刘旦光；王芳
人类基因组工作草图完成后，研究便进入更为艰巨和复杂的后基因组时代，其主要工作是阐明一些已知基因的功能，并进行基因组序列变异研究，这必将为自然科学各学科的发展提供新的机遇，同时也将促进各学科的进一步渗透和整合，出现新的科学发展格局。中医药学又一次面临一个大好机遇的选择，若能很好地吸取当代科技精华，在其所能提供的技术平台上融合中医药的独特研究思路，将促进中医药学的发展，特别是对中医药重大问题，如对证候组学研究的突破产生影响，在WHO生物医学家们认同“个体化的具体治疗”是临床试验的高层次的时候，运用基因组学研究证候与复方，探索辨证治疗疾病与改善亚健康状态的科学原理则可能是中医学科发展的方向之一。
作者：王忠；王永炎；王阶 刊期： 2001年第08期
目的：阐明止喘胶囊(补肾健脾法)治疗哮喘对气道重建的影响及其可能的机制。方法：将50只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、止喘胶囊大剂量组、止喘胶囊小剂量组、必可酮组，每组10只。通过长期吸入卵白蛋白建立慢性哮喘模型，肺组织切片分别进行胶原染色、纤维连接蛋白(Fn)免疫组织化学染色，借助计算机图像辅助分析系统分析气道壁胶原、Fn含量、气道腔面积变化，显微测量气道腔内径变化。结果：模型组气道壁胶原、Fn含量明显高于正常对照组(P＜0.05，P＜0.01)，气道内/外径比值、气道内腔面积/总横截面积比值明显低于正常对照组(均P＜0.01)。止喘胶囊大剂量组气道壁胶原、Fn含量明显低于模型组(P＜0.05，P＜0.01)；气道内/外径比值、气道内腔面积/总横截面积比值明显高于模型组(P＜0.05)；且与正常对照组相似(P＞0.05)。止喘胶囊小剂量组的气道壁胶原含量、气道内/外径比值和气道内腔面积/总横截面积比值虽与模型组无差异(P＞0.05)，但其Fn含量明显低于模型组(P＜0.01)。结论：止喘胶囊(补肾健脾法)可能通过减少气道壁胶原和Fn沉积，抑制慢性哮喘的气道重建，有利于对慢性哮喘的治疗和预防。
作者：林琳；要全保；于素霞；吴银根 刊期： 2001年第08期
我院1998年1月～2000年6月，采用天花粉或氨甲蝶呤(MTX)合四氢叶酸钙对临床诊断为异位妊娠而且有保守治疗指征的病例进行药物保守治疗。根据治疗结果显示天花粉和MTX是异位妊娠药物保守治疗中的有效药物，而且天花粉更有效，更快速。现报告如下。
作者：杨惠萍；张蕾；张明 刊期： 2001年第08期
1992年以来，笔者采用新癀片内服和新癀片合六神丸研末水调外搽治疗急性乳腺炎200例，效果满意，并与单纯西药治疗的120例作对照，现报道如下。 临床资料 320例为门诊患者，均发生在哺乳期妇女，按就诊顺序随机分为两组，治疗组200例中，初产妇128例，经产妇72例；年龄23～36岁；病程2～5天。对照组120例中，初产妇76例，经产妇44例；年龄24～35岁；病程1.5～5天。两组符合以下标准：(1)急性乳腺炎发生在1个月内的哺乳期妇女；(2)开始时患者有高热、寒战。患侧乳房肿大，有搏动性疼痛，在哺乳时更剧。发炎部位多在乳房的外下象限，变硬，有压痛，皮肤发红，常在短期内软化，形成脓肿。患侧腋淋巴结肿大；(3)情绪波动或刺激性饮食均使病情加重；(4)血常规检查：白细胞数在(11～18)×109／L之间。
作者：卢菊兰；胡平杰 刊期： 2001年第08期
目的：探讨芎芍胶囊对猪冠状动脉球囊损伤后血管重塑的影响。方法：球囊扩张损伤猪冠状动脉左前降支(LAD)中段内膜的方法建立再狭窄(RS)模型。采用计量组织学方法，结合病理形态学分析和冠状动脉造影结果，研究药物对后期管腔丧失及血管重塑的影响。结果：血管重塑可解释(59±20)%的后期管腔丧失。各药物组在减少后期管腔丧失与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05，P＜0.01)。在减少由血管重塑造成的后期管腔丧失方面，芎芍小、大剂量组与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05，P＜0.01)。结论：血管重塑对于猪冠状动脉球囊损伤后期的管腔狭窄具有重要作用。芎芍胶囊可明显抑制猪冠状动脉球囊损伤后的病理性血管重塑，从而减少术后管腔丧失，预防再狭窄的形成。
作者：徐浩；史大卓；陈可冀；马晓昌；李永利；孟亮；袁卫民 刊期： 2001年第08期
小儿频复发性肾病(FRNS)是指小儿原发性肾病综合征患儿经正规泼尼松治疗初次反应后6个月内2次，或1年内3次以上复发或反复。近年来笔者应用中西医结合的方法治疗，旨在降低复发率，提高缓解率，减轻副作用，取得较好临床疗效，现报道如下。 临床资料病例选自1992年1月～1998年12月本院儿科肾病住院患儿60例，均符合小儿FRNS的诊断标准(陈树宝主编.儿科新理论和新技术.上海：上海科学技术出版社，1991∶313)，采用简单随机法分为2组，每组各30例。
作者：郑健；曾章超；翁端怡；吴群力 刊期： 2001年第08期
汉防己甲素(tetrandrine, Tet)，又称粉防己碱，是从中草药粉防己的根块中提取的双苄基异喹啉类生物碱，是粉防己的主要有效成分。早期研究表明Tet具有消炎、镇痛、降压、抗纤维化等广泛的药理作用。临床用于治疗高血压、矽肺、肝纤维化等疾病，已取得了较好疗效。近年来的研究证实Tet是天然的非选择性的钙通道阻滞剂，又是钙调蛋白的拮抗剂，有着良好的应用前景。本文就近年来Tet在肿瘤治疗研究的主要进展作一回顾。
作者：陈宝安；王为；林国为 刊期： 2001年第08期
强直性脊柱炎(AS)是以侵犯中轴关节为主，并可有外周关节和系统受累的一种慢性炎症性关节病，病因未明。西药柳氮磺胺吡啶(SASP)对活动性强直性脊柱炎的疗效已得到公认，也有纯中药制剂正清风痛宁治疗AS的报道(1)，但正清风痛宁与SASP联合应用能否增加疗效，副作用如何，目前尚乏报道。我院自1996年以来采用正清风痛宁与SASP联合治疗活动性AS，并与单用SASP治疗作对照，现将观察结果报道如下。
作者：刘建中；刘艳芳；高志强 刊期： 2001年第08期
1998～1999年，我们对本院收治的66例急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作的患者，采用中西医结合治疗与单纯西药治疗对照观察方法，现报道如下。 临床资料本组66例均符合《实用内科学》(上海医科大学主编.第10版.北京：人民卫生出版社，1997∶1722—1724)诊断标准，按先后单双顺序随机分为2组。治疗组33例中男13例，女20例；年龄21～68岁，平均44.5岁；病程2h～9天，平均4.5天；其中单纯性胆囊炎21例，慢性胆囊炎急性发作9例，急性胆囊炎伴结石3例。
作者：薛金发；廖锦芳 刊期： 2001年第08期
自1998年11月以来，笔者应用白血康治疗难治与复发性急性早幼粒细胞白血病(APL)7例，均获得完全缓解(CR)，现报告如下。 临床资料本组病例符合《新编白血病化疗学》中的诊断标准(姚尔固，徐世柠，董作仁.天津：天津科学技术出版社，1999∶105—108)。7例均为女性，年龄17～38岁，平均24.7岁；5例复发者为全反式维甲酸并化疗治疗达CR后1～30个月(平均17.8个月)内复发，2例难治者为全反式维甲酸治疗满2个月无效者。
作者：李达；邸海峡；刘学永；戴晓峰 刊期： 2001年第08期
机体存在一种十分重要的整合调控系统，即由相互影响、相互作用的神经、内分泌和免疫三大系统构成的“免疫神经内分泌调节网络”。由于糖皮质激素的重要生理学意义和广泛的药理学活性，使下丘脑—垂体—肾上腺轴(hypothalamic pituitary-adrenal axis, HPAA)成为近些年来的研究热点(1)。雷公藤对神经内分泌尤其对HPAA的影响已受到关注。阐明雷公藤对该轴的影响及作用机制，无疑将有利于指导临床安全、合理、灵活、有效地使用该药，具有极为重要的理论和实际意义。
作者：陈龙；黄光照 刊期： 2001年第08期
目的：观察急性过敏性紫癜(HSP)患儿免疫功能的改变，采用中西医结合治疗的方法，探讨中药银浮汤加转移因子对急性HSP患儿免疫功能的调节作用。方法：观察组(35例)采用中药银浮汤加转移因子治疗，并与采用常规治疗的对照组(35例)比较。治疗前后进行IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值、红细胞C3b受体花环率及免疫复合物花环率的检测。同时与40名健康儿童作健康对照，观察治疗前后免疫指标的变化。结果：治疗前(急性期)与健康对照组比较，IgA、IgM、CD4、CD4/CD8比值，红细胞C3b受体花环率均明显升高，而CD8明显下降，差异均有显著性(P＜0.01)。观察组与对照组治疗前后免疫指标的比较差异亦有显著性(P＜0.01)，而观察组更优于对照组(P＜0.05)。观察组愈显率与对照组比较差异亦有显著性(P＜0.01)。结论：急性HSP存在多种免疫功能的改变，中药银浮汤加转移因子治疗，具有明显调节免疫功能的作用，是一种副作用少，复发率低，疗效显著的治疗方法。
作者：贾文翠；张有成；魏阿平；梁桂珍；郭卫平；郜贺荣；张玉芬；张英茹 刊期： 2001年第08期
附睾炎是一种非特异性感染，常因泌尿生殖系感染继发，如后尿道炎、前列腺炎及精囊炎等，少数由血行感染所致，中医学将其归为子痛、子痈范畴，多由于湿热下注，热郁肝经，气滞血瘀，感受寒湿等病因所致。急性发作期，患者常感睾丸坠胀疼痛，而慢性附睾炎则病情反复发作，给治疗带来了难度。笔者1998年10月～1999年6月在临床上将新癀片应用附睾炎的治疗，现将所观察的结果报告如下。
作者：马利杰 刊期： 2001年第08期
近几年剖宫率有逐渐增高的趋势，人们在注重母子安全的同时亦注重切口能否如期愈合，由于女性妊娠期的生理特点，脂肪液化感染的发生率较高，近4年来我们采用中西医结合的方法治疗剖宫产切口感染裂开23例，收到了良好效果，现将结果报告如下。
作者：王海波；张爱群；阎西红 刊期： 2001年第08期
目的：研究神经细胞经缺氧/缺糖培养诱导的凋亡发生率、胞内游离钙离子变化及参麦注射液的治疗作用。方法：碘化丙啶染色，流式细胞仪定量分析细胞凋亡百分率；Fluo-3负载，流式细胞仪观察胞内钙平均荧光值变化。结果：缺氧/缺糖培养可诱导神经细胞凋亡和引起细胞内游离钙离子增高，参麦注射液能抑制细胞凋亡、降低细胞内游离钙离子浓度。结论：凋亡是神经细胞死亡方式之一，参麦注射液能抑制缺氧/缺糖诱导的神经细胞凋亡及钙超载，有神经细胞保护作用。
作者：何丽云；孙塑伦；范吉平；王硕仁；朱陵群；张壮；张根明；黄红梅；钟利群 刊期： 2001年第08期
目的：探讨仙龙胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia, VD)的疗效机制。方法：对采用随机双盲双模拟法给药治疗的老年VD患者(仙龙胶囊组35例，喜得镇组33例)进行与学习记忆相关的胆碱能系统、氧自由基、一氧化氮(NO)方面的指标检测，并与正常组对照观察。结果：仙龙胶囊可以降低乙酰胆碱酯酶(AchE)活性，升高RBC和血浆乙酰胆碱(Ach)含量；增强红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性，降低体内脂质过氧化物(LPO)含量；抑制患者体内一氧化氮合酶(NOS)活性，降低NO含量；并且尚未发现明显毒副作用。结论：仙龙胶囊治疗老年VD疗效肯定，其机理与增强VD患者胆碱能神经系统功能，改善氧自由基代谢，调节NO功能、减轻其兴奋性神经毒性有关。
作者：罗增刚；周文泉；高普；崔玲 刊期： 2001年第08期
皮质激素是治疗系统性红斑狼疮(SLE)的基本用药，但长期反复应用易致医源性柯兴氏征，柯兴氏面容及形体改变常常是许多患者服用皮质激素依从性差的重要原因。1999年9月～2001年2月，我们采用滋阴降火汤配合皮质激素治疗SLE，取得了不影响激素疗效，而医源性柯兴氏征副作用显著减少的临床治疗效果，现报道如下。
作者：陆才生；张晓；戴冽；叶任高；曾丽霞 刊期： 2001年第08期
目的：探讨百岁方口服液治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法：将符合美国精神病学会DSM-IV诊断标准的VD患者，按随机数字表分为治疗组37例，对照组28例，分别采用百岁方口服液及脑复康治疗，疗程3个月。观察治疗前后患者的临床症状、中医证候变化，以及简易智力状态速检表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)积分的改变，血液流变学、血小板聚集试验、血脂分析等项指标。结果：临床观察表明百岁方口服液能改善临床症状和中医证候，降低血脂，改善血液流变性，提高患者多种智力量表积分。治疗组显效率24.32%，总有效率75.68%，对照组分别为10.71%，60.71%；两组间差异有显著性(P＜0.01)。结论：百岁方口服液能够促进学习记忆的恢复和改善临床症状，是治疗血管性痴呆的有效中药制剂。
作者：夏翔；沈小珩；柳玉瑾；邰杏芳；戴云；张一波 刊期： 2001年第08期
近年来我们采用中药消痤一号煎剂口服、洁黄洗剂外用的方法治疗寻常痤疮340例，取得较为满意的疗效，现报告如下。 临床资料全部病例来自本院皮肤科门诊，共400例，诊断标准及分类法根据《临床皮肤病学》(赵辨.第2版.南京：江苏科学技术出版社，1989∶833—834)中的寻常痤疮制定。400例患者随机分为两组。治疗组340例，男104例，女236例；年龄14～36岁，平均(21±5)岁；病程15天～13年，平均(3.0±1.5)年。
作者：刘仲杰；邢婕 刊期： 2001年第08期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病，长期以来，治疗BV较肯定的有效药物是甲硝唑、氯林可霉素等。2000年2～7月，我们采用新癀片治疗BV48例，并与甲硝唑治疗40例进行对照，疗效满意，现报道如下。 临床资料所有病例均为本院妇科门诊患者，诊断标准根据《妇产科学》(乐杰主编.北京：人民卫生出版社，1996∶252)确诊。按就诊时间为单日或双日随机分为两组。治疗组48例，年龄20～43岁，平均28.5岁；病程7～15天，平均7.8天；已婚已产妇女33例，有人工流产史12例，未婚3例，但有性生活史；对照组40例，年龄19～45岁，平均29.8岁；病程5～13天，平均6.2天；已婚已产妇女18例，有人工流产史16例，未婚6例均有性生活史。所有病例白带常规检查无滴虫、真菌或淋菌。
作者：刘其芬；张永红；卢娜；李润平 刊期： 2001年第08期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
