学术投稿

脑卒中急性期血压变化的调控

崔志武

关键词:脑卒中, 血压变化, 调控
摘要:高血压是脑卒中的主要原因及独立的危险因素,在脑卒中的发病过程中起着重要作用.临床对照研究已经证实对已患有高血压病的患者进行长期的治疗,有效控制血压可以降低中风的发生率.脑中风发生后80%以上的患者24h内血压值偏高,血压能否调控在一个合理水平,在较大程度上影响脑卒中患者的转归及预后[1].因此,在脑卒中急性期治疗中血压调控是非常重要的基础治疗.
实用医技杂志相关文献
  • 超声对急性胰腺炎的诊断价值

    目的:探讨超声在急性胰腺炎诊断中的价值.方法:利用ALOKA5500全身彩色多普勒超声诊断仪对所检部位进行纵、横、斜断面扫查分析,作出诊断.结果:20例胰腺均弥漫性肿大,回声减弱,后壁回声不同程度增强,部分回声不均,其中合并胆结石10例、假性囊肿3例,结论:超声对急性胰腺炎的诊断有重要意义.

    作者:霍晓恺;解耀锃;朱红霞;赵静;张蓓蓓 刊期: 2008年第09期

  • 中西医结合与单纯手术治疗盆腔炎性包块的比较

    目的:探讨中西医结合治疗盆腔炎性包块的可行性及其价值.方法:收集2001年9月至2007年9月共6a中收治住院的56例患者,其中31例中西医结合治疗,21例单纯手术治疗,比较其住院天数、费用、疾病种类和术后恢复及复发情况.结果:两组住院费用、天数、疾病种类和术后恢复情况差异无显著性(P>0.05).术后复发情况:中西医结合治疗组31例无一例复发,而单纯手术组21例有6例复发,差异有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗盆腔炎性包块是可行的,具有较好的临床应用价值.

    作者:文琴 刊期: 2008年第09期

  • 基底动脉中远段狭窄经颅多普勒检测的临床分析

    目的:探讨经颅多普勒(TCD)如何对基底动脉(BA)中远段狭窄进行检测及诊断.方法:人为地将BA全长分为近段80mm左右,中段90mm左右,远段100+mm进行TCD检测,并对36例BA中远段狭窄患者的TCD进行回顾性分析.结果:36例患者的TCD特点均符合BA中远段狭窄的诊断标准.结论:依据TCD检查并结合临床,诊断BA中远段狭窄是可能的,是其能获得及时诊断与治疗的关键.

    作者:李燕丽;廖虹;覃桂凤 刊期: 2008年第09期

  • 不同生化检测系统测定同种生化指标的结果比对及偏差评估

    目的:通过对本室两套生化检测系统进行方法比对及偏差评估,探讨两者检测同一项目的结果是否具有可比性,差异是否在允许范围内.方法:参考NCCLS的EP9-A文件,以日立HITACHI-7180、DiaSys公司提供的Trucal U复合校准品、Aalto Scientific,Ltdrf质控品、上海德赛试剂组成的分析系统为对比方法,以贝克曼CX5△及其配套校准品和试剂、Aalto Scientific,Ltdrf质控品组成的分析系统为实验方法,分别测定40份患者新鲜血清的葡萄糖(GLU)指标,计算相关系数、直线回归方程及预期偏差.结果:葡萄糖指标的r=0.999,在不同医学决定水平处的预期偏差均在CLIA88允许误差的1/2之内.结论:贝克曼CX5△与日立HITACHI-7180两检测系统测定葡萄糖结果基本一致,可任选一台进行葡萄糖的测定.

    作者:杨凤爱;姚锦绣;陈志晓;梁健 刊期: 2008年第09期

  • 微电脑骨伤治疗仪在治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    目的:探讨微电脑骨伤治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:用自制问卷对48例患者进行调查.结果:观察组有效20例,无效4例,对照组有效11例,无效13例.结论:微电脑骨伤治疗仪在治疗HIVD的病程中,具有较好的协同作用.

    作者:徐冰 刊期: 2008年第09期

  • 股骨头缺血坏死的CT诊断

    近年采由于输液过程中大量使用激素和交通工具的发展,造成意外伤害骨股颈,使股骨头缺血坏死患者较为多见.本文通过对155例有典型CT改变和病理证实的股骨头缺血坏死病例的研究.其中3例做了病理、CT对照观察,讨论了股骨头缺血坏死时骨质密度改变的病理基础和股骨头塌陷的临床意义,并观察了股骨头密度在各期的动态改变,使我们在以后的工作中遇到此类患者能够了解其演变过程,以便于区别其他疾病达到诊断的目的.

    作者:韩永岗 刊期: 2008年第09期

  • 白细胞过滤器在预防输血反应中的疗效观察

    目的:观察白细胞过滤器预防输血反应的效果.方法:随机抽取保存期在3d~7d的92袋红细胞悬液过滤,检测滤除前后血细胞数.92例输血患者,随机分为观察组和对照组,在输血前、输血后作常规检查并记录体温、心率、血压、呼吸、血常规、尿常规及不良输血反应的发生.结果:92份红细胞悬液经过滤后,其白细胞数减少了99.3%,与过滤前相比,差异有极显著统计学意义(P<0.01);而红细胞和血红蛋白数未见明显变化(P>0.05).输血前两组患者均无发热现象,但输血后对照组患者中有9例出现非溶血性发热性输血反应(FNHTR),而观察组中无一例出现,两组间经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).进一步比较两组患者体温的变化,对照组的体温平均变化差与观察组差异有极显著统计学意义(P<0.01).结论:白细胞过滤器可有效预防输血反应的发生.

    作者:李映华 刊期: 2008年第09期

  • TCD与MRI联合检测在脑动静脉畸形诊断中的价值

    目的:探讨TCD与MRJ联合检测对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值.方法:采用TCD与MRI技术检测出20例AVM患者,均经手术、MRA或DSA协同证实.其中AVM血管团大直径6.5cm,小为2.0cm.分析其血流动力学特点及畸形血管团、以及供血动脉和引流静脉.结果:20例AVM患者TCD检测结果均有高流速、低搏动的特点,频谱形态及声频均符合AVM改变;MRA检测结果均显示畸形血管团及供血动脉和引流静脉.结论:TCD与MRI联合检测出直径>2.0 cm的血管团在诊断上有独特的临床实用价值,安全性高,是比较合理的检测手段.

    作者:孙梅;周亚必;周菜珠 刊期: 2008年第09期

  • 老年患者门诊处方抗生素使用调查分析

    目的:为了促进抗生素的安全合理使用.方法:随机抽取我院2007年老年患者口服抗生素门诊处方100张,对处方中的各项基本指标、药物品种数、临床诊断、联合用药等,进行统计、分析.结果:100例患者中,使用抗生素7种类别,处方中抗生素以单用为主.临床诊断与选用药物有不合理因素存在.结论:门诊处方抗生素基本合理,应进一步提高合理用药水平.

    作者:冀引文;毕文龙;李巧圣 刊期: 2008年第09期

  • 脑出血患者康复期的家庭护理

    脑出血见于原发性或自发性高血压病及颅脑外伤后,如脑挫裂伤及颅内血肿.原发性脑出血多指颅内血管病变破裂而引起的出血,绝大多数是高血压病并发脑小动脉病变,在血压骤升时发生.脑出血多数发生在大脑半球深部基底神经节,其次在桥脑、小脑等.

    作者:梁淑兰;段云古 刊期: 2008年第09期

  • 大肠埃希氏菌感染的分布常态及其耐药性观察

    目的:对社区和医院内获得性大肠埃希氏菌感染临床分离株以及药物敏感性耐药情况进行分析,为临床第一线合理选用抗生素提供可靠的科学依据.方法:对经实验室微生物检查证实感染了大肠埃希氏菌的171例社区和医院内获得性感染病例进行回顾性分析.结果:大肠埃希氏菌感染部位主要见于呼吸道,其次是泌尿系以及伤口等.其中医院内获得性大肠埃希氏菌102株,占59.65%(102/171),产超广谱B-内酰胺酶株(ESBLS株)为51.96%(53/102);社区获得性大肠埃希氏菌为69株,占40.35%(69/171),产超广谱β-内酰胺酶株(ESBLS株)为27.54%(19/69).亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦对大肠埃希氏菌有较高的敏感性,但对第二、三代头孢菌素的耐药率较高,达40%~78%.结论:对有感染症状的患者有必要做微生物的培养与药物敏感性实验,检出的大肠埃希氏菌应进行耐药性监测并采取针对性的预防和控制措施,并应根据细菌药敏结果及患者病情选用氨基糖苷类、碳青霉烯类、β内酰胺类抗生素/β内酰胺酶抑制剂等.

    作者:古旭东 刊期: 2008年第09期

  • 急诊手术血源性职业暴露的预防

    通过对手术室护士职业暴露的原因分析,找出相应的预防措施.包括:增强自我防护意识,学习职业暴露防护工作指导原则,认真执行标准预防措施等.严格落实规章制度,做好标准预防是防止急诊手术中发生职业暴露的有效措施.

    作者:黄艳芬 刊期: 2008年第09期

  • 急性重症胰腺炎42例治疗体会

    急性重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitics.SAP)是外科常见病、多发病,进展凶猛、病情复杂,并发症多、愈后差.目前国内外对SAP诊断的认识已基本一致.非手术治疗已逐渐为大家所接受,而手术治疗中手术指证、时机及方式的选择上仍有诸多争议.现将我院1999年至2005年12月份收治的重症胰腺炎42例的治疗经验总结报告如下.

    作者:杨东亮 刊期: 2008年第09期

  • 孕妇血液中五种传染病检测结果分析

    目的:了解我地怀孕妇女传染性疾病的感染状态,以便对检测结果呈阳性的孕妇应用药物治疗并采取必要的优生指导,降低胎儿宫内感染率.方法:应用酶联免疫法(EusA)检测3 825例怀孕妇女血清中的乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝抗体(HCVAb)、梅毒抗体(TPAb)、艾滋病抗体(HIVAb1+2型)和免疫印迹法检测ToRCH(弓形虫抗体ToxAb、风疹病毒抗体RVAb、巨细胞病毒抗体CMVAb、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型抗体(HSVAb-Ⅰ、HSVAb-Ⅱ)、IgM型抗体.结果:在3825例中阳性率分别是HBsAg7.58%、HCVAb 0.42%、TPAb(或/和TRUST)0.34%、HIVAh(1+2)型0%、ToxAb7.08%、RVAb 1.88%、CMVAb4.18%、HSVAb 2.33%.结论:应加强育龄群体妇女孕前、孕早期自我保健水平及健康教育,提高她们的卫生知识和防治意识,在孕前、孕早期应常规进行传染病筛查,一旦发现异常应及时避孕或根据临床症状适时终止妊娠,切断母婴垂直传播,降低感染率,对优生优育及提高人口素质都有积极的重大意义.

    作者:吴大富;杨红梅 刊期: 2008年第09期

  • 大面积烧伤患者的心理护理

    大面积烧伤患者各期的心理特点不同,总结如何正确使用交流技巧,以促进护患心理沟通.并根据患者治疗各时期的变化及时了解烧伤患者的心理需求,从而达到促进患者顺利康复的目的.

    作者:秦争艳 刊期: 2008年第09期

  • 鼻咽癌与EB病毒血清及组织学关系的研究

    鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是鼻咽上皮来源的恶性肿瘤.它的病因是多方面的,目前仍不是非常清楚,20世纪70年代我国也开展了这方面的工作.现在各国的研究已从NPC患者EBV的血清学检查逐步进入分子生物学水平.有关NPC与EBV关系的研究主要有如下几方面.

    作者:刘卫华;董长垣 刊期: 2008年第09期

  • 63例老年人消化性溃疡病因探讨

    目的:探讨老年人消化性溃疡的病因.方法:我们对2006年1月至2007年12月日常门诊63例老年人消化性溃疡患者进行统计分析.结果:除以往专家、学者肯定了的病因外,我们认为还有老年人共有的一种心理、社会、家庭、精神、生理等方面的因素.结论:只要老年人经常能够保持良好的心态,多参加有利身心健康的社会活动,调节好饮食,家庭和睦,就能大大减少甚至消除溃疡病的发生.

    作者:吕增会;张文智 刊期: 2008年第09期

  • 老年糖尿病酮症酸中毒31例的护理体会

    目的:探讨老年糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床特点及护理对策.方法:对31例老年糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:31例患者通过精心的治疗和护理,其中30例病情逐渐好转且治愈出院,1例因严重感染并发重要脏器衰竭而死亡.结论:提高对老年糖尿病酮症酸中毒的认识,密切病情观察,加强基础护理,才能取得满意的治疗效果.

    作者:石碧珍 刊期: 2008年第09期

  • 成分输血的临床应用分析

    目的:指导临床合理用血,推广成分输血.方法:对2003年至2007年我院各科成分血使用率及成分输血情况进行统计分析.结果:几年来医院全血用量大幅下降,成分血的用量达到99.43%.结论:成分输血不但能减少输血不良反应,而且能节约有限的血资源,所以合理应用成分血十分必要.

    作者:胡江红;陈志远;周春;尹婷婷;蒋钰 刊期: 2008年第09期

  • NICU仪器使用中存在的问题及管理对策

    目的:分析新生儿重症监护室(NICU)仪器使用中存在问题并探讨管理对策.方法:加强人员培训,专人管理仪器,加强监督检查,仪器购进中严格把关.结果:有效地减少了护理差错事故的发生,保证患儿的安全,减少仪器的损耗.结论:针对仪器使用中存在的问题,正确的管理是行之有效的对策.

    作者:许继红;吴红燕 刊期: 2008年第09期

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