李雁军；崔永康
当前,医学影像存储与传输系统(picture archiving andcommunication system,PACS)的开发与应用已逐渐规范和成熟[1 -4 ].高校医院作为基层医院由于资金等方面的原因只是为放射科建立了影像工作站或小型医学影像传输与存储系统(mini-PASC).教职员工的胸部体检是高校医院放射科工作的重要内容.对于还没有配备DI-COM 打印服务器和自动打印机的高校医院,如何在胸部体检中充分发挥mini-PACS 的功能,实现胶片按需打印,终提高工作效率和服务质量,是高校医院放射科胸部体检过程中需要解决的问题之一.2006 -2010 年每2 年1 次的教职工体检过程中本院放射科胸部X 线胶片逐步实现了由按受检人数打印到按需打印的转变.本文结合实际情况对按需打印的初步实现进行探讨.
作者：王志华；翟应华；侯德仁 刊期： 2012年第01期
原位杂交技术的原理是依据核酸碱基互补配对原则,利用标记的特定序列探针与待测样本中的原位检测目的基因互补核酸序列杂交,经信号放大显色后镜下观察结果.该方法具有2 个特点:①基因水平的检测,即直接检测DNA 或RNA ;②可以明确定位,在保存组织结构同时揭示组织细胞的异质性,细胞基因表达的异质性和细胞器中的区别定位[1].现根据我科目前开展的DNA 原位杂交人乳头状病毒(HPV)的检测,在日常操作中的方法及体会介绍如下.
作者：孟丽 刊期： 2012年第01期
疟疾是一种传播快、易反复、危害大的传染病.近年来,随着人口流动性增加,在非疟区中感染人数逐年增多.C 反应蛋白(C-reaction protein,CRP)是典型的急性相蛋白,它的升高可以提示许多炎症的发生,长久以来被广泛应用于感染性疾病的诊断及监测[1].现将2006 年1 月至2011 年10 月我院确诊的间日疟患者血常规结果和CRP 结果分析如下.
作者：赵升；蒋小伟；周杨霄；万汝根 刊期： 2012年第01期
近年来,高场磁共振软件技术日新月异,各项技术不断完善,在全身肿瘤性病变的诊断已几乎与常规CT 乃至螺旋CT相媲美[1],但低场磁共振因场强较低,大部分在中小型医院使用,应用范围相对较窄,各项扫描技术的使用相对保守和落后,为此,笔者进行了脂肪抑制技术在肿瘤性病变中的探索性应用,旨在了解该技术在肿瘤性病变中的诊断价值.
作者：陈文静；燕桂新；孙亮；卓越；杨健丽；李学冻 刊期： 2012年第01期
血管周围间隙也称血管周围淋巴间隙,可见于任何年龄,如果对扩张的血管周围间隙认识不足则容易误诊,本研究收集了18 例曾误诊为血管周围间隙的病例进行影像特点分析,以加深对本病的认识,提高临床诊断符合率.1 资料与方法1.1 一般资料:收集首诊误诊的扩张的血管周围间隙18 例,男性10 例,女性8 例;年龄20~72 岁,中位年龄42 岁;误诊为陈旧性梗死灶9 例,脱髓鞘2 例,脉络膜裂囊肿2 例,脑寄生虫(囊虫、包虫)4 例,肿瘤1 例.临床表现:头痛、头晕11例,记忆力下降3 例,4 例无临床症状,为偶然发现.有10 例进行追踪,间隔时间约0.5~2.0 年.
作者：宋立东；蒋宁霞；徐镇 刊期： 2012年第01期
肝脏炎性假瘤(IPL)是一种以纤维组织增生和慢性炎性细胞浸润为特征的良性病变,以往其误诊率极高,达90%以上.随着磁共振特别是动态增强扫描技术的应用[1],人们对该病的认识不断深入[1].而低场磁共振因其条件所限,不能行真正意义上的动态增强扫描.本研究利用现有低场磁共振条件,行弥散加权成像(DWI)及长时间延迟扫描,找出可以提示该病变有价值的征象,避免不必要的手术.
作者：龙光宇 刊期： 2012年第01期
声辐射力脉冲成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)技术是在超声弹性成像基础上建立的一项新技术,包括声触诊组织成像(virtual touch tissue imaging)和声触诊组织量化(virtual touch quantification,VTQ)技术.
作者：赵明珠；金清 刊期： 2012年第01期
患者女,25 岁,闭经45 d,阴道淋漓出血5 d 就诊.彩色多普勒超声诊断仪SSI-5000 ;探头频率为3.5 MHz,方法:膀胱充盈,患者取仰卧位,下腹部常规探测,子宫大小为6.4 cm ×3.7 cm,内部回声不均匀,内膜线增厚,不延续,宫腔内可见妊娠囊反射,无胎芽搏动.右附件区可探及3.1 cm ×2.2 cm,低回声,混合性包块,周界欠清,形态不规则,左附件正常.实验室检查:妊娠免疫试验(+),当日行刮宫术,病理证实为宫腔妊娠.3 d 后患者出现腹痛,阴道再次点滴出血,行清宫术后,上述症状未减轻,小便后起立时突然晕厥,处于休克状态.
作者：苗润 刊期： 2012年第01期
胃肠道疾病严重威胁人类健康,肠黏膜不仅是消化吸收的主要场所,在抵御入侵的致病菌和毒素方面也发挥重要作用.在生理情况下,肠黏膜屏障能高效地阻止致病菌和毒素入侵,保持机体的健康.在胃肠道存在微生物屏障、化学屏障、黏液屏障、水屏障,构成一个相对独立的神经网络系统(ENS),ENS 在肠道的免疫屏障方面发挥重要作用[1].
作者：黄少强；郑金敢 刊期： 2012年第01期
急诊护士工作紧张而繁重,长期承受着巨大的精神心理压力,严重影响身心健康.急诊区还包括院前急救的阶段,院外环境复杂具有不可预见性,而且患者和社会却没有给予充分的理解和尊重,导致护士所承受的心理压力已成为一种职业性危险.笔者长期在急诊区工作,现将急诊区护士心理压力的因素分析如下,并作初步的对策探讨.
作者：刘婉弟；黎少珊 刊期： 2012年第01期
呼吸机相关性肺炎(VAP)在重症监护室(ICU)医院感染中居首位[1],,VAP 的病死率可达24%~50%,甚至76%[2],如何预防和控制VAP 的发生尤为重要.自2009 年2 月我们对ICU 机械通气超过48 h 的患者进行了前瞻性监测,据监测中发现的问题采取有针对性的护理干预措施,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：马晓惠；邓双艳 刊期： 2012年第01期
为贯彻卫生部<医院感染管理办法>、<抗菌药物合理应用指导原则>、<医院感染监测规范>,了解我院医院感染发生情况,抗菌药物使用情况及病原微生物送检率,分析医院感染相关危险因素,进一步强化医务人员医院感染预防控制意识,有效降低医院感染发生率,根据<2011 年山西省医院感染现患率调查实施方案>,我院于2011 年9 月进行现患率调查,现将调查结果汇总如下.
作者：张春萍；刘姣玲；王梅琴 刊期： 2012年第01期
为了确保临床用血安全,我院血库做了有关工作,主要有输血申请单的审核;查对血液标本;按照SOP 标准操作规程做好血型鉴定(输血者及献血者ABO Rh 血型);同时积极参加临床室间质量评价,加强室内质量控制等措施,保证输血质量.
作者：林繁智；胡亚远 刊期： 2012年第01期
免疫组织化学技术是在组织化学的方法上结合免疫学的理论和技术发展起来的一门新技术.它具有较高的敏感性、精确性、特异性强和操作简单等优点.其原理是利用抗原与抗体间的特异性结合原理和特殊的标记技术,对组织和细胞内的特定抗原与抗体进行定位、定性,通过化学反应使标记物显示一定的颜色,并借助显微镜等对其颜色进行观察,以达到检测抗原物的目的.在科研和临床病理诊断应用广泛.但在实验操作过程中经常会出现脱片、假阳性或者假阴性等问题,所以,科学地规范免疫组织化学技术的操作对保证结果的准确判读,实验的重复性有着重要意义.工作质量时控制的关键是:抗原的高压修复,抗原的阴性阳性对照设置[1].现从按免疫组织化学操作流程对各步骤中的注意事项进行总结,以提高免疫组织化学化技术水平.
作者：施倩倩；徐海燕；何小舟 刊期： 2012年第01期
呋喃西林炉甘石洗剂为我院配制的皮肤科外用复方制剂,批准文号:粤药制字H20070580,有收敛、杀菌消炎作用,用于治疗化脓性皮炎、丘疹、广泛性皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹、亚急性皮炎等.经过多年临床应用,已证明是一种疗效显著,不良反应少,费用低,配制方便,质量可靠的外用制剂.为保证药品质量,确保用药安全、有效,对呋喃西林炉甘石洗剂的稳定性进行研究.
作者：欧国伟；蔡先东；庞佩珊 刊期： 2012年第01期
目前,检验医学技术有了飞速的发展,医学实验室使用了各种类型的自动分析仪,大大提高了检验速度,然而实验室的检测过程是复杂的,分析前、分析中、分析后存在着许多问题.近年来,质量评价越来越受到医学实验室和临床各科室的重视.检验医学的发展,核心问题就是质量管理.质量是检验的根本,没有检验结果的高质量,发不出准确的报告,检验科就没有存在的必要[1].
作者：蔡宁 刊期： 2012年第01期
患者男,22 岁.左中下腹疼痛1 d .呈阵发性,疼痛向左腹股沟放射.体检:左侧(中下)腹部较大包块,质硬,位置固定,压痛明显.实验室检查部分凝血活酶时间(APTT):41%(正常值:46%),因子Ⅷ11%(正常值:100%),诊断为血友病甲.影像所见:左肾下极偏左可见卵圆形等密度的病灶102mm ×51 mm,CT 值53 Hu,与腰大肌界限不清,左侧肾筋膜周围可见液性渗出,周围脂肪间隙模糊,自腹腔干至盆腔水平,左侧腰大肌增厚、体积增大,左侧腹壁增厚.增强扫描病灶无强化.
作者：陈超；李可丰 刊期： 2012年第01期
股骨粗隆间骨折常见于老年人,传统的非手术治疗病死率高,目前多主张手术治疗.近年来,由于骨科内固定技术的发展,对该部位进行内固定治疗的方法日益增多,内固定装置的种类也逐渐多样,如:动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)、空心钉、解剖型钢板、解剖锁定钢板、Gamma 钉、股髓近端髓内钉(PFN)、股骨近端髓内钉螺旋刀片(PFNA)及人工股骨头置换等.各种内固定材料各有其优缺点.笔者自2005年5 月至2010 年5 月采用解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折52 例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：符建兵；刘杰；王国杰 刊期： 2012年第01期
山茱萸不同炮制品中马钱苷含量不同,为保证成药中马钱苷的含量,本研究对不同炮制品中马钱苷的含量进行测定.1 山茱萸1.1 一般性状:山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉,呈不规则的皱缩片状、囊状或卷筒状,果皮破裂或不完整,长1~1.5 cm,宽0.5~1 cm .新货呈紫红色,陈货呈棕褐色,酒制后呈紫黑色,有光泽或微有光泽,质柔润,不易碎.在未炮制的果肉皮内可见5~7 条纵向脉纹,内表面不平滑,外表面有网状脉纹.有时可见未除核的完整果实,顶端有一圆形凹陷的小脐点(罕萼痕),茎部有果柄痕,皮薄均匀.新货具酸气,陈货气微弱,味酸涩苦.水浸后不变色.以无核、皮肉肥厚、质润柔软、有光泽者为佳.
作者：穆怀平 刊期： 2012年第01期
醋酸奥曲肽注射液主要通过抑制胰酶及胰液的分泌,有效阻止急性胰腺炎转化为坏死性胰腺炎,临床上用于急性胰腺炎的治疗.低分子肝素钙主要用于预防和治疗血栓栓塞性疾病.2 种药物皮下注射后易出现注射部位小血肿、硬结、疼痛,甚至大片瘀血、皮肤坏死等情况.现将我科对住院患者皮下注射醋酸奥曲肽注射液及低分子肝素钙的方法和护理体会报告如下.
作者：郝爱玲；宁立立 刊期： 2012年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
