丁向东；吴梅；刘萍
目的 观察电针四神聪穴对失眠症的临床疗效.方法 将276例失眠症患者随机分为两组,每组138例.电针组采用电针四神聪穴,对照组口服甜梦胶囊,两组疗程均为3周.经多导睡眠检测仪检测治疗前后两组患者睡眠质量和睡眠相关参数的变化.结果 两组患者的睡眠质量治疗后较治疗前均明显改善(P＜0.05),多导睡眠相关参数改善情况治疗前后比较差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01),且有7项相关参数电针组改善程度优于对照组(P＜0.01).结论 电针四神聪穴治疗失眠症疗效较好.
作者：唐绍灿；刘继明；刘桂莲；姜瑞兰；刘国真 刊期： 2007年第11期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素和胰岛素水平与中医证型的相关性及临床意义.方法 120例患者辨证分为肾阴虚型30例、肾阳虚型30例、脾阳虚型30例、肝郁化热型30例,测定各型患者血清睾酮(T)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、胰岛素(INS)水平.结果 (1)T水平:肾阴虚型患者高于其他3型组(P＜0.01),其他3证型两两比较差异无统计学意义.(2)血清LH水平和LH/FSH比值:肾阳虚型高于其他3型组(P＜0.05),其他3证型两两比较差异无统计学意义.(3)PRL水平:肝郁化热型高于其他3型组(P＜0.01),其他3证型两两比较差异无统计学意义.(4)INS水平:脾阳虚型高于其他3型组(P＜0.01),其他3证型两两比较差异无统计学意义.结论 T水平增高与PCOS肾阴虚证相关;血清LH水平、LH/FSH比值增高与PCOS肾阳虚证相关;PRL水平增高与PCOS肝郁化热证相关;INS水平增高与PCOS脾阳虚证相关.
作者：李小平；郑春盛；洪哲晶；衡先培；胡曼卿 刊期： 2007年第11期
中西医结合泌尿外科学是具有良好发展前景和中西医结合特色优势的学科.十余年来,通过中西医结合泌尿外科工作者的艰苦努力,已经取得了积极的成果,为我国中西医结合泌尿外科事业的发展和学术进步奠定了良好基础.
作者：张亚强 刊期： 2007年第11期
作者： 刊期： 2007年第11期
目的 观察化痰祛瘀法治疗急性脑梗塞临床疗效及其对血浆蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)、凝血酶-血栓调节蛋白(soluble thrombomdulin,TM)的影响.方法 将122例患者随机分为两组,对照组60例采用内科常规方法治疗,治疗组62例在常规方法治疗的基础上同时加服化痰祛瘀汤,疗程为14日.观察两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)及PC、PS、TM含量.结果 治疗组中医疗效总有效率高于对照组(P=0.00);两组中医证候总积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00),且治疗组优于对照组(P=0.037);两组NIHSS治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00).两组治疗后血浆PC、PS水平均较治疗前升高(P=0.024,0.028),且PC治疗组高于对照组(P=0.049).结论 化痰祛瘀法能明显改善急性脑梗塞患者的中医证候和神经功能缺损,提高其血浆PC、PS的水平.
作者：胡文忠；曹锐；庞宝森；朱宏勋；李京 刊期： 2007年第11期
良性前列腺增生是泌尿外科的常见病,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是目前治疗良性前列腺增生的一种常规手术,但TUVP术后血尿,尤其是镜下血尿往往持续时间较长.2004年6月-2006年8月笔者采用热淋清颗粒剂治疗TUVP术后血尿取得较好效果,现报道如下.
作者：许增宝；杨浩；杨玉英；邱鑫水 刊期： 2007年第11期
目的 观察钩藤总碱(钩藤)与夏天无总碱(夏天无)合用对脑缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 各组造模前灌胃给药每天2次,共5次,末次给药30 min后,采用大鼠大脑中动脉缺血(2 h)/再灌注(22h)制作脑缺血损伤模型,造模12 h后再给药1次,并进行神经病学评分,检测脑梗塞范围及脑组织水含量,大鼠脑组织中一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的变化.结果 两药合用可降低大鼠脑缺血/再灌注后神经病学评分及梗塞范围,降低脑组织MDA含量、NOS活性及升高SOD活性(P＜0.05),联合用药的效应较单用钩藤或夏天无增强(P＜0.05),而对中枢抑制作用较单用钩藤减轻.结论 钩藤和夏天无联合应用对脑缺血/再灌注损伤有保护作用,其作用机制与抑制脑NOS活性、提高SOD活性及减少脑神经细胞脂质过氧化损伤有关.
作者：胡雪勇；孙安盛；眭玉霞；吴芹；余丽梅；黄燮南；石京山 刊期： 2007年第11期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)不同中医证型与胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白之间的相关性.方法 采用免疫组织化学方法测定CAG不同中医证型模型大鼠中药干预前后胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白增殖细胞核抗原(PCNA)、表皮生长因子受体(EGFR)及c-myc的表达.结果 PCNA、EGFR及c-myc在脾虚型、肝郁型及湿热型CAG大鼠胃黏膜中的表达存在一定的差异,中药干预后CAG不同中医证型模型大鼠胃黏膜PCNA、EGFR及c-myc表达较中药干预前均显著减少.结论 CAG胃黏膜细胞增殖调控基因蛋白的表达与中医证型间存在一定的相关性,从而为揭示CAG证型的本质和判定CAG不同中医证型预后提供一定的实验依据.
作者：徐珊；王常松；周嘉鹤；杨季国 刊期： 2007年第11期
目的 探讨汉防己甲素(Tet)对大肠杆菌脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺微血管通透性的影响.方法 将健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:即正常组、模型组、Tet预防组和Tet治疗组,除正常组外,其他3组采用大肠杆菌LPS静脉注射造成急性肺损伤模型,Tet预防组和Tet治疗组分别于注射LPS前后30 min内缓慢静脉注射Tet注射液(20 mg/kg),正常组给予等量生理盐水.于初始(0)、0.5、2、4、6 h 5个时间点采集动脉血测定PaO2和PaCO2,实验结束时测定肺湿重/干重比值(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞百分比;ELISA法测定外周血及BALF中炎症介质TNF-α浓度,采用硫代巴比妥酸比色法测定肺下叶匀浆丙二醛(MDA)含量,取肺上叶行组织病理学检查及肺损伤评分.结果 Tet预防组0.5、2、4、6 h,Tet治疗组2、4、6 h PaO2高于模型组(P＜0.05);两Tet组肺泡灌洗液中TNF-α、MDA含量、W/D比值、肺损伤评分和BALF中性粒细胞百分比均低于模型组(P＜0.05).光镜检查显示两Tet组肺脏病理改变较模型组均有所改善.结论 Tet对内毒素所致急性肺损伤大鼠有保护作用.
作者：韩开宇；吕福祯；李家宁；邵玉霞；尚愚 刊期： 2007年第11期
目的 评价三种不同中医治则治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者的疗效.方法 218例CP/CPPS患者随机分成4组,分别用疏肝理气的艾可汤剂(A组)、清热利湿的八正散汤剂(B组)、活血化瘀的前列腺炎汤剂(C组)和安慰剂(D组)盲法给药治疗.于治疗前、治疗2周和4周时测定慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、临床症状(包括疼痛、尿路症状、生活质量)和中医证候量化积分.结果 治疗2周时A组NIH-CPSI总分、各项临床症状及中医证候量化积分改善优于其他3组(P＜0.05);治疗4周后A组NIH-CPSI总积分及疼痛积分、生活质量积分改善优于其他3组(P＜0.05),而尿路症状积分及中医证候量化积分A组优于B组及D组,与C组比较差异无统计学意义.A组及D组未发生不良反应,而B组、C组均出现不良反应.结论 疏肝理气治疗CP/CPPS疗效好、起效快、安全性高,是中医治疗CP/CPPS重要法则.
作者：张敏建；褚克丹；史亚磊；程宛钧；程心玲；潘旭东；陈云龙；彭明健 刊期： 2007年第11期
目的 观察自拟消抗种子方治疗抗精子抗体阳性男性不育的疗效.方法 将110例血清抗精子抗体阳性患者按数字表法随机分为两组(各55例),分别用消抗种子方(治疗组)和泼尼松(对照组)治疗3个月,并观察临床疗效和药物不良反应.结果 治疗组痊愈38例(69.1%),有效14例(25.4%),无效3例(5.5%,其中退出2例);对照组痊愈12例(21.8%),有效11例(20.0%),无效32例(58.2%,其中退出4例、未转阴20例、复阳8例).治疗组和对照组抗精子抗体转阴率分别为94.5%(52/55例)、41.8%(23/55例),转阴时间分别为(45±14)天、(62±21)天;两组临床疗效与抗精子抗体转阴率和平均转阴时间比较差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗组3例(5.5%)、对照组8例(14.5%)出现药物不良反应.结论 消抗种子方治疗抗精子抗体阳性男性不育疗效优于泼尼松,药物不良反应少而轻微.
作者：祁天寿；李国庆；徐贵江；费伟 刊期： 2007年第11期
中医、西医和中西医结合医学相加是我国医学的优势,作者相信女性生命网络调节的观点能为三类医师找到相互交流的共同语言,使妇女疾病治疗效果更大,副作用更小,防治结合对妇女生殖健康会有更大好处.
作者：俞瑾 刊期： 2007年第11期
目的 采用cDNA芯片技术分析三七总皂苷(PNS)诱导造血细胞的基因表达谱,探讨上调基因与细胞增殖、分化的相关性.方法 选择增殖、分化相关重要的功能基因480个,制备cDNA膜芯片.人造血细胞巨核系CHRF-288、粒系HL-60和红系K562细胞经PNS处理后,分别提取mRNA,经逆转录后用[α-33P]dATP标记,与芯片的cDNA杂交.结果 PNS诱导表达上调3倍以上的基因按功能分11类,包括甲基和乙酰化转移酶、诱导分化、抑制凋亡、转录调控蛋白、周期蛋白、信号传递介导蛋白和激酶、受体、DNA和RNA聚合酶,以及大鼠肉瘤(RAS)基因家族等.PNS诱导CHRF-288、HL-60和K562细胞后,mRNA表达水平上调3倍以上的基因分别为78条、89条和59条,占检测基因总数的16.3%、18.5%和12.3%.结论 PNS诱导上调的基因均与细胞增殖和分化相关,与我们报道的血液病动物模型、造血干/祖细胞、基因转录调控和蛋白激酶等研究结果相符,为PNS的作用提供了基因表达谱方面的有力证据.
作者：高瑞兰；林筱洁；陈小红；徐卫红；钱煦岱；吴超群 刊期： 2007年第11期
目的 观察自拟防喘合剂对轻度持续性哮喘患儿的疗效.方法 将175例患儿分为3组,分别给予防喘合剂(中药组,62例)、辅舒酮(西药组,48例)吸入及两药合用(联合组,65例)治疗,共治疗12周;观察3组患儿治疗后哮喘控制情况、中医证候缓解情况、呼气峰流速,并且测定血清免疫球蛋白、细胞因子(IL-4、IFN-γ)含量.结果 3组各项指标治疗后均明显好转(P＜0.05),3组间比较,无日间哮喘无数比例、合用β2受体激动剂的天数,咯痰、面色不华、纳差症状改善情况和IFN-γ水平升高,联合组均优于中药组和西药组(P＜0.05),多汗、脉细弱改善情况、IL-4下降水平联合组和中药组优于西药组(P＜0.05);鼻塞喷嚏改善情况联合组优于西药组(P＜0.05);其余指标3组比较差异无统计学意义.结论 防喘合剂可以减轻患儿气道变应性炎症,改善过敏状态,并且与辅舒酮有协同作用.
作者：任勤；杜洪喆 刊期： 2007年第11期
目的 观察中药补肾生精汤与卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗男性严重少、弱精子症不育患者助孕疗效.方法 服用中药补肾生精汤2～3个月后应用ICSI(中药组,82例)与单独应用ICSI(对照组,82例)助孕技术治疗男性严重少、弱精子症.观察中药组患者用药前后精液常规指标(精子密度、活率、活力、畸形率),活性氧,获得卵子数、MⅡ卵子数、受精率、卵裂率、可用胚胎率、平均移植胚胎数、临床妊娠率.结果 中药组患者治疗后精子密度、活率、活力提高,畸形率及活性氧水平下降(P＜0.05),且卵子受精率[85.9%(438/510)]和临床妊娠率[48.7%(38/78例)]明显高于对照组[卵子受精率77.9(394/506),临床妊娠率32.5%(25/77例)](P＜0.05).结论 中药补肾生精汤能够明显降低精液中活性氧水平,提高精子质量,并有助于严重少、弱精子症患者自然受孕和提高ICSI治疗时患者精子活力、卵子受精率及临床妊娠率.
作者：张慧琴；赵洪鑫；张爱军；宣文虎；贾晓峰；张文静；冯云；施惠娟 刊期： 2007年第11期
目的 观察肺纤平对肺纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响.方法 将60只健康雄性SD大鼠随机分为5组,即正常组、模型组、阳性药(泼尼松)组和肺纤平低、高剂量组.除正常组外,其余4组用博莱霉素注入大鼠气管内制作肺纤维化模型,各组于造模后第1天给予相应药物,分别于第7、14、28天处死大鼠,取肺组织进行HE染色,普通光镜下观察大鼠肺组织病理学变化,并进行免疫组化染色,观察大鼠肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化.结果 HE染色显示,造模后第14天开始大鼠肺组织肺泡间壁内出现淡染、增生的胶原纤维,肺泡间壁略有增厚,第28天较第14天时病变更加明显;模型组胶原纤维增生多,各治疗组病变较模型组轻,且Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少(P＜0.05),肺纤平高剂量组给药14天Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少,其减少程度优于阳性药组(P＜0.05).结论 肺纤平可以有效地抑制实验性肺纤维化大鼠胶原的异常增生.
作者：张燕萍；樊茂蓉；王书臣；苗青；王伟；张元元；林家扬 刊期： 2007年第11期
精索静脉曲张(varicocele,VC)是泌尿男科的常见病和多发病,它是精索蔓状静脉丛因各种原因引起静脉回流不畅或因静脉瓣膜损害引起血流倒流,而导致局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象.VC导致不育的机理有许多说法.西医对该病主要是手术治疗,由于VC性不育患者静脉曲张程度与精液质量的不对等,使得其手术指征尚无统一标准,目前主张早期手术,减少静脉曲张对生育力的损害[1].手术方法主要有:经腹股沟精索内静脉高位结扎、经腹膜后精索内静脉高位结扎、精索内静脉高位结扎加静脉分流术、精索筋膜肌管折叠术等,另外近年开展了腹腔镜精索静脉曲张结扎术、静脉栓塞治疗等方法.
作者：刘建荣；王怀秀 刊期： 2007年第11期
目的 探讨抗异种玉汤联合促性腺激素释放激素(GnRH-a)激动剂治疗重度子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效.方法 经腹腔镜确诊后拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术的75例患者随机分为3组,每组25例,分别用抗异种玉汤联合GnRH-a(联合组)、单纯抗异种玉汤(中药组)和单纯GnRH-a(西药组)治疗,用药3个月后进行IVF-ET术,观察3组疗效及不良反应,并检测治疗前后血清癌胚抗原125(CA125)和抗子宫内膜抗体(EMAb)的变化.结果 联合组和中药组治疗后性交痛评分明显低于西药组(P＜0.01).联合组妊娠率[56%(14/25例)]高于中药组[28%(7/25例)]和西药组[32%(8/25例)](P＜0.05),且不良反应小于西药组(P＜0.01).治疗后联合组EMAb阳性率[20%(5/25例)]低于中药组[48%(12/25例)]和西药组[52%(13/25例)](P＜0.05).结论 抗异种玉汤联合GnRH-a治疗重度子宫内膜异位症不孕患者可提高辅助生育技术成功率,是一种疗效理想、不良反应小的新方法.
作者：卢晓男；徐向荣；林丽君 刊期： 2007年第11期
目的 观察六五生精汤治疗少、弱精子症所致男性不育的疗效.方法 114例患者随机分为两组,分别用自拟六五生精汤(治疗组58例)和五子衍宗丸(对照组56例)治疗,疗程均为3个月进行疗效观察,并于治疗前后对两组患者进行精液分析.结果 治疗组总有效率为94.8%(55/58例),女方妊娠5例(8.6%);对照组总有效率为85.7%(48/56例),女方妊娠3例(5.4%),治疗组临床疗效优于对照组(P=0.03).两组精子密度和精子活力治疗后均较治疗前提高(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组提高幅度优于对照组(P＜0.05).结论 六五生精汤能提高少、弱精子症所致男性不育的疗效.
作者：郭军；宋春生；耿强；史亚磊；董长喜；余国今；杜宝俊；王国忠 刊期： 2007年第11期
笔者于2005年2月-2007年2月,应用热水毛巾洗擦外阴周围物理疗法治疗慢性前列腺炎60例,现报道如下.临床资料 60例均来自我科门诊患者,全部病例均有不同程度的尿道口滴白、尿频、尿急、尿痛、夜尿多、尿流变细、滴沥不尽、会阴及小腹部胀痛等症状,B超检查前列腺增大,直肠指诊(+),前列腺液白细胞＞10个/Hp,卵磷脂小体减少.排除急性前列腺炎、前列腺癌、尿道狭窄及其他脏器疾病.年龄23～80岁,平均54.3岁;病程6～36个月,平均18.8个月;合并细菌感染者16例,无细菌感染者44例.
作者：何云洲 刊期： 2007年第11期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
