湛满佳
大多数登革热患者白细胞、血小板减少明显；近半数合并肝脏损害；超半数患者出现内源性凝血系统异常，符合重症登革热预警指征（DWS）患者可存在更严重的内源性凝血系统异常，对预防普通病例发展为重症登革热（SD）和救治重症患者有参考意义。仅少数患者出现肾脏损害，但符合DWS患者肾功能受到的影响比普通登革热患者大。
作者：郑雪莲；黄勤；梁嘉琪 刊期： 2016年第11期
根据有关规定，我们对来稿中有关计量、浓度等表示方法有统一要求，望作者参照执行。1时间表达：正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。例：3 d、19 h、20 min、5 s，不用3天、19小时、20分钟、5秒。2人体及动物内压力测定的计量单位：根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函［1998］126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》，凡是涉及人体及动物体内的压力测定，可以使用毫米汞柱（mmHg）或cmH2O为计量单位，但首次使用时应注明mmHg、cmH2O与千帕斯卡（kPa）的换算系数。
作者： 刊期： 2016年第11期
1统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究）、实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）、临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第11期
骨巨细胞瘤是一种起源于骨松质的溶骨性肿瘤，临床比较常见，属潜在恶性。发病年龄多在20~40岁，发病部位可在任何骨骼，以股骨下端、胫骨上端、桡骨下端和肱骨上端多见。病理特点是成纤维样梭形细胞和散在多核巨细胞为主的结构。病理显示：①多核巨细胞甚多，梭形细胞分化良好者属I级，为良性。②多核巨细胞很少，梭形细胞分化较差，有丝分裂像多者属Ⅲ级，为恶性。介于两者之间者为Ⅱ级[1]。
作者：乔秀梅 刊期： 2016年第11期
患者身份识别是医院工作人员在诊疗活动中对患者的身份进行有效查对，以保证该患者得到正确及时的治疗的有效方法。患者的身份识别是临床工作中极其重要的环节，患者正确的身份确认是确保医疗及护理安全的前提，正确的患者身份识别也是医疗安全的保障[1]。传统的查对制度在防止医疗不良事件的发生中起着至关重要的作用，但传统的查对及确认方法不够全面和完善。随着医疗信息技术的发展，对患者的身份进行识别及确认的技术也十分的先进，如手腕标识带的应用。手腕标识带的使用可补充传统的查对制度的不足，能快速、准确核查患者的身份，减少差错事故的发生，确保医疗安全，它也是现代医院正规化的医疗管理的发展方向[2]。我院在2013年1月份至今，对我院所有住院患者同步使用手腕标识带，得到了工作人员和患者的认可及好评，现报告如下。
作者：劳秋婵 刊期： 2016年第11期
重大活动是我市政治、经济、文化、体育等方面特定规模的重大事项，期间的食品安全关乎活动能否顺利进行及带来的社会影响，其中餐具的清洗消毒状况是食品安全工作的重点，为预防食源性疾病的发生，我们对我市接待酒店的餐具清洗消毒状况进行了调查，并对餐具进行了大肠菌群检测，结果如下。
作者：刘彬；李炜；郭慧慧 刊期： 2016年第11期
我院目前为了有效确保诊疗患者安全的同时，避免增加患者经济负担，在诊疗活动过程中，除了加强不同区域环境要求之外，不可忽视对工作中医务人员手卫生的管理，以减少医院感染的发生。洗手需要医务人员用肥皂或者流动水洗手，尽量去除手部的皮肤污垢以及碎屑的过程。每次洗手时间不少于15 s。手卫生依从性是指医务人员能够坚持必要的洗手次数，并且洗手的步骤、时间和范围均符合规定[1]，而手卫生消毒是指医护人员使用速干手消毒剂揉搓双手，从而起到减少手部暂居菌的过程。手部暂居菌是造成医院感染常见的传播方式。因此，医院感染管理科专职人员从2015年4月至12月进行持续跟踪调查，每次按季度总结。对我院临床科室医护人员采用隐蔽观察和提问方式的方法加强手卫生管理，现将持续跟踪调查结果报告如下。
作者：陈巧风 刊期： 2016年第11期
卵巢囊肿属于卵气巢肿瘤广义上的一种，各年龄段患者均可患病，但多发于20~50岁之间[1]。作为一种常见生殖器肿瘤，卵巢肿瘤存在复杂多样的形态与性质，即：良性或恶性、囊性或实性、一侧性或双侧性，其中为常见的是囊性，其存在一定恶性比例[2]。
作者：罗家芳；曾夷；李艳梅；赖国清；罗艳 刊期： 2016年第11期
血钾异常在维持性血液透析患者中时有发生，患者在血透过程中会出现多种不适感，尤以胸闷、心悸、气促等心功能急性下降表现或者心律失常等症状为显著[1]。根据血透溶质弥散的原理以及根据血液钾浓度来调整透析液中钾离子水平，使血液钾得到相对稳定，减少并发症，使血透顺利进行。自2014年8月以来，我院血透室通过采用此法，血钾测定均在正常范围，无患者因血钾异常而发生心律失常。
作者：王利群 刊期： 2016年第11期
危急结果可能意味着一个危及生命或者可能导致有意义的患者发病或不可逆损害或死亡并因此需要紧急的医疗关注和行动的病理生理状态。因此，“危急值”对患者的抢救具有重要的开关效应，应引起临床医生的高度重视，当危急值出现时，如果能给予患者及时，有效的治疗，则生命可以得到挽救，重则就可能出现严重后果，失去佳抢救时机，并可能导致死亡。危急结果的及时和准确报告对患者安全极其重要，许多有条件的医院及检验科均有医院信息系统（HIS）或实验室信息系统（LIS），对于条件差的基层医院，在没有电子信息系统的情况下，临床危急值是如何处理，目前就我科实际情况谈谈临床“危急值”报告情况。
作者：丁新梅；阿依努尔 刊期： 2016年第11期
胎儿手指畸形类型多种多样，常见的有：多指、少指、并指、截指等，可以单侧发生也可以双侧发生，可以对称出现也可以不对称出现，可以是一种独立的畸形也可以是全身畸形综合征的局部表现。本研究通过对我科产前超声诊断的15例胎儿手指畸形病例的分析、总结，评价超声对胎儿手指畸形的诊断价值。
作者：吴家怀；李雅芳 刊期： 2016年第11期
常规免疫组织化学技术在辅助病理诊断和鉴别诊断过程中经常起决定性作用，同时，对肿瘤患者个体化治疗及预后评估也起到了重要的指导性作用。免疫组织化学已成为日常临床病理技术工作的重要组成部分，随着工作量的日益加大，对免疫组织化学制片质量的要求也越来越高，由于Ventana BenchMark XT全自动免疫组织化学染色仪的染色结果具有良好的一致性和可重现性，且利于标准化和质量控制，使得科室对全自动免疫组织化学仪的需求也越来越大，通过在使用Ventana BenchMark XT全自动免疫组织化学仪操作流程中的细节总结了几点经验，与大家共同探讨。
作者：步鹏 刊期： 2016年第11期
强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种原因不明主要累及中轴关节的慢性非特异性炎症性疾病。本病好发于15~35岁，大多有家族遗传史，约96%含血清组织相容性抗原人类白细胞抗原（HLA）-B27，以侵犯骶髂关节为其特征性标志[1，2]。本研究通过分析临床确诊的52例AS患者的高分辨率CT（HRCT）表现，加以总结和探讨，以期达到对AS的早期诊断，并为临床治疗提供客观依据。
作者：张小兵 刊期： 2016年第11期
早期声门型喉癌需要及早诊断、及早治疗，在以往的临床中，传统治疗方法相对而言具有一定的劣势，这种治疗方案会造成极大的创伤，通常情况下需要进行气管切开，在手术之后恢复时间极长。随着医学发展速度的逐步加快，微创手术治在临床中得到了极为广泛的应用，且效果显著[1]。本研究主要探讨了对早期声门型喉癌给予低温等离子刀射频消融治疗的临床效果，为之后的临床医学提供参考理论参考。
作者：吴桂卿 刊期： 2016年第11期
随着市场经济的发展，个体牙科诊所的增多，牙片机应用的普及，其所引起的X射线辐射问题也逐渐为人们所重视，如何做好防护，才能使放射诊疗工作人员、患者和受检者及公众受到更少的辐射危害，因此有必要对牙片机辐射防护进行检测。
作者：李跃光 刊期： 2016年第11期
肾动静脉畸形（renal arteriovenous malformation，rAVM）是指肾脏动脉和静脉之间存在异常沟通，发病率较低，临床表现为顽固性的无痛性血尿，少数无症状。数字减影血管造影（DSA）能明确诊断，但其费用较高，又具有创伤性，目前较少作为诊断目的应用。随着CT技术的迅速发展，近年来广泛应用的多层螺旋CT具有扫描速度快、影像清晰度高的特点，同时具有强大的三维后处理功能，能清晰的从各个角度观察肾脏血管的形态、走形及分布情况。本研究将探讨三维CT肾血管造影在肾动脉畸形诊断中的应用价值。
作者：沈海涛 刊期： 2016年第11期
铜绿假单胞菌属于非发酵的革兰阴性杆菌，广泛分布于自然界，是医院感染的重要条件致病菌之一。近年来，随着广谱抗菌药物的大量使用及不合理使用，使铜绿假单胞菌的耐药性日趋严重，给临床治疗带来极大困难。因此，加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测非常重要[1]。为了更好地了解该菌在本院的临床分布及耐药情况，笔者采用回顾性分析方法对该院近3年来所分离的347株铜绿假单胞菌的病区分布及耐药情况进行调查分析，为临床合理使用抗菌药物提供实验室依据，现将结果报告如下。
作者：余娟娟；王秀华；王曲芳；王作艳 刊期： 2016年第11期
心血管疾病在临床上是对心脏血管和脑血管疾病的总称。伴随着人口老龄化的加剧，心血管疾病已成为21世纪人类健康的头号杀手。临床上常见的心血管疾病有冠心病、急性冠状动脉综合征、心力衰竭、心律失常、心肌炎、高血压、高血脂等。本文所讲的脑钠肽（BNP）又称脑型钠利尿肽，属于肽类激素，早由脑组织分离获得，其终产物为N端B型脑钠肽。主要来源于心室，可以促进排钠、排尿，具较强的舒张血管作用，是反映左心室功能的敏感指标[1]。现代认为肺组织、脊髓及心脏中均有BNP，且心脏BNP含量较高[2]。目前，关于脑钠肽的临床研究主要集中在冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）、心力衰竭、急性心肌梗死等的诊断、鉴别诊断以及多种心血管疾病的预后评估。随着人民生活水平的提高及老龄社会的到来，心血管病的发病率逐渐升高，已经成为威胁人类生命健康的重要疾病之一。因此，研究血清相关生物标志物对于临床上心血管疾病准确诊断和及早治疗具有十分重要的意义。
作者：李海平 刊期： 2016年第11期
为维护本刊的声誉和广大读者的利益，现将本刊对一稿两投问题的处理声明如下：①本声明中所涉及的文稿均指原始研究的报告或尽管2篇文稿在文字的表达和讨论的叙述上可能存在某些不同之处，但这些文稿的主要数据和图表是相同的。所指文稿不包括重要会议的纪要、疾病的诊断标准和防治指南、有关组织达成的共识性文件、新闻报道类文稿以及在一种刊物发表过摘要或初步报道而将全文投向另一种期刊的文稿。上述各类文稿如作者要重复投稿，应向本刊编辑部作出说明。②如1篇文稿已以全文方式在某刊物发表，除非文种不同，否则不可再将该文投寄给本刊。③请作者所在单位在来稿介绍信中注明该文稿有无一稿两投问题。④凡来稿在接到编辑部回执后满3个月未接到退稿，则表明稿件仍在处理中，作者欲投他刊，应事先与本刊编辑部联系并申述理由。⑤编辑部认为文稿有一稿两投嫌疑时，应认真收集有关资料并仔细核对后再通知作者，在作出处理决定前请作者就此问题作出解释。本刊编辑部与作者双方意见发生分歧时，应由上级主管部门或有关权威机构进行后仲裁。⑥一稿两投一经证实，将择期在杂志中刊出其作者单位和姓名以及撤销该论文的通告；对该作者作为第一作者所撰写的一切文稿，2年内将拒绝在本刊发表；就此事件向作者所在单位和该领域内的其他科技期刊进行通报。
作者： 刊期： 2016年第11期
铜绿假单胞菌是临床中常见的易形成生物膜的条件致病菌[1]。细菌生物膜（bacterial biofilm，BBF）是细菌黏附于生物材料或机体腔道表面，分泌多糖蛋白复合物并将其自身包绕其中，形成大量细菌聚合体的膜状物[2]。黏液型铜绿假单胞菌能在细菌表面形成一层生物被膜，对抗菌药物具有顽强抵抗性，而其生长速度较慢，24 h后接种的平板上难见到该细菌的菌落。使得K-B法药敏试验及小抑菌浓度测定法（MIC法）结果难以判断，且与体内用药效果不一定相符。本实验为探讨黏液型铜绿假单胞菌体外药敏试验的方法，为临床治疗提供准确的药敏结果。
作者：石宗盛；薛世聪 刊期： 2016年第11期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
