顾祥仕；汪秀云
介绍联想思维法在神经病学教学中的应用.包括应用联想思维法解释上运动神经元性瘫(肌张力增高、病理征)特点;解释中枢性面瘫特点;联想记忆各型眼肌麻痹特点;联想推断定位诊断等.应用联想思维教学法,可帮助学员较好、较快地理解、记忆神经病学症状和体征,进而掌握神经病学定位诊断等相关知识,更好地为神经病学教学服务.
作者：范刚启；王辉；王晓勇；谢凌钧 刊期： 2003年第04期
为了使学生早日适应临床实习生活,快速展开实习工作,有效防范实习中问题的发生,对即将进入临床实习的学生进行实习前系列教育,促进了临床实习质量的提高.实习前教育一个显著的特点是教育系列化,针对临床实习中存在的问题,结合多年临床实习管理经验,科学安排教育内容,精心设计教育计划,取得了良好的效果.文章就实习前系列教育的内容、形式、效果作初步探讨.
作者：闻国平；吴玲；王福美；蔡荣 刊期： 2003年第04期
探讨改良肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀系统(MHELP)对高脂蛋白血症的血液净化的可行性.对肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀法(HELP)作改进,结合应用了膜过滤及树脂过滤新技术,研制了MHELP.结果用MHELP净化血脂后血浆LDL-ch降低72.77%,LP(a)降低75.33%,纤维蛋白原降低77.27%,其他如甘油三酯降低54.02%,总胆固醇降低57.59%,而HDL-ch保留较好,降低仅为24.96%,另外血浆总蛋白、IgG均能较好保留,分别仅降低22.88%和16.15%.用MHELP血脂分离术,能将血浆中对人体有害的如LDL、LP(a)等较好去除,而对人体健康有益的如HDL、IgG等均有较好保留,该法可以用于临床高脂蛋白血症患者的治疗和血站脂肪血浆的处理.
作者：王锐；唐荣才；吴敏慧；黄宁；黄斌；管龙珍；黄兵；孙少岩 刊期： 2003年第04期
观察碳酸利多卡因在实施高位硬膜外阻滞时的可行性和效能,及其对患者呼吸循环的影响和不良反应.择期乳腺癌根治术患者56例,随机分为两组,A组(对照组),用1%盐酸利多卡因,pH4.58.B组(实验组),用1%碳酸利多卡因,pH6.92.于T2～3或T3～4正中入路行硬膜外穿刺,向头端置管3 cm.观察麻醉起效时间、维持时间,记录麻醉前后左右心率、血氧饱和度、血压及潮气量、呼吸频率的变化.两组起效时间及阻滞完善时间,B组明显较A组短(P＜0.05).麻醉维持时间及阻滞范围则相差无几.两组与麻醉前相比,血压、心率及潮气量均明显下降(P＜0.05),而两组间比较无差异.碳酸利多卡因起效增快,痛觉完全消失时间显著缩短,麻醉效能可靠,可以适用于高位硬膜外阻滞.
作者：蒋大明；葛继荣；黄凤伦；顾连兵 刊期： 2003年第04期
总结自发性食管破裂17例手术前后的护理经验.及时有效地实施手术治疗,严格做好手术前后护理,确保引流效能,控制感染,可提高手术治愈率.经严格的手术前后护理及抢救治疗,治疗效果满意,痊愈出院15例.因术后发生吻合口瘘及术后并发多脏器功能衰竭死亡2例,病死率11.8%.护士应充分了解病因,切实加强手术前后护理,细致入微地做好心理护理,控制感染,减少并发症,是保证手术效果、提高治愈率的关键.
作者：洪素风；张亚军；蓝之源 刊期： 2003年第04期
为了解苏南宜兴地区胆囊结石类型及成分的持点,对89例胆囊结石病患者测定结石主要化学成分并进行分型,发现宜兴地区胆囊结石以胆固醇结石为主.该研究提供宜兴地区胆石成分基线资料,并提示该地区胆囊结石中胆固醇含量较高.
作者：丁伟良；喻荣彬 刊期： 2003年第04期
纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉手术200例,手术结果:治愈121例,其中声带小结51例、声带息肉70例,治愈率为60.5%;好转79例,其中声带小结22例、声带息肉57例,好转率为39.5%,总有效率达100%.纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉是操作简单、效果好、经济实用的门诊手术.
作者：江满杰；崔华；刘应万；王伟峰 刊期： 2003年第04期
用Pentral 120血细胞分析仪对1 577份标本进行血细胞分析,结合目视显微镜白细胞计数结果,评价白细胞分类计数结果的可靠性及分析白细胞分类散点图的意义.结果两者白细胞分类计数结果相符1 438份,占91.2%,不符合139份,占8.8%;分析仪未给出分类计数结果245份,占13.4%(245/1 822).Pentral 120全自动血细胞分析仪使用先进的化学染色技术,提高了白细胞分类计数的准确性,准确地分出嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞,但不能完全取代传统的目视显微镜复片,分析提供的散点图及各种提示具有很好的临床指导价值.
作者：周萍；张洪亚 刊期： 2003年第04期
目的:探讨消化道的分段.方法:对34例手术及病理证实的小肠出血行选择性肠系膜动脉造影、核素扫描、小肠气钡双重造影、小肠镜、剖腹探查及术中内镜检查.结果:诊断阳性率为:选择性肠系膜动脉造影62.5%(10/16),核素扫描50.0%(4/8),小肠气钡双重造影42.9%(6/14),小肠镜0.0%(0/4),剖腹探查100.0%(10/10).结论:小肠出血的诊断首选选择性肠系膜动脉造影;再行核素扫描,尤其是少量小肠出血对核素扫描较敏感;小肠气钡双重造影对小肠微小的隆起和凹陷性病变诊断价值较高;小肠镜的技术有待进一步提高;剖腹探查用于上述辅助检查均未能明确,且排除了上消化道和大肠病变而又有大量出血和反复出血者.应将小肠认为是中消化道而大肠是下消化道.
作者：王伟；夏宏才；刘绪舜 刊期： 2003年第04期
目的:研究普理灵疝修补装置在老年腹股沟疝修补术中的应用.方法:用普理灵疝修补装置对32例老年腹股沟疝进行修补术.结果:1例出现阴囊内巨大血肿,2例出现皮下血肿,6例出现阴囊积液(18.8%,P＜0.05),皆痊愈出院.同期疝环充填式无张力疝修补240例,未发生术后出血,并发阴囊积液19例.结论:普理灵疝修补装置适用于老年腹股沟疝修补术,但应防止术后出血及阴囊积液.
作者：张凯；席时富 刊期： 2003年第04期
目的:探讨脉络宁对光化学诱发大鼠脑梗死后大脑皮质神经细胞的保护作用.方法:使用光化学诱发大鼠局灶性脑缺血模型,用透射电镜观察脉络宁给药前后大鼠皮质神经细胞形态变化.结果:脑梗死6 h后出现多突起的暗神经细胞,至脑梗死9h暗神经细胞数量增多.单纯脑梗死组多突起暗神经细胞线粒体嵴断裂,并有空泡化,脉络宁治疗组起暗神经细胞内线粒体破坏较轻.结论:脉络宁对脑梗死后半影区的普通神经细胞和暗神经细胞有明显保护作用.
作者：贺子义；胡冰；张留宝；刘平；商舰；郭志力 刊期： 2003年第04期
1999年1月～2001年3月应用电视腹腔镜成功行子宫切除43例.对43例患者的围手术期护理,有效地预防并发症发生.作者认为术前的充分准备,术后的严密观察,做好心理护理和出院指导,是手术成功及患者顺利康复的重要保证.
作者：陈红；支玉霜；吴竹梅；曹坤；袁杰慧 刊期： 2003年第04期
应用Coulter HMX血细胞分析仪测定网织红细胞,并对其线性试验、重复性试验、携带污染试验、可比性试验结果进行分析.Coulter HMX血细胞分析仪测定网织红细胞准确性高、重复性好、检测快速、携带污染低、标本用量少,且操作简单,减轻了劳动强度,消除了人为误差,是实验室常规测定网织红细胞的理想方法.
作者：尤伟明；潘宇红；李月珍；王溶溶 刊期： 2003年第04期
了解临床分离的84株葡萄球菌葡萄球菌对10种常用抗生素的敏感性.采用纸片扩散法进行药敏试验,结果金黄色葡萄球菌52株,其中MRSA 40株(占77%),凝固酶阴性的葡萄球菌32株,其中MRSCoN 21株(占66%).甲氧西林耐药的葡萄球菌对大多数抗生素敏感率低于50%,未发现万古霉素耐药株.临床对葡萄球菌进行耐药监测有助抗生素的选用,万古霉素可作为葡萄球菌感染治疗的首选药物.
作者：吴海鹏；戴永林 刊期： 2003年第04期
在流动采血过程中,HbsAg金标试纸广泛地用于献血者的筛查.通过对3种HbsAg金标试纸的质量分析和2002年昆山市无偿献血者HbsAg阳性的情况分析,认为HbsAg金标试纸在献血初筛中应根据实际情况选择应用.
作者：吴卫国；王炜 刊期： 2003年第04期
为探讨男性假两性体的病因,检索了近十年来国内外相关文献,获得了男性假两性体畸形病因的分子生物学诊断包括黄体生成素受体异常、睾酮合成障碍、5-α还原酶异常及雄激素受体异常、持续性副中肾管综合征5个方面,从而得出诊断决策程序.
作者：杨兵；曾令奇；孙则禹 刊期： 2003年第04期
分析参加江苏省临床生化室间质量评价的结果,制作了10年各项的VIS值表.根据VIS值分析产生误差的原因,从中观察临床生化检验质量的动态变化,根据EQA的成绩反馈,将国产室内质控猪血清改为进口多项非定值人血清后,EQA成绩明显好转.生化测定项目全部上全自动生化分析仪分析.结果稳定,易于控制误差.参加室间质量评价活动对提高检验科质量管理水平有重大作用.
作者：王裕圯；辜彦 刊期： 2003年第04期
员工身体健康与否,直接关系到公司的利益,因此,招聘员工时把好体格检查关格外重要.笔者近年来在公司招聘体检工作中积累了一些经验,谈几点体会供参考.
作者：葛继灏 刊期： 2003年第04期
枕大神经痛是一种常见的非遗传神经内科疾病,临床表现以单侧持续性或阵发性加剧的针刺痛为主,自枕部向头顶部放射.该病病因较复杂,诊断主要依靠病史及症状,神经学检查无阳性结果,影像学检查对鉴别诊断有价值.目前主要治疗方法有:药物治疗、穴位治疗、手法治疗、神经阻滞术及神经松解减压术等.
作者：赵毅；陈秀清；叶勇；刘镇 刊期： 2003年第04期
应用日立7600-020全自动生化分析仪,采用双试剂双波长连续监测法测定56例黄疸病人血清中谷氨酸脱氢酶(GLDH)的含量,以确定GLDH在黄疸鉴别诊断中的意义.结果肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸和正常对照组之间存在显著差异,而溶血性黄疸及非梗阻性黄疸病人血清GLDH浓度基本正常,和对照组之间无显著性差异.GLDH作为肝细胞较特异的金属结合酶,检测其血清浓度有助于鉴别诊断黄疸类型,协助临床诊断病情,有一定的临床应用价值.
作者：王亚平；姜宇海 刊期： 2003年第04期
南京军医学院学报杂志
主管:第二军医大学
主办：第二军医大学南京军医学院
