陈文静;燕桂新;孙亮;卓越;杨健丽;李学冻
随着社会的进步,环境的改变,人类生活方式越来越复杂,护理的含意越来越深,护理的范围也越来越广.自卫生部下发<2010 年优质护理服务示范工程活动方案>,我院于2011 年4 月22 日全面启动,我科室重点围绕优质护理服务工程全面开展各项工作.经过6 个月的实施,取得了良好的效果,现报告如下.1 前期准备阶段1.1 转变护理观念,走出认识误区:组织全科人员学习优质护理服务的内涵,充分认识开展优质护理服务的重要性和必要性,对部分人员思想中的纠结,一一进行疏导,鼓励大家以积极心态投入到创建优质护理服务示范单元的活动中.
作者:王淑艳 刊期: 2012年第01期
垂体微腺瘤是指位于垂体前叶、直径≤10 mm 的鞍内肿瘤.其临床发病率远远高于垂体大腺瘤.磁共振成像(MRI)对垂体微腺瘤的诊断具有极其重要的价值.现收集我院2004年1 月至2010 年1 月经MRI 检查,并经手术病理或临床证实的38 例40 个垂体微腺瘤的临床及影像资料,现报告如下.
作者:王改梅;王旭阳;李小平 刊期: 2012年第01期
在女性不孕的原因中,输卵管性不孕约占30%,其中常见类型是输卵管伞部粘连,由于伞部游离于盆腔且输卵管口直接与盆腔相通,是腹腔镜应用于输卵管性不孕成功率高、操作简便的部位.本文收集经子宫输卵管造影(HSG)检查,并经腹腔镜检查或手术确诊的51 例患者,并将X 线改变与腹腔镜所见对照分析,探讨HSG 对本病的诊断价值.
作者:白刃;刘荣 刊期: 2012年第01期
类风湿关节炎(RA)是以对称性多关节病变为主要临床表现的系统性、自身免疫性疾病,中医称为九王痹、历节风.现对中西医结合治疗类风湿性关节炎40 例的护理总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料收集我院风湿科2008 年7 月至12 月之间住院的RA 患者40 例,其中男性15 例,女性25 例,年龄18~69 岁,平均(43 ±15)岁,病程6 个月至12 年.
作者:陈蕾 刊期: 2012年第01期
跟腱是全身粗大的肌腱,它是由小腿三头肌向下延续而成.其起点从比目鱼肌下端变尖处为标志,终点以跟骨结节回声为标志.正常跟腱声像图特点是纤维带连续的均质高回声.高频超声能精细地显示肌腱的形态,并能实时动态观察肌腱运动状态,对于判断肌腱功能的完整性具有重要的意义.
作者:黄俊华;宋势波 刊期: 2012年第01期
地佐辛是阿片类受体混合激动-拮抗剂,镇痛效果强,分布迅速,表观分布容积大,作用时间较长[1].本研究拟观察剖宫产术毕单次静脉注射地佐辛超前镇痛用于剖宫产术后镇痛和应对宫缩痛及产妇满意度效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:2010 年5 月至2011 年1 月于我院剖宫产手术80 例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄21~30岁,体质量、孕龄等差异无统计学意义,产妇根据镇痛方式不同分为观察组和对照组各40 例.
作者:李雁军;崔永康 刊期: 2012年第01期
Dimension AR 生化分析仪是美国DADE BEHRI NG 公司生产的,采用杜邦专利技术制作的全自动生化分析仪.该生化仪与Hitachi 、Olimpus 、罗氏等机型比较,其优点在于采用一次性反应杯,既减少交叉污染的发生,又保证杯间透光度的一致,减少了蒸馏水的用量.缺点是耗材较贵,维护成本较高[1].我院于2001 年3 月引进该机型,至今已有10 年之久,现还能正常运转.我们总结了各种保养,常见故障的处理方法等,同行也有不少报道.该生化分析仪使用几年之后,有个共同问题就是热焊炬胶套损坏加快,以至于每卷比色胶膜配送的2 个胶套已不够用,只能单独另购,不但增加了成本,由于检测过程中随时要更换胶套而影响了检测速度.如何延长热焊炬胶套使用寿命,现介绍一些经验方法如下.
作者:黄玉庭;韦炜 刊期: 2012年第01期
疟疾是一种传播快、易反复、危害大的传染病.近年来,随着人口流动性增加,在非疟区中感染人数逐年增多.C 反应蛋白(C-reaction protein,CRP)是典型的急性相蛋白,它的升高可以提示许多炎症的发生,长久以来被广泛应用于感染性疾病的诊断及监测[1].现将2006 年1 月至2011 年10 月我院确诊的间日疟患者血常规结果和CRP 结果分析如下.
作者:赵升;蒋小伟;周杨霄;万汝根 刊期: 2012年第01期
儿童和成人哮喘的发病率、病死率以每10 年20%~50%比例增长,已造成巨大的社会负担,成为日益严重的公共卫生问题[1].初步统计,哮喘患者分别占我科门诊及住院患者人数的5.3%和11%,我科从2005 年开始依照全球哮喘防治指南(GINA)对哮喘患者进行正规的吸入糖皮质激素等综合治疗措施,但很大一部分患者依从性差,不能坚持用药,根本达不到GINA 提出的完全控制哮喘的标准.通过健康教育可提高患者依从性,现报告如下.
作者:苏凝;王晋利;马文途 刊期: 2012年第01期
生物显微镜在医学教育和医疗工作中发挥着重要作用,尤其是在基础医学教育中,有许多学科特别是形态学科都离不开应用显微镜.为了提高设备使用率,节约财力,多学科交叉共用一台显微镜是经常的现象,致使显微镜使用频率极高,同时学生掌握显微镜使用方法程度参差不齐,导致显微镜不同程度地损坏,这就要求显微镜实验室老师能及时维修排除故障,加强显微镜保养与维护,延长其使用寿命,以保证实验教学的正常进行.
作者:刘爱华;付承英 刊期: 2012年第01期
慢性支气管炎是一种常见病、多发病,如果不及时控制可以发展成为慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺性脑病,从而导致患者死亡.我科采用超声雾化吸入治疗慢性支气管炎急性发作收到满意的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:我科从2010 年1 月至2011 年1 月共收治慢性支气管炎患者82 例,随机分为治疗组43 例,其中男性22例,女性21 例,年龄58~83 岁.对照组39 例,其中男性20例,女性19 例,年龄59~82 岁.所有的患者均无肺源性心脏病、肺性脑病、心力衰竭等严重的并发症.2 组在年龄、性别及疾病的分级差异均无统计学意义.
作者:苏月珍 刊期: 2012年第01期
患者男,22 岁.左中下腹疼痛1 d .呈阵发性,疼痛向左腹股沟放射.体检:左侧(中下)腹部较大包块,质硬,位置固定,压痛明显.实验室检查部分凝血活酶时间(APTT):41%(正常值:46%),因子Ⅷ11%(正常值:100%),诊断为血友病甲.影像所见:左肾下极偏左可见卵圆形等密度的病灶102mm ×51 mm,CT 值53 Hu,与腰大肌界限不清,左侧肾筋膜周围可见液性渗出,周围脂肪间隙模糊,自腹腔干至盆腔水平,左侧腰大肌增厚、体积增大,左侧腹壁增厚.增强扫描病灶无强化.
作者:陈超;李可丰 刊期: 2012年第01期
神经外科危重患者的治急救治疗中,维持患者充分有效的气体交换,保证呼吸道通畅,是保证心、脑、肾等人体重要脏器功能正常的重要手段,也是争取救治时间,避免治疗意外,顺利实施手术的重要环节,人工气道的有效建立显得尤为重要[1].我科常用人工气道方式为气管切开及气管插管.2007 年5 月至2010 年12 月共收治建立人工气道的神经外科危重患者100 例,现将护理体会总结如下.
作者:李帅 刊期: 2012年第01期
呼吸机相关性肺炎(VAP)在重症监护室(ICU)医院感染中居首位[1],,VAP 的病死率可达24%~50%,甚至76%[2],如何预防和控制VAP 的发生尤为重要.自2009 年2 月我们对ICU 机械通气超过48 h 的患者进行了前瞻性监测,据监测中发现的问题采取有针对性的护理干预措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:马晓惠;邓双艳 刊期: 2012年第01期
原位杂交技术的原理是依据核酸碱基互补配对原则,利用标记的特定序列探针与待测样本中的原位检测目的基因互补核酸序列杂交,经信号放大显色后镜下观察结果.该方法具有2 个特点:①基因水平的检测,即直接检测DNA 或RNA ;②可以明确定位,在保存组织结构同时揭示组织细胞的异质性,细胞基因表达的异质性和细胞器中的区别定位[1].现根据我科目前开展的DNA 原位杂交人乳头状病毒(HPV)的检测,在日常操作中的方法及体会介绍如下.
作者:孟丽 刊期: 2012年第01期
醋酸奥曲肽注射液主要通过抑制胰酶及胰液的分泌,有效阻止急性胰腺炎转化为坏死性胰腺炎,临床上用于急性胰腺炎的治疗.低分子肝素钙主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病.2 种药物皮下注射后易出现注射部位小血肿、硬结、疼痛,甚至大片瘀血、皮肤坏死等情况.现将我科对住院患者皮下注射醋酸奥曲肽注射液及低分子肝素钙的方法和护理体会报告如下.
作者:郝爱玲;宁立立 刊期: 2012年第01期
安全、有效、高质量的围手术期护理成为手术室护理工作管理的目标.影响手术患者安全的潜在性危险因素很多,如果我们不认真学习,积累经验,及时发现护理工作中存在的问题,提高防范措施,这些潜在性危险因素在一定条件下可逐步转变为明显损伤,危害手术患者的安全,造成不良后果.笔者对影响手术患者安全的因素及护理对策做了一些探讨,现报告如下.
作者:王志芳 刊期: 2012年第01期
血管周围间隙也称血管周围淋巴间隙,可见于任何年龄,如果对扩张的血管周围间隙认识不足则容易误诊,本研究收集了18 例曾误诊为血管周围间隙的病例进行影像特点分析,以加深对本病的认识,提高临床诊断符合率.1 资料与方法1.1 一般资料:收集首诊误诊的扩张的血管周围间隙18 例,男性10 例,女性8 例;年龄20~72 岁,中位年龄42 岁;误诊为陈旧性梗死灶9 例,脱髓鞘2 例,脉络膜裂囊肿2 例,脑寄生虫(囊虫、包虫)4 例,肿瘤1 例.临床表现:头痛、头晕11例,记忆力下降3 例,4 例无临床症状,为偶然发现.有10 例进行追踪,间隔时间约0.5~2.0 年.
作者:宋立东;蒋宁霞;徐镇 刊期: 2012年第01期
心脑血管病是威胁人类健康的主要疾病之一,据2002 年中国居民营养与健康状况调查资料显示,我国成人血脂异常人数达10.6 亿,每年大约260 万人死于心脑血管病.动脉硬化指数(AIP)和血脂4 项:血清胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的分析测定是心脑血管病的预防诊断及研究的重要指标.
作者:王翠兰 刊期: 2012年第01期
儿童颅脑损伤是指小儿颅脑在外力的作用下所致的损伤.儿童颅脑损伤多发生于车祸、坠落、打击头部等,随着现代化进程,目前患病人数有增加的趋势,也逐渐演变成儿童脑外科的常见病.随着医疗诊治水平的飞速发展,脑外伤的病死率也明显下降,但有相当比例儿童遗留肢体残疾,增加了社会和家庭负担.
作者:梁秀清;王振芳 刊期: 2012年第01期