白志强；曹官生
感染性疾病在人类疾病谱中占了重要位置，很多疾病都可归于或者终导致感染性疾病的发生。临床测定指标也越来越多，但这些指标在诊断细菌性感染时特异性不高。目前由于抗生素的广泛应用，细菌培养的阳性率越来越低，而核酸扩增又难以普及，因此对感染性疾病的早期诊断与鉴别带来一定困难［1］。冯萍等［2］发现正常情况下，中性粒细胞表面低表达CD64，当机体发生感染时，中性粒细胞表面CD64表达迅速升高，说明CD64在感染性疾病中具有较高的临床应用价值。下面就 CD64生物学特性及在疾病的临床诊断价值作一综述。
作者：何英武；李联 刊期： 2014年第14期
随着抗菌药物的广泛应用，细菌的耐药性也日趋严重，为了进一步了解本院细菌耐药性的变迁，更好地指导临床合理使用抗生素，现对本院2012年12月至2013年11月近1年标本常见分离菌的耐药性检测分析，现整理报告如下。
作者：詹先林 刊期： 2014年第14期
对腰椎间盘突出症患者进行手术摘除，已经被广大学者所共识，但是术后黄韧带的切除往往导致椎管的暴露，会形成大量瘢痕并进入椎管，与硬膜及神经根粘连，极大地影响了手术的疗效和二次手术。我科2011年9月至2013年2月采用椎旁肌入路术中保留黄韧带治疗30例腰椎间盘突出症患者，临床疗效满意，现报告如下。
作者：汪龙凡 刊期： 2014年第14期
过敏性鼻炎是机体对外界某些过敏原敏感性增高，而表现为以鼻黏膜的病变为主的一种临床常见病、多发病，具有反复发作、迁延难愈的特点。其患病率和发病率均有逐年上升的趋势，严重地影响了人们的日常生活和工作。针灸治疗过敏性鼻炎的临床研究，已经积累了丰富的临床资料，并有研究表明可控制临床症状，体征消失或临床症状明显减轻［1］。本研究在现有临床研究的基础上，旨在观察针刺补泻手法结合西药治疗过敏性鼻炎的疗效，从而为过敏性鼻炎的治疗寻求更加有效的方法。
作者：冯丹枫 刊期： 2014年第14期
深静脉血栓形成（D V T ）是指血液在静脉管内不正常地凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍。DV T 可发生于全身各部位静脉，以下肢静脉常见。临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张，严重时甚至并发肺栓塞。DV T 是骨科创伤患者术后常见的并发症，也是导致临床猝死的主要原因之一。因此，对于骨科手术后的深静脉血栓应引起临床的密切关注。本科室自2010年1月至2012年12月对83例骨科创伤患者积极预防与精心护理，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：李炎炎；佘海洋 刊期： 2014年第14期
自从新修订的《军人抚恤优待条例》颁布后，民政部、劳动和社会保障部、原卫生部、总后勤部制定了《军人残疾等级评定标准（试行）》，将精神病残疾列入病残条目准予评残，是党和政府对复退军人精神病患者的重视和关怀。《关于进一步做好伤病残义务兵退伍和安置工作意见的通知》（国发〔1992〕4号）等有关文件规定对患精神病退役义务兵，实行集中优抚和分散优抚2种方式［1］。但是何种优抚方式对精神残疾军人生活质量提高更为明显，目前尚无相关报道。我院作为复员退伍军人医院，长期从事精神残疾军人的医疗服务和生活保障工作，本研究分析了集中供养优抚和分散供养优抚对精神残疾军人生活质量的影响，旨在为如何提高精神残疾军人生活质量提供一定的指导意义。
作者：李红英 刊期： 2014年第14期
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，目前病因不清，主要包括环境、遗传、感染和免疫因素［1］，临床表现表现多样，主要为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等，可有不同程度的全身症状，如发热、消瘦、贫血、低蛋白血症，可并发肠梗阻、肠穿孔、急性大出血等。克罗恩病统计发病率每年（0．7～11．6）／10万，患病率为每年（34～106）／10万［2］，在欧美发病率高，东方国家少见。但近年发病率逐年上升。本文对中国医科大学附属第一医院的满足分析条件的28例克罗恩病患者进行回顾性分析，探讨营养支持在克罗恩病治疗中的意义。
作者：刘汉立；邓玉英；蒋彦锋；桑力轩 刊期： 2014年第14期
胰腺癌是目前已知的恶性程度高的消化道肿瘤之一，具有起病隐匿、进展迅速、病程极短、病死率高等临床特点，中位生存期约6个月，5年生存率不到5％［1］。迄今，吉西他滨仍然是胰腺癌一线化疗的金标准药物，但疗效远不能令人满意，我科2010年2月至2012年1月采用吉西他滨联合替吉奥（G S ）方案化疗同步调强放疗治疗42例胰腺癌效果显著，现报告如下。
作者：赵增虎；王明贤；尚培中；刘俊堂 刊期： 2014年第14期
高尿酸血症（HUA）是嘌呤代谢障碍性疾病，目前研究表明，其发病与年龄、性别、遗传、生活方式、饮食和经济水平等因素有密切的关系［1］。在我国，随着经济和人民生活水平的提高，日常饮食结构也发生了极大的变化，高嘌呤、高蛋白食物的摄入明显增加，导致HUA的发病率逐年增加。由于老年人的整体代谢能力均有所减退，其高尿酸血症的发生率更高。 HUA与心脑血管等疾病的发生及发展均有一定的相关性。本研究旨在探讨 HUA患者血尿酸与血压、血糖、血脂水平的相关性，及对血尿酸水平进行干预治疗后，以上各相关因素的变化情况。现报告如下。
作者：魏爱英 刊期： 2014年第14期
我科2011年7月至2013年4月采用依达拉奉注射液治疗脑出血取得良好的效果。现报告如下。
作者：崔志武 刊期： 2014年第14期
急性轻型高原病是指机体由平原进入到高原地区（海拔3000 m 以上）或久居高原进入到更高海拔地区，在数小时内发病，出现头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状。经过在高原短期适应，或经过对症治疗，症状及体征显著减轻或消失。2010年4月至2013年6月笔者采用维生素B6针剂与甲氧氯普胺针剂分别治疗40例急性轻型高原病患者，观察恶心、呕吐等症状恢复情况，现报告如下。
作者：陈佳；陈华芳；王玲；王敏 刊期： 2014年第14期
目的：观察1，25-二羟维生素D3（VD3）联合缬沙坦减少IgA肾病尿蛋白的疗效。方法将60例肾活检明确诊断为IgA肾病的患者采用随机数字表法分为ARB组和ARB＋ VD3组，ARB＋ VD组根据所应用的1，25-二羟维生素D3的剂量分为联合治疗组1和组2，观察6个月，治疗过程中监测血压，检测治疗前后尿蛋白、肾功能、血钙、血钾水平。结果治疗后3组尿蛋白均较基线下降，差异有统计学意义（ P ＜0．05），且3组之间尿蛋白的下降程度两两比较，各组差异有统计学意义（ P ＜0．05），联合治疗组2下降为显著，无明显不良反应。结论1，25-二羟维生素D3联合缬沙坦对减少Ig A肾病尿蛋白有较好的疗效，联合较大剂量1，25-二羟维生素D3效果更为显著，为Ig A肾病的初始治疗提供更优先的方案。
作者：刘玉才；袁红英 刊期： 2014年第14期
n-3多不饱和脂肪酸（n-3PUFAs）指多不饱和脂肪酸中第1个不饱和键出现在碳链甲基端的第3位，对人体健康状况起着重要的作用，n-3PUFAs主要包括α-亚麻酸（α-linolenic aicd ，ALA ，18：3n-3），二十碳五烯酸（eicosapentaenoic acid ，EPA ，20：5n-3），二十二碳六烯酸（docosahexaenoic acid ， DHA ，22：6n-3）等，其中含丰富的α-亚麻酸是人体中的一种必需脂肪酸，人体不能自身合成、必须从食物中摄取，在体内代谢可生成EPA 和DHA ，因此ALA是EPA和DHA的母体，其主要存在于部分植物油如亚麻籽油、核桃油和紫苏籽油等中， EPA和DHA主要来源于脂肪含量高的海洋鱼类。
作者：曹文婷；孙萍；李华艳；范枝芳 刊期： 2014年第14期
进展性脑梗死是指发病后经临床治疗，梗死面积仍进一步扩大，临床症状进行性加重的患者，一般发生在发病后6h至1周。这些患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化，具有较高的致残率和病死率。进展性脑梗死起病快，病情发展迅速，常规治疗效果差，难以控制。丁苯酞注射液是治疗脑梗死的新型药物，通过阻断急性脑梗死的多个病理环节挽救缺血半暗带。本研究选取2011年1月至2014年1月我科收住院诊断为进展性脑梗死的患者在常规治疗的基础上加用丁苯酞注射液，观察其疗效及安全性。
作者：张燕青 刊期： 2014年第14期
急诊患者具有发病急、病情发展迅速、病情复杂多变、病情重等特点。优质护理的实施能有效地考虑患者的心理变化，针对患者病情给予及时有效的抢救及护理，大程度满足患者的临床护理要求，从而减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪，对疾病的有效治疗至关重要［1］。本院于2011年7月至2013年7月对收治的130例急诊患者进行护理干预研究，其中65例急诊患者给予优质护理干预，取得了良好的效果，现将结果报告如下。
作者：贾雪莲；蒋毅 刊期： 2014年第14期
楔状缺损是一种临床上常见的牙齿唇、颊侧颈部牙体硬组织非龋性疾病，好发于第1、第2前磨牙和第1磨牙。目前不明其确切病因，多认为与不正确的刷牙方式，牙颈部硬组织结构薄弱，酸的作用和牙体组织疲劳等原因有关。早期症状不明显，病变发展至牙本质层后可出现牙本质过敏症状，深的楔状缺损可伴随牙髓根尖周病变，因此对楔状缺损的早期诊断和处理非常重要。楔状缺损有效的治疗方法是采用玻璃离子、复合树脂、复合体等材料进行充填修复［1］。由于复合树脂普遍存在聚合收缩的特性，且此类洞形形态特殊，缺乏固位性，传统的复合树脂充填修复楔状缺损更易导致修复体脱落，边缘着色以及术后敏感现象的发生，使得临床修复效果受到一定影响。本文主要通过对流体树脂和玻璃离子充填此类洞形的临床效果进行比较。现报告如下。
作者：南志坚；林牧 刊期： 2014年第14期
高脂血症是以血浆中一种或多种脂质成分异常增高为特征的病症，是动脉粥样硬化症形成的前提，亦是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素。因此，有效的控制血脂水平，已成为医学界防治心脑血管疾病的共识。降脂药的颗粒剂型使传统的汤药变的携带方便、口感良好。降脂饮颗粒主要由何首乌、丹参、生山楂、决明子、泽泻组成。在对降脂饮颗粒的有效成分进行了定性及定量分析后，对其生物效应进行现代药理实验研究也是不可缺少的，这直接关系到了降脂饮颗粒在治疗效果和成本价值的问题。虽然在稳定性、安全性、持久性上，中药有着很大的优势，但是作为药物制剂，必须考虑到生物效应方面的影响。因此，本研究将降脂饮颗粒与辛伐他汀的生物效应进行了比较。报告如下。
作者：翟素红；王中伟；曹学东 刊期： 2014年第14期
为了解我院门诊药房二类精神药品的应用情况，促进合理用药，本研究采用世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）为指标的分析方法，对我院门诊2011-2013年二类精神药品的应用情况进行回顾性分析，报告如下。
作者：冯建红 刊期： 2014年第14期
围绝经期妇女由于卵巢功能衰退，机体雌激素水平下降，出现月经紊乱、潮热、出汗、心悸、头晕、易激惹或抑郁、睡眠障碍等，远期还会出现阴道干燥、反复阴道尿道感染、骨质疏松、动脉硬化、冠心病等，这些特殊的生理反应，已严重影响了这个年龄阶段妇女的健康及生活质量。激素补充治疗是目前有效全面治疗绝经综合征的治疗方法。回顾性分析我院2005-2007年门诊就诊的予以激素补充治疗（HRT ）的绝经综合征患者的临床资料，以探讨 HRT的治疗方法及效果，使 HRT 更好地运用于绝经综合征患者症状的治疗及相关疾病的预防。
作者：褚娅丽 刊期： 2014年第14期
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，它是一种常见的慢性疾病，临床上以中上腹痛为主，有慢性、周期性和节律性3个特点。现代医学以抑酸、保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌（Hp）为主要治疗方案［1］。我院2011年1月至2012年12月应用康复新液联合毫米波治疗 H P阳性消化性溃疡患者460例，取得良好疗效，现报告如下。
作者：熊玲；王芬 刊期： 2014年第14期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
