连方；滕依丽；张建伟；孙振高；刘延荷；马凤梅；张宁；王利红；孟茜
中西医结合泌尿外科学是具有良好发展前景和中西医结合特色优势的学科.十余年来,通过中西医结合泌尿外科工作者的艰苦努力,已经取得了积极的成果,为我国中西医结合泌尿外科事业的发展和学术进步奠定了良好基础.
作者：张亚强 刊期： 2007年第11期
目的 观察中药止血保胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产的保胎效果.方法 对已出现阴道流血的105例早期先兆流产患者随机分为两组,分别给予中药止血保胎饮(治疗组)和黄体酮(对照组)治疗,同时通过血清激素及阴道B超动态监测两组疗效.结果 治疗组54例中有效44例,保胎率为81.5%;对照组51例中有效22例,保胎率为43.1%,治疗组保胎成功率优于对照组(P＜0.01).治疗组有暗区者19例,其中吸收16例(84.2%);对照组有暗区者17例,其中吸收6例(35.3%),两组比较差异有统计学意义.结论 中药止血保胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产患者有较好的临床的疗效.
作者：宋雅丽；朱莲萍 刊期： 2007年第11期
目的 观察舒脉胶囊对缺血心肌血管新生和相关因子表达的影响.方法 复制大鼠心肌缺血模型,分别给予舒脉胶囊(舒脉组)、贝复济+肝素(阳性药组)、生理盐水(模型组),另设假手术组,给予生理盐水;给药不同时间(1、2、4周)后,用免疫组织化学法测定缺血心肌血管性血友病因子(vWF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的蛋白表达;图像分析系统计算缺血心肌新生血管数;实时定量PCR检测VEGF的基因表达水平.结果 与假手术组、模型组比较,舒脉组和阳性药组3个时间段新生微血管数显著增加(P＜0.01),两用药组比较,差异无统计学意义;与假手术组、模型组比较,舒脉组和阳性药组3个时间段VEGF基因及蛋白表达增加(P＜0.01),两用药组比较,差异无统计学意义.结论 舒脉胶囊能促进实验性大鼠缺血心肌微血管生成,对VEGF基因及蛋白表达的上调可能是其促血管新生的作用机制之一.
作者：尹慧秋；张继东；林海青；乔云；王荣；王博；刘粉叶 刊期： 2007年第11期
6 min步行试验(6 minute walking test,6 MWT)目前已经被公认为评估慢性充血性心力衰竭(CHF)患者运动能力和生活质量主要的研究方法之一.2005年9月-2006年8月我们采用6 MWT对28例慢性CHF患者加用葛根素治疗前后心功能变化进行疗效评估.
作者：闫立敏；杨春梅；杨柏新；吴艳英；郑杨 刊期： 2007年第11期
目的 评价三种不同中医治则治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者的疗效.方法 218例CP/CPPS患者随机分成4组,分别用疏肝理气的艾可汤剂(A组)、清热利湿的八正散汤剂(B组)、活血化瘀的前列腺炎汤剂(C组)和安慰剂(D组)盲法给药治疗.于治疗前、治疗2周和4周时测定慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、临床症状(包括疼痛、尿路症状、生活质量)和中医证候量化积分.结果 治疗2周时A组NIH-CPSI总分、各项临床症状及中医证候量化积分改善优于其他3组(P＜0.05);治疗4周后A组NIH-CPSI总积分及疼痛积分、生活质量积分改善优于其他3组(P＜0.05),而尿路症状积分及中医证候量化积分A组优于B组及D组,与C组比较差异无统计学意义.A组及D组未发生不良反应,而B组、C组均出现不良反应.结论 疏肝理气治疗CP/CPPS疗效好、起效快、安全性高,是中医治疗CP/CPPS重要法则.
作者：张敏建；褚克丹；史亚磊；程宛钧；程心玲；潘旭东；陈云龙；彭明健 刊期： 2007年第11期
第三届世界中西医结合大会于2007年9月22-24日在中国广州召开.本届大会由中国中西医结合学会主办,广东省中医院、广东省中西医结合学会、广东省中医药科学院共同承办.中国科学院院士、中国中西医结合学会会长陈可冀担任大会主席,广州中医药大学副校长、广东省中医院院长吕玉波担任大会执行主席.
作者：王硕仁；雷燕；孔令青；李艳；吴大嵘 刊期： 2007年第11期
目的 观察中药麟儿来方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的临床疗效.方法 60例西医诊断为无排卵性不孕症、中医辨证属于精血亏虚型患者,按就诊顺序随机分为两组,分别用克罗米芬(西药组30例)和麟儿来方(中药组30例)治疗3个月经周期,并观察两组排卵率和妊娠情况.结果 中药组总有效率(96.7%,29/30例)明显优于西药组(53.3%,14/30例,P＜0.05).两组排卵率及妊娠率比较差异无统计学意义;西药组流产率(54.5%,6/11例)明显高于中药组(10.0%,1/10例,P＜0.05);中药组治疗后中医症状积分值显著下降(P＜0.01).结论 麟儿来方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症疗效较好.
作者：黄缨；程群；周安方 刊期： 2007年第11期
目的 观察六五生精汤治疗少、弱精子症所致男性不育的疗效.方法 114例患者随机分为两组,分别用自拟六五生精汤(治疗组58例)和五子衍宗丸(对照组56例)治疗,疗程均为3个月进行疗效观察,并于治疗前后对两组患者进行精液分析.结果 治疗组总有效率为94.8%(55/58例),女方妊娠5例(8.6%);对照组总有效率为85.7%(48/56例),女方妊娠3例(5.4%),治疗组临床疗效优于对照组(P=0.03).两组精子密度和精子活力治疗后均较治疗前提高(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组提高幅度优于对照组(P＜0.05).结论 六五生精汤能提高少、弱精子症所致男性不育的疗效.
作者：郭军；宋春生；耿强；史亚磊；董长喜；余国今；杜宝俊；王国忠 刊期： 2007年第11期
2002年10月-2006年1月,我们在中药内服和灌肠同时加用宫腔镜联合B超监测进行H2O2输卵管通液治疗输卵管不孕72例,并与中药内服和灌肠同时加用传统输卵管通液治疗的60例作对照.现将结果报告如下.
作者：李军；杨静；吴林玲 刊期： 2007年第11期
目的 观察自拟防喘合剂对轻度持续性哮喘患儿的疗效.方法 将175例患儿分为3组,分别给予防喘合剂(中药组,62例)、辅舒酮(西药组,48例)吸入及两药合用(联合组,65例)治疗,共治疗12周;观察3组患儿治疗后哮喘控制情况、中医证候缓解情况、呼气峰流速,并且测定血清免疫球蛋白、细胞因子(IL-4、IFN-γ)含量.结果 3组各项指标治疗后均明显好转(P＜0.05),3组间比较,无日间哮喘无数比例、合用β2受体激动剂的天数,咯痰、面色不华、纳差症状改善情况和IFN-γ水平升高,联合组均优于中药组和西药组(P＜0.05),多汗、脉细弱改善情况、IL-4下降水平联合组和中药组优于西药组(P＜0.05);鼻塞喷嚏改善情况联合组优于西药组(P＜0.05);其余指标3组比较差异无统计学意义.结论 防喘合剂可以减轻患儿气道变应性炎症,改善过敏状态,并且与辅舒酮有协同作用.
作者：任勤；杜洪喆 刊期： 2007年第11期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)不同中医证型与胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白之间的相关性.方法 采用免疫组织化学方法测定CAG不同中医证型模型大鼠中药干预前后胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白增殖细胞核抗原(PCNA)、表皮生长因子受体(EGFR)及c-myc的表达.结果 PCNA、EGFR及c-myc在脾虚型、肝郁型及湿热型CAG大鼠胃黏膜中的表达存在一定的差异,中药干预后CAG不同中医证型模型大鼠胃黏膜PCNA、EGFR及c-myc表达较中药干预前均显著减少.结论 CAG胃黏膜细胞增殖调控基因蛋白的表达与中医证型间存在一定的相关性,从而为揭示CAG证型的本质和判定CAG不同中医证型预后提供一定的实验依据.
作者：徐珊；王常松；周嘉鹤；杨季国 刊期： 2007年第11期
外阴白色病变是指妇女阴部皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,临床表现患者自觉瘙痒或奇痒难忍,严重影响患者的身心健康.2002年3月-2006年12月,我们采用穴位注射治疗本病56例,取得满意效果,现报道如下.
作者：葛玲霞；唐华 刊期： 2007年第11期
目的 观察肺纤平对肺纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响.方法 将60只健康雄性SD大鼠随机分为5组,即正常组、模型组、阳性药(泼尼松)组和肺纤平低、高剂量组.除正常组外,其余4组用博莱霉素注入大鼠气管内制作肺纤维化模型,各组于造模后第1天给予相应药物,分别于第7、14、28天处死大鼠,取肺组织进行HE染色,普通光镜下观察大鼠肺组织病理学变化,并进行免疫组化染色,观察大鼠肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化.结果 HE染色显示,造模后第14天开始大鼠肺组织肺泡间壁内出现淡染、增生的胶原纤维,肺泡间壁略有增厚,第28天较第14天时病变更加明显;模型组胶原纤维增生多,各治疗组病变较模型组轻,且Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少(P＜0.05),肺纤平高剂量组给药14天Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少,其减少程度优于阳性药组(P＜0.05).结论 肺纤平可以有效地抑制实验性肺纤维化大鼠胶原的异常增生.
作者：张燕萍；樊茂蓉；王书臣；苗青；王伟；张元元；林家扬 刊期： 2007年第11期
目的 探讨抗异种玉汤联合促性腺激素释放激素(GnRH-a)激动剂治疗重度子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效.方法 经腹腔镜确诊后拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术的75例患者随机分为3组,每组25例,分别用抗异种玉汤联合GnRH-a(联合组)、单纯抗异种玉汤(中药组)和单纯GnRH-a(西药组)治疗,用药3个月后进行IVF-ET术,观察3组疗效及不良反应,并检测治疗前后血清癌胚抗原125(CA125)和抗子宫内膜抗体(EMAb)的变化.结果 联合组和中药组治疗后性交痛评分明显低于西药组(P＜0.01).联合组妊娠率[56%(14/25例)]高于中药组[28%(7/25例)]和西药组[32%(8/25例)](P＜0.05),且不良反应小于西药组(P＜0.01).治疗后联合组EMAb阳性率[20%(5/25例)]低于中药组[48%(12/25例)]和西药组[52%(13/25例)](P＜0.05).结论 抗异种玉汤联合GnRH-a治疗重度子宫内膜异位症不孕患者可提高辅助生育技术成功率,是一种疗效理想、不良反应小的新方法.
作者：卢晓男；徐向荣；林丽君 刊期： 2007年第11期
目的 探讨二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期人卵泡液中白血病抑制因子(LIF)和卵细胞质量的影响.方法 入选患者随机分为两组,分别用二至天癸颗粒合西药(治疗组,42例)和单用西药(对照组,38例)治疗,观察患者取卵日肾虚证候较垂体降调节后的改善情况,比较两组获卵数、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率和卵泡液LIF水平的差异;对卵泡液LIF水平与优质卵率、优质胚胎率的关系分别进行相关性检验.结果 与对照组比较,治疗组肾虚证候改善程度、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率均显著提高;卵泡液LIF水平明显高于对照组;卵泡液中LIF水平与优质卵率、优质胚胎率及妊娠结局均呈正相关.结论 二至天癸颗粒能显著提高卵细胞数、胚胎质量和IVF-ET成功率,其机理与增加卵泡液LIF水平、激活卵泡微环境LIF活性充分表达有关.
作者：连方；滕依丽；张建伟；孙振高；刘延荷；马凤梅；张宁；王利红；孟茜 刊期： 2007年第11期
精索静脉曲张(varicocele,VC)是泌尿男科的常见病和多发病,它是精索蔓状静脉丛因各种原因引起静脉回流不畅或因静脉瓣膜损害引起血流倒流,而导致局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象.VC导致不育的机理有许多说法.西医对该病主要是手术治疗,由于VC性不育患者静脉曲张程度与精液质量的不对等,使得其手术指征尚无统一标准,目前主张早期手术,减少静脉曲张对生育力的损害[1].手术方法主要有:经腹股沟精索内静脉高位结扎、经腹膜后精索内静脉高位结扎、精索内静脉高位结扎加静脉分流术、精索筋膜肌管折叠术等,另外近年开展了腹腔镜精索静脉曲张结扎术、静脉栓塞治疗等方法.
作者：刘建荣；王怀秀 刊期： 2007年第11期
目的 探讨汉防己甲素(Tet)对大肠杆菌脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺微血管通透性的影响.方法 将健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:即正常组、模型组、Tet预防组和Tet治疗组,除正常组外,其他3组采用大肠杆菌LPS静脉注射造成急性肺损伤模型,Tet预防组和Tet治疗组分别于注射LPS前后30 min内缓慢静脉注射Tet注射液(20 mg/kg),正常组给予等量生理盐水.于初始(0)、0.5、2、4、6 h 5个时间点采集动脉血测定PaO2和PaCO2,实验结束时测定肺湿重/干重比值(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞百分比;ELISA法测定外周血及BALF中炎症介质TNF-α浓度,采用硫代巴比妥酸比色法测定肺下叶匀浆丙二醛(MDA)含量,取肺上叶行组织病理学检查及肺损伤评分.结果 Tet预防组0.5、2、4、6 h,Tet治疗组2、4、6 h PaO2高于模型组(P＜0.05);两Tet组肺泡灌洗液中TNF-α、MDA含量、W/D比值、肺损伤评分和BALF中性粒细胞百分比均低于模型组(P＜0.05).光镜检查显示两Tet组肺脏病理改变较模型组均有所改善.结论 Tet对内毒素所致急性肺损伤大鼠有保护作用.
作者：韩开宇；吕福祯；李家宁；邵玉霞；尚愚 刊期： 2007年第11期
目的 观察化痰祛瘀法治疗急性脑梗塞临床疗效及其对血浆蛋白C(protein C,PC)、蛋白S(protein S,PS)、凝血酶-血栓调节蛋白(soluble thrombomdulin,TM)的影响.方法 将122例患者随机分为两组,对照组60例采用内科常规方法治疗,治疗组62例在常规方法治疗的基础上同时加服化痰祛瘀汤,疗程为14日.观察两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)及PC、PS、TM含量.结果 治疗组中医疗效总有效率高于对照组(P=0.00);两组中医证候总积分治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00),且治疗组优于对照组(P=0.037);两组NIHSS治疗前后比较,差异有统计学意义(P=0.00).两组治疗后血浆PC、PS水平均较治疗前升高(P=0.024,0.028),且PC治疗组高于对照组(P=0.049).结论 化痰祛瘀法能明显改善急性脑梗塞患者的中医证候和神经功能缺损,提高其血浆PC、PS的水平.
作者：胡文忠；曹锐；庞宝森；朱宏勋；李京 刊期： 2007年第11期
目的 观察中药补肾生精汤与卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗男性严重少、弱精子症不育患者助孕疗效.方法 服用中药补肾生精汤2～3个月后应用ICSI(中药组,82例)与单独应用ICSI(对照组,82例)助孕技术治疗男性严重少、弱精子症.观察中药组患者用药前后精液常规指标(精子密度、活率、活力、畸形率),活性氧,获得卵子数、MⅡ卵子数、受精率、卵裂率、可用胚胎率、平均移植胚胎数、临床妊娠率.结果 中药组患者治疗后精子密度、活率、活力提高,畸形率及活性氧水平下降(P＜0.05),且卵子受精率[85.9%(438/510)]和临床妊娠率[48.7%(38/78例)]明显高于对照组[卵子受精率77.9(394/506),临床妊娠率32.5%(25/77例)](P＜0.05).结论 中药补肾生精汤能够明显降低精液中活性氧水平,提高精子质量,并有助于严重少、弱精子症患者自然受孕和提高ICSI治疗时患者精子活力、卵子受精率及临床妊娠率.
作者：张慧琴；赵洪鑫；张爱军；宣文虎；贾晓峰；张文静；冯云；施惠娟 刊期： 2007年第11期
心力衰竭是各种心脏病的严重阶段,病死率占同期心血管病的40%.循证医学已证明血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和β-受体拮抗剂等抑制神经内分泌药物可减少病死率.我们在基础治疗上再加用芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)68例,并与常规基础治疗的60例作对照.现将结果报道如下.
作者：杨帆；赖沙毅 刊期： 2007年第11期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
