神经网络模型(ARIMA-RBF组合模型)对陕西省2009-2014年流腮月发病数进行拟合,找出佳预测模型.结果 单纯ARIMA模型拟合优度R2值为0.831,平均绝对误差(MAE)值为267.49;ARIMA-MLP组合模型的R2值为0.881,MAE值为208.01;ARIMA-RBF组合模型的R2值为0.898,MAE值为205.82.结论 ARIMA-RBF组合模型对陕西省流腮月发病数预测效果佳,可以为流腮发病的预测、预警提供理论依据.
作者：曹磊；张义；刘峰；邓勇；陈飒；张志成；周体操 刊期： 2016年第02期
目的 了解西安市地铁1号线运营前后集中空调通风系统卫生状况,为卫生管理提供参考依据.方法 运营前和运营后对地铁1号线19个站的集中空调通风系统卫生状况进行监测.监测指标包括集中空调通风系统风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数;送风口可吸入颗粒物(PM10)、细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌.结果 运营前后集中空调通风系统风管内表面真菌总数合格率(96.11％、100.00％)、风管内表面积尘量检测值中位数(0.89 g/m2、1.27 g/m2)、风管内表面细菌总数检测值中位数(2 CFU/cm2、1 CFU/cm2)差异有统计学意义(P＜0.05);运营前后集中空调通风系统送风口PM10合格率(97.35％、54.25％),细菌总数合格率(94.05％、99.10％),真菌总数合格率(65.95％、90.09％),送风口PM10检测值中位数(0.097 mg/m3、0.242 mg/m3),真菌总数检测值中位数(370 CFU/cm3、230 CFU/cm3),差异有统计学意义(P＜0.05),运营前后均未检出β-溶血性链球菌.结论 西安市地铁1号线运营前后集中空调通风系统卫生状况良好,但仍存在一定程度污染,应加强卫生管理并定期清洗.
作者：吴小燕；张峰；刘萍；马金龙 刊期： 2016年第02期
目的 了解常熟市食源性疾病的发病和流行趋势,提高食源性疾病发生的早期识别和溯源能力.方法 对2012-2015年常熟市5家食源性疾病哨点医院符合病例定义的就诊患者进行病例信息收集,并采集病例肛拭标本进行病原学检测.结果 2012-2015年共对2 462份肛拭标本进行肠道致病菌检测,检出肠道致病菌256株,检出率为10.40％,其中副溶血性弧菌192株、沙门氏菌39株、志贺氏菌12株、金黄色葡萄球菌13株;对2 234份肛拭标本进行肠道病毒检测,检出肠道病毒265株,检出率为11.86％,其中诺如病毒232株、星状病毒20株、札如病毒13株.在年龄分布上20 ～ 29岁年龄组发病多,占26.56％;在时间分布上第3季度发病率高,占40.50％;在明确的可疑原因食品中,肉与肉制品所占比例大,为8.33％;可疑进食场所主要是在家庭,占38.22％.结论 常熟市食源性疾病病原体主要为副溶血性弧菌和诺如病毒,应继续加强主动监测,加强食源性疾病防控知识宣传,降低食源性疾病发生.
作者：王冬月；王俭；常伟冰；沈明珠；蔡敏 刊期： 2016年第02期
目的 通过对2010-2014年郑州市中原区60岁以上人群死因分析,为老年人群的疾病预防控制工作提供科学依据.方法 利用中原区死因监测报告数据,应用国家死因清洗与分析软件对60岁以上人群死亡原因进行分析.结果 2010-2014年郑州市中原区60岁以上人群平均粗死亡率为2 674.95/10万,其中,男性为3 222.92/10万,女性为2 185.99/10万,男性高于女性.75 ～79岁年龄组死亡构成比大,为23.86％.60岁以上人群前5位死因依次是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病和伤害,合计占全死因构成的88.01％.结论 2010-2014年郑州市中原区60岁以上户籍居民死亡占全人口死亡的77.02％,以循环系统为主的慢性非传染性疾病为主要死亡原因,应倡导定期体检,早诊早治,控制血压,从而延长老年人的寿命和提高老年人的生存质量.
作者：王艳红；郭向娇；薛燕 刊期： 2016年第02期
目的 评价虾青素人参茶叶的抗氧化功能.方法 采用SPF级昆明种老龄小鼠动物模型,设置0.117 g/kg BW、0.233g/kg BW、0.467 gag BW3个剂量给药30 d,同时设置阴性对照和溶剂对照组,30 d后测试脂质过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)活性、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性、谷胱甘肽(GSH)和蛋白质羰基含量.结果 与老龄对照组比较,各剂量组10％肝匀浆中蛋白质羰基含量差异无统计学意义,高剂量组1％溶血液中MDA含量降低(P＜0.05),1％肝匀浆中SOD活性、1％溶血液GSH-PX活性和10％肝匀浆中GSH含量明显升高(P＜0.05).结论 虾青素人参茶叶对老龄小鼠有明显的抗氧化作用.
作者：陈燕；樊柏林；田洁；陈平 刊期： 2016年第02期
目的 了解海淀区中小学管道直饮水的卫生质量,探讨管道直饮水与管网末梢水的优劣情况.方法 采用随机采样方法,监测30份管道直饮水与管网末梢水配对样本.结果 直饮水与末梢水比较,浑浊度、pH值、耗氧量、总硬度、硫酸盐、氯化物、硝酸盐氮指标显著降低,且耗氧量、总硬度、氯化物、硝酸盐氮4项指标差异有统计学意义(P＜0.05).直饮水较末梢水菌落总数增多.结论 直饮水设备能起到一定的净化效果,但是经直饮水设备处理后的直饮水菌落总数超标,说明直饮水设备处理过程存在二次污染问题.应规范直饮水卫生范标准,加强直饮水管理和监测,保障学校师生饮用水的安全.
作者：崔悦；刘伟；张桃英；刘卫东；付文燕；王轶晗；刘杨；马爱英；翟亚楠 刊期： 2016年第02期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
