刘霞;程世华;罗绥兰
个体诊所条件简陋、丛业人员素质参差不齐,且数量多、分布广,对其管理相对薄弱,是医源性感染的高危环节.为了解个体诊所消毒质量及存在的问题,探索提高个体诊所消毒质量的监督管理方法,促进消毒工作,降低医源性感染的发生,于2009-2010年采取不同干预措施进行了效果比较.
作者:江明 刊期: 2012年第03期
树突状细胞(dendritic cells,DCs)是由RalphM.Steinman于1973年首次发现的,由于其成熟时伸出树突样或伪足样的突起而命名[1].自从DCs发现以来,已有大量的研究表明,DCs是体内功能为强大的专职抗原递呈细胞( Antigen presenting cells,APC),可高效的摄取、加工、呈递抗原,能有效的激活初始T细胞的活化与增殖,在免疫应答中发挥重要作用.
作者:梁新军 刊期: 2012年第03期
肺炎球菌和脑膜炎球菌感染是引起婴幼儿肺炎、化脓性脑膜炎及爆发性败血症的主要致病菌[1].目前接种疫苗是预防肺炎球菌和脑膜炎球菌感染为有效的方法.1938年研究人员首次进行了1型和2型肺炎球菌荚膜多糖双价疫苗大规模接种临床试验;1978年14价肺炎球菌荚膜多糖疫苗在美国正式上市;我国从1966年开始研制流脑疫苗,1980年卫生部正式批准生产流脑多糖疫苗[2-4].研究证明,肺炎球菌和脑膜炎球菌疫苗在实际应用中还存在一些问题,其中很重要的一个问题是接种次数多.如肺炎球菌多糖结合疫苗标准接种程序是出生后第2,3,4月龄各接种一针,一周岁后加强免疫一针.
作者:姚海燕;李黎;黄仕和;杨晓明 刊期: 2012年第03期
落实转诊和追踪工作是实施肺结核病人归口管理的关键环节,是实施现代结核病控制DOTS策略的基础[1].长阳县为了探索提高肺结核病人转诊和追踪到位率的方法,自2009年9月起在全县实施卫生行政干预,促进了综合医院、乡镇卫生院对肺结核/疑似肺结核病人网报、转诊及结防机构对转诊未到位病人的追踪工作,取得明显效果.
作者:余文波;刘荣国 刊期: 2012年第03期
目的 建立反相高效液相色谱内标法测定儿童血清中维生素A的方法,以评价湖北省十堰市3~9岁儿童维生素A营养状况.方法 取血清加入乙醇及正己烷萃取,涡旋混合,离心后,移取己烷层氮气吹干,残渣加入无水乙醇溶解进样.色谱条件:流动相:甲醇:水(90∶10v/v),柱温:25℃,流速:1 ml/min,检测波长325 nm,内标法定量.结果 维生素A在浓度(0.218 2 ~6.982) mol/L范围内呈线性,平均回收率为100.1%,全部操作可在20 min内完成.测得这些儿童血清视黄醇均数为(1.48±0.52) mol/L,维生素A缺乏率为3.0%,边缘缺乏率为13.6%.结论 该方法快速、灵敏、准确,适合大样本调查时使用.十堰市儿童维生素A营养状况与2002年的全国平均水平相比较好,仍应注重对儿童维生素A边缘性缺乏的预防.
作者:曾婧;辜伟伟;李兆林;齐运平;姚平;杨雪锋;孙秀发 刊期: 2012年第03期
中国艾滋病流行的特点可以归纳为四个方面[1].第一,艾滋病疫情上升速度有所减缓.第二,性传播逐渐成为主要传播途径.第三,艾滋病疫情地区分布差异大.第四,艾滋病流行因素广泛存在.性传播主要人群——暗娼[2],是人类免疫缺陷病毒( HIV)/AIDS感染的高危人群之一[3],同时通过这些高危人群向一般人群传播.
作者:熊昌盛;毛立峰;彭静;曾喻;任传明 刊期: 2012年第03期
学校卫生是公共卫生问题中的一个重要内容,突发公共卫生事件70%发生在学校[1].掌握和了解土家族地区的学校(园)饮用水卫生安全是衡量我国社会进步,少数民族地区的经济发展和学生生活质量的重要标志之一[2],也是保证学生安全的重中之重.2011年3月对五峰土家族自治县学校及托幼机构的学生饮用水卫生现状进行了调查.
作者:付庆玲;田耕百;史林谦;王芳 刊期: 2012年第03期
烟草是当今世界上大的可预防死因[1],实施烟草控制可以提高市民控烟意识,降低人群的吸烟率,减少烟草造成的疾病负担和社会经济损失[2].为认真履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》,贯彻落实2009年5月卫生部等四部委联合印发的《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》,武汉市疾病预防控制中心于2010年8月对武汉市医疗卫生单位进行吸烟及控烟状况问卷调查.
作者:彭丽;李俊林;黄远霞;张玲;王磊;李毅琳 刊期: 2012年第03期
目的 了解武汉市不同行业职业有害因素分布、职业环境监测、职业病损和职业卫生服务现状.方法 通过历史资料查阅、访谈调查、环境监测、健康体检收集武汉市辖区2 891家不同用人单位的职业病危害和职业卫生服务资料,使用SPSS 17.0对资料进行描述性指标和卡方检验.结果 2891家用人单位中,存在粉尘、化学毒物、物理因素危害的企业分别有700家(24.21%)、454家(15.70%)、266家(9.20%).2007-2009年职业环境监测,粉尘超标率分别为26.94%、45.53%、71.97%,不同年度粉尘超标率比较,差异有显著性(P<0.05);化学毒物超标率分别为6.56%、22.62%、26.40%,差异有显著性(P<0.05).武汉市不同行业2007年-2009年共检出各类职业病47例.147612名接害职业人员中,参加岗前体检人数为41 837人,岗前体检率为28.34%,参加作业期间体检人数106810人,作业期间体检率为72.36%.147 612名职业危害暴露人数中,接害女工人数有28089人,占19.03%;接害农民工人数有52517人,占35.58%.1369家存在有职业危害的用人单位中,有954家用人单位设置有职业卫生服务机构,职业卫生服务机构设置率为69.69%.结论 武汉市不同行业职业病危害因素主要为传统的粉尘、毒物和物理性有害因素.职业性粉尘与职业毒物环境监测超标率呈现逐年上升趋势.职业健康监护与职业卫生服务机构配置有待加强.
作者:盖梅;童玲;李济超;彭红艳;宋伟;朱长才 刊期: 2012年第03期
乙型肝炎病毒(HBV)、病毒感染的肝细胞及机体免疫应答三者的相互作用取决于慢性乙肝患者疾病的进展和预后.其中机体的免疫应答是影响疾病进展和抗乙肝病毒治疗疗效的关键.通过对慢性乙型肝炎患者免疫调节治疗,可以恢复及提高机体抗病毒免疫应答能力,从而达到控制及清除病毒的目的.
作者:熊颖;房志刚;胡云毅;曾凡魁 刊期: 2012年第03期
巨大儿是指出生体重≥4 000 g的新生儿.国内报道巨大儿发生率为7%,国外发生率是15.1%[1].巨大儿可导致原发性和继发性宫缩乏力,发生分娩风险,提高了剖宫产率,使母婴并发症及死亡率明显升高,而且与远期的肥胖、糖尿病等代谢性疾病的发生密切相关[2].研究显示出生体重偏高是儿童时期的白血病、成年人时期的前列腺癌、结肠癌、子宫内膜癌甚至乳腺癌等疾病的重要影响因素[3-6].
作者:王曼;王心;万丽娟;尚丽新 刊期: 2012年第03期
消毒剂戊二醛在医疗卫生领域的应用十分广泛[1],包括医院手术医疗器械消毒灭菌、传染病疫源地和微生物实验室的消毒处理等.消毒剂戊二醛化学名是1,5-戊二醛,是一种5碳双缩醛化合物,分子式为C5H802,分子量为100.13.由于消毒剂戊二醛在医疗卫生领域的广泛应用,对其质量的检测显得十分的重要.
作者:徐芳;何忠绪 刊期: 2012年第03期
目的 了解咸宁市近5年麻疹疫情流行规律,为调整控制与消除麻疹的策略提供科学依据.方法 对咸宁市2007-2011年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 咸宁市2007-2011年麻疹疫情以散发为主,共报告发病885例,死亡3例,年均发病率为7.10/10万,其中2009年发病率高(15.54/10万),2011年发病率低(0.08/10万),二者的差异有统计学意义(x2=376.77,P=0.00).流行季节以4~7月春夏季节为主,2007年因局部暴发的发生存在两个流行高峰;发病地区以崇阳、咸安、通城三个地区为主,占总发病数的84.63% (749/885);农村病例多于城镇病例,比例为1.38:1(513/372),流动人口占有一定比例(16.95%);发病大年龄为80岁,小发病年龄为2月龄,多为15岁以下儿童,占总发病数的87.12%(771/885),主要集中在8月龄~5岁的小年龄组儿童,占总发病数的63.84%;≥8月龄病例中有明确麻疹疫苗免疫史者99例,占15.11%,无免疫者248例,占37.86%,免疫史不详者308例,占47.02%;8月龄~14岁无免疫史和免疫史不详者460例,占该年龄组病例的82.59%.结论 咸宁市麻疹发病模式属于小年龄组发病模式,常规免疫工作还存在薄弱环节,必须做好适龄儿童常规免疫,达到并保持高水平的接种率.
作者:陆剑波;刘城;周红俊 刊期: 2012年第03期
目的 了解深圳地区男男性行为者(MSM)高危行为及HIV/梅毒感染状况,为进一步实施干预提供依据.方法 知情同意原则下,进行匿名问卷调查,收集社会人口学、性行为和安全套使用等资料,抽血检测HIV/梅毒,进行统计分析.结果 共调查675例.58.5%自认为同性恋但能和女性发生性行为,32.9%自认为绝对的同性恋,8.6%自认为异性恋但能和男性发生性行为;近六个月,94.4%与男性发生过肛交性行为,其中68.3%近一次肛交时使用了安全套;近六个月,31.1%与女性发生过性行为,其中52.4%近一次和女性发生性行为时使用了安全套;26.2%曾经参加过性交易活动,17.5%近一次性交易时未使用安全套;48.0%通过互联网联系找寻性伴,20.7%到浴池、桑拿等场所找寻性伴;梅毒ELISA阳性率和HIV阳性率分别为41.2%和8.0%.结论 有必要在该人群中加强健康教育和行为干预等针对措施,以有效阻断HIV传播和蔓延.
作者:潘鹏;蔡于茂;洪福昌;冯铁建;蒋宁;陈祥生 刊期: 2012年第03期
肾素-血管紧张素系统( Renin-Angiotensin System,RAS)对血压、血流和机体内环境的调节起着非常重要的作用,RAS主要由肾素(Renin)、血管紧张素原(Angiotensinogen,AO)、血管紧张素Ⅰ(Angiotensin Ⅰ,Ang Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ( AngiotensinⅡ,AngⅡ)和血管紧张素转换酶(AngiotensinConverting Enzyme,ACE)组成.血管紧张素转换酶基因对心血管系统疾病和内分泌系统疾病的发生有一定影响[1],同时与肺部疾病的发生有关[2].
作者:刘霞;程世华;罗绥兰 刊期: 2012年第03期
艾滋病流行由高危人群向普通人群扩散,青少年已经成为艾滋病大的受害人群[1].职业院校学生毕业后即进入社会,了解该人群的艾滋病知识认知情况和相关行为倾向,采取针对性的健康教育措施,对于预防HIV的传播有重要作用.为此,2010年对黄石市2所职业院校学生进行了调查.
作者:毛弟军;叶菁;严子桂;柯贤州;熊馥 刊期: 2012年第03期
人们生活水平改善以及生活方式的改变,代谢综合征(MS)的患病率不断上升,迫切需要关注该病的预防,早期诊断和干预,减少伴随多种代谢紊乱而增加的心血管疾病危险因素,高尿酸血症是代谢综合征涉及的另一重要疾病状态,是心血管疾病的重要危险医素[1].研究系回顾性资料分析,探讨血尿酸水平与MS代谢综合征及各组分的关系.
作者:何雪琴;李国玲;李威;石明;程立 刊期: 2012年第03期
随着人们生活水平的提高,Ⅱ型糖尿病合并高尿酸血症的发病率逐渐上升,其尿酸水平明显高于非Ⅱ型糖尿病患者[1].高尿酸血症可与高血压、肥胖、高脂血症、糖耐量异常等具有协同作用,加速动脉粥样硬化等疾病的进展,控制糖尿病患者的尿酸水平越来越得到临床的重视.分析饮食治疗对Ⅱ型糖尿病合并高尿酸血症患者的影响,探讨饮食干预在治疗治疗Ⅱ型糖尿病合并高尿酸血症的作用.
作者:韩芳;高晓莉;刘晔;李晓迪;钟荧 刊期: 2012年第03期
社区卫生服务体系建设是城市社区建设的重要组成部分,妇幼卫生服务是公共卫生服务中的重要组成部分.以深圳市社区妇女保健服务包文本界定的工作内容和服务流程,通过调查问卷收集福田区卫生技术人员完成妇女保健服务包工作内容所需的服务时间,进而完成社区妇女保健服务包人力运行成本与卫生技术人员配备数量的测算.
作者:罗红;陈渊青;莫瑞豪;程颖莲 刊期: 2012年第03期
2002年《中国居民营养与健康状况调查报告》指出我国成人高血压患病率为18.8%,60岁以上人群的高血压患病率为49.1%.2010年《中国高血压防治指南》指出估计目前我国约有2亿高血压患者,同时常见的心脑血管病脑卒中、心肌梗塞、冠心病等的发病与死亡有1/2以上与血压增高有关,发达地区心脑血管病死亡数共占全部死亡的45%~48%[1].高血压病人的发现、管理、并发症的预防已经成为基层医疗卫生单位慢性病防治工作的重点,上海市闵行区浦江社区高血压管理工作通过35岁以上病人首诊测压、高血压病人分组管理、并发症预防、心脑血管病监测等工作在高血压的发现、管理、并发症的预防工作上取得了一定的成效.
作者:陈斌;邬思强;孙亮节 刊期: 2012年第03期