张宇林；李锡太；纪晋文；张震；赵焕虎
中药以其资源丰富、疗效独特的优势,越来越受到世界各国的青睐和重视.但是,中药材在栽培、加工、贮存以及生产炮制过程中可能受到不同程度的重金属污染[1-3],从而影响其安全性.自20世纪90年代以来,我国曾多次发生中药材在欧美发达国家因重金属超标被查扣甚至销毁的事件,对中药的国际声誉产生了极大的负面影响.解决好中药中重金属含量超标问题,是保障人民用药安全有效的基础,是发展中药事业、使中药走向世界的一项极为重要的工作.
作者：周妍；黄文耀；张颖；孔春霞；刘淑华；郑孝杰；闻胜 刊期： 2013年第06期
目的 了解暗娼人群梅毒感染率及影响因素,为暗娼人群干预措施的调整提供依据.方法 根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》,2010-2012年,通过分层抽样的方法,抽取性服务场所的暗娼进行梅毒快速血浆反应素试验(RPR)和问卷调查.结果 鞍山市2010-2012年暗娼人群梅毒感染率分别是1.24％、0.50％、1.42％,影响梅毒感染率的的因素包括:婚姻状况、文化程度和近一次与客人发生性行为时安全套的使用情况.结论 安全套的正确使用可以有效地降低暗娼人群的梅毒感染风险,应鼓励她们坚持使用安全套;加强较低文化程度暗娼的干预;从心理学的角度提高暗娼使用安全套的自我效能和正向预期.
作者：位晓东；苏秋菊 刊期： 2013年第06期
流行性腮腺炎(以下简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的一种急性的儿童多发的呼吸道传染病,亦可见于成人,具有高度的传染性;主要以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征,常见并发症可侵犯各种腺体组织或神经系统如无菌性脑膜炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等[1],严重者可导致伤残或死亡.为了解该病近8年来的流行特征,探讨其流行规律,通过对连云港市2005-2012年流腮发病情况进行流行病学特征分析及防控措施探讨,为制定科学、有效预防控制策略和措施提供科学依据.
作者：杜月荷；营亮；肖志平 刊期： 2013年第06期
目的 通过临床对照较为全面地评估硝普钠联合多巴胺治疗心衰患者的心功能改善情况,反映联合用药治疗心衰的疗效等.方法 计算机检索中国知网关于硝普钠、心衰的参考文献.检索时限为2000年至2012年12月.由3名研究者对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学分析采用RevMan 5.1软件.结果 共纳入16个RCT,共1 240个患者.Meta分析结果显示:与标准治疗相比,应用硝普钠联合多巴胺治疗心衰可增加患者射血分数[MD=5.71,95％CI(4.34,7.07),P＜0.000 01],减少患者左室舒张末内径[MD=2.53,95％ CI(0.74,4.32),P=0.006],提高有效率[OR=6.04,95％ CI(4.14,8.82),P＜0.00001],左室收缩末内径无改善[MD=1.35,95％CI(-3.17,5.88),P=0.56].结论 硝普钠联合多巴胺治疗心衰较标准治疗的有效率明显提高,可明显改善患者心功能,表现在增加射血分数,减小左室舒张内径上.
作者：余太辉；唐艳红；王丹丹；李乐 刊期： 2013年第06期
疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件[1].当前我国AEFI监测工作还存在报告数量不足,报告质量有待加强等问题[2].为了解AEFI报告主体对AEFI监测相关知识、态度和AEFI报告的现状,分析影响AEFI报告的因素,对宜昌市部分县区预防接种工作人员进行了知信行调查.
作者：王志 刊期： 2013年第06期
目的 分析宜昌市2003-2012年职业病发病规律和特征,为制定职业病防治政策提供科学依据.方法 对2003-2012年宜昌市职业病报告数据进行统计分析.结果 10年间共报告新诊断职业病7大类25种1 042例,其中尘肺病和职业中毒分别占91.75％和4.32％,国有经济和私营经济分别占43.57％和48.85％.长阳县、夷陵区、远安县、宜都市发病率分别占22.46％、20.36％、15.74％和14.20％,中小企业占65.55％.结论 宜昌市2003至2012年职业病发病呈小幅上升趋势,呈现发病接触工龄短的趋势.尘肺、苯和磷等化学物引起的职业中毒、职业性皮肤病、噪声聋是宜昌市的主要职业病危害.国有经济企业和私营企业应成为职业卫生工作的重点监控对象.
作者：宋勇；余青；李有军；李燕；明小燕；杨勇 刊期： 2013年第06期
血吸虫病临床上分为急性、慢性和晚期三型,其中晚期血吸虫病(晚血)是对人体健康危害较为严重的一型.临床表现为肝脾肿大、腹水、门脉高压,以及食管下端及胃底静脉曲张为主的综合征[1],可并发上消化道出血,肝性昏迷等严1]重症状而致死.晚血患者大多难以从事生产劳动,重者危及生命,严重影响家庭经济,因病致贫现象严重[2].为全力救治晚血患者,自2004年来,湖北省组织技术力量,安排专项资金,对晚血患者进行免费救治.为了解宜昌市晚血救治项目实施效果,进一步做好晚血患者救治工作,对宜昌市2004-2012年晚期血吸虫患者救治结果进行分析.
作者：李晓明；余凤苹 刊期： 2013年第06期
目的 构建时间序列分析ARIMA乘积季节性模型,预测武汉市2013年流行性腮腺炎发病趋势,探讨该模型在流行性腮腺炎发病率预测中的应用.方法 利用中国疾病监测信息报告系统2005年1月至2012年12月武汉市流行性腮腺炎月发病资料,运用PASW Statistics 18.0专家建模器,考虑季节性因素建立ARIMA预测模型,并将所建模型对2013年流行性腮腺炎月发病率进行预测.结果 模型残差序列为白噪声,ARMA(0,1,0)(0,1,1)12模型构建理想,能较好地拟合时间序列,2013年流行性腮腺炎月发病高峰在5～7月,至11、12月出现次要高峰.结论 专家建模器构建乘积季节性模型拟合效果较好,但在实际工作中要充分考虑流行性腮腺炎各项防控措施推行等影响因素,综合分析,为防控工作提出理论与实证建议.
作者：杨小兵；汪鹏；江高峰 刊期： 2013年第06期
2013年3月下旬,针对上海和安徽报告的疑似新发疾病,中国成功确认导致该疾病的病原是一种新的重配H7N9亚型禽流感病毒[1].截至8月20日,共报告了135例甲型H7N9禽流感实验室确诊人间病例,包括44例死亡病例.有4例正在住院,87例已经出院.到目前为止,尚没有出现人际间持续传播的证据[2].该疫情提出了许多亟需解决的问题并引起了全球公共卫生关注,由于这种新病毒的流行潜力不容低估,现将相关研究进展综述如下.
作者：官旭华 刊期： 2013年第06期
营养跟踪干预是Ⅱ型糖尿病患者出院后跟踪综合治疗的首选治疗方式之一,若不及时进行营养跟踪干预,通过饮食加以配合药物稳定病人的血糖,可导致血糖过高或过低,造成药物用量难以把握,并出现高血糖或低血糖反应等不良影响[1].为此,湖北医药学院附属人民医院营养科于2012年3～ 10月对住院的76例Ⅱ型糖尿病患者在出院时分组进行了规范营养跟踪干预治疗的效果观察,为期2个月.
作者：徐三明；张红；尤世刚 刊期： 2013年第06期
目的 了解急性脑炎/脑膜炎病例病毒感染病原谱构成及流行病学特征.方法 在宜昌市选取4家城区和2家周边区县医院作为哨点医院,收集2006-2012年急性脑炎/脑膜炎病例血清和脑脊液标本,采用ELISA方法检测乙脑病毒(JEV)、柯萨奇病毒(COX)、埃可病毒(ECHO)、单纯性疱疹病毒Ⅰ/Ⅱ型(HSV)、腮腺炎病毒(MuV)的IgM抗体.结果 2006-2012年共检测病例2 085份,JEV感染率呈逐年缓慢波动下降趋势,而MuV感染率呈逐年上升趋势.7～8月为病毒感染高峰.血清和脑脊液中JEVIgM抗体阳性率为2.49％(53/2 085).在698份患者血清标本中MuV、HSV、COX、ECHO的IgM抗体阳性率分别为20.63％,18.77％,10.17％,8.60％.结论 MuV、HSV、COX、ECHO是宜昌市6所哨点医院急性脑炎/脑膜炎病例病毒性感染的主要病原,应加强此类病例的监测,特别是实验室病原学检测.
作者：马静；马蓓蓓；涂玉梅；余枫华；吴谨呈；田滔滔 刊期： 2013年第06期
目的 对武汉市不同特征男男性行为者(MSM)接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的状况进行分析,为开展艾滋病防治工作提供依据.方法 对2012年期间在武汉馨缘工作组参与VCT服务的MSM进行问卷调查,了解其社会人口学特征、高危性行为状况和VCT利用状况.结果 共检测5 832名MSM,HIV感染率3.91％,其中3 479名MSM接受了问卷调查,有474名MSM曾接受过VCT服务,占13.62％,其余3005名MSM均为首次检测(86.38％),18～ 35岁、现居住地在武汉市、文化水平为大学及以上、有正式职业、与男性同居或离婚或丧偶、主要活动场所为互联网以及安全套使用状况较差的MSM寻求VCT服务的比例较大.结论 武汉市MSM人群既往VCT覆盖率较低,不同特征MSM对VCT服务的利用状况存在差异,相比以卫生部门主导的VCT门诊,民间组织因其自身特征在推动MSM人群HIV检测上有独特优势.
作者：陈再芳；宋均；梁敏；范小丹；刘凯；余庆；曹越；燕虹；李十月 刊期： 2013年第06期
随着我国社会经济的发展和人民生活方式的转变,慢病非传染性疾病(以下简称慢病)已成为影响我国居民健康和社会经济发展的重要公共卫生问题[1],而危险因素与慢病的发生发展有着密切的联系.为了掌握恩施市成人慢病危险因素的分布和流行情况,2013年4月,对恩施市18岁以上常住居民进行了慢病危险因素监测.1 对象与方法1.1 对象 恩施市18岁以上并在恩施市居住满6个月以上的居民.
作者：杨佳娟；徐翔；赵晓燕；胡池 刊期： 2013年第06期
随着经济发展,城市化进程加快,生活水平的提高和人类社会的高龄化,饲养宠物之风日盛,宠物为居民带来了精神上的享受和生活上的帮助[1].但亦是人类疾病病原体的巨大储存库,绝大多数人兽共患病的主要传染源和贮存宿主为宠物,人兽共患病的病原体主要包括细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、寄生虫等,其中以病毒和细菌所占比例较高,这些动物携带的病原体,极易使密切接触者感染人畜共患病,我国已证实的人兽共患病约有90种[2-6].并因此带来一些健康与社会问题[7-9].为了解医务人员家养宠物情况及对宠物传播疾病知识的认知情况,为开展宠物传播疾病的防制提供基线数据及科学依据,预防人兽共患病的流行与传播,于2012年2～10月对北京市西城区医疗机构医务人员开展了宠物认知调查.
作者：张宇林；李锡太；纪晋文；张震；赵焕虎 刊期： 2013年第06期
居民死亡率及其死亡原因的变化是反映人民健康状况的重要指标之一,是制定卫生政策、评价卫生工作质量和效果的科学依据,也是研究人口自然变动规律的一个重要内容.死因监测工作对正确指导疾病控制规划、合理配置卫生资源、保护人民健康、促进社会经济可持续发展具有重要意义[1].黄石市黄石港区是国家级疾病监测点,死因监测工作自2009年以来持续得到加强,监测质量稳步提高.
作者：黄咏梅；陈燕；邢杨；涂逸鸾；张萌 刊期： 2013年第06期
目的 了解内陆地区市售水产品及环境中副溶血性弧菌血清群分布与耐药性,为科学预防控制由副溶血性弧菌引起的食源性疾病及指导临床合理用药提供依据.方法 对从内陆地区荆州市市售水产品及其环境标本中分离得到的副溶血性弧菌,参照GB/T 4789.7-2008用标准血清进行O抗原分型.用K-B法进行药物敏感性试验.结果 58株副溶血性弧菌经血清玻片凝集,共分出9个O群,主要为O1群(22.41％)、O3群(22.41％)和O5群(13.79％).58株副溶血性弧菌均对4种及以上抗生素耐药,其中对青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林100％耐药,只对氯霉素100％敏感,其余14种抗生素耐药程度各异.结论 中国内陆城市荆州市存在的副溶血性弧菌血清群呈现多样性,并呈现不同程度耐药,应加强药物使用规范化管理.
作者：胡婕；陈茂义；胡静荣；陈婷；李斌；石韬 刊期： 2013年第06期
宜昌市疾病预防控制中心2003年成立性病艾滋病防治所,10年来(从2003年1月1日至2012年12月31日)通过对各类人群监测共累计报告HIV/AIDS 389例.为了解10年来宜昌市艾滋病疫情防控状况,特对该市HIV/AIDS流行特征及流行趋势进行分析,以便采取有针对性的预防、控制措施,有效的控制艾滋病在宜昌市的流行,现将2003-2012年宜昌市HIV/AIDS疫情相关资料进行分析.
作者：张慧琦；张培；陈宏平；雷雯 刊期： 2013年第06期
目的 分析宜昌市1956-2012年血吸虫病防治措施及效果,为调整、优化防治策略提供依据.方法 对宜昌市1956-2012年各个防治阶段传染源调查及控制、钉螺调查与控制、健康教育、综合防治等防治措施实施情况以及人群发病率(数)、耕牛发病率(数)、钉螺及感染螺面积等疫情变化的防治效果进行综合分析.结果 病人数、病牛数及钉螺面积大幅下降,人群、耕牛及钉螺感染控制在零水平,实现并巩固了传播阻断达标成果,但存在疫情回升导致再度流行的潜在威胁.结论 宜昌市57年的血吸虫病防治措施成效显著,但需进一步加强巩固监测,尤其是可能引起疫情复燃和对库区等潜在流行区带来风险的输入性传染源和钉螺.
作者：余凤苹；徐勇；马蓓蓓；李晓明 刊期： 2013年第06期
目的 建立基于Elman神经网络的感染性腹泻病人中细菌性食源性疾病阳性检出率预测模型,评估探讨Elman神经网络模型在细菌性食源性疾病发病预测中的应用价值.方法 利用深圳市2008年1月至2012年12月的细菌性食源性疾病疫情资料作为训练集,建立Elman神经网络模型;选取深圳市2013年1～6月的细菌性食源性疾病资料作为检验集,评价该模型的预测效能.结果 当网络结构为12-32-1-1时,构建的Elman回归网络模型为优预测模型,此时训练集模拟仿真结果的平均误差均方为65.75.在此优网络预测模型下,检验集预测值的平均误差绝对值为1.20,平均误差绝对率为0.21,非线性相关系数为0.79.结论 基于Elman回归网络预测模型对细菌性食源性疾病发病具有较好的预测效能.
作者：黄薇；刘建平；张锦周；王重建；扈庆华；李迎慧 刊期： 2013年第06期
医疗卫生机构与结核病防治机构合作(简称医防合作)发现肺结核患者,已经成为我国肺结核患者发现的重要手段[1].将宜昌市2005-2012年网络直报结核肺结核/疑似肺结核患者追踪情况进行分析.1 资料与方法1.1 资料来源 2005-2012年各县市区结核病控制工作月报表、中国疾病预防控制信息系统网络直报结核病人或疑似病人追踪及到位等情况报表以及结核病管理信息系统资料.1.2 追踪方法 由疾控中心指定专人每日从“疾病监测信息报告管理系统”中导出当天或前1天各医疗机构报告的辖区结核患者或疑似患者,对24h内未到当地结防机构或定点医院的患者实施电话追踪或现场追踪.
作者：周萍；刘晓俊；程云舫；方正超；袁凤花 刊期： 2013年第06期
公共卫生与预防医学杂志
主管:湖北省卫生计划生育委员会
主办：湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心
