官娜；解思耀
目的:探讨用克氏针和抽出钢丝固定末节指骨背侧撕脱骨折并伸肌腱止点方法.方法:对20例末节指骨背侧撕脱骨折并伸肌腱止点损伤.采用切开复位,末节指骨过伸位,顺行克氏针固定,再加抽出钢丝固定骨块及伸肌腱止点的方法.术后骨折复位良好.4周后拔除克氏针6周拔除钢丝.结果:术后随访3个月.按TAM法评定疗效:优16例、良4例、骨折完全愈合、伸肌腱愈合好.结论:采用克氏针和抽出钢丝固定末节指骨撕脱骨折,能够治疗锤状指.手术方法简便,疗效好.
作者：刘娟妮；吴翔雁 刊期： 2006年第01期
目的:了解出现便秘和健康状况正常的老年人粪便中常见的6种厌氧菌群和4种需氧菌群的含量情况.方法:对临床上出现便秘的17例老年性患者和15例健康状况正常的老年人粪便进行了粪便中常见的6种厌氧菌群和4种需氧菌群的定量分析.结果:临床上出现便秘的患者(患者组)粪便中需氧菌与厌氧菌菌群数,均比健康状况正常的老年人(正常组)的需氧菌与厌氧菌菌群数明显有改变(P<0.01或0.05);厌氧菌中患者组的类杆菌和梭菌属增多(P<0.01和0.05),但双歧杆菌属和乳杆菌属则明显减少(P<0.01);需氧菌中患者组的肠杆菌科增加(P<0.01)而肠球菌减少(P<0.01),差异有非常显著性.结论:肠道中的细菌菌群比例,可作为机体生理性与病理性监测的指标之一.而对于有慢性功能便秘的老年性患者进行肠道菌群的培养分析与平衡重建,是预防和治疗该病的重要的方法.
作者：肖竻扬；卢道旭 刊期： 2006年第01期
目的:探讨血清前列腺特异抗原(PSA)在前列腺炎、前列腺增生(BPH)、前列腺增生并发急性尿潴留(BPH+AUR)、前列腺癌中的鉴别诊断中的意义.方法:采用化学发光免疫法检测52例健康体检者,50例BPH患者,31例BPH+AUR患者,41例前列腺炎患者及16例前列腺癌患者血清PSA的水平.结果:52例健康体检者血清PSA均<4.0 μg/L,BPH患者与前列腺炎患者的PSA与对照组比较均有显著性意义(P<0.01),前列腺癌与BPH+AUR患者PSA水平均明显升高,有非常显著性意义(P<0.01),但二者PSA值重叠甚多.结论:PSA并非前列腺癌的特异性指标,与BPH+AUR的鉴别缺乏特异性.
作者：韦卉 刊期： 2006年第01期
随着医疗水平的提高,在脑血管的治疗方面取得了很大进展,但大部分患者仍留有后遗症,部分患者在治疗过程中还走了许多弯路,这和我们大夫有很大关系,大家只重视药物治疗、功能锻炼、理疗,甚至介入治疗,却忽视了患者的心理变化,大部分患者发病后往往有不同程度的心理障碍,从而影响了治疗效果.我们科4 a来对230例脑卒中患者疗效进行临床观察,现报告如下.
作者：王有谦；卫仙娥 刊期： 2006年第01期
目的:通过对118例氟乙酰胺中毒患者的临床救治及护理,总结氟乙酰胺中毒的临床急救及护理体会.方法:清除毒物、解毒剂治疗、控制抽搐、保持呼吸道通畅、安全防护等.结果:118例氟乙酰胺中毒患者中117例抢救成功,1例死于多脏器功能衰竭.结论:紧急救助、争取时间、及早彻底清除毒物是抢救成败的关键.
作者：林振素；唐元久；陈楚鹏 刊期： 2006年第01期
目的:探讨剖宫产新生儿重度窒息的产科原因,提出干预措施.方法:对我院2001年1月至2004年12月剖宫产新生儿重度窒息的产科原因进行分析.结果:新生儿重度窒息是综合原因所致,但产科原因是不容忽视的.结论:加强围产期的检查,严把剖宫产的指征及手术时机,提高手术技巧是减少新生儿重度窒息的重要原因.
作者：刘燕 刊期： 2006年第01期
卡式法血型鉴定、交叉配血是近几年来逐渐兴起的一项利用免疫检测的新方法,也就是利用生物化学凝胶过滤技术和离心技术及免疫学抗原抗体特异性反应相结合的产物.
作者：刘玉美；刘芳庆；刘肖利 刊期： 2006年第01期
坐骨神经痛是坐骨神经通路上的疼痛症状群.坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛,是由于腰椎间盘突出症、风寒、梨状肌综合征等引起.继发性坐骨神经痛主要原因是针对病因治疗,而原发性坐骨神经痛的病因未明,目前主要是对症治疗,有的用药物治疗,有的用物理治疗,均有一定疗效.但少数转为慢性,甚至经久不愈,局部神经阻滞可以暂时缓解疼痛,但不能长久治愈.严重者会影响正常的生活和工作.
作者：李大雨 刊期： 2006年第01期
近年来人们生活水平不断提高,但缺乏科学营养观,出现营养过剩,血液黏稠度增高,家庭对产妇护理极为周到,但缺乏科学护理知识,在孕期尤其是产后活动过少,使得过去很少见的产后静脉血栓形成的病人日渐增多,静脉血栓形成不但影响下肢功能,而且有引起肺栓塞的危险.故术后预防及早期诊治十分重要,现将对本科剖宫产术后4例下肢静脉血栓形成(DVT)原因及护理报道如下.
作者：张淑芬；王春丽 刊期： 2006年第01期
颅脑CT已成为急诊病人的主要检查方法之一.急诊患者常发病突然,来势凶险,病情变化较快,及时的CT检查,清晰的图像质量能够明确病灶部位,及早诊断,有利于临床进行合理的治疗,挽救病人的生命及减少后遗症的发生.针对颅脑急诊病人,技术人员如何在较短的时间内,以较快的速度完成CT扫描并保证优良的CT图像质量,我们体会到技术人员应注意以下几点.
作者：刘涛；胡可；谢平 刊期： 2006年第01期
血站检验科与医院的检验科有所不同,它关系到人民群众的身体健康和生命安危,为此我们的检测结果要求准确率达到100%,为了保证临床输血的安全,血站采用先进的全自动AT加样系统、全自动STAR加样系统、全自动FAME酶免分析系统,这些全自动仪器的使用,大大提高了工作效率,而且减少了许多人为因素的误差,达到了快速、准确、微量的目的.但是全自动仪器对标本的要求要比手工操作要严格的多,血站现在实行集中化管理模式,对各中心血库实行集中检测,要对标本进行运输,为了大限度的减少标本因素对实验结果的影响,下面就标本质量对自动分析系统的影响及其排除方法讨论如下.
作者：林蔷薇；闫丽红 刊期： 2006年第01期
目的:探讨健康教育对溃疡性结肠炎(UC)患者的作用.方法:选择我科确诊为UC的患者65例,随机分为实验组和对照组,实验组通过有计划的健康教育,包括:每周举办一次UC知识讲座、人手一册发放UC健康教育小册子,同时根据患者个体情况给予针对性指导等.对照组只在执行治疗护理过程中给予相关指导.将健康教育前后的各项指标对比观察,并进行统计学处理.结果:实验组对UC知识的知晓度为100%,对照组为75%,对医嘱的遵从率、症状复发率,两组比较差异均有显著性(P<0.05).结论:健康教育不仅可以提高患者对UC知识的认知程度,还能提高患者的遵医行为,预防症状复发.
作者：张定芬；肖生翠；李春联 刊期： 2006年第01期
目的:建立一种双波长双试剂二点法测定血糖的方法.方法:应用BECKMANCOULTER LX20全自动生化分析仪,用双波长双试剂二点法测定血糖.结果:本法与LX20电极法相关系数r=0.998 6,血糖浓度在22.20 mmol/L内线性良好,批内CV是2.11%～3.07%,批间CV是3.57%,平均回收率为100.6%.结论:研究结果表明,该法适用于常规批量测定血糖,且该法基本解决了溶血、脂血、黄疸对结果的影响.
作者：王克俊；燕东海；陶谦；任更朴；耿海燕 刊期： 2006年第01期
综观国内外文献对脑卒中病人急性期死亡原因报道较多,但对恢复期患者的死亡原因报道较少,我院1987到2004年间,脑卒中住院患者共死亡300例,其中恢复期死亡有30例,报道如下.
作者：许风琴 刊期： 2006年第01期
在当前内窥镜广泛应用的年代,矫正鼻中隔畸形的主要目的在于:解除因鼻中隔偏曲引起的鼻阻塞症状;保证手术中良好地暴露中鼻道和相应的鼻窦;保证鼻窦术后良好的护理;去除鼻部疾病的病因或诱因.近,我们发现,鼻中隔偏曲与许多鼻部疾病有关,例如鼻-鼻窦炎、鼻息肉、真菌性鼻窦炎等,因此,手术中同时矫正鼻中隔畸形就有更积极的治疗意义[1].传统的鼻中隔黏膜下切除术有以下缺点,如手术后鼻中隔软弱,随呼吸摆动,外鼻形状改变(如鼻小柱回缩、鼻底增宽)等.2003年3月至2005年2月,我们共施行内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术53例,内窥镜下鼻中隔成形术32例,我们体会,内窥镜下鼻中隔成形术在一定程度上优于内窥镜下鼻中隔黏膜下切除术.现将我们的经验和体会介绍如下.
作者：张焕昌；苏春康 刊期： 2006年第01期
目的:探讨全麻支气管插管术实施肺隔离后与肺部感染关系,预防肺叶切除术后肺部感染并发症.方法:回顾分析近5年择期肺叶切除术病人381例,将支气管插管与气管插管分为两组.Ⅰ组病人214例:常规全麻诱导双腔导管插管后,单肺通气控制呼吸,作为分析组;Ⅱ组病人167例:常规全麻诱导气管插管双肺通气控制呼吸,作为对照组.两组病人在麻醉前45.93%伴有同侧肺部感染经抗炎治疗后肺部X线征炎症明显好转、血象正常.并对术后发生肺部感染16例患者痰标本行细菌培养加药敏试验.结果:调查发现肺叶切除术病人16例发生肺部感染,Ⅰ组与Ⅱ组病人分别是3例、13例.占同期全麻气管、支气管插管分别是1.40%和7.78%;从感染患者痰液中检出的致病菌143.75%,其中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食假单胞菌为多,这3种菌占非发酵菌的91.30%是肺部感染的主要分离菌.而且铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率均高达100%.对头孢三代如头孢他啶、头孢曲松的耐药率高达40%～95%,高耐用药率与下呼吸道感染率成正比.这些菌株对临床常用抗生素都有不同程度耐药,且多重耐药.结论:调查发现引起气管与支气管插管全麻患者发生肺部感染主要危险因素有肺隔离比无肺隔离明显减少,说明对侧肺可引起交叉感染.细菌耐药性,使其增加肺部感染发生率.实施肺隔离技术,对预防肺部感染有较大临床意义.
作者：吴励文；陈棉生；郑良杰；柯永坚；谢惠芳 刊期： 2006年第01期
消化性溃疡(PU)是一种常见病、多发病,容易复发、产生并发症.其形成和发展与胃酸、胃蛋白酶的消化作用密切相关.溃疡疼痛与饮食具有明显的相关性和节律性.饮食护理消化性溃疡,对促进溃疡的愈合、预防和防止并发症具有重要的意义,为此,我们根据临床实践经验,提出一种全新的饮食护理新观念,现报告如下.
作者：翁海风；杨建英；章惠芳 刊期： 2006年第01期
目的:观察抗生素、黏液溶解剂和鼻窦炎草药方剂配伍的疗效,筛选出对小儿上颌窦炎有效的治疗方案,尽可能确定配伍用药的疗程,以提高临床治愈率.方法:按抗生素、黏液溶解剂和草药方剂的不同组合,分成:(1)克拉霉素、富露施、草药方剂组;(2)头孢克洛、富露施、草药方剂组;(3)其他抗生素、祛痰剂、草药方剂组,即对照组.结果:抗生素配合黏液溶解剂及草药方剂治疗小儿上颌窦炎的药物配伍可明显提高治疗有效率.疗程一般不少于2个月,应以鼻窦X线检查为疗效依据.其中头孢克洛、富露施、草药方剂组的治愈率为90.2%,克拉霉素、富露施、草药方剂组与对照组的治愈率分别79.4%和55.0%,差异有显著性.结论:头孢克洛、富露施、草药方剂联合治疗小儿上颌窦炎优于其他方法.
作者：郝彩莉；李红娟 刊期： 2006年第01期
目的:提高闭合性十二指肠损伤的外科治疗水平.方法:回顾性总结我院1995年至2004年间收治的闭合性十二指肠损伤5例临床经验.结果:十二指肠破裂行单纯修补2例,修补加十二指肠造口2例,行十二指肠憩室化手术1例.5例均痊愈.结论:十二指肠损伤的早期诊断和及时手术处理非常重要,十二指肠修补和十二指肠憩室化是较实用的手术.
作者：徐维华；徐常青 刊期： 2006年第01期
呃逆为膈肌痉挛,是由于迷走神经和膈神经受到刺激后,使膈肌产生间歇性的收缩运动,以喉间呃道连声,声短而频,令人不能自制为主要临床表现,持续时间不定,持续数日甚至数十日不愈者,称为顽固性呃逆.本例采用认知行为整合疗法进行治疗,取得了满意的效果.现介绍如下.
作者：杨红梅 刊期： 2006年第01期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
