经鼻气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血栓高危因子的影响

抗人类疱疹病毒7型南京分离株YY5单克隆抗体的制备与鉴定

目的:制备抗人类疱疹病毒7型(HHV-7)单克隆抗体,应用于临床与科研.方法:用纯化的HHV-7南京株YY5免疫Balb/c小鼠,取其脾细胞与骨髓瘤细胞SP2/0融合,经间接ELISA法筛选.间接免疫荧光、免疫印迹试验等方法鉴定单抗.结果:获得了3株分泌抗(HHV-7)单克隆抗体的杂交瘤细胞系,分别命名为6H9、6C11、4D5.单克隆抗体亚类鉴定表明:6H9为IgG1类,6C11、4D5为IgM类.用间接ELISA方法检测单抗腹水滴度分别为:1:6.40×104,1:1.28×105,1:1.00×103.免疫印迹试验结果表明:6C11能与分子质量约70 ku大小的病毒蛋白结合.结论:成功制备并鉴定3株抗HHV-7单克隆抗体,为进一步研究HHV-7的特性及为临床快速诊断提供可能.

作者：杨晓梅；姚堃；朱建中；丁传林；窦洁；冯东举；周锋；仇镇宁 刊期： 2003年第03期

转化生长因子βⅡ受体在大鼠胰腺发育后期的表达

目的:探讨转化生长因子(TGF)-βⅡ受体在SD大鼠胰腺发育后期的表达及意义.方法:使用RT-PCR方法分别检测交配后18.5天、新生及成年SD大鼠胰腺TGF-βⅡ受体mRNA表达;使用Western blot方法分别对上述不同时期SD大鼠胰腺TGF-βⅡ受体表达进行蛋白质水平的检测.结果:新生鼠胰腺TGF-βⅡ受体表达在核酸与蛋白质水平上均明显高于18.5天胎鼠与成年鼠胰腺,差异有显著性(P＜0.05).结论:TGF-βⅡ受体表达在新生鼠阶段有明显上调.

作者：熊俊；程志祥；倪雪峰；德伟 刊期： 2003年第03期

酒精对大鼠背侧纹状体长时程突触抑制的影响

目的:建立大鼠背侧纹状体长时程突触抑制(LTD)的诱导方法,并观察60 mmol/L酒精对大鼠背侧纹状体LTD诱导的影响,初步探讨酒精的作用机制.方法:制备纹状体冠状切面脑片,双极钨丝电极刺激皮层-纹状体传入通路,在大鼠背侧纹状体部位记录诱发的群峰电位(population spike,PS).预先灌流60 mmol/L酒精及N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体阻断剂MK-801,再给予强直刺激.结果:对照组给予强直刺激后诱导出明显的LTD,PS幅值减小到原先的20%左右,并持续60 min以上;灌流酒精10 min再给予强直刺激,PS幅值出现先减小而后增加的变化,60 min时已经恢复到强直刺激前的80%;灌流MK-801后给予强直刺激阻断LTD的诱导.结论:强直刺激皮层-纹状体兴奋性传入通路可在背侧纹状体诱导明显的LTD,灌流酒精不影响LTD的产生,然而会影响LTD的保持,NMDA受体参与纹状体LTD的诱导.

作者：张小虎；朱学江；袁孝如 刊期： 2003年第03期

颞肌筋膜瓣整复口腔颌面部缺损远期疗效观察

对我科1997～2001年38例40块颞肌筋膜瓣整复口腔颌面部组织缺损的远期疗效进行评价.

作者：万林忠；邢树忠；朱志军 刊期： 2003年第03期

转Fas配体基因的树突状细胞在诱导大鼠肝移植免疫耐受中的作用

作者：李国强；王学浩；孙倍成；钱建民；李相成；张峰；俞悦 刊期： 2003年第03期

泰索帝联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床分析

2000年8月～2002年8月我们采用泰索(TXT)联合顺铂(DDP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),取得了较好的近期疗效,现总结如下.

作者：樊正勤；卢凯华；朱陵君；刘连科；束永前 刊期： 2003年第03期

经鼻气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血栓高危因子的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种发病率高且具有一定潜在危险的疾病,其主要死因为心脑血管血栓性并发症[1].由于血细胞比容(Hct)和血液黏滞度(WBV)增高,血小板活性和血液凝固性增加,纤维蛋白原(Fng)增多及血管内皮损伤均为发生血栓栓塞性疾病的高危因素[2],故本研究观察了OSAS患者晨起及午后的Hct、血小板聚集率(PAG)、WBV、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、Fng、内皮素等的变化,并探讨了经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗对以上观察指标的影响,以提高对OSAS患者发生心脑血管血栓性并发症机制的认识及加强临床防治.

作者：苏梅；殷凯生；张希龙 刊期： 2003年第03期

体外循环中除颤复跳治疗心房颤动的临床观察

目前对心脏开胸直视手术中采用除颤复跳后,对房颤患者恢复窦性心律的疗效研究不多,现对我们所观察的这些患者术后房颤的变化情况报道如下.

作者：李秀华；穆心苇；张辉；陈鑫；史宏伟 刊期： 2003年第03期

大鼠同种异体在体异位节段小肠移植模型的建立

目的:为研究抗小肠移植排斥治疗提供良好的动物实验模型.方法:选用大鼠进行同种异体异位节段性小肠移植.结果:共施行96只移植手术,模型稳定后的56只小肠移植5天成活率为85.71%.结论:本模型制作成功率较高,适合小肠移植排斥研究.

作者：王一芳；许爱刚；吴继明；江立红；吴文溪 刊期： 2003年第03期

经冠状静脉窦标测和消融心外膜旁路

目的:探讨经冠状静脉窦标测和消融左侧心外膜旁路的方法学、可行性和安全性.方法:3例左侧旁路患者,先经左侧心内膜标测和消融失败,后改经冠状静脉窦内标测,心动过速时记录到提前的逆行心房电位后行射频消融.结果:3例患者经冠状静脉径路消融全部成功,其中1例位于左后间隔,2例位于左侧壁.无1例发生并发症.随访6～17个月,无心动过速复发.结论:经心内膜仔细标测和消融失败的旁路可能为心外膜旁路,行冠状静脉窦内标测和射频消融可有效阻断旁路.

作者：邹建刚；单其俊；陈明龙；杨兵；陈椿；李文奇；曹克将 刊期： 2003年第03期

氯化锂预处理对沙土鼠前脑缺血保护作用的病理观察

目的:观察氯化锂预处理对沙土鼠脑缺血-再灌注模型的神经元保护作用.方法:夹闭沙土鼠双侧颈总动脉5 min,制备前脑缺血性脑损伤模型.48只沙土鼠随机分为2组:实验组(A组,n=24)和对照组(B组,n=24),A组手术前连续5天给予氯化锂腹腔注射,B组以生理盐水代替氯化锂.每组又分为两个亚组:假手术组(Ash,Bsh,n均为12)和缺血组(Ais,Bis,n均为12),分别于术后3天(Ash3,Ais3,Bsh3,Bis3,n均为6)和7天(Ash7,Ais7,Bah7,Bis7,n均为6)断头取脑,制成石蜡切片,光镜下观察.结果:海马CA1区锥体细胞数目(每0.04mm2中含有的细胞数)分别为:Ais3组15.8±3.31、Ais7组13.54±5.22、Bis3组11.81±4.58、Bis7组1.48±1.55、Ash3组28.17±4.02、Ash7组28.11±4.14、Bsh3组29.64±5.99、Bsh7组30.21±2.95.Ais3组、Ais7组显著多于相应的Bis3组、Bis7组(P＜0.01),Ais3组、Bis3组显著多于相应的Ais7组、Bis7组(P＜0.01).结论:氯化锂预处理能明显减少沙土鼠脑缺血再灌注后海马CA1区延迟性神经元死亡.

作者：施韬；钱燕宁；王斌；马瑞；周建平；卞清明 刊期： 2003年第03期

低密度脂蛋白受体功能与基因突变的关系

作者：庞庆丰；郦明芳；胡维诚；陈琪；李晓宇；范乐明 刊期： 2003年第03期

不同年龄健康人血压和动脉顺应性关系的研究

目的:评价不同年龄健康人血压和动脉顺应性关系及其临床意义.方法:按美国明尼苏达大学方案将200名受试者分为4个年龄组:15～30岁;31～45岁;46～60岁和61～80岁.每组男女各25名,使用美国产HDI-2000动脉测试仪同步记录血压和动脉顺应性(大动脉弹性为C1,小动脉弹性为C2).结果:男性组:收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均随年龄增加而升高,同时C1和C2顺应性下降,有统计学意义(P均＜0.01),但脉压差(PP)无统计学差异(P＞0.05);C1与SBP、DBP和PP呈显著负相关,其中与SBP相关性好(r=-0.640,P＜0.01);C2与SBP和DBP呈显著负相关,其中与DBP相关性好(r=-0.544,P＜0.01),与PP无相关.女性组:SBP、DBP和PP随年龄增加而升高,C1和C2顺应性下降,有统计学差异(P均＜0.01).C1和C2均与SBP、DBP和PP呈显著负相关,其中与SBP相关性好(r=-0.660,P＜0.01;r=-0.704,P＜0.01).结论:男性和女性随着年龄的增加,大、小动脉顺应性均下降.SBP是影响其大、小动脉顺应性的主要因素.

作者：李新立；倪春辉；王震震 刊期： 2003年第03期

不同麻醉方法对胸科手术病人红细胞内糖代谢及血浆脂质过氧化物、谷胱甘肽的影响

目的:观察不同麻醉方法对开胸手术病人红细胞葡萄糖-6磷酸脱氢酶(G-6PD)、磷酸果糖激酶(PFK)活性、血浆脂质过氧化物(MDA)及谷胱甘肽(GSH)的影响.方法:28例胸科手术病人随机分为A、B两组,A组单纯吸入1.5～2.0低肺泡吸入有效浓度(MAC)的异氟醚全麻,B组为1.0 MAC异氟醚复合连续硬膜外麻醉.于麻醉前、手术60 min、术后1 h、术后第1天和术后第2天分别取静脉血,测定红细胞G-6PD、PFK活性及血浆MDA、GSH浓度.结果:与麻醉前值相比A组病人术后第1天红细胞G-6PD活性明显上升,PFK活性显著下降(P＜0.05);同时血浆MDA浓度显著上升,GSH浓度显著下降(P＜0.05).B组上述指标变化程度均显著低于A组(P＜0.05).结论:开胸手术后红细胞糖代谢向抗氧化应激方向重新调定,异氟醚全麻复合硬膜外阻滞可减缓此变化.

作者：王灿琴；钱燕宁；刘存明；王忠云；林桂芳 刊期： 2003年第03期

胃癌前病变及胃癌组织中抑癌基因P16、Rb及周期素D1蛋白表达的研究

目的:研究抑癌基因P16、周期素D1(Cyclin D1)、视网膜母细胞瘤(Rb)蛋白在胃癌前病变(不典型增生和肠化)及胃癌组织中的表达.方法:采用免疫组化法检测10例正常胃黏膜,15例胃不典型增生,15例胃黏膜肠化生,30例胃癌组织中P16、Cyclin D1、Rb蛋白的表达,并结合胃癌临床资料进行分析.结果:P16蛋白阳性表达,正常胃黏膜90%,不典型增生86.67%,肠化86.67%,胃癌36.67%,胃癌组与正常对照组及胃癌前病变组(不典型增生及肠化)间差异均有极显著意义(P＜0.01).Cyclin D1蛋白阳性表达,正常胃黏膜10%,不典型增生20%,肠化20%,胃癌53.33%,胃癌组阳性率与其他3组相比差异有显著性(P＜0.05).Rb蛋白在正常胃黏膜、肠上皮化生、不典型增生及胃癌组织中阳性率分别为90%、80%、80%、50%,其中胃癌组阳性率与正常胃黏膜组相比差异有显著性(P＜0.05).P16、Cyclin D1蛋白与胃癌分化程度、淋巴结转移与否、远处转移与否呈一定的相关性.结论:P16、Cyclin D1、Rb基因在胃癌的发生中起一定的作用;P16、Cyclin D1、Rb蛋白的检测在胃癌的早期诊断中具有一定的价值,并有助于胃癌的预后判断.

作者：缪林；赵志泉；季国忠；金宁；范志宁；刘政；张平；黄光明 刊期： 2003年第03期

蛋白激酶B(Akt)在沙土鼠海马缺血耐受中的表达

目的:探讨沙土鼠海马缺血耐受与CA1区蛋白激酶B(Akt)表达及锥体神经元凋亡之间的关系.方法:沙土鼠16只,随机分为A(2 min缺血组)、B(5 min缺血组)、C(2 min缺血+5 min缺血组)、D(假手术组)4组,每组4只.免疫组化(SP法)检测海马CA1区Akt表达,末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)法检测锥体细胞凋亡.结果:A、C两组表达的Akt阳性细胞数明显多于B组,D组无明显Akt表达;B组锥体细胞凋亡较A、C两组显著,D组未见明显凋亡细胞.结论:Akt可能通过抑制锥体细胞的凋亡参与介导沙土鼠海马缺血耐受.

作者：冯美江；丁新生 刊期： 2003年第03期

经皮扩张气管造口术56例体会

通过对用传统式气管切开术(TT)和经皮扩张气管造口术(PDT)两组患者的比较,评价PDT在急救医学中的应用价值.

作者：郑志群；王晓东；钱何布；陆骏浩；肖佩华 刊期： 2003年第03期

50例冠心病患者冠状动脉造影及颈动脉B超检查对比分析

对50例老年冠心病患者进行冠状动脉(简称冠脉)造影及颈动脉B超检查,以了解老年患者冠脉及颈动脉病变程度,旨在探讨两者是否相关.

作者：王晓莲；周秀娟 刊期： 2003年第03期

活体肝移植的几点关键外科技术

作者：王学浩；李相成；张峰；钱建民；李国强；孔连宝；张浩；成峰；孙倍成 刊期： 2003年第03期

系统性红斑狼疮患者淋巴细胞亚群早期凋亡的初步研究

目的:检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血单个核细胞(PBMC)中不同细胞亚群发生凋亡的情况,并初步分析其在SLE发病机制中的意义.方法:取28例SLE患者和性别年龄与之相匹配的20个正常对照者.采用淋巴细胞亚群标志、An-nexin-V及碘化丙啶三色荧光标记、流式细胞术检测细胞的早期凋亡.结果:SLE患者体内CD3+T细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞的凋亡百分率均显著高于正常对照组(P＜0.05).同时,SLE患者T淋巴细胞的死亡百分率也高于正常人.经激素治疗一定时间后,这些细胞亚群的凋亡率会进一步升高(P＜0.01),但CD4/CD8比值恢复至接近正常人.SLE患者体内CD19+B淋巴细胞的凋亡或死亡百分率和正常对照组相比均无明显差别,激素治疗对B细胞凋亡和死亡的影响亦不显著.结论:在SLE患者体内主要是T淋巴细胞凋亡增加,但SLE患者淋巴细胞数目减少不仅仅是因为细胞凋亡所致,死亡细胞数目明显升高也是其中一个重要原因.激素治疗可诱导SLE患者T淋巴细胞进一步发生凋亡,并使T细胞亚群比例有所改善.

作者：徐娟；王慧娟；姚婷；王书奎；王玲；柯瑶；季晓辉 刊期： 2003年第03期