李桂银
目的 探索通过预防接种信息系统直接评价儿童接种率的可行性.方法 在调查县通过儿童预防接种信息管理系统(Children Immunization Information Management System,CIIMS)统计其扩大国家免疫规划疫苗接种率,并与按容量比例概率抽样法(Probability Proportional to Size,PPS)接种率调查结果和常规免疫报告接种率进行对比分析.结果 CIIMS共统计到调查县1岁儿童3 264人,2岁儿童3 205人.PPS法共入户调查420名儿童,其中1岁和2岁各210人.2010年调查县常规免疫报告接种率各疫苗各剂次均＞99.00％.CIIMS和PPS两种方法得到的接种率经x2检验,1岁儿童乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)第2剂、百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Diphtheria,Pertussis and Tetanus Combined Vaccine,DPT))第1剂和含麻疹成分疫苗(Measles-containing Vaccine,MCV)第1剂接种率的差异有统计学意义(P＜0.05);2岁儿童HepB第3剂、DTP第3剂、MCV第2剂、乙脑疫苗(Japanese Encephalitis Vaccine,JEV)第1剂和第2剂接种率的差异有统计学意义(P＜0.05),其余疫苗及剂次接种率的差异均无统计学意义(P＞0.05).1岁和2岁CIIMS统计接种率和2010年常规免疫监测报告接种率经x2检验,分别有7剂次和13剂次的疫苗接种率的差异有统计学意义(P＜0.05),占58.33％和72.22％.结论 通过CIIMS统计接种率迅速、准确,是评价免疫规划工作的有力工具.
作者：王雷；郑景山；张迟；蔡碧；孙细梅；李明炎 刊期： 2014年第04期
目的 通过调查分析为社区高血压病防控工作提供参考依据.方法 采用统一制定的社区居民健康档案,通过入户调查、社区义诊、门诊接诊等形式对长虹社区居民进行健康基线和主要健康问题现状调查,并建立健康档案,绘制出该社区居民的常见疾病谱.调查数据使用SPSS 13.0软件包进行分析,采用x2检验,M-H分层分析方法,P＜0.05被认为具有统计学意义.结果 ①居民慢性病疾病别患病率及其构成前十五位中,高血压病位居首位,患病率和构成比分别为11.86％、46.33％,远高于其他慢性病.②从不同性别高血压病患病率来看,所有年龄组段男女之间高血压患病率差异均无统计学意义(x2为0.007 ～1.327,P＞0.05),M-H法检验,也说明男女之间高血压病患病率差异不具有统计学意义(x2=0.014,P=0.906).③从年龄分布而言,高血压患者主要集中在40岁及以上年龄段.40岁以下高血压病患病率较低.40岁以后发病率快速增高.60岁以后患病率高.高血压患病率随着年龄的增长总体呈明显上升趋势,不同年龄组社区居民高血压患病率差异具有统计学意义(x2=414.591,P＜0.01).结论 高血压病已经成为影响该社区居民健康的主要疾病,提示对该社区高血压病的防控应成为慢病防控的重点.
作者：曲海燕；刘杰；晏苏征 刊期： 2014年第04期
目的 了解围产保健门诊孕妇艾滋病梅毒和乙肝发生情况,探索预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作意义.方法 对2011年5月至2013年10月份在武汉市江岸区妇幼保健院围产保健门诊建立围产保健手册的2 309位孕妇进行健康教育、自愿接受艾滋病梅毒HBsAg血清学检测.结果 共咨询检测孕妇2 309人,检测出HBsAg阳性137人,梅毒抗体阳性4人,艾滋病抗体阳性1人.结论 进一步加强预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播知识的宣传力度,提高孕妇主动自愿咨询检测,并及时进行干预,是减少母婴垂直传播的有效方法和措施.
作者：黄俊；黄璐；张维；潘娟；熊晓波 刊期： 2014年第04期
目的 了解仙桃市吸毒人群中HIV、梅毒及丙肝感染情况,及时总结全市艾滋病哨点监测工作经验及监测工作中存在的问题,更好地开展艾滋病宣传教育及防治工作.方法 按照中国疾病预防控制中心性艾中心艾滋病哨点/丙肝哨点监测实施方案要求进行监测.结果 2010-2013年共监测1 235名吸毒者,吸毒者中以青壮年,已婚男士居多.多数吸毒者为高中以下文化,使用毒品类型主要是海洛因,麻古以及摇头丸.1 235例吸毒人员中艾滋病知晓者占84.58％,有商业性行为者占8.58％,静脉注射吸毒者占25.75％,未发现共用针具者.未检出HIV抗体阳性者;梅毒抗体检测阳性27例检出率为2.19％;丙肝阳性281例检出率为22.75％.结论 仙桃市被调查的吸毒人群中未检出艾滋病感染者,梅毒感染率较低,丙肝感染率相对较高.该市在吸毒人群当中预防艾滋病行为效果初步显现,应继续加强吸毒人员艾滋病防治知识健康教育,加大推广安全套使用和美沙酮维持治疗等干预力度,降低该人群感染梅毒和丙肝的危险性.
作者：李云；陈静；张雄鹰 刊期： 2014年第04期
目的 了解随州市空巢老人健康知识知晓情况以及影响因素.方法 采用多阶段整群抽样的方法,对随州市五个乡镇1 049名空巢老人进行调查.结果1 049名空巢老人健康知识知晓率仅为14.97％,健康生活方式、慢性病、伤害与急救知识的知晓率分别为48.52％、55.58％和63.69％.多因素非条件Logistic回归分析显示,文化程度较高(OR=2.602,95％CI:1.990～ 3.403),、患有慢性病(OR=2.170,95％ CI:1.254 ～ 3.754)、城市居民(OR=1.559,95％CI:1.086～2.237)、女性(OR=1.985,95％CI:1.326～2.972)等因素对空巢老人的健康知识知晓率有积极影响,而独自居住的(OR=0.467,95％CI:0.302～0.722)、退休前从事脑力劳动的(OR=0.604,95％CI:0.386～0.946)空巢老人健康知识知晓率相对较差.结论 随州市空巢老人健康知识知晓率较低,受多种因素影响,应开展不同类型的健康教育,提高他们的健康知识水平从而达到佳的健康状态.
作者：胡傲容；肖静；黄建勋；耿东亮；殷华超；舒传波 刊期： 2014年第04期
目的 探讨自回归求和移动平均模型(autoregressive integrated moving average,ARIMA)在手足口病疫情预测预警中的应用,验证分析模型的可行性与适用性.方法 利用安徽阜阳市2009-2013年手足口病发病资料,拟合ARIMA模型,对阜阳市2014年1～3月各月发病情况进行预测评价.结果 建立ARIMA(1,2,0)(0,1,0)12模型,预测结果基本符合实际发病变动趋势,验证了该模型的可用性.结论 ARIMA模型可用于模拟手足口病发病在时间序列上的变化趋势,进行短期预测.
作者：孙良；万俊峰；宋秀萍；田亚珍；梁长流；刘奇泉；丁振涛；杜杰 刊期： 2014年第04期
目的 分析邵东县2012年农村自然村家庭手足口病聚集性病例流行病学和临床特征影响因素,为制定手足口病防控策略提供依据.方法 对病案及对患者调查资料进行描述性统计分析.结果 2012年邵东县农村自然村家庭手足口病聚集性疫情共报告34起,累积发病72人,有明显的季节性发病高峰,主要集中在5～7月份(75.00％);发病以1～3岁年龄组儿童、散居儿童、留守儿童、集镇及周边儿童为发病高危人群,发病率分别为50.63％、44.88％、35.25％和30.51％;以皮疹和发热为主要临床症状,分别占100.00％和95.81％,病原监测结果显示为EV71型病毒;初诊以村卫生室为主要就诊点,占45.83％,村级初诊准确率54.55％相对较低,退热药使用率较高为96.97％.结论 邵东县农村手足口病的防控,应加强集镇及周边3岁以下、散居留守儿童监管为主,提高村卫生室早期识别手足口病早期症状及诊疗水平,普及大众卫生防病知识的综合防治措施,减少手足口病的发病和死亡.
作者：刘明；申晔；申辉 刊期： 2014年第04期
目的 分析2013年成都市居民死亡地点,为制定防控政策提供科学依据.方法 对2013年成都市居民死亡病例死亡地点进行分析.结果 成都市居民2013年家中死亡占59.46％,医院病房死亡占34.43％,急诊死亡占1.29％,赴医院途中死亡占1.08％,其他地点死亡占3.73％.不同性别、不同地区、不同年龄、不同疾病死亡地点分布构成有显著差异.结论 需要关注女性居民、郊县居民、30岁以上居民、慢性病患者的医疗救治.
作者：廖江；冯曦兮；何燕 刊期： 2014年第04期
目的 了解枣阳市疟疾流行特征及蚊媒密度,评价防治效果,为制定消除疟疾防治策略提供科学依据.方法 规范治疗现症病人和疟史病人,开展疫点处理、重点人群预防服药、发热病人血检监测和流行季节媒介按蚊密度监测.结果 监测点总人口70 187人,2005-2012年,共报告本地疟疾病例319例,发病率从2005年16.81/万降至2012年0.69/万,下降率95.89％,疟疾发病农民占76.80％、男性占56.11％、30岁以上人群占68.97％、初中以下文化占90.91％,流行季节发病占91.91％,休止期发病占8.09％;现症病人正规治疗313例(99.05％),疟史休治1 221例(90.44％),疫点处置319个(100.00％).监测区发热病人血检疟原虫阳性率从0.88％降至0.34％,小学生IFA检测阳性率从2.81％降至0.33％.血检确诊病例占疫情报告比例从26.27％上升至100％;传疟媒介中华按蚊平均盯人率6.33只/人.结论 疟疾监测区通过传染源管理和媒介控制疟疾发病、血检阳性率和IFA检测阳性率均显示逐年下降低态势,今后应继续加大血检监测力度,及时发现和根治传染源,确保消除疟疾目标的如期实现.
作者：程开军；赵俊芳 刊期： 2014年第04期
目的 调查某地区武警森林部队官兵卫生服务需求及利用情况,为进一步提高武警森林部队卫勤保障能力提供依据.方法 按照多阶段分层整群随机抽样的方法,对从武警森林部队中抽取的760名义务兵和士官进行调查.结果 两周患病率为30.02％,以训练伤常见.两周就诊率为9.97％,多数选择地方医院和营(连)卫生所(室)就诊.慢性病患病率为3.59％,以腰肌劳损多见.年住院率为2.26％,其中88.24％选择到地方医院住院.义务兵两周患病率高于士官,但慢性病患病率、年住院率低于士官.义务兵和士官两周患病率、慢性病患病率及年住院率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 基层卫生服务尚不能满足官兵日益增加的需求.应加强基层医疗机构建设,积极改善医疗保障体系.
作者：代永章；高宏伟；高阳；樊毫军 刊期： 2014年第04期
目的 查清远安县农村饮水碘、砷、氟的状况,为防治碘缺乏病和控制砷、氟中毒的危害提供科学依据.方法 水碘用砷铈催化法、水砷用快速检测试剂盒、水氟按照GB5750.5-2006氟离子选择电极法进行检测.结果 碘含量在0～59.05 μg/L之间,平均值为4.23 μg/L,氟含量在0.08～ 1.60 mg/L之间,平均值为0.23 mg/L,砷含量只有4份为0.004 mg/L,其余均＞0.004 mg/L.按供水类型看:集中式供水平均碘和氟含量均低于分散式供水,差异有统计学意义(P＜0.05);分散式供水中压把井水平均碘含量高,江河水低;两者差异有统计学意义(P＜0.01);分散式供水中压把井水平均氟含量高,敞口井水低,两者差异有统计学意义(P＜0.01).按乡镇来看:平均碘和氟含量均是茅坪场镇高,河口乡低,两者均有统计学意义(P＜0.05).结论 根据GB 16005-2009《碘缺乏病病区划分》规定该县属缺碘地区,因此长期食用加碘盐是我县补充碘摄入、防治碘缺乏病的好方法;集中式供水碘和氟含量均低于分散式供水,因此要进一步加强该县农村饮用水工程项目建设,确保该县改水降氟工作顺利实施.
作者：刘泽春；刘世明；李培军；余安胜 刊期： 2014年第04期
目的 分析湖北谷城县2009-2013年居民死亡率、死亡趋势、死因谱,掌握主要危害居民健康的主要疾病谱和变化趋势,为全县卫生政策制定和资源配置提供科学依据.方法 收集谷城县2009-2013年死因监测资料,按ICD-10国际疾病分类对死因进行分类及编码,对死因进行统计分析,计算人群粗死亡率、死因构成、死因顺位等指标.结果 谷城县2009-2013年居民年平均粗死亡率为683.77/10万,其中男性为850.32/10万,女性为512.23/10万,男:女为1.71∶1;全人群前5位死因依次为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病,占全死因95.75％;0～ 14岁组、15～39岁组主要死因均为损伤与中毒分别占35.59％,58.53％;40～ 64岁组、65岁以上组主要死因均为循环系统疾病分别占38.36％,42.87％;死因顺位第一循环系统疾病中,以脑血管疾病为主,死亡率196.92/10万;其次为心血管疾病死亡率118.78/10万.肿瘤死亡主要肺癌死亡率42.69/10万,占26.37％;其次肝癌死亡率29.78/10万,占18.40％.呼吸系统疾病主要死因为慢性下呼吸道疾病,死亡率52.21/10万,占全死因的7.63％;损伤与中毒死亡中机动车辆交通事故占29.33％,自杀占18.77％,淹死占9.92％.结论 循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病等一些慢性非传染性疾病、意外和中毒是谷城县的主要死亡原因.
作者：刘戎；张丽 刊期： 2014年第04期
目的 分析长沙市2013年麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供依据.方法 通过中国疾病预防控制信息系统,收集长沙市2013年麻疹确诊病例,描述病例的时间、人群等分布等特征.结果 长沙市2013年麻疹确诊病例606例,发病率为8.26/10万;麻疹发病年龄呈双峰型,主要集中在8月龄以下儿童和15～34岁青壮年;发病时间集中在2～6月;散居儿童是麻疹的高发人群.385例8月龄以上麻疹病例中43例(11.17％)有麻疹疫苗接种史.结论 长沙市2013年麻疹高发主要与易感人群积累和医院感染等有关,应加强麻疹疫情监测,做好适龄儿童麻疹常规免疫和成人强化免疫工作,加强医院内麻疹病例的管理.
作者：罗美玲；林希建；刘浩；胡强；陈静；刘姝；陈展 刊期： 2014年第04期
目的 对湖北省五峰县2008-2013年居民的意外伤害死因报告资料进行描述和分析,为预防和控制意外伤害死亡的发生提供参考依据.方法 采用中国疾病预防控制死因登记报告信息系统五峰县2008-2013年死亡数据进行分析.结果 五峰县2008-2013年共报告意外伤害死亡1 468人,6年年均粗死亡率118.3/10万,标化死亡率148.4/10万,各种意外伤害死亡类型中,前3位分别是自杀、意外跌落、机动车辆交通事故,男性意外伤害死亡率为151/10万,女性意外伤害死亡率为82/10万.结论 意外伤害近年来成为五峰县威胁居民生命安全的主要危险因素,必须采取多方面的干预措施加以控制和预防.
作者：陈义峰；熊斌；江敏；陈颖 刊期： 2014年第04期
目的 探讨上海市徐汇区2005-2010年结核病发病的空间聚集性.方法 应用扫描统计量法对上海市徐汇区2005-2010年的结核病登记资料进行分析.结果 上海市徐汇区2005-2010年各年份的结核病登记率为24.28/10万～43.29/10万,各年份流动人口的结核病登记率均高于常住人口.以病例为单位分析没有发现存在空间聚集性,以街道为单位分析则具有空间聚集性,存在7个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05).按人口特征分析,徐汇区常住人口存在8个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05),流动人口也存在8个聚集性区域,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上海市徐汇区结核病发病具有空间聚集性,而且常住人口和流动人口均存在聚集性.
作者：杨美霞；何明祯；汪娟；周艺彪 刊期： 2014年第04期
目的 了解综合医院体检科结核病疫情管理现状,为完善防控措施提供依据.方法 调查湖北省8家综合医院体检科2013年1月1日至6月30日结核病疫情登记、报告、转诊情况,以及医院内疫情报告的奖惩制度,并访谈公共卫生科及体检科相关人员.结果 8家被调查医院中,仅1家医院将体检科纳入疫情管理目标科室,占12.50％,8家医院体检科均发现了疑似肺结核患者,但仅2个体检科室进行了规范的疫情登记管理,占25.00％,8家医院体检科均没有被纳入卫生监督执法和结防专业机构督导检查科室.2家登记报告规范的医院,其体检科2013年上半年登记报告的疑似肺结核患者数占医院同期登记报告的疑似肺结核患者数比例分别为33.33％和34.61％,转诊到位的疑似肺结核患者经确诊均发现了肺结核患者.结论 应加强综合医院体检科疫情管理,以便早期发现和治疗肺结核病患者,从而减少结核病传播.
作者：周丽平；汪小黎；侯双翼；赵丁源；刘勋；杨成凤；王小靖；李爱国 刊期： 2014年第04期
目的 了解国产儿出生缺陷的流行状况,为制定降低出生缺陷发生率的干预措施提供依据.方法 采用流行病学回顾性调查研究方法,收集鄂州市2008-2013年2家出生缺陷监测医院资料,进行统计学描述及相关分析.结果 2008-2013年共监测围产儿35 987例,其中出生缺陷儿350例,发生率为97.26/万,出生缺陷发生率总体呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.01).出生缺陷发生率前5种疾病排序依次为:多并指(趾)、总唇裂、先天性心脏病、神经管发育畸形及外耳道畸形.出生缺陷发生率乡村(105.65/万)高于城镇(84.55/万),男性(106.56/万)高于女性(84.47/万),孕母年龄＜20岁和≥35岁组明显高于其它年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鄂州市出生缺陷发生率因城乡、性别、孕母年龄不同而有差异,总体呈下降趋势,因地制宜地开展出生缺陷干预,防止和控制出生缺陷人口的出生.
作者：李桂银 刊期： 2014年第04期
目的 了解北京市朝阳区人感染H7N9禽流感防控的相关知识、行为以及需求情况,为疫情防控工作提供依据.方法 采用多阶段抽样的方法,对朝阳区60岁以上老年人、中学生家长、中小学生共计1 241人开展问卷调查.结果 学生家长群体除“尚不能人际传播”方面外,人感染H7N9禽流感防控知识知晓率均高于老年人和学生群体.出现人感染H7N9禽流感疫情后,洗手习惯改变比以前多的占79.21％,90.24％的人不紧张或者有点紧张.希望了解人感染H7N9禽流感的内容排序前5位的是:新疫情动态(18.64％)、个人预防措施(17.07％)、政府防控举措(16.10％)、疫苗进展(13.72％)和病毒变化(11.76％).结论 加强H7N9传播途径,尤其是尚不能人际传播特点的宣传,应是防控工作的要点,后期应根据需求开展信息宣传.
作者：肖琴；刘晖；孔浩南 刊期： 2014年第04期
目的 了解不同活动场所男男性行为人群(MSM)特征及与圈内同伴交往状况.方法 以MSM交友场所(同性恋酒吧、浴室和互联网)为依托招募MSM并采用面对面匿名问卷调查方式收集信息.结果 共调查266名MSM,酒吧、浴室、网络型MSM各占41.73％、17.29％和40.98％,不同场所MSM年龄、文化程度、职业、婚姻状况、异性性行为发生比例等差异有统计学意义(P＜0.05).266名MSM共提名461位同伴.不同场所MSM在同伴年龄、安全套使用态度上有差异,酒吧型MSM与同伴存在性关系的比例显著小于浴室、网络型MSM,三者在与同伴性行为安全套使用坚持性上差异无统计学意义(P＞0.05).结论 不同场所MSM在人口、行为特征及与圈内同伴交往状况上差异有统计学意义(P＜0.05),影响HIV在该人群中的传播,应重视从社会层面开展有针对性的艾滋病干预.
作者：曹越；肖琛嫦；李晶晶；李十月；燕虹 刊期： 2014年第04期
目的 了解内江市推行PITC(Provider-initinated HIV testing and counseling)后艾滋病防治措施的落实,评价防治效果.方法 采用中国疾病预防控制中心制定的《全国艾滋病防治主要措施落实质量考评方案》,对内江市在PITC工作推行前后的2010-2012年艾滋病防治主要措施落实质量进行了评价.结果 PITC推行后,2011-2012年内江市艾滋病防治主要措施落实质量考评各项指标较2010年逐年提升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 内江市PITC推行后艾滋病防治各项措施得到有效落实,防治工作质量提高.但需进一步加强医疗机构检测能力建设和高危人群干预工作.
作者：王婉薇；王美凤 刊期： 2014年第04期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
