学术投稿

64排CT肺结节实性成分定量分析判断良恶性病变的应用价值

庞萍;吴山

关键词:肺结节, 成分定量, 分析判断, 恶性病变, 良恶性, 肺内病灶, 治疗及预后, 影像学研究, 图像后处理, 淋巴结肿大, 圆形, 形态特征, 临床表现, 结构分析, 鉴别, 技术设备, 多排螺旋, 检出率, 工作站, 肺不张
摘要:肺结节是指直径≤3.0 cm的圆形或类圆形肺内病灶,且不伴有肺不张、卫星灶和局部淋巴结肿大[1]。肺结节一直是胸部影像学研究的重点与难点,鉴别其良恶性对临床治疗及预后具有重要意义。随着影像技术设备的发展,尤其是多排螺旋CT (MSCT )的广泛应用,使肺结节的检出率明显提高,功能丰富的图像后处理工作站对病灶的内部结构分析,特别是病灶较小、缺乏形态特征及临床表现时,为肺结节良恶性的鉴别提供更多的信息。
山西医药杂志相关文献
  • 流体树脂用于楔状缺损修复的临床观察

    楔状缺损是一种临床上常见的牙齿唇、颊侧颈部牙体硬组织非龋性疾病,好发于第1、第2前磨牙和第1磨牙。目前不明其确切病因,多认为与不正确的刷牙方式,牙颈部硬组织结构薄弱,酸的作用和牙体组织疲劳等原因有关。早期症状不明显,病变发展至牙本质层后可出现牙本质过敏症状,深的楔状缺损可伴随牙髓根尖周病变,因此对楔状缺损的早期诊断和处理非常重要。楔状缺损有效的治疗方法是采用玻璃离子、复合树脂、复合体等材料进行充填修复[1]。由于复合树脂普遍存在聚合收缩的特性,且此类洞形形态特殊,缺乏固位性,传统的复合树脂充填修复楔状缺损更易导致修复体脱落,边缘着色以及术后敏感现象的发生,使得临床修复效果受到一定影响。本文主要通过对流体树脂和玻璃离子充填此类洞形的临床效果进行比较。现报告如下。

    作者:南志坚;林牧 刊期: 2014年第14期

  • 急诊患者伴焦虑抑郁状态的优质护理干预效果研究

    急诊患者具有发病急、病情发展迅速、病情复杂多变、病情重等特点。优质护理的实施能有效地考虑患者的心理变化,针对患者病情给予及时有效的抢救及护理,大程度满足患者的临床护理要求,从而减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,对疾病的有效治疗至关重要[1]。本院于2011年7月至2013年7月对收治的130例急诊患者进行护理干预研究,其中65例急诊患者给予优质护理干预,取得了良好的效果,现将结果报告如下。

    作者:贾雪莲;蒋毅 刊期: 2014年第14期

  • 辅助应用盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化症的疗效及安全性评价

    脑动脉硬化症是神经内科常见的一种脑血管疾病,是由于脑动脉、小动脉粥样硬化、细动脉变性等所引起的脑部供血障碍和脑细胞弥漫性改变,从而导致脑部缺氧、脑功能减退以及神经功能损害等一系列临床症状[1]。目前脑动脉硬化症已成为严重威胁人类生命健康的重要疾病,我科在常规治疗基础上采用盐酸氟桂利嗪在治疗脑动脉硬化症,效果及安全性满意,现总结报告如下。

    作者:武志飞 刊期: 2014年第14期

  • 椎旁肌入路术中保留黄韧带治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察

    对腰椎间盘突出症患者进行手术摘除,已经被广大学者所共识,但是术后黄韧带的切除往往导致椎管的暴露,会形成大量瘢痕并进入椎管,与硬膜及神经根粘连,极大地影响了手术的疗效和二次手术。我科2011年9月至2013年2月采用椎旁肌入路术中保留黄韧带治疗30例腰椎间盘突出症患者,临床疗效满意,现报告如下。

    作者:汪龙凡 刊期: 2014年第14期

  • 老年高尿酸血症的相关因素分析及干预疗效观察

    高尿酸血症(HUA)是嘌呤代谢障碍性疾病,目前研究表明,其发病与年龄、性别、遗传、生活方式、饮食和经济水平等因素有密切的关系[1]。在我国,随着经济和人民生活水平的提高,日常饮食结构也发生了极大的变化,高嘌呤、高蛋白食物的摄入明显增加,导致HUA的发病率逐年增加。由于老年人的整体代谢能力均有所减退,其高尿酸血症的发生率更高。 HUA与心脑血管等疾病的发生及发展均有一定的相关性。本研究旨在探讨 HUA患者血尿酸与血压、血糖、血脂水平的相关性,及对血尿酸水平进行干预治疗后,以上各相关因素的变化情况。现报告如下。

    作者:魏爱英 刊期: 2014年第14期

  • 新型农村合作医疗制度法制建设探讨

    新农合制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,是医疗保障体系的重要组成部分,是事关民生和社会稳定的大事[1]。经过近十年的实施,取得了显著的成效,但问题也逐渐暴露出来,尤其是新农合法制建设滞后的矛盾日益凸显。如何从实践中找出新农合制度存在的问题和对策,依据卫生工作实际和法治的基本精神,尽快制定新农合法律、法规,是当前新农合制度持续健康发展的迫切任务。

    作者:周向宇 刊期: 2014年第14期

  • 2011-2013年我院口服抗高血压药应用分析

    近年来,我国原发性高血压的患者呈明显上升趋势,其治疗是一个长期的过程,临床本着安全、有效、经济的原则使用抗高血压药物。本文对2011-2013年我院口服抗高血压药使用情况进行统计分析,为临床合理规范用药提供参考。

    作者:张玉林;李敏 刊期: 2014年第14期

  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝124例体会

    腹股沟疝是外科常见病,发生原因复杂,主要是由于腹壁薄弱、解剖缺陷、腹横筋膜胶原纤维代谢异常、腹股沟生理性内环关闭机制和内环括约肌机制障碍,导致腹壁强度降低,加上腹内压增高使腹壁抵御腹压失衡而产生。2003年3月至2013年3月,我院采用国产聚丙烯单丝编织而成的锥形填充物及成型补片,对124例各类腹股沟疝进行无张力修补治疗,结果如下。

    作者:郭守财 刊期: 2014年第14期

  • 间接免疫荧光法被动凝集法检测肺炎支原体抗体结果的对比分析

    肺炎支原体(M P )是呼吸道感染的主要病原体之一。研究发现人感染MP后,可刺激机体免疫系统,使体液中的可溶性白细胞介素-2受体水平上调,一方面抑制机体的细胞免疫,另一方面激发机体的体液免疫,使Ig M 、Ig G、Ig A 等免疫球蛋白逐渐升高,并在一段时间内保持在较高水平。因此,检测上述抗体对诊断是否感染 MP具有重要的临床意义[1,2]。我院检验科免疫室用于检测M P抗体的方法有间接免疫荧光法和被动凝集法。本研究选择本院自2013年6月3日至2014年1月23日用2种方法均检测过M P抗体的134例结果进行对比分析,更好地了解其不同的临床应用价值。

    作者:张玮玮 刊期: 2014年第14期

  • 肾嫌色细胞癌的 CT 表现及病理特点

    肾嫌色细胞癌(renal chromophobe cell carci-noma ,RCCC )是肾细胞癌(renal cell carcinoma , RCC )中少见的一种类型,起源于肾集合管上皮的暗细胞,约占肾癌的4%~5%。本研究收集了6例经过手术病理证实的RCCC ,分析其C T 表现及相应的病理特点,旨在进一步提高对RCCC的认识,提高术前诊断准确率。

    作者:白志强;曹官生 刊期: 2014年第14期

  • 丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的临床研究

    进展性脑梗死是指发病后经临床治疗,梗死面积仍进一步扩大,临床症状进行性加重的患者,一般发生在发病后6h至1周。这些患者在发病数小时或数天内出现神经功能恶化,具有较高的致残率和病死率。进展性脑梗死起病快,病情发展迅速,常规治疗效果差,难以控制。丁苯酞注射液是治疗脑梗死的新型药物,通过阻断急性脑梗死的多个病理环节挽救缺血半暗带。本研究选取2011年1月至2014年1月我科收住院诊断为进展性脑梗死的患者在常规治疗的基础上加用丁苯酞注射液,观察其疗效及安全性。

    作者:张燕青 刊期: 2014年第14期

  • 肺癌治疗的关键点文献可视化分析

    肺癌是世界上常见的恶性肿瘤,也是发病率比较高的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。其中非小细胞性肺癌(NSCLC )为常见。CitespaceⅡ是一款基于 Java 平台的信息可视化软件,在CitespaceⅡ的文献共被引图谱中,关键点是指具有较高中介中心性的节点,往往用紫色的圆圈来表示,连接着不同的文献聚类。关键点文献被认为是一个研究领域转向另一个研究领域的转折点,对其进行解读可以掌握该领域的研究轨迹[1]。本文通过对肺癌治疗相关文献进行共引网络可视化分析,解读关键点文献,分析肺癌治疗的研究进展。

    作者:张帅;董立平;蔡冬梅;孙晋民 刊期: 2014年第14期

  • 吉西他滨联合替吉奥方案化疗同步调强放疗治疗胰腺癌42例临床观察

    胰腺癌是目前已知的恶性程度高的消化道肿瘤之一,具有起病隐匿、进展迅速、病程极短、病死率高等临床特点,中位生存期约6个月,5年生存率不到5%[1]。迄今,吉西他滨仍然是胰腺癌一线化疗的金标准药物,但疗效远不能令人满意,我科2010年2月至2012年1月采用吉西他滨联合替吉奥(G S )方案化疗同步调强放疗治疗42例胰腺癌效果显著,现报告如下。

    作者:赵增虎;王明贤;尚培中;刘俊堂 刊期: 2014年第14期

  • 降脂饮颗粒的生物效应研究

    高脂血症是以血浆中一种或多种脂质成分异常增高为特征的病症,是动脉粥样硬化症形成的前提,亦是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素。因此,有效的控制血脂水平,已成为医学界防治心脑血管疾病的共识。降脂药的颗粒剂型使传统的汤药变的携带方便、口感良好。降脂饮颗粒主要由何首乌、丹参、生山楂、决明子、泽泻组成。在对降脂饮颗粒的有效成分进行了定性及定量分析后,对其生物效应进行现代药理实验研究也是不可缺少的,这直接关系到了降脂饮颗粒在治疗效果和成本价值的问题。虽然在稳定性、安全性、持久性上,中药有着很大的优势,但是作为药物制剂,必须考虑到生物效应方面的影响。因此,本研究将降脂饮颗粒与辛伐他汀的生物效应进行了比较。报告如下。

    作者:翟素红;王中伟;曹学东 刊期: 2014年第14期

  • 浅谈医院岗位管理中的动态管理机制

    医院的发展依赖于人才的发展。人才的发展,归根到底又是吸引、留住、用好人才机制的发展。良好的发展有赖于良好的管理,良好的管理有赖于良好的制度。

    作者:冯立;韩永斌 刊期: 2014年第14期

  • 克罗恩病营养支持28例治疗分析

    克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,目前病因不清,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素[1],临床表现表现多样,主要为腹痛、腹泻、腹部包块、瘘管形成等,可有不同程度的全身症状,如发热、消瘦、贫血、低蛋白血症,可并发肠梗阻、肠穿孔、急性大出血等。克罗恩病统计发病率每年(0.7~11.6)/10万,患病率为每年(34~106)/10万[2],在欧美发病率高,东方国家少见。但近年发病率逐年上升。本文对中国医科大学附属第一医院的满足分析条件的28例克罗恩病患者进行回顾性分析,探讨营养支持在克罗恩病治疗中的意义。

    作者:刘汉立;邓玉英;蒋彦锋;桑力轩 刊期: 2014年第14期

  • 浅谈社会角色理论在公立医院管理中的应用

    公立医院是承担建立公平、可及、有效、人性化健康服务责任的非营利性公益组织,具有重要的社会角色。当前在公立医院快速发展的同时,坚持传承与创新的原则,通过应用社会角色理论分析公立医院新型社会角色,明晰新时期公立医院社会角色的权利、义务和行为规范,丰富社会角色理论内涵,促进公立医院的发展。

    作者:张红;董魁;张宁;王忱 刊期: 2014年第14期

  • 我院常见细菌耐药性监测分析

    随着抗菌药物的广泛应用,细菌的耐药性也日趋严重,为了进一步了解本院细菌耐药性的变迁,更好地指导临床合理使用抗生素,现对本院2012年12月至2013年11月近1年标本常见分离菌的耐药性检测分析,现整理报告如下。

    作者:詹先林 刊期: 2014年第14期

  • P-cadherin 和34βE12在乳腺导管内增生性病变及浸润性癌中的表达与鉴别意义

    目的:探讨P-cadherin、34βE12在乳腺导管内增生性病变和浸润性导管癌中的表达与意义。方法采用免疫组织化学S-P法观察P-cadherin、34βE12在各组病变中的表达。结果 P-cadherin的表达在乳腺普通型导管增生(UDH)与导管原位癌(DICS)组、UDH与浸润性导管癌(IDC)组、平坦型上皮非典型增生(FEA)与IDC组、非典型性导管增生(ADH)与 IDC组的差异有统计学意义( P <0.05);34βE12的表达在 UDH 与 FEA组、UDH与ADH组、UDH与DICS组、UDH与IDC组的差异有统计学意义( P <0.05)。结论 P-cadherin、34βE12可应用于乳腺导管内增生性病变和浸润性导管癌的鉴别诊断。

    作者:李明雷;焦艳;赵长燕;陈浩华;才秋敏 刊期: 2014年第14期

  • 中药0708对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群失调及免疫功能低下的调整作用

    目的:探讨中药合剂对实验性大鼠结肠炎的微生态失调、免疫功能的影响,寻找治疗溃疡性结肠炎的中药合剂。方法用乙酸诱发大鼠实验性结肠炎模型,筛选具有免疫增强作用的补益类中药制成的常态中药,分别于第7天,第10天,第14天分批剖腹取肠道内容物及结肠病变肠段,培养后观察肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌、肠球菌4种正常菌群变化,肉眼及苏木素-伊红(H E )染色后观察肠黏膜损伤及治疗组的修复情况,同时用免疫组织化学法测定各组T细胞亚群的数量。结果中药0708能扶植肠道正常菌群生长,促进肠黏膜损伤修复,控制肠道菌易位,各项指标与自然恢复组比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论此组常态中药可以扶植肠道正常菌群生长,调整肠道微生态失调、修复肠道黏膜损伤、增强免疫功能。

    作者:罗振立;白引苗;王茉琳;李立秋;杨景云 刊期: 2014年第14期

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