学术投稿

白内障超声乳化术后角膜水肿及角膜内皮失代偿的成因及防治

晏颖;邢怡桥;艾明

关键词:白内障超声乳化, 术后视力恢复, 角膜水肿, 角膜内皮失代偿, 成因及防治, 角膜病变, 并发症, 角膜失代偿, 白内障手术, 眼科医师, 严重损伤, 细胞减少, 视力障碍, 乳化技术, 临床医师, 角膜基质, 角膜厚度, 后弹力膜, 透明度, 大泡性
摘要:自1967年Kelma[1]首次报道超声乳化技术以来,经过眼科医师的不懈努力,其技术日趋完美,已成为白内障手术常用的术式之一.该手术具有切口小、术后视力恢复快、散光小等优点.但随之引起的并发症也受到临床医师的重视,其中角膜水肿,角膜内皮失代偿就是术后常见的并发症之一.角膜水肿的表现为内皮细胞减少,角膜厚度增加,透明度下降,有时合并条纹状角膜病变,即后弹力膜皱折.角膜失代偿为内皮受到严重损伤致功能严重失调,角膜上皮层及前弹力层之间形成大小不一的水泡,伴角膜基质水肿.其转归为视力障碍,终形成大泡性角膜病变.
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  • 湖北省2004年性病疫情分析

    目的了解湖北省性传播疾病的流行特点,指导全省性病防治.方法用性病疫情管理软件和Excel对2004年湖北省77个地(市)、县上报的性病疫情资料进行统计分析.结果2004年湖北省累计报告性病病例22 921例,较2003年下降了3.97%,发病率为38.867/10万.其中男性病例占报告病例总数的60.33%,女性病例占报告病例总数的39.67%,男女病例数之比为1.52:1.20~岁组占33.91%,30~岁组占37.33%,40~岁组占17.04%.0~岁和1~岁两个年龄组占0.87%.结论2004年湖北省性病疫情与2003年相比虽有所下降,但艾滋病已进入快速增长期,预防和控制性病的任务仍十分艰巨.患者主要集中在20~岁组和30~岁组两个年龄组.儿童患者的数量有明显的升高.性病的防治重点应放在青壮年和婴幼儿人群.

    作者:李玲;李旺华;詹发先 刊期: 2005年第03期

  • 湖北省电力系统职工血吸虫感染情况分析

    湖北省地处长江中下游平原,湖泊众多,是血吸虫病重流行区,特别是荆州地区更为严重,近几年血吸虫感染呈回升趋势,为探讨电力系统职工感染血吸虫的情况及防治措施,2004年,对省内电力系统职工进行一次普查,现将调查情况分析如下.

    作者:周飞舟 刊期: 2005年第03期

  • 食品卫生管理动态与进展

    近年来,食物中毒和食源性疾病在全球范围内呈上升趋势.据WHO统计,全球每年腹泻病例达15亿,造成300万儿童死亡,其中70%是由于各种致病性微生物污染的食品和饮水所致[1].特别是接连发生的二恶英、O157、疯牛病、口蹄疫等国际性和地区性事件,使越来越多的国家认识到,随着经济全球化进程加快和国际食品贸易的增加,一个国家或地区的食品安全保障也越来越容易受到其他国家和地区的影响,食品安全已成为全球关注并需要共同解决的重大问题.迫使食品卫生管理和食品生产的质量控制向深度和广度以及从粗放到细化、量化转变.

    作者:徐国景;易国勤 刊期: 2005年第03期

  • 乙型肝炎病毒感染与胃癌关联研究

    目的探讨武汉地区乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染与胃癌(gastric carcinoma)发生的关系.方法对武汉地区313例胃癌和313非胃癌的消化道肿瘤患者进行病例对照研究,通过非条件Logistic回归单因素和多因素分析筛选主要危险因素.结果有乙型肝炎病史者发生胃癌估计危险性为7.606(95%CI为3.679~15.722).结论对乙型肝炎患者HBsAg、HBcAg、HBcAb阳性者应高度重视,定期复查全面查体对胃癌的早期诊断具有重要价值.

    作者:彭飞;陈冬娥 刊期: 2005年第03期

  • 一例疑似白喉的流行病学调查

    2004年12月11日,咸宁市疾病预防控制中心接到市中心医院报告1例白喉疑似病例,经流行病学调查和实验室检测,已于12月22日排除.现将有关情况报告如下.

    作者:周红俊 刊期: 2005年第03期

  • 某医院急诊科抢救危重病例8年变化趋势分析

    为探讨武汉市十二医院近年来的各种危重病例疾病谱和抢救成功率的变化,总结1995~1998年和2000~2003年两个时间段的各种危重病例,均符合危重病的诊断标准[1].现报道如下.

    作者:高丹文;张昌欨 刊期: 2005年第03期

  • 单纯收缩期高血压44例治疗初探

    随着高血压病人数的增加,单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension,ISH)患者也相应增多.ISH的升高是心血管病致死的重要危险因素.为提高该病的治疗率和控制率,减少病死率及致残率.将中国农科院油科所44例ISH患者的治疗情况报道如下.

    作者:陈静 刊期: 2005年第03期

  • 1565名农民工HBV血清学标志物检测分析

    为落实市政府对农民工的政策,武汉中原医院2005年为外省市地区来汉打工的农民工进行免费体检活动.检验科对1 565名自愿接受乙肝病毒(HBV)标志物检查的农民工进行了检测,现将结果报告如下.

    作者:李玲 刊期: 2005年第03期

  • 中年人口腔疾病患病状况分析

    为了解中年人群口腔疾病患病现状、特点和规律,有针对性地开展牙病防治工作,合理配置口腔保健资源,2002年对河南省部分省辖市城乡35~44岁中年组人群口腔疾病患病状况,进行了流行病学抽样调查,现将结果报告如下.

    作者:王薇;杨汴生;何健;钟娅 刊期: 2005年第03期

  • 某校115名初中入学新生社会心理健康状况分析

    步入初中的新生面临着生活与学习环境的较大改变,为了了解初中入学新生的心理健康状况,汉阳区疾病预防控制中心慢病防治科于2004年12月对墨水湖中学115名初中入学新生进行了社会心理健康状况调查,并对调查结果进行统计分析.

    作者:徐焜;吴汉荣;何庆芸;李亚伟;陶雪芬 刊期: 2005年第03期

  • 果味型饮料厂实施HACCP前后微生物污染水平调查

    果味型饮料由于口味纯正,营养和资源相当丰富,越来越受到广大消费者和生产者青睐,但该类型饮料的卫生安全问题更受到消费者的关注.针对果味型饮料存在危害因素主要是微生物污染问题,应用危害分析与关键控制点(HACCP)的方法,进行了果味型饮料在生产加工中微生物污染消长规律及其控制措施的调查研究,为安全饮用和生产该类型饮料提供可靠的科学依据.

    作者:谢茂慧;杨晓敏;马弋;吕斌;付洁 刊期: 2005年第03期

  • 江西省2000~2003年新生儿破伤风疫情分析

    新生儿破伤风(neonatal tetanus,NNT)是威胁儿童健康的一种主要疾病.为了早日实现我国消除NNT的总目标,及时掌握江西省NNT流行病学特点,现将江西省2000~2003年NNT疫情分析如下.

    作者:范奕;来伟;何加芬;何伟;彭广平 刊期: 2005年第03期

  • 黄冈市艾滋病防治专业队伍调查

    基层防治艾滋病专业人员是各项技术措施的直接执行者,他们的水平和能力直接关系到措施实施效果.为了解基层防治艾滋病专业人员的业务素质和工作条件,为加强艾滋病防治队伍建设提供科学依据,于2004年6月对湖北省黄冈市从事防治艾滋病工作的专业人员进行调查.调查结果如下.

    作者:戴本南;戴纯清 刊期: 2005年第03期

  • 汉川市城关2004年已婚妇女妇科病普查结果分析

    为提高广大妇女的健康水平和生活质量,汉川市妇幼保健院于2004年3~12月对汉川市城关地区不同职业的4 650名已婚妇女进行了妇科病普查,并建立普查档案,其中有2 385人患有妇科病,患病率为51.3%.主要妇科病依次为宫颈炎、阴道炎、乳腺增生、盆腔炎等,其发病与年龄、职业、文化程度、查治时间及经济状况有密切关系.

    作者:邓友仙 刊期: 2005年第03期

  • 大剂量甲基强的松龙冲击治疗浸润性突眼的护理

    浸润性突眼,即Graves眼病(Graves Ophthalmopathy,GO),是一种难治性内分泌疾病,可与甲状腺功能亢进共存,也可以单独存在.GO在临床上可分为炎性活动期和静止期,处于炎性活动期的GO患者对药物的治疗效果较好.郧阳医学院附属太和医院内分泌科对21例甲状腺功能正常的炎性活动期GO患者,采用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,经精心护理,取得了较好的临床效果,未发生严重并发症.现将护理体会介绍如下.

    作者:李万菊;蒲卉明;胡海霞 刊期: 2005年第03期

  • 一起由福氏志贺氏y变种引起学校痢疾暴发的调查报告

    2004年5月22日随州市疾病预防控制中心接到某乡镇卫生院电话报告,称该镇某中学发生以发烧、腹痛、腹泻为主要症状的疾病流行.经过流行病学调查、临床体征及实验室检测,确认是一起由福氏志贺氏y变种引起的痢疾暴发疫情.现将结果报告如下.

    作者:郭芳;李高波;蒋冰;刘小辉 刊期: 2005年第03期

  • 县级疾控机构计量认证问题初探

    实验室检验检测能力是疾病预防控制体系建设的重要组成部分,也是疾控机构法定职责的主要体现,为疾病控制和卫生监督执法提供强有力的技术支撑.1990年湖北省根据《中华人民共和国计量法》及其《实施细则》[1]开始了首次实验室计量认证工作,随后又经过连续两次的复核换证,为各地实验室建设和质量管理起到了良好的促进作用.2004年各县级疾控机构精心准备,开展了新一轮实验室计量认证/审查认可(验收)[2]并于年底通过了省卫生防疫计量认证专业评审组的评审.虽然从形式上通过了评审,但在质量管理体系硬、软件建设方面还存在诸多问题,需要不断完善和研究解决.

    作者:周爱群 刊期: 2005年第03期

  • 武汉市孕妇唐氏综合征筛查结果分析与优生咨询

    唐氏综合征是常见的染色体异常性疾病,占受孕人数的1%左右,大多数在早期发生自然流产.唐氏儿约占出生人口的1/700~1/800,其主要特征为严重的先天性智力障碍、特殊面容,并常伴有各种先天性畸形.目前唐氏综合征还无法治疗,如何在产前发现唐氏综合征胎儿,防止和降低唐氏综合征胎儿的出生是亟待解决的问题.武汉市每年出生人口约5.1万,有13个区17家妇幼保健机构.因此,利用武汉市现有保健网络进行唐氏综合征产前筛查和优生与遗传咨询,是降低唐氏胎儿出生率、提高人口素质的有效手段.

    作者:曹江霞 刊期: 2005年第03期

  • 黄体晚期服米非司酮对生育调节的影响及LIF在子宫内膜的表达

    目的探讨黄体晚期给予米非司酮对生育调节的影响及白血病抑制因子(LIF)在子宫内膜组织中的表达.方法300例育龄妇女随机分为5组,每组60例.A、B、C组预期月经来潮前3天口服米非司酮,总量分别为75 mg、50 mg、75 mg,其中A、B组服米非司酮48小时后加服米索前列醇(米索)400 μg;D、E组预期月经来潮前5天口服米非司酮,总量为75 mg,其中E组服米非司酮48小时后加服米索400 μg.观察各组服药的妊娠率、月经变化,电镜下子宫内膜超微结构的变化.用逆转录PCR方法半定量检测白血病抑制因子信使核糖核酸(LIFmRNA)在正常月经周期子宫内膜组织中表达的变化及黄体晚期应用米非司酮对子宫内膜组织中LIF表达的影响.结果5组黄体晚期应用米非司酮对月经周期无影响,各组继续妊娠率分别为6.25%、36.4%、55.6%、8.3%、10.0%.LIFmRNA在正常月经周期卵泡期、黄体早、中、晚期表达的相对量依次增高,黄体晚期应用米非司酮,LIFmRNA表达水平为0.61±0.05.结论米非司酮于黄体晚期应用降低子宫内膜组织中LIF表达可能是其抗生育的机理之一,能有效达到避孕目的.

    作者:林爱丰;夏良斌;冯淑芝;潘伯群 刊期: 2005年第03期

  • 牦牛骨粉中钙表观吸收率实验研究

    目的了解牦牛骨粉中钙的表观吸收率,为开发保健食品提供依据.方法以70只雌性SD大鼠,分为7组,每组10只,即低钙对照组(含钙1 180 mg/kg饲料),受试样低、中、高剂量组(设计剂量为人体推荐量的5、10、20倍),实测值为饲料中含钙1 437、1 852、2 778 mg/kg.另设与样品剂量相对应的碳酸钙对照组.喂养4 w后,连续做3 d钙的代谢试验,测每只大鼠3 d内钙摄入食量,粪中钙排出量,求出表观吸收率.结果证明牦牛骨粉中钙表观吸收率显著高于相应剂量碳酸钙对照组(P<0.05).

    作者:赵要武;张裕曾;许继取;朱清华 刊期: 2005年第03期

公共卫生与预防医学杂志

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主管:湖北省卫生计划生育委员会

主办:湖北省预防医学会;中华预防医学会;湖北省疾病预防控制中心