田绍侠
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的慢性良性疾病,中医学认为该病是由于肝火妄动,气血不和或外感风热之毒,阻于肌肤所致;目前中西医结合治疗该病的方法较多,但治疗后均易复发,为了探讨该病的佳治疗途径,笔者自1988年6月~1999年12月应用高频聚焦疗法结合中药口服与外用治疗扁平疣107例,并与单纯用中药口服与外用及单用高频聚焦疗法进行对照观察,现报告如下。
作者:田绍侠 刊期: 2001年第08期
目的:探讨芎芍胶囊对猪冠状动脉球囊损伤后血管重塑的影响。方法:球囊扩张损伤猪冠状动脉左前降支(LAD)中段内膜的方法建立再狭窄(RS)模型。采用计量组织学方法,结合病理形态学分析和冠状动脉造影结果,研究药物对后期管腔丧失及血管重塑的影响。结果:血管重塑可解释(59±20)%的后期管腔丧失。各药物组在减少后期管腔丧失与对照组比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01)。在减少由血管重塑造成的后期管腔丧失方面,芎芍小、大剂量组与对照组比较差异均有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论:血管重塑对于猪冠状动脉球囊损伤后期的管腔狭窄具有重要作用。芎芍胶囊可明显抑制猪冠状动脉球囊损伤后的病理性血管重塑,从而减少术后管腔丧失,预防再狭窄的形成。
作者:徐浩;史大卓;陈可冀;马晓昌;李永利;孟亮;袁卫民 刊期: 2001年第08期
机体存在一种十分重要的整合调控系统,即由相互影响、相互作用的神经、内分泌和免疫三大系统构成的“免疫神经内分泌调节网络”。由于糖皮质激素的重要生理学意义和广泛的药理学活性,使下丘脑—垂体—肾上腺轴(hypothalamic pituitary-adrenal axis, HPAA)成为近些年来的研究热点(1)。雷公藤对神经内分泌尤其对HPAA的影响已受到关注。阐明雷公藤对该轴的影响及作用机制,无疑将有利于指导临床安全、合理、灵活、有效地使用该药,具有极为重要的理论和实际意义。
作者:陈龙;黄光照 刊期: 2001年第08期
1992年以来,笔者采用新癀片内服和新癀片合六神丸研末水调外搽治疗急性乳腺炎200例,效果满意,并与单纯西药治疗的120例作对照,现报道如下。 临床资料 320例为门诊患者,均发生在哺乳期妇女,按就诊顺序随机分为两组,治疗组200例中,初产妇128例,经产妇72例;年龄23~36岁;病程2~5天。对照组120例中,初产妇76例,经产妇44例;年龄24~35岁;病程1.5~5天。两组符合以下标准:(1)急性乳腺炎发生在1个月内的哺乳期妇女;(2)开始时患者有高热、寒战。患侧乳房肿大,有搏动性疼痛,在哺乳时更剧。发炎部位多在乳房的外下象限,变硬,有压痛,皮肤发红,常在短期内软化,形成脓肿。患侧腋淋巴结肿大;(3)情绪波动或刺激性饮食均使病情加重;(4)血常规检查:白细胞数在(11~18)×109/L之间。
作者:卢菊兰;胡平杰 刊期: 2001年第08期
目的:从基因水平探讨复方丹参注射液防治环孢菌素A(CsA)慢性肾毒性的机理。方法:大鼠灌服CsA及低盐饮食28天,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法观察肾内转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾素的mRNA表达及TGF-β1、Ⅳ型胶原(Collagen Ⅳ)免疫组化的改变,并观察复方丹参注射液对上述改变的影响。结果:CsA能诱导大鼠肾内TGF-β1、肾素mRNA的高表达;并伴有Collagen Ⅳ肾内沉积增加。复方丹参注射液能减轻上述改变。结论:复方丹参注射液对CsA的慢性肾毒性的防治与其减低肾素、TGF-β1mRNA的高表达及减轻肾内Collagen Ⅳ的沉积有关。
作者:乔保平;阮翘;李道明;唐孝达 刊期: 2001年第08期
癌性疼痛约占晚期癌症患者的70%左右。癌性疼痛不仅在肉体上,而且在精神上对患者造成了巨大的折磨和痛苦,严重影响了癌症患者的生存质量。目前虽然有非阿片类和阿片类药物,但副作用较明显而且易产生耐药性。为此,我科自1998年12月起对57例不同类型癌性疼痛患者用毫米波穴位辐照配合中药治疗。现报告如下。
作者:陈樟树;陈曦;倪敏;戴西湖 刊期: 2001年第08期
近年来我们采用中药消痤一号煎剂口服、洁黄洗剂外用的方法治疗寻常痤疮340例,取得较为满意的疗效,现报告如下。 临床资料全部病例来自本院皮肤科门诊,共400例,诊断标准及分类法根据《临床皮肤病学》(赵辨.第2版.南京:江苏科学技术出版社,1989∶833—834)中的寻常痤疮制定。400例患者随机分为两组。治疗组340例,男104例,女236例;年龄14~36岁,平均(21±5)岁;病程15天~13年,平均(3.0±1.5)年。
作者:刘仲杰;邢婕 刊期: 2001年第08期
目的:为了探讨化呆醒神汤治疗血管性痴呆的作用机制。方法:采用反复缺血再灌注方法复制血管性痴呆(VD)动物模型,以具有调理脾胃、消痰化瘀功效的化呆醒神汤进行治疗,并以喜得镇作为阳性对照。结果:VD大鼠海马和皮层内脑内生长抑素(SS)、精氨酸加压素(AVP)含量均显著减少,额叶皮质内SSmRNA表达强度明显下降,化呆醒神汤对VD大鼠海马内SS、AVP含量及额叶皮质内SSmRNA表达强度有明显的上调作用,且对SS含量及SSmRNA表达强度的上调作用优于对照组。结论:化呆醒神汤通过提高前体mRNA的合成能力并增加AVP含量,增加神经营养作用,促进受损神经元功能的恢复,从而改善VD大鼠的智能障碍。
作者:张力;王洪图 刊期: 2001年第08期
目的:阐明止喘胶囊(补肾健脾法)治疗哮喘对气道重建的影响及其可能的机制。方法:将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、止喘胶囊大剂量组、止喘胶囊小剂量组、必可酮组,每组10只。通过长期吸入卵白蛋白建立慢性哮喘模型,肺组织切片分别进行胶原染色、纤维连接蛋白(Fn)免疫组织化学染色,借助计算机图像辅助分析系统分析气道壁胶原、Fn含量、气道腔面积变化,显微测量气道腔内径变化。结果:模型组气道壁胶原、Fn含量明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01),气道内/外径比值、气道内腔面积/总横截面积比值明显低于正常对照组(均P<0.01)。止喘胶囊大剂量组气道壁胶原、Fn含量明显低于模型组(P<0.05,P<0.01);气道内/外径比值、气道内腔面积/总横截面积比值明显高于模型组(P<0.05);且与正常对照组相似(P>0.05)。止喘胶囊小剂量组的气道壁胶原含量、气道内/外径比值和气道内腔面积/总横截面积比值虽与模型组无差异(P>0.05),但其Fn含量明显低于模型组(P<0.01)。结论:止喘胶囊(补肾健脾法)可能通过减少气道壁胶原和Fn沉积,抑制慢性哮喘的气道重建,有利于对慢性哮喘的治疗和预防。
作者:林琳;要全保;于素霞;吴银根 刊期: 2001年第08期
目的:探讨百岁方口服液治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将符合美国精神病学会DSM-IV诊断标准的VD患者,按随机数字表分为治疗组37例,对照组28例,分别采用百岁方口服液及脑复康治疗,疗程3个月。观察治疗前后患者的临床症状、中医证候变化,以及简易智力状态速检表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)积分的改变,血液流变学、血小板聚集试验、血脂分析等项指标。结果:临床观察表明百岁方口服液能改善临床症状和中医证候,降低血脂,改善血液流变性,提高患者多种智力量表积分。治疗组显效率24.32%,总有效率75.68%,对照组分别为10.71%,60.71%;两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:百岁方口服液能够促进学习记忆的恢复和改善临床症状,是治疗血管性痴呆的有效中药制剂。
作者:夏翔;沈小珩;柳玉瑾;邰杏芳;戴云;张一波 刊期: 2001年第08期
目的:探讨仙龙胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia, VD)的疗效机制。方法:对采用随机双盲双模拟法给药治疗的老年VD患者(仙龙胶囊组35例,喜得镇组33例)进行与学习记忆相关的胆碱能系统、氧自由基、一氧化氮(NO)方面的指标检测,并与正常组对照观察。结果:仙龙胶囊可以降低乙酰胆碱酯酶(AchE)活性,升高RBC和血浆乙酰胆碱(Ach)含量;增强红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,降低体内脂质过氧化物(LPO)含量;抑制患者体内一氧化氮合酶(NOS)活性,降低NO含量;并且尚未发现明显毒副作用。结论:仙龙胶囊治疗老年VD疗效肯定,其机理与增强VD患者胆碱能神经系统功能,改善氧自由基代谢,调节NO功能、减轻其兴奋性神经毒性有关。
作者:罗增刚;周文泉;高普;崔玲 刊期: 2001年第08期
附睾炎是一种非特异性感染,常因泌尿生殖系感染继发,如后尿道炎、前列腺炎及精囊炎等,少数由血行感染所致,中医学将其归为子痛、子痈范畴,多由于湿热下注,热郁肝经,气滞血瘀,感受寒湿等病因所致。急性发作期,患者常感睾丸坠胀疼痛,而慢性附睾炎则病情反复发作,给治疗带来了难度。笔者1998年10月~1999年6月在临床上将新癀片应用附睾炎的治疗,现将所观察的结果报告如下。
作者:马利杰 刊期: 2001年第08期
从1998年3月以来,笔者采用自拟抗焦虑方治疗戒断过程中焦虑症状,取得了一定的临床效果。现报道如下。 临床资料 80例均符合《药物滥用与药物依赖性》诊断标准(李密主编.北京:中国科学技术出版社,1992∶381—382);根据卫生部药政管理局1993年颁布的《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》,统一采用美沙酮口服液进行脱瘾治疗;并符合戒断过程中焦虑综合征的诊断标准(自拟):(1)精神症状:焦虑、失眠、易激惹、有强烈打人毁物的意念、注意力不集中。
作者:李成年;涂永殿;安剑华 刊期: 2001年第08期
1998~1999年,我们对本院收治的66例急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作的患者,采用中西医结合治疗与单纯西药治疗对照观察方法,现报道如下。 临床资料本组66例均符合《实用内科学》(上海医科大学主编.第10版.北京:人民卫生出版社,1997∶1722—1724)诊断标准,按先后单双顺序随机分为2组。治疗组33例中男13例,女20例;年龄21~68岁,平均44.5岁;病程2h~9天,平均4.5天;其中单纯性胆囊炎21例,慢性胆囊炎急性发作9例,急性胆囊炎伴结石3例。
作者:薛金发;廖锦芳 刊期: 2001年第08期
目的:探讨中药配合支气管动脉灌注化疗(BAIC)治疗肺癌的疗效。方法:中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)76例,随机分A、B两组。A组39例为BAIC加中药治疗组,B组37例为单纯BAIC组。观察比较两组近期疗效、远期生存率、临床主要症状变化、生存质量及外周血象变化情况。结果:治疗后稳定加有效率(CR+PR+NC)A、B组分别为92.31%、70.27%,组间比较差异有显著性(P<0.05)。0.5、1、2年生存率A组分别为79.49%、56.41%、51.28%;B组分别为72.97%、51.35%、24.32%;2年生存率A组优于B组(P<0.05)。在改善临床症状、卡氏评分、增加体重,以及对治疗后外周血象变化的改善方面,A组患者比B组更明显。结论:中药配合BAIC可以提高BAIC效果。
作者:刘城林;王远东;金学军;喻庆薇;刘丽萍;蔡悦成 刊期: 2001年第08期
多年来大量临床资料表明,类风湿性关节炎是一种以关节病变为主,并累及多脏器受损的综合征。若治疗不当,严重的会危及患者的身心健康,终完全丧失工作、生活能力。对类风湿性关节炎的治疗,除积极改善症状,减轻患者痛苦,更重要的是控制关节及骨破坏,阻止病情进展。1999年10月~2000年3月,笔者应用附子阳和汤合通心络胶囊治疗类风湿性关节炎(中、晚期)患者100例,并与单纯应用附子阳和汤治疗的30例对照,现报道如下。
作者:解国华;周乃玉 刊期: 2001年第08期
抽动秽语综合征(简称TS)是一种与遗传有关的复杂的慢性神经精神疾病,临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽动,伴有不自主暴发性发声、猥秽言语和行为改变为主要特征。约有90%的患者10岁前起病,男、女之比为4∶1。止动安神方是王立华教授在20余年临床研究小儿神经精神性疾病的基础上整理提炼出来治疗TS有效方剂。笔者观察该方剂在控制TS的症状方面,作用类似多巴胺阻滞剂氟哌啶醇,而无明显副作用,且有降低TS的复发,远期疗效好等特点。
作者:张葆青;李燕宁;王立华;刘利平 刊期: 2001年第08期
强直性脊柱炎(AS)是以侵犯中轴关节为主,并可有外周关节和系统受累的一种慢性炎症性关节病,病因未明。西药柳氮磺胺吡啶(SASP)对活动性强直性脊柱炎的疗效已得到公认,也有纯中药制剂正清风痛宁治疗AS的报道(1),但正清风痛宁与SASP联合应用能否增加疗效,副作用如何,目前尚乏报道。我院自1996年以来采用正清风痛宁与SASP联合治疗活动性AS,并与单用SASP治疗作对照,现将观察结果报道如下。
作者:刘建中;刘艳芳;高志强 刊期: 2001年第08期
目的:研究神经细胞经缺氧/缺糖培养诱导的凋亡发生率、胞内游离钙离子变化及参麦注射液的治疗作用。方法:碘化丙啶染色,流式细胞仪定量分析细胞凋亡百分率;Fluo-3负载,流式细胞仪观察胞内钙平均荧光值变化。结果:缺氧/缺糖培养可诱导神经细胞凋亡和引起细胞内游离钙离子增高,参麦注射液能抑制细胞凋亡、降低细胞内游离钙离子浓度。结论:凋亡是神经细胞死亡方式之一,参麦注射液能抑制缺氧/缺糖诱导的神经细胞凋亡及钙超载,有神经细胞保护作用。
作者:何丽云;孙塑伦;范吉平;王硕仁;朱陵群;张壮;张根明;黄红梅;钟利群 刊期: 2001年第08期
我们使用中药妇延春胶囊治疗更年期综合征,取得较好疗效,现报道如下。 临床资料 1997年8月~1998年9月,54例均为本院妇科门诊的更年期综合征患者,符合以下条件:(1)40岁以上或卵巢早衰者;(2)出现潮热、夜汗、失眠等血管舒缩症状和精神不稳定症状;(3)通过全身检查和辅助检查排除其他急慢性疾病;(4)近1个月来未用过雌激素类药物。随机分为两组:妇延春组30例,年龄40~53岁,平均(45.0±3.1)岁;绝经时间2~60个月,平均(10.0±10.5)个月;更年安组24例,年龄40~54岁,平均(46.3±3.6)岁;绝经时间2~66个月,平均(15.8±13.5)个月。两组一般资料具可比性。
作者:刘旦光;王芳 刊期: 2001年第08期