臧洪敏；陈君长；刘亦恒；刘润侠；王坤正
目的探讨强骨胶囊治疗对骨质疏松性桡骨远端骨折患者骨密度(BMD)及骨折愈合的影响.方法对65例原发骨质疏松性桡骨远端骨折患者手法整复固定后,测定患者股骨颈骨密度值,随机将患者分为治疗组(33例)及对照组(32例).治疗组强骨胶囊每次1粒(180 mg)口服,每日3次;对照组迪巧维D钙咀嚼片每次2片(1 500mg)口服,每日1次,两组共服用药物3个月.患者每月行X线照片检查,观察骨折断端骨痂生长情况并进行疗效对比;治疗3个月后再次测定股骨颈骨密度值并进行比较.结果治疗组治疗2个月后,与对照组比较,骨痂形成时间短、数量明显增加,骨皮质增厚;治疗组骨折愈合时间为(9.4±2.5)周,对照组骨折愈合时间(12.5±2.9)周,两组差异有显著性(P＜0.05);治疗组骨密度治疗前(0.621±0.085)g/cm2,治疗后(0.646±0.090)g/cm2,治疗前后差异有显著性(P＜0.05);对照组治疗前后无明显差异(P＞0.05);两组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05).结论强骨胶囊治疗骨质疏松性桡骨远端骨折,能促进骨痂提早形成,增加骨痂生成的数量,增加骨密度,改善骨结构,减少外固定时间.
作者：马树强；王坤正；党晓谦；张明宇 刊期： 2005年第12期
宫颈糜烂是妇女常见病,斯娜格膜是治疗宫颈糜烂的一种新药.笔者通过对136例宫颈糜烂患者进行前瞻性的随机对照研究,比较宫颈局部应用斯娜格膜与微波治疗的疗效差别,了解斯娜格膜的治疗效果.
作者：陈宜斌；李新宪 刊期： 2005年第12期
中医学是灿烂的中华文化宝库中的一朵奇葩,现在已经绽放在世界各个角落.然而,我们发现在中医术语的英译中,存在着不可忽视的误译、漏译、甚至乱译现象,这种现象不利于中外的交流,不利于中医的进一步推广.本文旨在探讨中医术语英译中的几项基本的急需明确的原则,这些原则不求涵盖整个中医翻译理论,但希望能对中医术语翻译的科学化、规范化有所裨益.
作者：王锦方；毛红；杨守忠 刊期： 2005年第12期
目的探讨中药穴位电超导辅助治疗儿童哮喘的作用机制.方法轻中度发作期哮喘儿童60例,随机分为两组,在基础治疗同时治疗组加用中药穴位电超导,对照组加用安慰贴片电超导治疗,7天为1个疗程.观察每日呼气峰流速(peak exhalation force,PEF)及治疗前后白细胞介素-10(IL-10),γ-干扰素(IFN-γ)的测定.结果治疗前两组PEF占正常预计值百分比(PEF%)差异无显著性(P＞0.05),治疗第4天,治疗组PEF%上升较对照组明显(P＜0.05).疗程结束后,两组血清IL-10浓度均有上升,但治疗组上升较对照组更明显(P＜0.01).血清IFN-γ浓度变化均不明显,差异无显著性(P＞0.05).结论中药穴位电超导有助于哮喘儿童肺功能的改善,能提高发作期哮喘儿童IL-10水平.
作者：陈健；张晨美；陈华；刘永林；张源；朱永琴；李岚 刊期： 2005年第12期
目的观察大黄(庶虫)虫丸对大鼠肝星状细胞间质胶原酶(MMP-1)基因表达及分泌到培养基中的明胶酶A(MMP-2)活性的影响.方法分离培养大鼠肝星状细胞(HSC),制备大黄(庶虫)虫丸大鼠药物血清,温育HSC.逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)法观察MMP-1的表达.酶谱法检测MMP-2的活性.结果大黄(庶虫)虫丸药物血清可明显促进HSC对MMP-1的基因表达,同时可明显增加HSC合成的MMP-2的含量和活性(P＜0.05).结论大黄(庶虫)虫丸的抗肝纤维化作用与其促进HSC的MMP-1基因表达,增加MMP-2的含量和活性有关.
作者：潘志恒；谢瑶；何宏文；武敬；何义华 刊期： 2005年第12期
目的评价早期肠内应用四君子汤对消化道肿瘤患者手术创伤后免疫功能的影响.方法92例消化道恶性肿瘤手术患者随机分为常规肠内营养组(简称对照组)和四君子汤干预肠内营养组(简称研究组).两组均从手术后第1天开始等热量、等氮肠内营养支持1周,研究组同时以四君子汤治疗1周.于手术前1天,手术后第1天清晨,研究结束时检测血清细胞因子白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度,外周血淋巴细胞总数,B淋巴细胞数,T淋巴细胞及亚群(CD3、CD4、CD8及CD4/CD8),免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)浓度,血清C反应蛋白(CRP)浓度.结果研究结束时,研究组IgA、IgG、IgM浓度,外周血淋巴细胞总数,CD3、CD4及CD4/CD8均明显高于对照组(P＜0.05);血清IL-2也明显高于对照组(P＜0.05),而IL-6、TNF-α浓度及CRP水平则明显低于对照组(P＜0.05).结论胃肠道术后患者早期肠内营养基础上加用四君子汤治疗可以减轻患者术后的应激和炎症反应程度,增强机体免疫功能.
作者：梁超；张胜华；蔡照弟；冯寿全；王雄达；李兆基 刊期： 2005年第12期
目的对类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)症状进行因子分析,并探讨其结果与中西药治疗疗效的关系.方法413例确诊为活动期RA病例来自9个临床中心,采用各中心控制的简单随机化方法分成中药组(209例)和西药组(204例).西药治疗方案包括非甾体抗炎药和慢作用药,中药治疗包括基础治疗和辨证用药.治疗前后收集患者18项常见症状.治疗效果用美国风湿病学会20%改善标准(the American College of Rheumatology 20%improvement,ACR20)判断.应用SAS 8.2软件对数据进行分析.症状的分类用因子分析法分析,各公因子得分变化与疗效关系用方差分析.结果18项症状因子分析得到4个公因子,较好地反映关节局部病情以及中医寒证、虚证、热证的症状;中、西药治疗对反映关节病情的公因子影响一致,均具有改善作用,但中药治疗对虚证症状的公因子改善优于西药组.结论因子分析能够对中医辨证过程中重要因素症状进行分类研究,因子分析结果与传统证候分类有一致性;对公因子与疗效关系的探索,能更好地显示中药疗效的特点.
作者：何羿婷；查青林；阎小萍；苏励；宋跃进；曾升平；刘维；冯兴华；钱先；朱婉华；林色奇；吕诚；吕爱平 刊期： 2005年第12期
功能性消化不良是临床中常见的上消化道症候群,笔者于2003年8月-2004年12月,采用柴芍六君子汤加入鸡矢藤治疗本病取得了满意疗效,现报告如下.
作者：林平；黄铭涵；张烈湖；张强；王元梁 刊期： 2005年第12期
目的探讨复制膝骨性关节炎的实验动物模型.方法用改良Hulth造模法复制膝骨性关节炎,进行X线摄片、透射电镜、关节滑液及血液检测.结果(1)正常组膝关节面平整光滑,细胞及胞膜完整;模型组膝关节内侧间隙明显变窄,关节面粗糙变形,有骨赘,软骨细胞萎缩,胞核固缩,胞膜破损;(2)造模后8周、16周关节滑液内白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)和血清中两二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量模型组明显升高,16周关节滑膜中超氧化物歧化酶(SOD)活力模型组明显下降,与正常组比较差异有显著性(P＜0.01).结论改良Hulth造模法复制膝骨性关节炎较Hulth法操作简单、创伤小,可保持一定的膝关节稳定性,有利于动物模型复制的成功.
作者：刘献祥；李西海；周江涛 刊期： 2005年第12期
目的观察活血化瘀药物对小剂量重复照射下不同时相大鼠肺组织病理学改变和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)表达,探讨其防治放射性肺损伤的作用机制.方法130只SD雌性大鼠随机分为单纯照射组(60只)、中药治疗组(60只)和空白对照组(10只).用直线加速器对单纯照射组和中药治疗组大鼠右肺进行照射,3 Gy/次,2次/周,累积剂量高为30 Gy,分别于照射开始后第1、3、5、8、12、26周共6个时间点,两组各随机处死10只大鼠,取材切片,行HE和免疫组化染色,观察大鼠肺组织病理改变和TNF-α和TGF-β的表达.结果单纯照射组大鼠肺组织于照射第5周急性放射性肺炎重,第26周肺纤维化明显;不同时相TNF-α和TGF-β表达明显增强(P＜0.01),中药治疗组大鼠肺组织急性放射性肺炎反应轻微,后期纤维化不明显,TNF-α、TGF-β的表达较单纯照射组明显降低(P＜0.01).结论在小剂量重复照射过程中,活血化瘀药物可抑制致炎因子和致纤维化因子的表达,减轻早期放射性肺炎的炎症反应,延缓放射性肺纤维化的进展,对放射性肺损伤具有防治作用.
作者：杨明会；窦永起；刘哲峰 刊期： 2005年第12期
目的观察中西医治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌的近期疗效.方法采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,将纳入的病例324例按1:1:1比例分成中医组、中西医组以及西医组,除去剔除或脱落病例,后纳入研究的病例为294例,分别为中医组99例,中西医组103例,西医组92例,各组剔除或脱落病例分别依次为10例、6例和14例.临床试验在6家医院进行.治疗期3个月,主要观察指标为瘤体大小、卡氏评分、体重、不良反应等.结果3组瘤体大小变化有效率分别为4.0%、26.2%、14.1%,稳定率分别为66.7%、81.6%、76.1%,3组有效率比较,差异有显著性(x2=21.72,P=0.000＜0.017);稳定率比较差异无显著性(x2=6.052,P=0.049＞0.017);治疗90天后中医组与中西医组卡氏评分值上升,西医组卡氏评分值下降,经配对t检验,中西医组与本组治疗前比较,差异有显著性(P＜0.05);3组比较,差异有显著性(H=10.572,P=0.000＜0.05).治疗后体重均有下降,中医组和中西医组下降低于西医组(P＜0.05);中医组及西医组与治疗前比较差异有显著性(P＜0.05).在咳嗽、气促、胃纳、乏力等肿瘤主要相关症状改善方面,中西医组和中医组优于西医组.不良反应观察,中医组、中西医组比西医组较少出现Ⅲ、Ⅳ度血液毒性,在白细胞、粒细胞、血小板及血红蛋白等方面3组差异亦有显著性(P＜0.01).结论中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效优于单纯化疗组和中医组,显示了中西医结合治疗优势,可作为晚期非小细胞肺癌的有效、低毒的治疗方案.
作者：周岱翰；林丽珠；周宜强；罗荣城；刘魁凤；贾英杰；陈继跃；牛喜伟；苏碧茹；韩慧；鲁江；张恩欣；王树堂 刊期： 2005年第12期
慢性鼻窦炎接受鼻内窥镜手术的患者,按照既定围手术期和手术后随访综合治疗措施进行处理,术腔黏膜上皮化需要3个月时间.我科2000年3月-2005年3月对52例慢性鼻窦炎患者,在西医综合治疗基础上,术后运用中药配合治疗,明显缩短了术腔黏膜上皮化时间,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者：尹英学 刊期： 2005年第12期
目的探讨平消胶囊在晚期乳腺癌治疗中的价值和作用.方法142例患者采用随机对照方法,分为单纯内分泌药物治疗组(简称内分泌组)27例、内分泌药物加平消胶囊组(简称内分泌结合组)27例;单纯化疗组(简称化疗组)44例、化疗加平消胶囊组(简称化疗结合组)44例,分别比较单纯内分泌药物或化疗治疗组与联合平消胶囊治疗组的缓解率、疾病进展时间、生存期、生活质量及不良反应.结果联合组较单纯组中位疾病进展时间明显延长(P＜0.05)、生活质量提高(P＜0.05);联合组和单纯组在缓解率及不良反应方面差异无显著性.结论平消胶囊能提高晚期乳腺癌患者的生活质量,延长疾病进展时间,与化疗或内分泌药物共同用于治疗晚期转移性乳腺癌值得临床推广.
作者：张清媛；赵文辉；来玉娟；康欣梅 刊期： 2005年第12期
目的观察中药补肾活血方对体外培养SD大鼠成骨细胞增殖、分化及矿化的影响.方法取新生的SD大鼠的颅骨,胶原酶法培养成骨细胞.应用MTT法,对硝基苯磷酸盐法(PNPP)及茜素红染色方法观察不同浓度补肾活血方对体外培养成骨细胞在24、48、72h不同时段的增殖、碱性磷酸酶(ALP)活性及矿化结节形成的影响.结果不同浓度的补肾活血方均可促进成骨细胞增殖率提高,以中、高浓度组的作用较为明显(P＜0.01);不同浓度补肾活血方可使ALP活性增强(P＜0.01);中、高浓度组补肾活血方矿化结节数量,显著多于对照组(P＜0.01).结论补肾活血方具有促进成骨细胞的增殖、分化及矿化的作用.
作者：臧洪敏；陈君长；刘亦恒；刘润侠；王坤正 刊期： 2005年第12期
为了探讨细胞因子在慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)中医各证型中的作用,本课题选择临床上常见的慢乙肝湿热蕴脾证开展研究,通过动态观察慢乙肝湿热蕴脾证患者治疗前后γ-干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-10(IL-10)水平的变化,了解细胞因子对慢乙肝湿热蕴脾证病理机制的影响,进而为慢乙肝的中医辨证治疗打开新的思路.
作者：陈锦芳；郑春素 刊期： 2005年第12期
目的探讨充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者可溶性肿瘤坏死因子相关的凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL)死亡受体(Death receptor,DR)sDR4和sDR5的水平及生脉注射液对其影响.方法64例CHF患者随机分为生脉注射液治疗组(生脉治疗组)及常规治疗组;并设健康对照组.采用夹心ELISA法检测患者治疗前后血浆中sDR4和sDR5水平.结果CHF患者sDR4和sDR5水平均明显高于健康人,差异有显著性(P＜0.01);且随着心功能损害程度的加重而升高.生脉治疗组和常规治疗组治疗后血浆中sDR4、sDR5水平降低,生脉治疗组优于常规治疗组.结论TRAIL死亡受体DR4和DR5水平与心功能损害程度关系密切,可能在CHF患者心肌细胞凋亡的发生、发展进程中起着重要作用.生脉注射液可降低CHF患者的sDR4、sDR5水平,在减缓CHF进程、改善心功能中可能具有重要作用.
作者：洪燕；谢文；陈长生 刊期： 2005年第12期
中国中西医结合学会第十七届消化系统疾病学术研讨会暨2005年消化系统疾病进展学习班于2005年10月28日-11月1日在深圳市胜利召开.
作者：中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会 刊期： 2005年第12期
目的评价中西医结合治疗严重急性呼吸综合征(SARS)的疗效.方法作者检索了Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库、中文期刊全文数据库、中国科技文献数据库、Cochrane协作网补充医学领域试验数据库和AMED截至2004年4月.纳入所有中西医结合治疗SARS与单用西医治疗比较的随机对照试验.根据随机分配方法、随机方案隐藏、盲法和意向治疗分析评价纳入研究的质量.对非随机的临床对照研究进行探索性分析.两名作者独立提取资料、评价质量及结局.用Meta-分析方法对资料进行定量综合.结果共纳入8篇中西医结合与西医比较治疗共计488例SARS患者的随机对照试验.试验的方法学质量普遍较低.Meta-分析表明:中西医结合疗法显著降低患者的病死率(相对获益系数RR 0.32;95%可信区间0.12～0.91),并减少激素治疗SARS患者发生真菌感染(0.35;0.14～0.90)的可能性.同时,中西医结合疗法缩短发热的时间[权重均数差-0.83(天);-1.30～-0.35]、症状缓解时间(-1.23;-2.09～-0.37])以及胸部X线异常的持续时间(-2.61;-3.74～-1.49).对生活质量或激素用量差异无显著性.试验未报道中西医结合治疗的不良反应.结论中西医结合治疗SARS具有降低病死率、减少继发真菌感染、缩短症状及发热时间、减轻肺部炎症的效果.但由于试验的质量较低,现有的证据还不足以得出肯定的结论.
作者：刘建平；Eric Manheimer；施毅；Christian Gluud 刊期： 2005年第12期
目的研究强胰降糖胶囊对高脂饲料与链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病模型的药效作用,为临床用药提供科学依据.方法以高脂饲料喂饲Wistar大鼠1个月后,禁食18 h,腹腔注射0.6%链脲佐菌素30mg/kg,空白组注射等体积柠檬酸缓冲液.5天后断尾取血测全血糖,以血糖高于10.0 mmo1/L者为造模成功.将造模成功的大鼠随机分为模型组、阳性对照组和受试药(强胰降糖胶囊)高、中、低剂量组.受试药高、中、低剂量组分别按2.0 g/kg、1.2 g/kg、0.4 g/kg的剂量灌胃给予强胰降糖胶囊,空白组和模型组给予等体积生理盐水,阳性对照组按0.5 g/kg灌胃给予二甲双胍.给药1个月后测定血糖(blood glucose,BG)、血清果糖胺(serum fructose amine,SFA)和糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbAlc),第2周和第4周测定饮水量和进食量.结果受试药高、中、低3个剂量组BG、SFA、HbA1c;第2周和第4周的饮水量、进食量各指标均明显低于模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论强胰降糖胶囊能显著降低该动物模型的BG、HbAlc、SFA、饮水量和进食量,是具有进一步开发、研制前景的中药复方制剂.
作者：李旋珠；熊洪艳；林青 刊期： 2005年第12期
目的探讨2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属的β-细胞功能状态、胰岛素抵抗和中医症证特点.方法以2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属68例为观察组,45例性别、年龄、体重指数(BMI)与之匹配的无糖尿病家族史的健康人为对照组,比较两组口服75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)中空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)及2h胰岛素(2hINS),并计算比较两组稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β-细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI),比较两组中医症证,分析一级亲属组症证特点.结果观察组FBG、FINS明显高于对照组(P＜0.01),而2h PG和2h INS两组比较差异无显著性(P＞0.05).观察组HOMA-IR、HOMA-β显著高于对照组(P＜0.05),ISI明显低于对照组(P＜0.01).与对照组比较,一级亲属组舌质紫暗、神疲乏力、脉弦细和腰膝酸软症状多见,辨证属气阴两虚证占51.47%,阴虚证占30.88%,瘀血为主要兼证占61.76%.结论2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属具有较高的β-细胞分泌功能和低胰岛素敏感性,存在胰岛素抵抗,中医症证特点为气阴两虚,瘀血内阻.
作者：董彦敏；张穗娥；刘雪梅；李惠林 刊期： 2005年第12期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
