闫立敏;杨春梅;杨柏新;吴艳英;郑杨
作者: 刊期: 2007年第11期
笔者于2005年2月-2007年2月,应用热水毛巾洗擦外阴周围物理疗法治疗慢性前列腺炎60例,现报道如下.临床资料 60例均来自我科门诊患者,全部病例均有不同程度的尿道口滴白、尿频、尿急、尿痛、夜尿多、尿流变细、滴沥不尽、会阴及小腹部胀痛等症状,B超检查前列腺增大,直肠指诊(+),前列腺液白细胞>10个/Hp,卵磷脂小体减少.排除急性前列腺炎、前列腺癌、尿道狭窄及其他脏器疾病.年龄23~80岁,平均54.3岁;病程6~36个月,平均18.8个月;合并细菌感染者16例,无细菌感染者44例.
作者:何云洲 刊期: 2007年第11期
精索静脉曲张(varicocele,VC)是泌尿男科的常见病和多发病,它是精索蔓状静脉丛因各种原因引起静脉回流不畅或因静脉瓣膜损害引起血流倒流,而导致局部静脉扩张、迂曲、伸长的病理现象.VC导致不育的机理有许多说法.西医对该病主要是手术治疗,由于VC性不育患者静脉曲张程度与精液质量的不对等,使得其手术指征尚无统一标准,目前主张早期手术,减少静脉曲张对生育力的损害[1].手术方法主要有:经腹股沟精索内静脉高位结扎、经腹膜后精索内静脉高位结扎、精索内静脉高位结扎加静脉分流术、精索筋膜肌管折叠术等,另外近年开展了腹腔镜精索静脉曲张结扎术、静脉栓塞治疗等方法.
作者:刘建荣;王怀秀 刊期: 2007年第11期
目的 探讨汉防己甲素(Tet)对大肠杆菌脂多糖(LPS)所致急性肺损伤(ALI)大鼠肺微血管通透性的影响.方法 将健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组:即正常组、模型组、Tet预防组和Tet治疗组,除正常组外,其他3组采用大肠杆菌LPS静脉注射造成急性肺损伤模型,Tet预防组和Tet治疗组分别于注射LPS前后30 min内缓慢静脉注射Tet注射液(20 mg/kg),正常组给予等量生理盐水.于初始(0)、0.5、2、4、6 h 5个时间点采集动脉血测定PaO2和PaCO2,实验结束时测定肺湿重/干重比值(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞百分比;ELISA法测定外周血及BALF中炎症介质TNF-α浓度,采用硫代巴比妥酸比色法测定肺下叶匀浆丙二醛(MDA)含量,取肺上叶行组织病理学检查及肺损伤评分.结果 Tet预防组0.5、2、4、6 h,Tet治疗组2、4、6 h PaO2高于模型组(P<0.05);两Tet组肺泡灌洗液中TNF-α、MDA含量、W/D比值、肺损伤评分和BALF中性粒细胞百分比均低于模型组(P<0.05).光镜检查显示两Tet组肺脏病理改变较模型组均有所改善.结论 Tet对内毒素所致急性肺损伤大鼠有保护作用.
作者:韩开宇;吕福祯;李家宁;邵玉霞;尚愚 刊期: 2007年第11期
弱精子症又称精子活力低下症,是指在适宜温度(25~37℃)下,精液离体1 h后检查,快速直线运动(a级)精子低于25%,或直线前向运动(a+b级)精子不及50%者.弱精子症常与其它精子异常症或精浆异常同时存在,是引起男性不育的主要原因之一.近年来我们采用中西医结合治疗,取得了较好效果,现将自己的一点体会介绍如下.
作者:孙自学 刊期: 2007年第11期
目的 观察电针四神聪穴对失眠症的临床疗效.方法 将276例失眠症患者随机分为两组,每组138例.电针组采用电针四神聪穴,对照组口服甜梦胶囊,两组疗程均为3周.经多导睡眠检测仪检测治疗前后两组患者睡眠质量和睡眠相关参数的变化.结果 两组患者的睡眠质量治疗后较治疗前均明显改善(P<0.05),多导睡眠相关参数改善情况治疗前后比较差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),且有7项相关参数电针组改善程度优于对照组(P<0.01).结论 电针四神聪穴治疗失眠症疗效较好.
作者:唐绍灿;刘继明;刘桂莲;姜瑞兰;刘国真 刊期: 2007年第11期
目的 评价三种不同中医治则治疗慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)患者的疗效.方法 218例CP/CPPS患者随机分成4组,分别用疏肝理气的艾可汤剂(A组)、清热利湿的八正散汤剂(B组)、活血化瘀的前列腺炎汤剂(C组)和安慰剂(D组)盲法给药治疗.于治疗前、治疗2周和4周时测定慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、临床症状(包括疼痛、尿路症状、生活质量)和中医证候量化积分.结果 治疗2周时A组NIH-CPSI总分、各项临床症状及中医证候量化积分改善优于其他3组(P<0.05);治疗4周后A组NIH-CPSI总积分及疼痛积分、生活质量积分改善优于其他3组(P<0.05),而尿路症状积分及中医证候量化积分A组优于B组及D组,与C组比较差异无统计学意义.A组及D组未发生不良反应,而B组、C组均出现不良反应.结论 疏肝理气治疗CP/CPPS疗效好、起效快、安全性高,是中医治疗CP/CPPS重要法则.
作者:张敏建;褚克丹;史亚磊;程宛钧;程心玲;潘旭东;陈云龙;彭明健 刊期: 2007年第11期
目的 观察六五生精汤治疗少、弱精子症所致男性不育的疗效.方法 114例患者随机分为两组,分别用自拟六五生精汤(治疗组58例)和五子衍宗丸(对照组56例)治疗,疗程均为3个月进行疗效观察,并于治疗前后对两组患者进行精液分析.结果 治疗组总有效率为94.8%(55/58例),女方妊娠5例(8.6%);对照组总有效率为85.7%(48/56例),女方妊娠3例(5.4%),治疗组临床疗效优于对照组(P=0.03).两组精子密度和精子活力治疗后均较治疗前提高(P<0.05或P<0.01),且治疗组提高幅度优于对照组(P<0.05).结论 六五生精汤能提高少、弱精子症所致男性不育的疗效.
作者:郭军;宋春生;耿强;史亚磊;董长喜;余国今;杜宝俊;王国忠 刊期: 2007年第11期
中医、西医和中西医结合医学相加是我国医学的优势,作者相信女性生命网络调节的观点能为三类医师找到相互交流的共同语言,使妇女疾病治疗效果更大,副作用更小,防治结合对妇女生殖健康会有更大好处.
作者:俞瑾 刊期: 2007年第11期
良性前列腺增生是泌尿外科的常见病,经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)是目前治疗良性前列腺增生的一种常规手术,但TUVP术后血尿,尤其是镜下血尿往往持续时间较长.2004年6月-2006年8月笔者采用热淋清颗粒剂治疗TUVP术后血尿取得较好效果,现报道如下.
作者:许增宝;杨浩;杨玉英;邱鑫水 刊期: 2007年第11期
目的 观察自拟防喘合剂对轻度持续性哮喘患儿的疗效.方法 将175例患儿分为3组,分别给予防喘合剂(中药组,62例)、辅舒酮(西药组,48例)吸入及两药合用(联合组,65例)治疗,共治疗12周;观察3组患儿治疗后哮喘控制情况、中医证候缓解情况、呼气峰流速,并且测定血清免疫球蛋白、细胞因子(IL-4、IFN-γ)含量.结果 3组各项指标治疗后均明显好转(P<0.05),3组间比较,无日间哮喘无数比例、合用β2受体激动剂的天数,咯痰、面色不华、纳差症状改善情况和IFN-γ水平升高,联合组均优于中药组和西药组(P<0.05),多汗、脉细弱改善情况、IL-4下降水平联合组和中药组优于西药组(P<0.05);鼻塞喷嚏改善情况联合组优于西药组(P<0.05);其余指标3组比较差异无统计学意义.结论 防喘合剂可以减轻患儿气道变应性炎症,改善过敏状态,并且与辅舒酮有协同作用.
作者:任勤;杜洪喆 刊期: 2007年第11期
目的 观察肺纤平对肺纤维化大鼠Ⅰ、Ⅲ型胶原的影响.方法 将60只健康雄性SD大鼠随机分为5组,即正常组、模型组、阳性药(泼尼松)组和肺纤平低、高剂量组.除正常组外,其余4组用博莱霉素注入大鼠气管内制作肺纤维化模型,各组于造模后第1天给予相应药物,分别于第7、14、28天处死大鼠,取肺组织进行HE染色,普通光镜下观察大鼠肺组织病理学变化,并进行免疫组化染色,观察大鼠肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的变化.结果 HE染色显示,造模后第14天开始大鼠肺组织肺泡间壁内出现淡染、增生的胶原纤维,肺泡间壁略有增厚,第28天较第14天时病变更加明显;模型组胶原纤维增生多,各治疗组病变较模型组轻,且Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少(P<0.05),肺纤平高剂量组给药14天Ⅰ、Ⅲ型胶原增生减少,其减少程度优于阳性药组(P<0.05).结论 肺纤平可以有效地抑制实验性肺纤维化大鼠胶原的异常增生.
作者:张燕萍;樊茂蓉;王书臣;苗青;王伟;张元元;林家扬 刊期: 2007年第11期
目的 观察钩藤总碱(钩藤)与夏天无总碱(夏天无)合用对脑缺血/再灌注损伤的保护作用.方法 各组造模前灌胃给药每天2次,共5次,末次给药30 min后,采用大鼠大脑中动脉缺血(2 h)/再灌注(22h)制作脑缺血损伤模型,造模12 h后再给药1次,并进行神经病学评分,检测脑梗塞范围及脑组织水含量,大鼠脑组织中一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的变化.结果 两药合用可降低大鼠脑缺血/再灌注后神经病学评分及梗塞范围,降低脑组织MDA含量、NOS活性及升高SOD活性(P<0.05),联合用药的效应较单用钩藤或夏天无增强(P<0.05),而对中枢抑制作用较单用钩藤减轻.结论 钩藤和夏天无联合应用对脑缺血/再灌注损伤有保护作用,其作用机制与抑制脑NOS活性、提高SOD活性及减少脑神经细胞脂质过氧化损伤有关.
作者:胡雪勇;孙安盛;眭玉霞;吴芹;余丽梅;黄燮南;石京山 刊期: 2007年第11期
目的 观察中药止血保胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产的保胎效果.方法 对已出现阴道流血的105例早期先兆流产患者随机分为两组,分别给予中药止血保胎饮(治疗组)和黄体酮(对照组)治疗,同时通过血清激素及阴道B超动态监测两组疗效.结果 治疗组54例中有效44例,保胎率为81.5%;对照组51例中有效22例,保胎率为43.1%,治疗组保胎成功率优于对照组(P<0.01).治疗组有暗区者19例,其中吸收16例(84.2%);对照组有暗区者17例,其中吸收6例(35.3%),两组比较差异有统计学意义.结论 中药止血保胎饮对孕囊周围存在暗区的早期先兆流产患者有较好的临床的疗效.
作者:宋雅丽;朱莲萍 刊期: 2007年第11期
获得性血友病甲(acquired hemophilia,AH)是指由于体内产生抑制凝血因子Ⅷ(FⅧ)的特异性自身抗体而引起的出血性疾病[1],其临床表现与典型血友病相似.本病发病突然,出血症状严重,常危及生命.病死率高达22%~44%[2],死因主要是出血和感染.
作者:陈志伟;万毅;姚魁武;段文惠;黄坤强;曹玉璋;张晋 刊期: 2007年第11期
高能聚焦超声热疗(焦域温度可达70~100℃)是近年发展起来的一种肿瘤治疗新技术,具有无创、无毒、安全等优点,对盆腹腔恶性肿瘤有良好的疗效,但超声热疗临床用于膀胱癌的治疗,难以防止肿瘤复发和新病灶的发生.我院自2003年7月-2006年6月,采用高能聚焦超声热疗配合冬凌草煎液膀胱灌注治疗未转移或膀胱外浸润的膀胱癌患者31例,并与单纯高能聚焦超声热疗的30例作对照,现报告如下.
作者:丁向东;吴梅;刘萍 刊期: 2007年第11期
目的 探讨二至天癸颗粒对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期人卵泡液中白血病抑制因子(LIF)和卵细胞质量的影响.方法 入选患者随机分为两组,分别用二至天癸颗粒合西药(治疗组,42例)和单用西药(对照组,38例)治疗,观察患者取卵日肾虚证候较垂体降调节后的改善情况,比较两组获卵数、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率和卵泡液LIF水平的差异;对卵泡液LIF水平与优质卵率、优质胚胎率的关系分别进行相关性检验.结果 与对照组比较,治疗组肾虚证候改善程度、优质卵率、受精率、卵裂率、优质胚胎率及临床妊娠率均显著提高;卵泡液LIF水平明显高于对照组;卵泡液中LIF水平与优质卵率、优质胚胎率及妊娠结局均呈正相关.结论 二至天癸颗粒能显著提高卵细胞数、胚胎质量和IVF-ET成功率,其机理与增加卵泡液LIF水平、激活卵泡微环境LIF活性充分表达有关.
作者:连方;滕依丽;张建伟;孙振高;刘延荷;马凤梅;张宁;王利红;孟茜 刊期: 2007年第11期
目的 观察自拟消抗种子方治疗抗精子抗体阳性男性不育的疗效.方法 将110例血清抗精子抗体阳性患者按数字表法随机分为两组(各55例),分别用消抗种子方(治疗组)和泼尼松(对照组)治疗3个月,并观察临床疗效和药物不良反应.结果 治疗组痊愈38例(69.1%),有效14例(25.4%),无效3例(5.5%,其中退出2例);对照组痊愈12例(21.8%),有效11例(20.0%),无效32例(58.2%,其中退出4例、未转阴20例、复阳8例).治疗组和对照组抗精子抗体转阴率分别为94.5%(52/55例)、41.8%(23/55例),转阴时间分别为(45±14)天、(62±21)天;两组临床疗效与抗精子抗体转阴率和平均转阴时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组3例(5.5%)、对照组8例(14.5%)出现药物不良反应.结论 消抗种子方治疗抗精子抗体阳性男性不育疗效优于泼尼松,药物不良反应少而轻微.
作者:祁天寿;李国庆;徐贵江;费伟 刊期: 2007年第11期
目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)不同中医证型与胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白之间的相关性.方法 采用免疫组织化学方法测定CAG不同中医证型模型大鼠中药干预前后胃黏膜细胞增殖相关基因调控蛋白增殖细胞核抗原(PCNA)、表皮生长因子受体(EGFR)及c-myc的表达.结果 PCNA、EGFR及c-myc在脾虚型、肝郁型及湿热型CAG大鼠胃黏膜中的表达存在一定的差异,中药干预后CAG不同中医证型模型大鼠胃黏膜PCNA、EGFR及c-myc表达较中药干预前均显著减少.结论 CAG胃黏膜细胞增殖调控基因蛋白的表达与中医证型间存在一定的相关性,从而为揭示CAG证型的本质和判定CAG不同中医证型预后提供一定的实验依据.
作者:徐珊;王常松;周嘉鹤;杨季国 刊期: 2007年第11期
2002年9月-2003年4月,我们与意大利卫生研究院、S.Gerardo医院协作,用维生素(Vit)K3或Vit K4穴位注射治疗原发性痛经患者39例,现将结果报告如下.
作者:俞瑾;王莉;赵文洁;Francesco Cardini;Laura Regalia 刊期: 2007年第11期