张鑫
目的 探讨自回归移动平均模型在手足口病预测预警中的应用.方法 利用武汉市2009-2013年手足口病月发病率数据,拟合ARIMA模型,对武汉市2014年1～8月各月发病率进行预测.结果 ARIMA(1,0,0)×(1,1,0)12能很好的拟合武汉市手足口病发病情况,模型预测结果基本符合实际发病变动趋势.结论 ARIMA模型可用于模拟手足口病发病在时间序列上的变化趋势,进行预测预警.
作者：汪鹏；陈邦华；孔德广；杨小兵；余滨 刊期： 2015年第01期
目的 观察艾滋病抗病毒治疗近期效果,探论ART工作经验.方法 对2011-01-01/2013-12-30初始抗病毒治疗艾滋病患者111例的临床资料进行回顾性描述,对其CD4+T淋巴细胞、病毒载量的变化进行统计分析,评价治疗效果.结果 111例AIDS/HIV坚持治疗96例(86.48％),终止治疗15例(13.50％)、其中死亡8例(7.20％)、药物副反应7例(6.30％);111例AIDS/HIV在抗病毒治疗后CD4+T淋巴细胞计数值上升与基线CD4+T淋巴细胞计数值对比差异有统计学意义(P＜0.001);在抗病毒治疗6月时有效治疗率为80.95％,免疫、病毒失败率为19.05％;在抗病毒治疗12 h有效治疗率为75.41％,免疫、病毒失败率为24.59％;在抗病毒治疗24月时有效治疗率为73.81％,免疫、病毒失败率为26.19％.结论 规范性抗病毒治疗病人终止治疗率死亡率
作者：张涛；周沛林；石修业；姚秋菊 刊期： 2015年第01期
目的 了解狂犬病暴露后人群特点,为狂犬病暴露后处置及狂犬病预防提供依据.方法 以随机抽样的方法从2013年湖北省疾病预防控制中心犬伤门诊病例中抽取557份病例,作为研究对象.按照性别、年龄、致伤动物、致伤方式、受伤时间、受伤部位、受伤后自行处理、受伤后到就诊的时间间隔以及暴露后的诊断分级等方面进行分析.结果 男性与女性致伤比例基本相当.从年龄上看,20～年龄组致伤人数多,≥60年龄组致伤人数少.犬在致伤动物中比例高,其次是猫和鼠.不同致伤方式中咬伤多,其次是抓伤、添及黏膜少.不同受伤时间中上午多、下午次之、晚间比下午稍微少一点.不同致伤部位中上肢受伤多、其次是下肢、再次是躯干、头面部受伤少.从受伤后是否清洗伤口看,大部分人没有自行清洗伤口.不同就医的时间间隔人数4 h～时间段多,0 h～时间段次之,24 h以后少.不同咬伤程度中,Ⅱ级暴露人数多,Ⅲ级暴露人数次之,Ⅰ级暴露人数少.结论 相关部门必须加强犬只管理,提高狂犬病防治知识的知晓率,及时处理伤口并接种狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白.
作者：马奎 刊期： 2015年第01期
目的 探讨MMT依从性的客观指标及其影响因素,为MMT依从性监测和采取针对性干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段抽样方法抽取美沙酮门诊中受治者106人为研究对象,采用前瞻性观察和问卷调查的方式调查分析MMT依从性及其影响因素.结果 106例受治者中,3个月内脱失7d及以上人数70人,占被调查人数的66.04％,3个月内脱失平均天数9.03±6.243 d;3个月内剂量变化在30 ml及以上的人数9人,占被调查人数的8.49％,3个月内剂量变化平均值为9.48±10.909ml.不同组间的依从性比较,受治者与家人关系、是否有心理症状组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美沙酮维持治疗受治者的脱失和剂量变化情况不容乐观;影响美沙酮服药依从性因素可能有家人关系和自身心理症状.
作者：童玲；朱长才；吕凸；龚瑞龙 刊期： 2015年第01期
目的 了解北京市海淀区18～79岁常住居民超重/肥胖流行现状及其危险因素,为预防和控制超重/肥胖提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取海淀区20个街道18～79岁常住居民6 598人,对超重/肥胖及危险因素等情况进行流行病学调查.结果 调查对象超重和肥胖率分别为38.53％和18.84％,标化率分别为34.82％和16.59％.多因素logistic回归分析显示:高年龄组、在婚、饮酒、口味偏咸是超重和肥胖的危险因素,女性、文化程度高中以上是超重和肥胖的保护因素.结论 北京海淀区居民超重、肥胖患病形式严峻,需采取综合措施,有针对性的开展干预工作.
作者：王江敏；王洪波；贾静源；刘晓文；王利清；何玲钧；张雪茹 刊期： 2015年第01期
目的 了解北京市怀柔区学校肺结核病疫情现状,为学校肺结核病防控工作提供科学的依据.方法 对2012-2013年怀柔辖区内学校出现的所有活动性肺结核病例进行个案调查,对确定的所有密切接触者进行结核菌素(PPD)试验、胸部X线检查,对X线检查异常者及有咳嗽咳痰症状者均行抗酸杆菌痰涂片检查.结果 2012年1月至2013年12月共对辖区7名活动性肺结核师生患者所在的5所学校、12个班级的密切接触者524人进行了结核病筛查,共做PPD检查524人,强阳性41例,强阳性率7.82％.共检查X线胸片524人,胸片异常2例.痰涂片检查17人次,全部阴性.共发现活动性肺结核2例.结论 在校学生是一个特殊的群体,容易发生结核病的感染和发病,一旦发生结核病疫情,应及时有效的对密切接触者进行筛查,早期发现潜伏结核感染及活动性肺结核病人,并做好预防性服药、密切接触者随访观察及健康教育工作,有效避免学校结核病的暴发流行.
作者：张鑫 刊期： 2015年第01期
概述了西非埃博拉病毒病疫情流行现状及其特点,并进一步分析了疫情大规模流行的原因和不良影响.通过回顾和分析文献,认真反思此次西非埃博拉病毒病疫情从发生、传播、暴发、流行和应急处置的各环节中,疫情发生当事国及国际社会的反应及其应对措施,进而从中吸取教训,获得有益启示,为有效应对区域性和国际性重大突发公共卫生事件提供科学依据.
作者：徐军强；刘红惠 刊期： 2015年第01期
目的 寻找提高晚期血吸虫病救治效果的干预措施.方法 干预研究与常规晚血救治同步进行,将在册晚血患者随机分2组,即对照组和干预组.对照组只接受药物治疗;干预组在接受药物治疗的同时纠正不健康行为方式、不健康的生活习惯、不规范的用药方式、不健康的心理状态、以及普及与晚血疾病相关的卫生常识.结果 对照组与干预组的临床治愈率、死亡率、并发症的发生率及复发率分别为14.74％、7.69％、6.41％、5.80％和23.41％、2.44％、1.95％、1.46％(P值均＜0.05);干预组并发症的发生率在干预前为7.32％,干预后为1.95％(P＜0.01);对照组的并发症的发生率分别为7.05％和6.41％(P＞0.05).结论 对晚期血吸虫病采取药物治疗加健康指导和健康促进的措施,是提高临床治愈率、预防并发症、降低复发、延长寿命的有效救治策略.
作者：王静；岑丽萍；肖光丽；王文振；周晓蓉 刊期： 2015年第01期
目的 了解万盛经开区高血压患病率及影响因素,为开展高血压等慢性病预防控制工作提供建议.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取3个镇与1个街道的18岁以上的常住居民进行问卷调查、体格检查与抽血检测空腹血糖、餐后2h血糖与血脂,采用SPSS16.0统计分析高血压患病率,采用卡方检验与多因素Logistic回归分析高血压患病率的影响因素.结果 共计调查1 200人,平均年龄44.94± 16.30岁,每日吸烟率为24.83％,过去12个月饮酒者中有害饮酒率为32.11％,红肉摄入过量的比例为41.58％,蔬菜水果摄入不足的比例为50.17％,肥胖率为10.68％,高血压患病率为25.33％.多因素回归分析结果显示,年龄(OR=1.29,95％CI:1.18～ 1.40)、家庭年收入(OR=1.13,95％CI:1.04～ 1.24)、体重(OR=1.66,95％CI:1.39～2.00)与血糖(OR=1.40,95％CI:1.14～1.71)是高血压患病率的独立影响因素.结论 万盛经开区居民高血压患病率较高,膳食不合理、运动不足、吸烟、饮酒等慢性病危险因素普遍存在,高血压等慢性病防控工作应引起当地政府的重视.
作者：陈敏；杨琴；傅娟；丁贤彬 刊期： 2015年第01期
目的 研究单增李斯特氏菌核酸层析检测试剂盒的准确性和特异性.方法 从市场采集自然样品70份,经过2步增菌后,用核酸层析检测试剂盒进行检测,同时用传统方法进行验证.结果 70份样品试剂盒检测阳性3份,阴性67份,而传统方法检测阳性4份,其中1份阳性样品试剂盒检测为阴性.试剂盒检测的准确率达到98.60％.特异性试验表明该剂盒检测标准菌株特异性好,与常见的食源性致病菌均无交叉反应.结论 单增李斯特氏菌核酸层析检测层析试剂盒特异性好,检测准确率高,能够满足食品中单增李斯特氏菌检测的需要.
作者：马弋；邵翠翠；杨乐天 刊期： 2015年第01期
目的 了解陕西省跨区域流动人口肺结核患者的主要特征,为流动人口肺结核患者治疗管理提供参考依据.方法 通过中国结核病管理信息系统登记系统收集整理2009-2013年陕西省跨区域流动人口肺结核患者的数据,应用SPSS 17.0软件进行统计分析,采用构成比、x2检验进行统计学分析,以P＜0.05为有统计学意义.结果 陕西省2009-2013年转入的跨区域肺结核患者367人,其中男性占66.76％ (245/367),女性占33.24％ (122/367);年龄中位数24岁;病例主要分布在20 ～ 40岁(73.02％,268/367),2009-2013年不同年份间流动人口中肺结核病例男女性别分布差异总体上无统计学意义(x2=1.34,P＞0.05),不同年龄组间流动人口中肺结核病例男女性别分布差异无统计学意义(x2=10.55,P＞0.05).首次治疗以2H3R3Z3E3/4H3R3方法为主(50.41％,185/367);转入到位者占76.29％ (280/367),未到位者占19.62％ (72/367),未反馈者占4.09％(15/367),从2009-2011年转入到位率逐年升高,此后转入到位率稳定在80.00％以上,陕西省2009-2013年跨区域流动人口肺结核患者转入到位率总体上有差异(x2=28.26,P＜0.001).结论 陕西省跨区域流动人口肺结核患者以青年男性为主,病例管理措施有待进一步加强.
作者：刘卫平；门可；杨培荣；张天华 刊期： 2015年第01期
目的 全面了解杭州市卫生监督体系现状,包括全市卫生监督机构设置及人力资源状况.方法 使用调查表对杭州市卫生监督机构及卫生监督员进行现况调查.结果 杭州市共有卫生监督机构16个,全市共设置分所33个.全市编制共495人,实际在编363人.持有监督执法证件的卫生监督员311人.结论 杭州市卫生监督员结构总体较为合理,区、县、市各级之间人员结构存在差异.全市监督员配置低于卫生部有关配置标准.
作者：梁瑞静；毛建龙；施荣华；张新光；陈宏繁 刊期： 2015年第01期
目的 探讨基本消除疟疾地区疟疾监测措施及效果,为制定疟疾监测方法及控措施提供依据.方法 采用病原学、血清学及昆虫学方法,对“三热”病人血检疟原虫,小学生取滤纸血用IFAT测定疟疾抗体水平,通宵室外人工帐诱及灯诱监测按蚊种群和密度.结果 2010-2013年辖区医疗机构共血检“三热”病人19 958人次,发现疟原虫阳性3例.连续2年对学龄儿童疟疾抗体监测1 013人次,未发现阳性者.在2011-2013年按蚊监测中,仅2013年在白云区郊区捕获1只中华按蚊.结论 加强疟疾监测、早期发现和及时根治传染源是控制疟疾传播的关键措施.
作者：罗桂河；叶浩风；周勇；阮飞；李钊宏 刊期： 2015年第01期
目的 分析省部联动项目湖北江陵县血防联系点2009-2013年防治措施及效果,为优化防控策略提供依据.方法 对江陵县及该县国家级监测点祁渊村2009-2013年人畜查治病、钉螺调查与控制、传染源综合控制措施等血吸虫病防控措施实施情况,及人畜病情、钉螺及感染性钉螺面积等疫情变化情况进行综合分析.结果 全县2009-2013年流行村人畜血吸虫感染率分别从2009年的2.60％、1.91％,降至2013年底的0.63％、0,分别下降了75.79％、100.00％.感染性钉螺面积从2009年的128处136.68 hm2下降至2012年、2013年的连续2年0处.国家级疫情监测点祁渊村人畜血吸虫感染率分别从2009年底的1.34％、2.33％,降至2013年的0.64％、0,分别下降了52.24％、100.00％.活螺密度与感染性钉螺密度分别从2009年底的0.70只/0.1 m2、0.000 5只/0.1 m2,至2013年底分别降为0.57只/0.1 m2、0,分别下降了19.05％、100.00％.结论 江陵县实施“省部联动防治血吸虫病”工作新机制防治成效显著,为推进江陵县下阶段血防工作,建议以传染源控制的巩固与监测、消灭垸内钉螺及加强流动人口监管等3个方面为重点.
作者：陈美；张华明；胡合华；刘雄；刘军；张瑕；李霞；曹淳力；黄希宝 刊期： 2015年第01期
目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染现状及不同病区耐药性差异,为预防和治疗医院鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 收集武汉大学人民医院2012年5月至2014年7月住院患者送检标本中分离的1 282株鲍曼不动杆菌,采用Phoenix-100细菌鉴定药敏系统对其进行菌种鉴定和药敏试验,头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素用K-B纸片扩散法检测其对菌株的体外抗菌活性.结果 1 282株鲍曼不动杆菌主要分离自重症监护室(28.78％),标本来源主要是痰标本(72.02％).常用抗菌药物的药敏结果显示,呼吸监护室分离的鲍曼不动杆菌耐药性强,其耐药率均＞90.00％;重症监护室分离株耐药性次之,耐药率均在85.00％以上;主要科室中骨科分离株敏感性高,耐药率＞50.00％.结论 鲍曼不动杆菌感染主要分布于重症监护室,耐药情况严重,对常见抗生素(粘菌素、头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素除外)的耐药率均＞85.00％.
作者：李珍；李从荣；蔡璇；吴青；李娟 刊期： 2015年第01期
目的 了解远安县室内公共场所空气中甲醛污染现状,分析甲醛污染对从业人员的癌症风险.方法 对远安县114家室内公共场所甲醛污染状况进行现场快速检测,并应用健康风险评价理论评价甲醛污染对从业人员的癌症风险.结果 检测454份,合格451份,合格率99.34％,各类公共场所平均甲醛浓度均未超过国家卫生标准,旅店的甲醛平均浓度明显高于其它公共场所,且有极显著性意义(t≥5.369 2,P＜0.01);文化娱乐、理发美容高于商场书店、餐厅饭馆,且均有极显著性意义(t≥3.321 6,P＜0.01);五类公共场所甲醛对从业人员的癌症风险均＞1×10-5,以理发美容业为高,男、女性从业人员甲醛癌症风险分别为6.22×10-5、5.43× 10-5,旅店业次之,而以文化娱乐业为低,各类公共场所甲醛癌症风险成年男性从业人员均高于女性.结论 农村室内公共场所空气中甲醛污染较重,对从业人员存在一定癌症风险,在日常卫生监督过程中,要加强对这方面的管理和指导,督促业主采取综合措施降低室内空气中甲醛的浓度,减少健康风险,保障从业人员和广大消费者的身体健康.
作者：刘世明；刘泽春；郑天可；曹晨 刊期： 2015年第01期
目的 建立风险评估体系探讨其在大型活动公共卫生保障的应用.方法 通过描述传染病发生的危险因素,采用历史数据回顾、专家咨询、风险矩阵等方法,将举办大型活动期间北京市通州区发生重大传染病的风险水平进行分析判断,确定采取应急措施的重点.结果 在国庆活动排练基地保障中,共排查出24种重大传染病事件,132个风险隐患点,逐一分析风险源的可能性和危害程度、控制和应对事件的能力.结论 北京市通州区首次将风险管理引入奥运城市层面公共卫生保障和国庆60周年活动排练基地保障,建立风险评估框架和体系,在大型活动卫生保障中取得了良好效果.
作者：苏彦萍；刘晓峰；王宝兰；刘秀军；宁召起 刊期： 2015年第01期
目的 为监测居民户碘盐质量变化,评价人群碘营养水平,及时发现问题并采取相应干预措施,巩固防治工作成果.方法 根据《湖北省碘缺乏病监测实施方案》,采取随机抽样的方法,每年度随机抽取全市288～ 300份居民户食用盐和100份8～10岁儿童尿样;盐碘检测采取直接滴定法,尿碘检测采用砷铈催化分光光度法;数据录入处理使用全国碘盐监测信息管理平台和Excel 2003,统计分析采用SPSS 17.0软件.结果 仙桃市2009-2013年碘盐中位数为26.00 mg/kg,非碘盐率为0.07％,碘盐覆盖率为99.93％,碘盐合格率为99.32％,合格碘盐食用率为99.25％;2009年儿童尿碘中位数为327.30 μ g/L,2011年为300.10μ/L.结论 仙桃市居民户碘盐使用状况良好,儿童尿碘水平偏高,应进一步普及健康教育,加强监测,真正做到科学补碘.
作者：陈羽明；彭江荣；赵淑军 刊期： 2015年第01期
目的 研究山东省济宁市城区淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性,为城市媒介蚊虫的防治提供参考依据.方法 在媒介蚊虫流行季节,采集城区淡色库蚊幼虫,利用幼虫浸渍法,测定淡色库蚊对常用杀虫剂的LC50,计算淡色库蚊幼虫对常用杀虫剂的抗性指数.结果 淡色库蚊幼虫对残杀威、敌敌畏、三氯杀虫酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯的LC50分别为1.240 45、0.473 88、2.153 26、0.048 09、0.040 56 ppm,与敏感品系比较,济宁城区淡色库蚊对残杀威、敌敌畏、三氯杀虫酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯的抗性指数分别为10.93、4.97、10.16、200.38、337.98.结论 济宁市城区淡色库蚊对常用杀虫剂均已产生抗药性,其中对菊酯类杀虫剂的抗性水平高,为延缓媒介蚊虫抗药性的发展,应轮换使用杀虫剂或选择微生物制剂防治蚊幼虫.
作者：寇景轩；张本光；程鹏；郭秀霞；崔勇；王海防；杨培培；赵玉强；王怀位 刊期： 2015年第01期
目的 了解近年来未分型肝炎诊断报告发病特点及订正情况,分析管理措施的效果.方法 采用描述流行病学方法,对2004-2013年《中国疾病预防控制信息系统》报告病毒性肝炎未分型肝炎病例发病及订正等情况进行分析和比较.结果 天津市2004-2013年发病率、未分型率、诊断订正率均呈下降趋势;删卡率、联系电话填写率有升高趋势.结论 近年来天津病毒性肝炎分型诊断和报告质量不断改善,已达到较好的水平.
作者：吴伟慎；陈静；何海艳；赵莹；李超 刊期： 2015年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
