刘桂香
患者女,25 岁,闭经45 d,阴道淋漓出血5 d 就诊.彩色多普勒超声诊断仪SSI-5000 ;探头频率为3.5 MHz,方法:膀胱充盈,患者取仰卧位,下腹部常规探测,子宫大小为6.4 cm ×3.7 cm,内部回声不均匀,内膜线增厚,不延续,宫腔内可见妊娠囊反射,无胎芽搏动.右附件区可探及3.1 cm ×2.2 cm,低回声,混合性包块,周界欠清,形态不规则,左附件正常.实验室检查:妊娠免疫试验(+),当日行刮宫术,病理证实为宫腔妊娠.3 d 后患者出现腹痛,阴道再次点滴出血,行清宫术后,上述症状未减轻,小便后起立时突然晕厥,处于休克状态.
作者：苗润 刊期： 2012年第01期
为贯彻卫生部<医院感染管理办法>、<抗菌药物合理应用指导原则>、<医院感染监测规范>,了解我院医院感染发生情况,抗菌药物使用情况及病原微生物送检率,分析医院感染相关危险因素,进一步强化医务人员医院感染预防控制意识,有效降低医院感染发生率,根据<2011 年山西省医院感染现患率调查实施方案>,我院于2011 年9 月进行现患率调查,现将调查结果汇总如下.
作者：张春萍；刘姣玲；王梅琴 刊期： 2012年第01期
目前脑血管疾病已成为中、老年人第三大致死病因,其中颈动脉粥样硬化(AS)是造成脑梗死的重要原因.AS 斑块的破裂是急性脑血管事件的危险因素,在一定条件下,AS 病变可以延缓或停止发展甚至逐渐消退.本研究应用高频超声观察辛伐他汀对AS 斑块及内-中膜层厚度(IMT)形态学改变的探讨.
作者：杨华；李志强 刊期： 2012年第01期
肝脏炎性假瘤(IPL)是一种以纤维组织增生和慢性炎性细胞浸润为特征的良性病变,以往其误诊率极高,达90%以上.随着磁共振特别是动态增强扫描技术的应用[1],人们对该病的认识不断深入[1].而低场磁共振因其条件所限,不能行真正意义上的动态增强扫描.本研究利用现有低场磁共振条件,行弥散加权成像(DWI)及长时间延迟扫描,找出可以提示该病变有价值的征象,避免不必要的手术.
作者：龙光宇 刊期： 2012年第01期
下肢深静脉血栓及淋巴水肿是引起下肢肿胀的常见病因,随着超声在临床的广泛应用,下肢深静脉血栓的诊断率明显提高,淋巴水肿作为引起下肢肿胀的常见病因,也以其特有的声像图特征逐步被认识.作为2 种不同病因引起的下肢肿胀,在超声表现上各异,就2009 年2 月至2011 年5 月对上述病因引起下肢肿胀的患者进行彩色多普勒超声检测比较,并与健康者下肢进行对照,现报告如下.
作者：苗丽 刊期： 2012年第01期
椎间盘病变包括椎间盘变性、膨出和突出.椎间盘突出多发生在下腰部,其次是颈部,胸部极少[1].除了退行性病变外,急性外伤和反复慢性损伤也是引起椎间盘突出的重要原因.发病时患者脊柱运动受限,局部疼痛并产生神经根受压症状,可有放射性疼痛.
作者：王以军；陈喜荣；乌开西 刊期： 2012年第01期
近年来,高场磁共振软件技术日新月异,各项技术不断完善,在全身肿瘤性病变的诊断已几乎与常规CT 乃至螺旋CT相媲美[1],但低场磁共振因场强较低,大部分在中小型医院使用,应用范围相对较窄,各项扫描技术的使用相对保守和落后,为此,笔者进行了脂肪抑制技术在肿瘤性病变中的探索性应用,旨在了解该技术在肿瘤性病变中的诊断价值.
作者：陈文静；燕桂新；孙亮；卓越；杨健丽；李学冻 刊期： 2012年第01期
原位杂交技术的原理是依据核酸碱基互补配对原则,利用标记的特定序列探针与待测样本中的原位检测目的基因互补核酸序列杂交,经信号放大显色后镜下观察结果.该方法具有2 个特点:①基因水平的检测,即直接检测DNA 或RNA ;②可以明确定位,在保存组织结构同时揭示组织细胞的异质性,细胞基因表达的异质性和细胞器中的区别定位[1].现根据我科目前开展的DNA 原位杂交人乳头状病毒(HPV)的检测,在日常操作中的方法及体会介绍如下.
作者：孟丽 刊期： 2012年第01期
为了确保临床用血安全,我院血库做了有关工作,主要有输血申请单的审核;查对血液标本;按照SOP 标准操作规程做好血型鉴定(输血者及献血者ABO Rh 血型);同时积极参加临床室间质量评价,加强室内质量控制等措施,保证输血质量.
作者：林繁智；胡亚远 刊期： 2012年第01期
C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)因能在钙离子存在时与肺炎球菌C 多糖起沉淀反应而得名,它是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时由肝脏合成的一种重要的急性期蛋白.CRP 在健康人血清中浓度很低,而在细菌感染引发炎症或组织损伤后,其浓度显著增高可达百倍甚至千倍,在炎症进程开始后6~12 h 就可检测到,因此目前的临床疾病诊断检测中通常将其作为独特的炎症标记物进行检测.
作者：刘桂香 刊期： 2012年第01期
儿童颅脑损伤是指小儿颅脑在外力的作用下所致的损伤.儿童颅脑损伤多发生于车祸、坠落、打击头部等,随着现代化进程,目前患病人数有增加的趋势,也逐渐演变成儿童脑外科的常见病.随着医疗诊治水平的飞速发展,脑外伤的病死率也明显下降,但有相当比例儿童遗留肢体残疾,增加了社会和家庭负担.
作者：梁秀清；王振芳 刊期： 2012年第01期
医学检验分析前阶段又称检验前过程.此阶段从临床医生申请检验开始,包括检验科人员素质水平及血细胞分析仪工作状态,检验项目的正确选择,生理学因素影响,患者在采集样本前的准备,标本的正确采集、保存和运送至检验科及在检验科内部的传递,检验师预处理等过程[1].近几年来,临床实验室普遍开展了室内质量控制和室间质量评价活动,这些质量控制多注意到了分析中和分析后的影响因素,据统计,分析前误差约占46%~63%,因此分析前的质量保证,对减少实验误差,提高检验质量尤为重要.
作者：赵新莹 刊期： 2012年第01期
跟腱是全身粗大的肌腱,它是由小腿三头肌向下延续而成.其起点从比目鱼肌下端变尖处为标志,终点以跟骨结节回声为标志.正常跟腱声像图特点是纤维带连续的均质高回声.高频超声能精细地显示肌腱的形态,并能实时动态观察肌腱运动状态,对于判断肌腱功能的完整性具有重要的意义.
作者：黄俊华；宋势波 刊期： 2012年第01期
地佐辛是阿片类受体混合激动-拮抗剂,镇痛效果强,分布迅速,表观分布容积大,作用时间较长[1].本研究拟观察剖宫产术毕单次静脉注射地佐辛超前镇痛用于剖宫产术后镇痛和应对宫缩痛及产妇满意度效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2010 年5 月至2011 年1 月于我院剖宫产手术80 例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄21~30岁,体质量、孕龄等差异无统计学意义,产妇根据镇痛方式不同分为观察组和对照组各40 例.
作者：李雁军；崔永康 刊期： 2012年第01期
神经外科危重患者的治急救治疗中,维持患者充分有效的气体交换,保证呼吸道通畅,是保证心、脑、肾等人体重要脏器功能正常的重要手段,也是争取救治时间,避免治疗意外,顺利实施手术的重要环节,人工气道的有效建立显得尤为重要[1].我科常用人工气道方式为气管切开及气管插管.2007 年5 月至2010 年12 月共收治建立人工气道的神经外科危重患者100 例,现将护理体会总结如下.
作者：李帅 刊期： 2012年第01期
胃肠道疾病严重威胁人类健康,肠黏膜不仅是消化吸收的主要场所,在抵御入侵的致病菌和毒素方面也发挥重要作用.在生理情况下,肠黏膜屏障能高效地阻止致病菌和毒素入侵,保持机体的健康.在胃肠道存在微生物屏障、化学屏障、黏液屏障、水屏障,构成一个相对独立的神经网络系统(ENS),ENS 在肠道的免疫屏障方面发挥重要作用[1].
作者：黄少强；郑金敢 刊期： 2012年第01期
山茱萸不同炮制品中马钱苷含量不同,为保证成药中马钱苷的含量,本研究对不同炮制品中马钱苷的含量进行测定.1 山茱萸1.1 一般性状:山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉,呈不规则的皱缩片状、囊状或卷筒状,果皮破裂或不完整,长1~1.5 cm,宽0.5~1 cm .新货呈紫红色,陈货呈棕褐色,酒制后呈紫黑色,有光泽或微有光泽,质柔润,不易碎.在未炮制的果肉皮内可见5~7 条纵向脉纹,内表面不平滑,外表面有网状脉纹.有时可见未除核的完整果实,顶端有一圆形凹陷的小脐点(罕萼痕),茎部有果柄痕,皮薄均匀.新货具酸气,陈货气微弱,味酸涩苦.水浸后不变色.以无核、皮肉肥厚、质润柔软、有光泽者为佳.
作者：穆怀平 刊期： 2012年第01期
血管周围间隙也称血管周围淋巴间隙,可见于任何年龄,如果对扩张的血管周围间隙认识不足则容易误诊,本研究收集了18 例曾误诊为血管周围间隙的病例进行影像特点分析,以加深对本病的认识,提高临床诊断符合率.1 资料与方法1.1 一般资料:收集首诊误诊的扩张的血管周围间隙18 例,男性10 例,女性8 例;年龄20~72 岁,中位年龄42 岁;误诊为陈旧性梗死灶9 例,脱髓鞘2 例,脉络膜裂囊肿2 例,脑寄生虫(囊虫、包虫)4 例,肿瘤1 例.临床表现:头痛、头晕11例,记忆力下降3 例,4 例无临床症状,为偶然发现.有10 例进行追踪,间隔时间约0.5~2.0 年.
作者：宋立东；蒋宁霞；徐镇 刊期： 2012年第01期
儿童和成人哮喘的发病率、病死率以每10 年20%~50%比例增长,已造成巨大的社会负担,成为日益严重的公共卫生问题[1].初步统计,哮喘患者分别占我科门诊及住院患者人数的5.3%和11%,我科从2005 年开始依照全球哮喘防治指南(GINA)对哮喘患者进行正规的吸入糖皮质激素等综合治疗措施,但很大一部分患者依从性差,不能坚持用药,根本达不到GINA 提出的完全控制哮喘的标准.通过健康教育可提高患者依从性,现报告如下.
作者：苏凝；王晋利；马文途 刊期： 2012年第01期
患者男,22 岁.左中下腹疼痛1 d .呈阵发性,疼痛向左腹股沟放射.体检:左侧(中下)腹部较大包块,质硬,位置固定,压痛明显.实验室检查部分凝血活酶时间(APTT):41%(正常值:46%),因子Ⅷ11%(正常值:100%),诊断为血友病甲.影像所见:左肾下极偏左可见卵圆形等密度的病灶102mm ×51 mm,CT 值53 Hu,与腰大肌界限不清,左侧肾筋膜周围可见液性渗出,周围脂肪间隙模糊,自腹腔干至盆腔水平,左侧腰大肌增厚、体积增大,左侧腹壁增厚.增强扫描病灶无强化.
作者：陈超；李可丰 刊期： 2012年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
