袁静芝
抗菌药物在临床广泛应用的同时,耐药菌株的数量也在以极快的速度增多,抗菌药物的合理应用也越来越受到关注[1].为规范我院医务人员用药行为,2007年3月至2009年3月开展了抗菌药物综合干预管理,旨在集中力量进行有针对性的控制措施,有效降低抗菌药物使用率,使抗菌药物应用趋于合理化.现报告如下.
作者：马玉茹 刊期： 2011年第24期
奥硝唑氯化钠注射液用于治疗由脆弱拟杆菌、消化球菌、消化链球菌、幽门螺旋杆菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病.注射用泮托拉唑钠适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性胃溃疡等引起的急性上消化道出血.
作者：高晶 刊期： 2011年第24期
高血压病是动脉粥样硬化的重要危险因素,而动脉粥样硬化总伴随有炎症反应,炎症参与了动脉粥样硬化发生发展的每一个过程.近年来的流行病学研究证实:高血压病患者存在血管壁的炎症过程,炎症反应参与了高血压的发生发展[1].而作为炎症标志物的高敏急性期反应蛋白(hs-CRP)在高血压病发生发展中的作用也引起了研究者的重视[2,3],多项国内外研究表明:hs-CRP是高血压病的独立预测因子,且与血压升高的程度呈正相关.近来的一些表明人体血压的昼夜节律特征与患者发生心脏事件危险性可能存在密切关系,夜间血压下降幅度减小或无明显下降者发生心脑血管并发症的可能性显著增加[4].存在血压的昼夜节律变化的高血压患者血浆中hs-CRP水平是否存在波动,目前尚无进一步的研究.
作者：陈月梅 刊期： 2011年第24期
本研究采用依达拉奉联合纳洛酮治疗原发性脑干损伤,疗效满意,报告如下.
作者：李继尧；张海权 刊期： 2011年第24期
临床上腹腔镜下胆囊切除术由于其手术创伤相对较小,手术用时短,术后恢复快,患者易于接受,腹腔镜下胆囊切除术在基层医院近年来发展迅速.而喉罩由于易于置入,为临床麻醉提供了一种新的、便利的控制呼吸管理的工具.本文拟评价常规气管插管与喉罩用于腹腔镜下胆囊切除呼吸管理的效果.
作者：宋振杰；高月霞 刊期： 2011年第24期
心房颤动是冠状动脉搭桥术后常见的并发症[1].快速心房颤动常引起血流动力学紊乱,可减少心肌供血,增加心肌耗氧量,诱发心肌梗死,甚至心源性休克.引起冠状动脉搭桥术后心房颤动的危险因素很多,主要有血容量不足、体外循环、心功能低下、电解质紊乱、高龄、患者应激状态等.我们于冠状动脉搭桥术后预防性运用胺碘酮,观察对术后心房颤动的影响.
作者：张悟棠；邱玉；岳惠忠；闫秀英 刊期： 2011年第24期
不适当的输注全血或各种血液成分制品将造成不良后果,轻者导致各种输血不良反应,严重者可危及生命.受血者不良反应发生率可多达1％～10％[1].特别是随着免疫血液学的发展,逐渐对红细胞、白细胞、血小板、血清型等血型及血型不相容性导致的免疫性输血反应有了充分的认识.因此对广大医务工作者特别是输血工作者来说,认识输血反应的类型、机制,开展输血反应的预防、诊断和治疗等方面的工作是十分重要的,有助于避免输血不良反应的发生,保证输血安全,提高输血治疗的水平.
作者：袁静芝 刊期： 2011年第24期
2009年10月至2010年2月马鞍山市传染病医院收治住院甲型H1N1流感患者111例,患者均经X射线胸部检查,分析如下.
作者：甘能金；刘芳 刊期： 2011年第24期
患者女,60岁,因右膝关节肿半个月,活动过多后疼痛加重,休息后好转.诊断为右膝关节炎,于2011年6月1日下午4.00收入院.既往无药物过敏反应史,入院第2天上午8:00做头孢米诺钠(扬子江药业集团有限公司生产,批号11021511)皮试阴性,于8:00用0.9％氯化钠注射液250 mL加头孢米诺钠4 g静脉滴注,每日1次,于9:30滴完.6月3日上午9点再次用此药,10:00输液完毕,于10:30患者胸前、腰部出现瘙痒.体温、脉搏正常,身上多处可见红色斑疹,考虑注射头孢米诺钠针引起的迟发变态反应.处理:通知医生遵医嘱立即停药,即刻给予地塞米松磷酸钠注射液10 mg+0.9％氯化钠注射液100 mL静脉滴注,每日1次;氯苯那敏(扑尔敏片)4 g,口服,每日1次,30 min后瘙痒症状缓解,4d后红疹消退.
作者：史云 刊期： 2011年第24期
随着我国人口老龄化以及不良生活方式的影响,糖尿病合并高血压病的发病率迅猛增长,已成为影响社区人群健康的主要公共卫生问题[1].本文以太原市万柏林区4个社区卫生服务站2010年258例糖尿病合并高血压病患者为研究对象,进行了为期1年的研究,探讨如何充分利用社区医疗资源,对社区糖尿病合并高血压病的患者进行有效管理,现总结如下.
作者：张琼；张卫率；李亚兵 刊期： 2011年第24期
为给患者提供安全、有效的药品,药师在调配药品过程中,必须做到将正确的药品和准确的数量发放到患者手中,同时向患者准确交待服用方法及注意事项.由于儿童医院门诊药房具有处方量大、药品种类较多的特点,如何避免处方调剂差错、保障患儿安全用药、提高服务质量,已成为值得探讨的问题.
作者：林娜；李惠如；姜萍；邢梅 刊期： 2011年第24期
目的 探讨胸腰段脊柱骨折术后患者的功能恢复和生活质量状况.方法 对49例胸腰段骨折术后患者采取门诊复查、信件、电话随访方式,通过疼痛、腰部活动范围、功能独立性、胸腰椎稳定性、日常生活活动能力(ADL)评定等评价功能恢复和生活质量状况.结果 疼痛,尤其是慢性疼痛,严重影响患者生活质量;因惧怕疼痛,影响了脊柱功能康复;与单纯胸腰段骨折相比,伴有脊髓损伤的病例功能恢复、生活质量差.结论 重视胸腰段损伤治疗的同时,更应该重视加强功能康复,对患者进行相关指导和教育.
作者：程延；阴小龙；常瑞；朱养均 刊期： 2011年第24期
克淋通片具清热泻火,利尿通淋的功能,临床上主要用于湿热下注,热结膀胱所至的热淋,症见小便频数、尿急、尿痛、小腹胀痛、腰痛、苔黄腻、脉数滑.由四季红、黄柏二味药组成,收载于《国家中成药标准汇编》中中成药地方标准上升国家标准部分(内科肾系分册),克淋通胶囊(WS-11282(ZD-1282)-2002),属贵州苗药特色药物改变剂形而得.
作者：蔡丽娜；余胜丽 刊期： 2011年第24期
患者女,74岁.于2011年1月无明显诱因出现上腹部疼痛,伴有肩部、腰背部疼痛,近日出现纳差、恶心、进食减少,有时呕吐少量黏液,期间受凉后出现咳嗽,咯少量黄痰.于4月13日行64排腹部CT提示胰腺多发占位性病变,给予环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案行联合化疗,由于其年龄较大,在行第1天化疗时同时给予活血化瘀药物红花注射液10 mL加5％葡萄糖注射液250mL静脉滴注,在输入该药液10 min后患者出现颜面潮红、全身瘙痒、寒战,立即测生命体征.体温38.6℃,脉搏102次/min,呼吸24次/min,血压140/100mm Hg,考虑为过敏所致,立即停止输入该组液体,给予更换0.9％氯化钠注射液、输液器,并给予持续低流量氧气吸入(2 L/min),地塞米松注射液10 mg入壶,异丙嗪注射液25 mg肌肉注射,30 min后患者上诉症状消失,1h后测生命体征体温36.8℃,脉搏84次/min,呼吸频率为20次/min,血压130/80 mmHg.
作者：温虹 刊期： 2011年第24期
目的 建立高效液相色谱法测定复方参芪五味咀嚼片中五味子醇甲含量的方法.方法 色谱柱为Dikma Diamonsil-C18(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-水(57.5∶42.5);流速1.0 mL/min,检测波长250 nm.结果 五味子醇甲含量在2.4～12 μg范围内线性关系良好,平均回收率为97.2％,RSD=1.4％.结论 本方法简便可靠,结果稳定,重复性好,可用于测定复方参芪五味咀嚼片中五味子醇甲的含量.
作者：何静；史国兵；孙学惠 刊期： 2011年第24期
高血压脑出血张力性血肿临床少见,故易误诊误治.如延误诊断,常可导致死亡或影响预后.2009年7月至2010年7月,我科共收治高血压脑出血张力性血肿患者5例,现对其临床资料回顾性分析如下.
作者：李瑞斌；孙永霞 刊期： 2011年第24期
2009年10月至2011年3月,我们对6例疑难多发跖疣患者进行了临床治疗观察,现总结如下.
作者：宁昌国；陈美良 刊期： 2011年第24期
目的 探讨护理干预对减轻乳腺癌患者化疗期间恶心呕吐症状的影响.方法 将120例化疗患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组除常规护理外还给予科学系统的护理干预.结果 观察组恶心呕吐发生率及发生程度低于对照组(P＜0.05).结论 科学系统的护理干预可明显减轻化疗期间恶心呕吐的症状,从而减轻患者紧张焦虑心理,提高其生活质量.
作者：周秀莲 刊期： 2011年第24期
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉和(或)其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是一种常见的致死性急症,具有发病率高、误诊率高、病死率高的特点,未经治疗者病死率为25％～30％[1].美国每年新发患者约60万,其中近20万死亡,占死亡原因第3位,仅次于肿瘤和心肌梗死[2],我国PE发病率也呈上升的趋势,早期诊断及时治疗可减少病死率.现将2005-2010年收治的24例急性肺栓塞患者的临床资料进行总结,报告如下.
作者：马芷琴；查火龙；张宏考 刊期： 2011年第24期
过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是较为常见的一种血管变态反应性疾病,临床上主要表现为皮肤紫癜和黏膜出血,常伴有关节肿痛、腹痛、便血、尿血和蛋白尿,一年四季均发,春秋多见[1].根据其出血部位的不同,可分为皮肤型、关节型、胃肠型和肾脏型等类型,属于中医的紫斑范畴.中医有热盛迫血,阴虚火旺,气不摄血等证候之分,但病情迁延、久治不愈,反复发作,都会耗伤气阴,虚热迫血,固摄不足的病理变化.发病之初一般经对症治疗均可治愈,但有部分病例找不到病因,累治累犯.笔者1998-2009年在临床中收集了部分反复发作、经中西医结合,辨证治疗成功的病例,报告如下.
作者：王忠平 刊期： 2011年第24期
山西医药杂志
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主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
