熊玲；王芬
随着抗菌药物的广泛应用，细菌的耐药性也日趋严重，为了进一步了解本院细菌耐药性的变迁，更好地指导临床合理使用抗生素，现对本院2012年12月至2013年11月近1年标本常见分离菌的耐药性检测分析，现整理报告如下。
作者：詹先林 刊期： 2014年第14期
肺炎支原体（M P ）是呼吸道感染的主要病原体之一。研究发现人感染MP后，可刺激机体免疫系统，使体液中的可溶性白细胞介素-2受体水平上调，一方面抑制机体的细胞免疫，另一方面激发机体的体液免疫，使Ig M 、Ig G、Ig A 等免疫球蛋白逐渐升高，并在一段时间内保持在较高水平。因此，检测上述抗体对诊断是否感染 MP具有重要的临床意义［1，2］。我院检验科免疫室用于检测M P抗体的方法有间接免疫荧光法和被动凝集法。本研究选择本院自2013年6月3日至2014年1月23日用2种方法均检测过M P抗体的134例结果进行对比分析，更好地了解其不同的临床应用价值。
作者：张玮玮 刊期： 2014年第14期
深静脉血栓形成（D V T ）是指血液在静脉管内不正常地凝结，阻塞静脉管腔，导致静脉回流障碍。DV T 可发生于全身各部位静脉，以下肢静脉常见。临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张，严重时甚至并发肺栓塞。DV T 是骨科创伤患者术后常见的并发症，也是导致临床猝死的主要原因之一。因此，对于骨科手术后的深静脉血栓应引起临床的密切关注。本科室自2010年1月至2012年12月对83例骨科创伤患者积极预防与精心护理，取得了较好的效果，现报告如下。
作者：李炎炎；佘海洋 刊期： 2014年第14期
肺结节是指直径≤3．0 cm的圆形或类圆形肺内病灶，且不伴有肺不张、卫星灶和局部淋巴结肿大［1］。肺结节一直是胸部影像学研究的重点与难点，鉴别其良恶性对临床治疗及预后具有重要意义。随着影像技术设备的发展，尤其是多排螺旋CT （MSCT ）的广泛应用，使肺结节的检出率明显提高，功能丰富的图像后处理工作站对病灶的内部结构分析，特别是病灶较小、缺乏形态特征及临床表现时，为肺结节良恶性的鉴别提供更多的信息。
作者：庞萍；吴山 刊期： 2014年第14期
卧位型心绞痛是指患者处于平卧位时发生的心绞痛，需立即坐起或站立方可缓解，为一种严重的不稳定型心绞痛，其心肌梗死或猝死的发生率很高。参松养心胶囊是在中医络病理论指导下，将不同功效的药物配伍组方，发挥其在增加冠状动脉血流量、抗心律失常方面的协同作用。笔者采用参松养心胶囊治疗冠心病卧位型心绞痛30例，取得满意疗效。现报告如下。
作者：刘长江；于英；宁佳；张岳雯；李宏伟 刊期： 2014年第14期
急诊患者具有发病急、病情发展迅速、病情复杂多变、病情重等特点。优质护理的实施能有效地考虑患者的心理变化，针对患者病情给予及时有效的抢救及护理，大程度满足患者的临床护理要求，从而减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪，对疾病的有效治疗至关重要［1］。本院于2011年7月至2013年7月对收治的130例急诊患者进行护理干预研究，其中65例急诊患者给予优质护理干预，取得了良好的效果，现将结果报告如下。
作者：贾雪莲；蒋毅 刊期： 2014年第14期
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，近年来由于液基细胞制片技术的开展，使假阴性率明显降低，提高了宫颈病变的诊断率。本文回顾2014年1至3月期间在我院门诊和住院患者的宫颈液基细胞学检查1966例，总结分析了宫颈病变的检出率，与宫颈活检的符合率以及宫颈病变与年龄的关系。
作者：刘月香；郭秀丽；常芳；路静；白威 刊期： 2014年第14期
现代化矿井机械化程度较高，在掘进、支护、采煤、运煤、筛分等过程中均可产生大量粉尘，而粉尘是煤矿生产中的主要职业病危害因素，工人长期吸入含有大量游离二氧化硅的岩尘、煤尘或混合性粉尘，可发生矽肺、煤工尘肺［1］。在对某900 k t／年煤矿进行职业病危害控制效果评价工作中，对工作场所的粉尘浓度进行检测，分析超标原因，并针对企业在防尘措施方面存在的问题要求整改后再进行重新检测，从而评价其整改措施的防护效果。这对于从源头控制、消除职业病危害隐患，为用人单位合理采取防尘措施具有一定的指导意义。
作者：李俊生 刊期： 2014年第14期
目的：观察1，25-二羟维生素D3（VD3）联合缬沙坦减少IgA肾病尿蛋白的疗效。方法将60例肾活检明确诊断为IgA肾病的患者采用随机数字表法分为ARB组和ARB＋ VD3组，ARB＋ VD组根据所应用的1，25-二羟维生素D3的剂量分为联合治疗组1和组2，观察6个月，治疗过程中监测血压，检测治疗前后尿蛋白、肾功能、血钙、血钾水平。结果治疗后3组尿蛋白均较基线下降，差异有统计学意义（ P ＜0．05），且3组之间尿蛋白的下降程度两两比较，各组差异有统计学意义（ P ＜0．05），联合治疗组2下降为显著，无明显不良反应。结论1，25-二羟维生素D3联合缬沙坦对减少Ig A肾病尿蛋白有较好的疗效，联合较大剂量1，25-二羟维生素D3效果更为显著，为Ig A肾病的初始治疗提供更优先的方案。
作者：刘玉才；袁红英 刊期： 2014年第14期
高脂血症是以血浆中一种或多种脂质成分异常增高为特征的病症，是动脉粥样硬化症形成的前提，亦是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素。因此，有效的控制血脂水平，已成为医学界防治心脑血管疾病的共识。降脂药的颗粒剂型使传统的汤药变的携带方便、口感良好。降脂饮颗粒主要由何首乌、丹参、生山楂、决明子、泽泻组成。在对降脂饮颗粒的有效成分进行了定性及定量分析后，对其生物效应进行现代药理实验研究也是不可缺少的，这直接关系到了降脂饮颗粒在治疗效果和成本价值的问题。虽然在稳定性、安全性、持久性上，中药有着很大的优势，但是作为药物制剂，必须考虑到生物效应方面的影响。因此，本研究将降脂饮颗粒与辛伐他汀的生物效应进行了比较。报告如下。
作者：翟素红；王中伟；曹学东 刊期： 2014年第14期
对于产妇而言，分娩是一种强烈、持久的应激源，它不但产生生理应激，还可产生精神、心理应激，从而导致一系列特征变化，而抑郁、焦虑则为常见。健康教育的开展能够让人们认识其自身疾病，通过信息交流和沟通，能消除或者缓解患者的恐惧、焦虑心理，让患者对于医护工作人员有信任感以及安全感，从而自觉采取益于其自身健康的生活方式和行为［1］。因此，本研究选取2012年1月至2013年3月我院收治的单胎孕妇共120例，探讨孕期健康教育与心理护理对产妇活跃期分娩的影响，现报告如下。
作者：王莉；杨照艳 刊期： 2014年第14期
围绝经期妇女由于卵巢功能衰退，机体雌激素水平下降，出现月经紊乱、潮热、出汗、心悸、头晕、易激惹或抑郁、睡眠障碍等，远期还会出现阴道干燥、反复阴道尿道感染、骨质疏松、动脉硬化、冠心病等，这些特殊的生理反应，已严重影响了这个年龄阶段妇女的健康及生活质量。激素补充治疗是目前有效全面治疗绝经综合征的治疗方法。回顾性分析我院2005-2007年门诊就诊的予以激素补充治疗（HRT ）的绝经综合征患者的临床资料，以探讨 HRT的治疗方法及效果，使 HRT 更好地运用于绝经综合征患者症状的治疗及相关疾病的预防。
作者：褚娅丽 刊期： 2014年第14期
目的：对脑卒中后抑郁早期进行预测，并给予早期干预即抗抑郁药、心理干预和早期神经功能康复等治疗。方法将136例脑卒中患者中出现卒中后抑郁的患者80例分为观察组和对照组，对照组（40例）采用常规治疗，观察组（40例）在对照组基础上加抗抑郁药物及心理干预和日常生活能力训练。2组疗程均为12周。结果治疗后2组神经功能缺损评分和汉密尔顿抑郁量表评分均显著改善（ P ＜0．05或 P ＜0．01），但观察组的改善程度较对照组更明显（ P ＜0．05）。结论早期预测卒中后抑郁并给予相应的早期临床干预，能促进患者的神经功能康复和减少卒中后抑郁的发生，有效提高治疗效果。
作者：黎宏斐；沈福玉；吴丽玲；黄伟；王圣岳 刊期： 2014年第14期
膝关节交叉韧带损伤是临床常见疾病，核磁共振成像（M RI ）在交叉韧带损伤检查中普及应用，敏感性高，准确性高，而M RI检查方便且无创，可清晰显示交叉韧带的结构及其损伤程度、类型，为临床提供准确的依据。交叉韧带损伤为持续性改变， M RI检查时间与阳性率有直接的关系。本研究重点讨论急性膝关节外伤早期与晚期的交叉韧带持续性损伤M RI表现。
作者：张玉祥；赵春云；侯文生；段建英；胡建利；裴正平；孔起良 刊期： 2014年第14期
目的：探讨P-cadherin、34βE12在乳腺导管内增生性病变和浸润性导管癌中的表达与意义。方法采用免疫组织化学S-P法观察P-cadherin、34βE12在各组病变中的表达。结果 P-cadherin的表达在乳腺普通型导管增生（UDH）与导管原位癌（DICS）组、UDH与浸润性导管癌（IDC）组、平坦型上皮非典型增生（FEA）与IDC组、非典型性导管增生（ADH）与 IDC组的差异有统计学意义（ P ＜0．05）；34βE12的表达在 UDH 与 FEA组、UDH与ADH组、UDH与DICS组、UDH与IDC组的差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 P-cadherin、34βE12可应用于乳腺导管内增生性病变和浸润性导管癌的鉴别诊断。
作者：李明雷；焦艳；赵长燕；陈浩华；才秋敏 刊期： 2014年第14期
围绝经期妇女是一个特殊人群，在其性功能逐渐衰退易发生性功能障碍的同时，仍有性的要求。在这样一个生理变化较大的特殊生理时期关注其性健康，对提高围绝经期妇女的生活质量具有重要意义。为了对本地区围绝经期妇女进行更好的性健康指导，我们利用为女职工及农村妇女做健康普查机会，运用面对面问卷调查方式调查了1500名年龄在41～70岁围绝经期妇女的性生活现状，相关影响因素，对性知识了解情况及城镇与农村围绝经期妇女性生活的现状差异，现将结果报告如下。
作者：王俊松 刊期： 2014年第14期
医院的发展依赖于人才的发展。人才的发展，归根到底又是吸引、留住、用好人才机制的发展。良好的发展有赖于良好的管理，良好的管理有赖于良好的制度。
作者：冯立；韩永斌 刊期： 2014年第14期
目的：探讨老年急性缺血性脑卒中患者下丘脑腺垂体激素水平对预后的影响及相关性。方法收集100例符合诊断标准的急性脑卒中老年患者（≥65岁），用放射免疫法测定皮质醇、促甲状腺激素（TSH）、性激素水平。脑卒中的诊断及分级采用磁共振成像（MRI）＋弥散加权成像（DWI）的结果，脑卒中严重程度与预后用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和修订致残量表（mRS）评分。结果皮质醇水平显著增高的患者，其预后越差（P＜0．05），雄激素水平越高的患者其预后越好（P＜0．05），雌激素水平越高的患者其预后越好（P＜0．05），TSH水平越高的患者其预后越差（P＜0．05）。结论下丘脑腺垂体激素水平与老年急性缺血性脑卒中患者预后有显著相关性。
作者：李洁茹；白斌；曹娟；李旭红 刊期： 2014年第14期
关节软骨损伤因其早期发病隐匿，不易发现，病理标本不易获得，临床早期诊断困难，在人群中研究有一定难度，而使用动物模型则可以采用多种有效手段，按研究的需要进行全过程的观察，并可采取相应的措施控制偏倚因素。因此，动物模型可以作为研究关节软骨损伤重要而有效的手段。有学者采用撞击的方法建立兔膝关节软骨损伤动物模型，操作简单，与人类关节软骨损伤的病变过程基本相似，具有良好的可比性，并可同期获得同一实验动物正常膝关节滑液的标本，是很好的动物实验模型。本研究旨在验证该动物模型的可靠性、可操作性和可重复性，以保证后续实验的准确性，提高实验结果的可信度，为进一步研究关节软骨损伤的发病机制打下基础和治疗提供理论依据。
作者：高宏 刊期： 2014年第14期
近年来，我国原发性高血压的患者呈明显上升趋势，其治疗是一个长期的过程，临床本着安全、有效、经济的原则使用抗高血压药物。本文对2011-2013年我院口服抗高血压药使用情况进行统计分析，为临床合理规范用药提供参考。
作者：张玉林；李敏 刊期： 2014年第14期
山西医药杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
