罗垲炜；高立冬；胡世雄；邓志红；孙倩莱；杨浩；曾舸；张斯钰；张恒娇
目的 探讨自回归移动平均模型在手足口病预测预警中的应用.方法 利用武汉市2009-2013年手足口病月发病率数据,拟合ARIMA模型,对武汉市2014年1～8月各月发病率进行预测.结果 ARIMA(1,0,0)×(1,1,0)12能很好的拟合武汉市手足口病发病情况,模型预测结果基本符合实际发病变动趋势.结论 ARIMA模型可用于模拟手足口病发病在时间序列上的变化趋势,进行预测预警.
作者：汪鹏；陈邦华；孔德广；杨小兵；余滨 刊期： 2015年第01期
目的 研究山东省济宁市城区淡色库蚊对常用杀虫剂的抗药性,为城市媒介蚊虫的防治提供参考依据.方法 在媒介蚊虫流行季节,采集城区淡色库蚊幼虫,利用幼虫浸渍法,测定淡色库蚊对常用杀虫剂的LC50,计算淡色库蚊幼虫对常用杀虫剂的抗性指数.结果 淡色库蚊幼虫对残杀威、敌敌畏、三氯杀虫酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯的LC50分别为1.240 45、0.473 88、2.153 26、0.048 09、0.040 56 ppm,与敏感品系比较,济宁城区淡色库蚊对残杀威、敌敌畏、三氯杀虫酯、溴氰菊酯、氯氰菊酯的抗性指数分别为10.93、4.97、10.16、200.38、337.98.结论 济宁市城区淡色库蚊对常用杀虫剂均已产生抗药性,其中对菊酯类杀虫剂的抗性水平高,为延缓媒介蚊虫抗药性的发展,应轮换使用杀虫剂或选择微生物制剂防治蚊幼虫.
作者：寇景轩；张本光；程鹏；郭秀霞；崔勇；王海防；杨培培；赵玉强；王怀位 刊期： 2015年第01期
目的 探讨城市区级肺结核病防治工作模式.方法 应用描述性分析对城市某区肺结核病防治工作情况进行回顾性调查.结果 卫生资源不足,医疗服务和公共卫生服务需要有效整合,健康教育工作方式有一定的局限性,科研工作缺位.结论 建议工作人员实行区级卫生行政部门核定标准、工作经费实行项目管理、工作设备实行标准化建设、业务工作实行“三位一体”、健康教育工作实行短期强化全面普及、科研工作实行结防机构与高校合作的工作模式.
作者：鲍武波；聂绍发 刊期： 2015年第01期
目的 了解万盛经开区高血压患病率及影响因素,为开展高血压等慢性病预防控制工作提供建议.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取3个镇与1个街道的18岁以上的常住居民进行问卷调查、体格检查与抽血检测空腹血糖、餐后2h血糖与血脂,采用SPSS16.0统计分析高血压患病率,采用卡方检验与多因素Logistic回归分析高血压患病率的影响因素.结果 共计调查1 200人,平均年龄44.94± 16.30岁,每日吸烟率为24.83％,过去12个月饮酒者中有害饮酒率为32.11％,红肉摄入过量的比例为41.58％,蔬菜水果摄入不足的比例为50.17％,肥胖率为10.68％,高血压患病率为25.33％.多因素回归分析结果显示,年龄(OR=1.29,95％CI:1.18～ 1.40)、家庭年收入(OR=1.13,95％CI:1.04～ 1.24)、体重(OR=1.66,95％CI:1.39～2.00)与血糖(OR=1.40,95％CI:1.14～1.71)是高血压患病率的独立影响因素.结论 万盛经开区居民高血压患病率较高,膳食不合理、运动不足、吸烟、饮酒等慢性病危险因素普遍存在,高血压等慢性病防控工作应引起当地政府的重视.
作者：陈敏；杨琴；傅娟；丁贤彬 刊期： 2015年第01期
目的 了解鲍曼不动杆菌医院感染现状及不同病区耐药性差异,为预防和治疗医院鲍曼不动杆菌感染提供依据.方法 收集武汉大学人民医院2012年5月至2014年7月住院患者送检标本中分离的1 282株鲍曼不动杆菌,采用Phoenix-100细菌鉴定药敏系统对其进行菌种鉴定和药敏试验,头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素用K-B纸片扩散法检测其对菌株的体外抗菌活性.结果 1 282株鲍曼不动杆菌主要分离自重症监护室(28.78％),标本来源主要是痰标本(72.02％).常用抗菌药物的药敏结果显示,呼吸监护室分离的鲍曼不动杆菌耐药性强,其耐药率均＞90.00％;重症监护室分离株耐药性次之,耐药率均在85.00％以上;主要科室中骨科分离株敏感性高,耐药率＞50.00％.结论 鲍曼不动杆菌感染主要分布于重症监护室,耐药情况严重,对常见抗生素(粘菌素、头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素除外)的耐药率均＞85.00％.
作者：李珍；李从荣；蔡璇；吴青；李娟 刊期： 2015年第01期
目的 探索新形势下三级医院的发展战略.方法 运用SWOT分析法,分析医院内部优势、劣势,外部机会与威胁.依据SWOT分析法,提出医院发展战略并在实际运营中取得明显效益,提升了核心竞争力.结论 SWOT分析法有助于三级医院根据实际情况,准确定位,充分发挥自身优势,实现医院跨越式发展,并为医院发展战略提供可参考的建议.
作者：贺会清 刊期： 2015年第01期
目的 探讨空气细颗粒物(PM2.5)对人群死亡影响的研究进展.方法 从PM2.5的理化性质、组成和来源;PM2.5对人群死亡的急、慢性影响;PM2.5空气质量标准与控制效果评估展开综述.结果 PM2.5主要由无机盐内核、吸附的有机物、微生物组成,人为产生原因主要是矿石燃料的燃烧、交通运输工具尾气的排放和烟草烟雾的释放.PM2.5粒径小,可以随呼吸进入细支气管、肺泡,甚至穿透肺泡进入血液系统.PM2.5其比表面积大,极易吸附空气中的重金属和有毒物质,对健康特别是人群死亡造成极大的影响.PM2.5的急性效应主要是对人群总死亡、心脑血管疾病、呼吸系统疾病死亡的影响,慢性效应包含对心脑血管疾病、肺癌死亡的影响.PM2.5污染治理是可以见到成效的,可以降低人群死亡的风险.结论 PM2.5对人群死亡造成急性和慢性危害,必须开展PM2.5污染物治理降低人群死亡风险.
作者：王德征；徐忠良；顾清 刊期： 2015年第01期
目的 分析省部联动项目湖北江陵县血防联系点2009-2013年防治措施及效果,为优化防控策略提供依据.方法 对江陵县及该县国家级监测点祁渊村2009-2013年人畜查治病、钉螺调查与控制、传染源综合控制措施等血吸虫病防控措施实施情况,及人畜病情、钉螺及感染性钉螺面积等疫情变化情况进行综合分析.结果 全县2009-2013年流行村人畜血吸虫感染率分别从2009年的2.60％、1.91％,降至2013年底的0.63％、0,分别下降了75.79％、100.00％.感染性钉螺面积从2009年的128处136.68 hm2下降至2012年、2013年的连续2年0处.国家级疫情监测点祁渊村人畜血吸虫感染率分别从2009年底的1.34％、2.33％,降至2013年的0.64％、0,分别下降了52.24％、100.00％.活螺密度与感染性钉螺密度分别从2009年底的0.70只/0.1 m2、0.000 5只/0.1 m2,至2013年底分别降为0.57只/0.1 m2、0,分别下降了19.05％、100.00％.结论 江陵县实施“省部联动防治血吸虫病”工作新机制防治成效显著,为推进江陵县下阶段血防工作,建议以传染源控制的巩固与监测、消灭垸内钉螺及加强流动人口监管等3个方面为重点.
作者：陈美；张华明；胡合华；刘雄；刘军；张瑕；李霞；曹淳力；黄希宝 刊期： 2015年第01期
目的 了解北京市海淀区18～79岁常住居民超重/肥胖流行现状及其危险因素,为预防和控制超重/肥胖提供科学依据.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取海淀区20个街道18～79岁常住居民6 598人,对超重/肥胖及危险因素等情况进行流行病学调查.结果 调查对象超重和肥胖率分别为38.53％和18.84％,标化率分别为34.82％和16.59％.多因素logistic回归分析显示:高年龄组、在婚、饮酒、口味偏咸是超重和肥胖的危险因素,女性、文化程度高中以上是超重和肥胖的保护因素.结论 北京海淀区居民超重、肥胖患病形式严峻,需采取综合措施,有针对性的开展干预工作.
作者：王江敏；王洪波；贾静源；刘晓文；王利清；何玲钧；张雪茹 刊期： 2015年第01期
目的 了解鄂州市主要消费食品中铅污染水平,为开展该市食品中铅污染状况的评价和预警提供依据.方法 2012年按照鄂州市食品监测计划进行采样,实验部分采用石墨炉原子吸收光谱法测定食品中铅含量,根据国家相关标准进行评价.应用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果 2012年共采集7类142份样品,铅污染检出96份,检出率为67.60％,合格139份,合格率为97.89％.结论 鄂州市食品中存在铅污染,但大部分食品符合我国卫生标准,有部分食品铅污染较严重,应加强检测和管理.
作者：杨爱莲；熊伟；孙强；黄卫东；余双；曾婧 刊期： 2015年第01期
目的 比较多种右偏、厚尾的多参数分布模型与非参数核密度估计在社会健康保险精算中的应用价值.方法 应用Gamma分布、Weibull分布、Pareto分布、对数正态分布、Log-logistic分布、Pearson-V分布、逆高斯分布以及非参数核密度估计方法分别对2004年某市某社保人群全年住院医疗赔付额的年龄别、性别数据进行分布拟合比较.结果 非参数核密度估计方法的拟合效果远优于各参数分布拟合方法.结论 非参数核密度估计对数据依赖程度低,表现稳健,拟合效果理想,在社会保险精算中应用值得推广.
作者：蒋炜；夏小亮；吴昱；李镒冲 刊期： 2015年第01期
目的 探讨γ-干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用价值.方法 用γ-干扰素释放试验试剂盒(WT-IGRA)定量检测65例肺结核病患者、45例非肺结核患者和20例体检健康者外周血结核特异性γ-干扰素的含量,同时与结核菌素纯化蛋白质衍生物(PPD)试验及结核蛋白芯片(TB-IgG)检测进行平行比较分析.结果 WT-IGRA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均为89.23％,Youden指数78.46％,ROC曲线下面积0.89,诊断价值优于PPD试验及TB-IgG检测.结论 WT-IGRA的应用将有助于提高肺结核感染的阳性检出率,可作为临床肺结核诊断重要的辅助手段之一.
作者：王长征；张平安；梅冰；曲仕林；李滔 刊期： 2015年第01期
目的 建立食物中毒流行病学调查信息支持系统.方法 制定新的食物中毒流行病学个案调查表,构建致病因子临床表现数据库和临床表现权数设置系统,采用SpringMVC架构,JAVA语言和SQLServer 2005数据库,建立食物中毒流行病学调查信息支持系统.结果 建立的信息支持系统由数据字典,事件建立,个案流调,卫生学调查等模块构成,使食物中毒流行病学调查在一个规范的流程中运作,提供智能化的致病因子筛查以及流行病学调查数据的统计.结论 流行病学调查工作在系统支持下能够有序高效地运行,并能获得系统提供的辅助信息.
作者：杨小平；夏卫文；汤文斌；许卫东；乐海华；何剑峰；丁贤 刊期： 2015年第01期
目的 全面了解杭州市卫生监督体系现状,包括全市卫生监督机构设置及人力资源状况.方法 使用调查表对杭州市卫生监督机构及卫生监督员进行现况调查.结果 杭州市共有卫生监督机构16个,全市共设置分所33个.全市编制共495人,实际在编363人.持有监督执法证件的卫生监督员311人.结论 杭州市卫生监督员结构总体较为合理,区、县、市各级之间人员结构存在差异.全市监督员配置低于卫生部有关配置标准.
作者：梁瑞静；毛建龙；施荣华；张新光；陈宏繁 刊期： 2015年第01期
目的 探讨MMT依从性的客观指标及其影响因素,为MMT依从性监测和采取针对性干预措施提供科学依据.方法 采用多阶段抽样方法抽取美沙酮门诊中受治者106人为研究对象,采用前瞻性观察和问卷调查的方式调查分析MMT依从性及其影响因素.结果 106例受治者中,3个月内脱失7d及以上人数70人,占被调查人数的66.04％,3个月内脱失平均天数9.03±6.243 d;3个月内剂量变化在30 ml及以上的人数9人,占被调查人数的8.49％,3个月内剂量变化平均值为9.48±10.909ml.不同组间的依从性比较,受治者与家人关系、是否有心理症状组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美沙酮维持治疗受治者的脱失和剂量变化情况不容乐观;影响美沙酮服药依从性因素可能有家人关系和自身心理症状.
作者：童玲；朱长才；吕凸；龚瑞龙 刊期： 2015年第01期
目的 研究单增李斯特氏菌核酸层析检测试剂盒的准确性和特异性.方法 从市场采集自然样品70份,经过2步增菌后,用核酸层析检测试剂盒进行检测,同时用传统方法进行验证.结果 70份样品试剂盒检测阳性3份,阴性67份,而传统方法检测阳性4份,其中1份阳性样品试剂盒检测为阴性.试剂盒检测的准确率达到98.60％.特异性试验表明该剂盒检测标准菌株特异性好,与常见的食源性致病菌均无交叉反应.结论 单增李斯特氏菌核酸层析检测层析试剂盒特异性好,检测准确率高,能够满足食品中单增李斯特氏菌检测的需要.
作者：马弋；邵翠翠；杨乐天 刊期： 2015年第01期
目的 了解近年来未分型肝炎诊断报告发病特点及订正情况,分析管理措施的效果.方法 采用描述流行病学方法,对2004-2013年《中国疾病预防控制信息系统》报告病毒性肝炎未分型肝炎病例发病及订正等情况进行分析和比较.结果 天津市2004-2013年发病率、未分型率、诊断订正率均呈下降趋势;删卡率、联系电话填写率有升高趋势.结论 近年来天津病毒性肝炎分型诊断和报告质量不断改善,已达到较好的水平.
作者：吴伟慎；陈静；何海艳；赵莹；李超 刊期： 2015年第01期
概述了西非埃博拉病毒病疫情流行现状及其特点,并进一步分析了疫情大规模流行的原因和不良影响.通过回顾和分析文献,认真反思此次西非埃博拉病毒病疫情从发生、传播、暴发、流行和应急处置的各环节中,疫情发生当事国及国际社会的反应及其应对措施,进而从中吸取教训,获得有益启示,为有效应对区域性和国际性重大突发公共卫生事件提供科学依据.
作者：徐军强；刘红惠 刊期： 2015年第01期
目的 了解北京市怀柔区学校肺结核病疫情现状,为学校肺结核病防控工作提供科学的依据.方法 对2012-2013年怀柔辖区内学校出现的所有活动性肺结核病例进行个案调查,对确定的所有密切接触者进行结核菌素(PPD)试验、胸部X线检查,对X线检查异常者及有咳嗽咳痰症状者均行抗酸杆菌痰涂片检查.结果 2012年1月至2013年12月共对辖区7名活动性肺结核师生患者所在的5所学校、12个班级的密切接触者524人进行了结核病筛查,共做PPD检查524人,强阳性41例,强阳性率7.82％.共检查X线胸片524人,胸片异常2例.痰涂片检查17人次,全部阴性.共发现活动性肺结核2例.结论 在校学生是一个特殊的群体,容易发生结核病的感染和发病,一旦发生结核病疫情,应及时有效的对密切接触者进行筛查,早期发现潜伏结核感染及活动性肺结核病人,并做好预防性服药、密切接触者随访观察及健康教育工作,有效避免学校结核病的暴发流行.
作者：张鑫 刊期： 2015年第01期
目的 探讨动脉血一氧化碳血红蛋白测定基础上充分告知吸烟危害,对无戒烟意愿ACS患者烟草戒断效果的影响.方法 2013年10月至2014年2月,连续入选心脏中心住院的不愿意戒烟的吸烟ACS患者40例,将患者随机分为一氧化碳血红蛋白(COHb)组和对照组.对照组予常规5R干预,COHb组除常规5R干预,还行动脉血COHb测定,并结合患者COHb化验回报,充分告知患者吸烟的危害.随访24周,判断两组第24周戒断率及吸烟指数差异.结果 两组患者尼古丁依赖性评分分别为7.5±1.5与7.7±1.5,两组差异无统计学意义(t=-0.433,P＞0.05).COHb组患者动脉血COHb水平为(6.2±2.5)％,明显高于正常范围.随访24周时COHb组患者戒断率较对照组升高,为25％比15％,但尚未达到统计学差异(x2=0.625,P＞0.05).COHb组患者吸烟指数较对照组显著下降.结论 动脉血COHb水平检测并结合COHb升高,充分告知吸烟危害可显著降低无戒烟意愿的ACS患者吸烟指数,并在一定程度上提高戒烟率.
作者：骆景光；韩凌；杨明；陈立伟；辛筱茗 刊期： 2015年第01期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
