卢晓男;徐向荣;林丽君
中医、西医和中西医结合医学相加是我国医学的优势,作者相信女性生命网络调节的观点能为三类医师找到相互交流的共同语言,使妇女疾病治疗效果更大,副作用更小,防治结合对妇女生殖健康会有更大好处.
作者:俞瑾 刊期: 2007年第11期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)不同中医证型与胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白之间的相关性.方法 采用免疫组织化学方法测定CAG不同中医证型模型大鼠中药干预前后胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白增殖细胞核抗原(PCNA)、表皮生长因子受体(EGFR)及c-myc的表达.结果 PCNA、EGFR及c-myc在脾虚型、肝郁型及湿热型CAG大鼠胃黏膜中的表达存在一定的差异,中药干预后CAG不同中医证型模型大鼠胃黏膜PCNA、EGFR及c-myc表达较中药干预前均显著减少.结论 CAG胃黏膜细胞增殖调控基因蛋白的表达与中医证型间存在一定的相关性,从而为揭示CAG证型的本质和判定CAG不同中医证型预后提供一定的实验依据.
作者:徐珊;王常松;周嘉鹤;杨季国 刊期: 2007年第11期
目的 探讨二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期人卵泡液中白血病抑制因子(LIF)和卵细胞质量的影响.方法 入选患者随机分为两组,分别用二至天癸颗粒合西药(治疗组,42例)和单用西药(对照组,38例)治疗,观察患者取卵日肾虚证候较垂体降调节后的改善情况,比较两组获卵数、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率和卵泡液LIF水平的差异;对卵泡液LIF水平与优质卵率、优质胚胎率的关系分别进行相关性检验.结果 与对照组比较,治疗组肾虚证候改善程度、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率均显著提高;卵泡液LIF水平明显高于对照组;卵泡液中LIF水平与优质卵率、优质胚胎率及妊娠结局均呈正相关.结论 二至天癸颗粒能显著提高卵细胞数、胚胎质量和IVF-ET成功率,其机理与增加卵泡液LIF水平、激活卵泡微环境LIF活性充分表达有关.
作者:连方;滕依丽;张建伟;孙振高;刘延荷;马凤梅;张宁;王利红;孟茜 刊期: 2007年第11期
目的 观察中药补肾生精汤与卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗男性严重少、弱精子症不育患者助孕疗效.方法 服用中药补肾生精汤2~3个月后应用ICSI(中药组,82例)与单独应用ICSI(对照组,82例)助孕技术治疗男性严重少、弱精子症.观察中药组患者用药前后精液常规指标(精子密度、活率、活力、畸形率),活性氧,获得卵子数、MⅡ卵子数、受精率、卵裂率、可用胚胎率、平均移植胚胎数、临床妊娠率.结果 中药组患者治疗后精子密度、活率、活力提高,畸形率及活性氧水平下降(P<0.05),且卵子受精率[85.9%(438/510)]和临床妊娠率[48.7%(38/78例)]明显高于对照组[卵子受精率77.9(394/506),临床妊娠率32.5%(25/77例)](P<0.05).结论 中药补肾生精汤能够明显降低精液中活性氧水平,提高精子质量,并有助于严重少、弱精子症患者自然受孕和提高ICSI治疗时患者精子活力、卵子受精率及临床妊娠率.
作者:张慧琴;赵洪鑫;张爱军;宣文虎;贾晓峰;张文静;冯云;施惠娟 刊期: 2007年第11期
获得性血友病甲(acquired hemophilia,AH)是指由于体内产生抑制凝血因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的出血性疾病[1],其临床表现与典型血友病相似.本病发病突然,出血症状严重,常危及生命.病死率高达22%~44%[2],死因主要是出血和感染.
作者:陈志伟;万毅;姚魁武;段文惠;黄坤强;曹玉璋;张晋 刊期: 2007年第11期
目的 观察中药麟儿来方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的临床疗效.方法 60例西医诊断为无排卵性不孕症、中医辨证属于精血亏虚型患者,按就诊顺序随机分为两组,分别用克罗米芬(西药组30例)和麟儿来方(中药组30例)治疗3个月经周期,并观察两组排卵率和妊娠情况.结果 中药组总有效率(96.7%,29/30例)明显优于西药组(53.3%,14/30例,P<0.05).两组排卵率及妊娠率比较差异无统计学意义;西药组流产率(54.5%,6/11例)明显高于中药组(10.0%,1/10例,P<0.05);中药组治疗后中医症状积分值显著下降(P<0.01).结论 麟儿来方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症疗效较好.
作者:黄缨;程群;周安方 刊期: 2007年第11期
目的 观察肺纤平对肺纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响.方法 将60只健康雄性SD大鼠随机分为5组,即正常组、模型组、阳性药(泼尼松)组和肺纤平低、高剂量组.除正常组外,其余4组用博莱霉素注入大鼠气管内制作肺纤维化模型,各组于造模后第1天给予相应药物,分别于第7、14、28天处死大鼠,取肺组织进行HE染色,普通光镜下观察大鼠肺组织病理学变化,并进行免疫组化染色,观察大鼠肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化.结果 HE染色显示,造模后第14天开始大鼠肺组织肺泡间壁内出现淡染、增生的胶原纤维,肺泡间壁略有增厚,第28天较第14天时病变更加明显;模型组胶原纤维增生多,各治疗组病变较模型组轻,且Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少(P<0.05),肺纤平高剂量组给药14天Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少,其减少程度优于阳性药组(P<0.05).结论 肺纤平可以有效地抑制实验性肺纤维化大鼠胶原的异常增生.
作者:张燕萍;樊茂蓉;王书臣;苗青;王伟;张元元;林家扬 刊期: 2007年第11期
良性前列腺增生是泌尿外科的常见病,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是目前治疗良性前列腺增生的一种常规手术,但TUVP术后血尿,尤其是镜下血尿往往持续时间较长.2004年6月-2006年8月笔者采用热淋清颗粒剂治疗TUVP术后血尿取得较好效果,现报道如下.
作者:许增宝;杨浩;杨玉英;邱鑫水 刊期: 2007年第11期
心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,病死率占同期心血管病的40%.循证医学已证明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和β-受体拮抗剂等抑制神经内分泌药物可减少病死率.我们在基础治疗上再加用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)68例,并与常规基础治疗的60例作对照.现将结果报道如下.
作者:杨帆;赖沙毅 刊期: 2007年第11期
目的 观察钩藤总碱(钩藤)与夏天无总碱(夏天无)合用对脑缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 各组造模前灌胃给药每天2次,共5次,末次给药30 min后,采用大鼠大脑中动脉缺血(2 h)/再灌注(22h)制作脑缺血损伤模型,造模12 h后再给药1次,并进行神经病学评分,检测脑梗塞范围及脑组织水含量,大鼠脑组织中一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的变化.结果 两药合用可降低大鼠脑缺血/再灌注后神经病学评分及梗塞范围,降低脑组织MDA含量、NOS活性及升高SOD活性(P<0.05),联合用药的效应较单用钩藤或夏天无增强(P<0.05),而对中枢抑制作用较单用钩藤减轻.结论 钩藤和夏天无联合应用对脑缺血/再灌注损伤有保护作用,其作用机制与抑制脑NOS活性、提高SOD活性及减少脑神经细胞脂质过氧化损伤有关.
作者:胡雪勇;孙安盛;眭玉霞;吴芹;余丽梅;黄燮南;石京山 刊期: 2007年第11期
精索静脉曲张(varicocele,VC)是泌尿男科的常见病和多发病,它是精索蔓状静脉丛因各种原因引起静脉回流不畅或因静脉瓣膜损害引起血流倒流,而导致局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象.VC导致不育的机理有许多说法.西医对该病主要是手术治疗,由于VC性不育患者静脉曲张程度与精液质量的不对等,使得其手术指征尚无统一标准,目前主张早期手术,减少静脉曲张对生育力的损害[1].手术方法主要有:经腹股沟精索内静脉高位结扎、经腹膜后精索内静脉高位结扎、精索内静脉高位结扎加静脉分流术、精索筋膜肌管折叠术等,另外近年开展了腹腔镜精索静脉曲张结扎术、静脉栓塞治疗等方法.
作者:刘建荣;王怀秀 刊期: 2007年第11期
第三届世界中西医结合大会于2007年9月22-24日在中国广州召开.本届大会由中国中西医结合学会主办,广东省中医院、广东省中西医结合学会、广东省中医药科学院共同承办.中国科学院院士、中国中西医结合学会会长陈可冀担任大会主席,广州中医药大学副校长、广东省中医院院长吕玉波担任大会执行主席.
作者:王硕仁;雷燕;孔令青;李艳;吴大嵘 刊期: 2007年第11期
中西医结合泌尿外科学是具有良好发展前景和中西医结合特色优势的学科.十余年来,通过中西医结合泌尿外科工作者的艰苦努力,已经取得了积极的成果,为我国中西医结合泌尿外科事业的发展和学术进步奠定了良好基础.
作者:张亚强 刊期: 2007年第11期
目的 观察自拟消抗种子方治疗抗精子抗体阳性男性不育的疗效.方法 将110例血清抗精子抗体阳性患者按数字表法随机分为两组(各55例),分别用消抗种子方(治疗组)和泼尼松(对照组)治疗3个月,并观察临床疗效和药物不良反应.结果 治疗组痊愈38例(69.1%),有效14例(25.4%),无效3例(5.5%,其中退出2例);对照组痊愈12例(21.8%),有效11例(20.0%),无效32例(58.2%,其中退出4例、未转阴20例、复阳8例).治疗组和对照组抗精子抗体转阴率分别为94.5%(52/55例)、41.8%(23/55例),转阴时间分别为(45±14)天、(62±21)天;两组临床疗效与抗精子抗体转阴率和平均转阴时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组3例(5.5%)、对照组8例(14.5%)出现药物不良反应.结论 消抗种子方治疗抗精子抗体阳性男性不育疗效优于泼尼松,药物不良反应少而轻微.
作者:祁天寿;李国庆;徐贵江;费伟 刊期: 2007年第11期
目的 观察自拟防喘合剂对轻度持续性哮喘患儿的疗效.方法 将175例患儿分为3组,分别给予防喘合剂(中药组,62例)、辅舒酮(西药组,48例)吸入及两药合用(联合组,65例)治疗,共治疗12周;观察3组患儿治疗后哮喘控制情况、中医证候缓解情况、呼气峰流速,并且测定血清免疫球蛋白、细胞因子(IL-4、IFN-γ)含量.结果 3组各项指标治疗后均明显好转(P<0.05),3组间比较,无日间哮喘无数比例、合用β2受体激动剂的天数,咯痰、面色不华、纳差症状改善情况和IFN-γ水平升高,联合组均优于中药组和西药组(P<0.05),多汗、脉细弱改善情况、IL-4下降水平联合组和中药组优于西药组(P<0.05);鼻塞喷嚏改善情况联合组优于西药组(P<0.05);其余指标3组比较差异无统计学意义.结论 防喘合剂可以减轻患儿气道变应性炎症,改善过敏状态,并且与辅舒酮有协同作用.
作者:任勤;杜洪喆 刊期: 2007年第11期
高能聚焦超声热疗(焦域温度可达70~100℃)是近年发展起来的一种肿瘤治疗新技术,具有无创、无毒、安全等优点,对盆腹腔恶性肿瘤有良好的疗效,但超声热疗临床用于膀胱癌的治疗,难以防止肿瘤复发和新病灶的发生.我院自2003年7月-2006年6月,采用高能聚焦超声热疗配合冬凌草煎液膀胱灌注治疗未转移或膀胱外浸润的膀胱癌患者31例,并与单纯高能聚焦超声热疗的30例作对照,现报告如下.
作者:丁向东;吴梅;刘萍 刊期: 2007年第11期
目的 观察化痰祛瘀法治疗急性脑梗塞临床疗效及其对血浆蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)、凝血酶-血栓调节蛋白(soluble thrombomdulin,TM)的影响.方法 将122例患者随机分为两组,对照组60例采用内科常规方法治疗,治疗组62例在常规方法治疗的基础上同时加服化痰祛瘀汤,疗程为14日.观察两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)及PC、PS、TM含量.结果 治疗组中医疗效总有效率高于对照组(P=0.00);两组中医证候总积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00),且治疗组优于对照组(P=0.037);两组NIHSS治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00).两组治疗后血浆PC、PS水平均较治疗前升高(P=0.024,0.028),且PC治疗组高于对照组(P=0.049).结论 化痰祛瘀法能明显改善急性脑梗塞患者的中医证候和神经功能缺损,提高其血浆PC、PS的水平.
作者:胡文忠;曹锐;庞宝森;朱宏勋;李京 刊期: 2007年第11期
弱精子症又称精子活力低下症,是指在适宜温度(25~37℃)下,精液离体1 h后检查,快速直线运动(a级)精子低于25%,或直线前向运动(a+b级)精子不及50%者.弱精子症常与其它精子异常症或精浆异常同时存在,是引起男性不育的主要原因之一.近年来我们采用中西医结合治疗,取得了较好效果,现将自己的一点体会介绍如下.
作者:孙自学 刊期: 2007年第11期
目的 观察六五生精汤治疗少、弱精子症所致男性不育的疗效.方法 114例患者随机分为两组,分别用自拟六五生精汤(治疗组58例)和五子衍宗丸(对照组56例)治疗,疗程均为3个月进行疗效观察,并于治疗前后对两组患者进行精液分析.结果 治疗组总有效率为94.8%(55/58例),女方妊娠5例(8.6%);对照组总有效率为85.7%(48/56例),女方妊娠3例(5.4%),治疗组临床疗效优于对照组(P=0.03).两组精子密度和精子活力治疗后均较治疗前提高(P<0.05或P<0.01),且治疗组提高幅度优于对照组(P<0.05).结论 六五生精汤能提高少、弱精子症所致男性不育的疗效.
作者:郭军;宋春生;耿强;史亚磊;董长喜;余国今;杜宝俊;王国忠 刊期: 2007年第11期
笔者于2005年2月-2007年2月,应用热水毛巾洗擦外阴周围物理疗法治疗慢性前列腺炎60例,现报道如下.临床资料 60例均来自我科门诊患者,全部病例均有不同程度的尿道口滴白、尿频、尿急、尿痛、夜尿多、尿流变细、滴沥不尽、会阴及小腹部胀痛等症状,B超检查前列腺增大,直肠指诊(+),前列腺液白细胞>10个/Hp,卵磷脂小体减少.排除急性前列腺炎、前列腺癌、尿道狭窄及其他脏器疾病.年龄23~80岁,平均54.3岁;病程6~36个月,平均18.8个月;合并细菌感染者16例,无细菌感染者44例.
作者:何云洲 刊期: 2007年第11期