刘仲杰;邢婕
目的:探讨百岁方口服液治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法:将符合美国精神病学会DSM-IV诊断标准的VD患者,按随机数字表分为治疗组37例,对照组28例,分别采用百岁方口服液及脑复康治疗,疗程3个月。观察治疗前后患者的临床症状、中医证候变化,以及简易智力状态速检表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)积分的改变,血液流变学、血小板聚集试验、血脂分析等项指标。结果:临床观察表明百岁方口服液能改善临床症状和中医证候,降低血脂,改善血液流变性,提高患者多种智力量表积分。治疗组显效率24.32%,总有效率75.68%,对照组分别为10.71%,60.71%;两组间差异有显著性(P<0.01)。结论:百岁方口服液能够促进学习记忆的恢复和改善临床症状,是治疗血管性痴呆的有效中药制剂。
作者:夏翔;沈小珩;柳玉瑾;邰杏芳;戴云;张一波 刊期: 2001年第08期
目的:研究鱼胆中毒后肝、肾、心肌及胃肠道等脏器功能的变化,探讨其致急性肾功能衰竭的发病机制。方法:11例重度鱼胆中毒的患者,观察治疗前后肝、肾功能,心肌酶学,尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(尿N-AG酶)和肾脏B超检查的变化,记录24h出入水量;1例患者在B超下行肾活检,以了解肾脏病理变化。结果:11例患者全部痊愈出院,临床症状消失,中毒后多脏器受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道;治疗后血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿N-AG酶、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)明显下降;1例肾活检光镜结果提示:肾小管中毒性损害(主要为近曲小管),电镜结果提示:为肾小管上皮细胞内线粒体空泡样变性,上皮细胞肿胀,肾小球部分足突融合,球囊腔变窄。结论:鱼胆中毒可引起多脏器功能障碍综合征(MODS),按照受损程度依次为肾、肝、心肌及胃肠道,鱼胆中毒致急性肾功能衰竭主要损害近曲小管;尿N-AG酶为肾小管功能损害的诊断和判断预后的敏感指标。
作者:邓跃林;肖桂林;金益强;罗学宏;孟新科;李洁;敖翔;肖奇明 刊期: 2001年第08期
复方丹参滴丸具有较好的抗心肌缺血作用。复方丹参滴丸合用传统的抗心肌缺血药物硝异山梨醇酯能否加强抗心肌缺血效果?1996年10月~2000年10月对160例稳定型心绞痛(SAP)进行对照观察,现报道如下。 临床资料选择了符合WHO关于SAP诊断标准(Circulation?1997;59∶607),至少有4个月以上典型劳力型心绞痛病史、每周发作≥5次,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状的门诊患者160例为研究对象。除外无痛性心肌缺血、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、并发高血压心脏病、并发糖尿病,肝、肾功能不全者。按1∶1随机分为A、B两组。
作者:魏玉英;张秀英 刊期: 2001年第08期
目的:观察急性过敏性紫癜(HSP)患儿免疫功能的改变,采用中西医结合治疗的方法,探讨中药银浮汤加转移因子对急性HSP患儿免疫功能的调节作用。方法:观察组(35例)采用中药银浮汤加转移因子治疗,并与采用常规治疗的对照组(35例)比较。治疗前后进行IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值、红细胞C3b受体花环率及免疫复合物花环率的检测。同时与40名健康儿童作健康对照,观察治疗前后免疫指标的变化。结果:治疗前(急性期)与健康对照组比较,IgA、IgM、CD4、CD4/CD8比值,红细胞C3b受体花环率均明显升高,而CD8明显下降,差异均有显著性(P<0.01)。观察组与对照组治疗前后免疫指标的比较差异亦有显著性(P<0.01),而观察组更优于对照组(P<0.05)。观察组愈显率与对照组比较差异亦有显著性(P<0.01)。结论:急性HSP存在多种免疫功能的改变,中药银浮汤加转移因子治疗,具有明显调节免疫功能的作用,是一种副作用少,复发率低,疗效显著的治疗方法。
作者:贾文翠;张有成;魏阿平;梁桂珍;郭卫平;郜贺荣;张玉芬;张英茹 刊期: 2001年第08期
1992年以来,笔者采用新癀片内服和新癀片合六神丸研末水调外搽治疗急性乳腺炎200例,效果满意,并与单纯西药治疗的120例作对照,现报道如下。 临床资料 320例为门诊患者,均发生在哺乳期妇女,按就诊顺序随机分为两组,治疗组200例中,初产妇128例,经产妇72例;年龄23~36岁;病程2~5天。对照组120例中,初产妇76例,经产妇44例;年龄24~35岁;病程1.5~5天。两组符合以下标准:(1)急性乳腺炎发生在1个月内的哺乳期妇女;(2)开始时患者有高热、寒战。患侧乳房肿大,有搏动性疼痛,在哺乳时更剧。发炎部位多在乳房的外下象限,变硬,有压痛,皮肤发红,常在短期内软化,形成脓肿。患侧腋淋巴结肿大;(3)情绪波动或刺激性饮食均使病情加重;(4)血常规检查:白细胞数在(11~18)×109/L之间。
作者:卢菊兰;胡平杰 刊期: 2001年第08期
皮质激素是治疗系统性红斑狼疮(SLE)的基本用药,但长期反复应用易致医源性柯兴氏征,柯兴氏面容及形体改变常常是许多患者服用皮质激素依从性差的重要原因。1999年9月~2001年2月,我们采用滋阴降火汤配合皮质激素治疗SLE,取得了不影响激素疗效,而医源性柯兴氏征副作用显著减少的临床治疗效果,现报道如下。
作者:陆才生;张晓;戴冽;叶任高;曾丽霞 刊期: 2001年第08期
我院1998年1月~2000年6月,采用天花粉或氨甲蝶呤(MTX)合四氢叶酸钙对临床诊断为异位妊娠而且有保守治疗指征的病例进行药物保守治疗。根据治疗结果显示天花粉和MTX是异位妊娠药物保守治疗中的有效药物,而且天花粉更有效,更快速。现报告如下。
作者:杨惠萍;张蕾;张明 刊期: 2001年第08期
目的:探讨仙龙胶囊治疗血管性痴呆(vascular dementia, VD)的疗效机制。方法:对采用随机双盲双模拟法给药治疗的老年VD患者(仙龙胶囊组35例,喜得镇组33例)进行与学习记忆相关的胆碱能系统、氧自由基、一氧化氮(NO)方面的指标检测,并与正常组对照观察。结果:仙龙胶囊可以降低乙酰胆碱酯酶(AchE)活性,升高RBC和血浆乙酰胆碱(Ach)含量;增强红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,降低体内脂质过氧化物(LPO)含量;抑制患者体内一氧化氮合酶(NOS)活性,降低NO含量;并且尚未发现明显毒副作用。结论:仙龙胶囊治疗老年VD疗效肯定,其机理与增强VD患者胆碱能神经系统功能,改善氧自由基代谢,调节NO功能、减轻其兴奋性神经毒性有关。
作者:罗增刚;周文泉;高普;崔玲 刊期: 2001年第08期
抽动秽语综合征(简称TS)是一种与遗传有关的复杂的慢性神经精神疾病,临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽动,伴有不自主暴发性发声、猥秽言语和行为改变为主要特征。约有90%的患者10岁前起病,男、女之比为4∶1。止动安神方是王立华教授在20余年临床研究小儿神经精神性疾病的基础上整理提炼出来治疗TS有效方剂。笔者观察该方剂在控制TS的症状方面,作用类似多巴胺阻滞剂氟哌啶醇,而无明显副作用,且有降低TS的复发,远期疗效好等特点。
作者:张葆青;李燕宁;王立华;刘利平 刊期: 2001年第08期
多年来大量临床资料表明,类风湿性关节炎是一种以关节病变为主,并累及多脏器受损的综合征。若治疗不当,严重的会危及患者的身心健康,终完全丧失工作、生活能力。对类风湿性关节炎的治疗,除积极改善症状,减轻患者痛苦,更重要的是控制关节及骨破坏,阻止病情进展。1999年10月~2000年3月,笔者应用附子阳和汤合通心络胶囊治疗类风湿性关节炎(中、晚期)患者100例,并与单纯应用附子阳和汤治疗的30例对照,现报道如下。
作者:解国华;周乃玉 刊期: 2001年第08期
附睾炎是一种非特异性感染,常因泌尿生殖系感染继发,如后尿道炎、前列腺炎及精囊炎等,少数由血行感染所致,中医学将其归为子痛、子痈范畴,多由于湿热下注,热郁肝经,气滞血瘀,感受寒湿等病因所致。急性发作期,患者常感睾丸坠胀疼痛,而慢性附睾炎则病情反复发作,给治疗带来了难度。笔者1998年10月~1999年6月在临床上将新癀片应用附睾炎的治疗,现将所观察的结果报告如下。
作者:马利杰 刊期: 2001年第08期
目的:探讨中药配合支气管动脉灌注化疗(BAIC)治疗肺癌的疗效。方法:中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)76例,随机分A、B两组。A组39例为BAIC加中药治疗组,B组37例为单纯BAIC组。观察比较两组近期疗效、远期生存率、临床主要症状变化、生存质量及外周血象变化情况。结果:治疗后稳定加有效率(CR+PR+NC)A、B组分别为92.31%、70.27%,组间比较差异有显著性(P<0.05)。0.5、1、2年生存率A组分别为79.49%、56.41%、51.28%;B组分别为72.97%、51.35%、24.32%;2年生存率A组优于B组(P<0.05)。在改善临床症状、卡氏评分、增加体重,以及对治疗后外周血象变化的改善方面,A组患者比B组更明显。结论:中药配合BAIC可以提高BAIC效果。
作者:刘城林;王远东;金学军;喻庆薇;刘丽萍;蔡悦成 刊期: 2001年第08期
从1998年3月以来,笔者采用自拟抗焦虑方治疗戒断过程中焦虑症状,取得了一定的临床效果。现报道如下。 临床资料 80例均符合《药物滥用与药物依赖性》诊断标准(李密主编.北京:中国科学技术出版社,1992∶381—382);根据卫生部药政管理局1993年颁布的《阿片类成瘾常用戒毒疗法的指导原则》,统一采用美沙酮口服液进行脱瘾治疗;并符合戒断过程中焦虑综合征的诊断标准(自拟):(1)精神症状:焦虑、失眠、易激惹、有强烈打人毁物的意念、注意力不集中。
作者:李成年;涂永殿;安剑华 刊期: 2001年第08期
扁平疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染所引起的慢性良性疾病,中医学认为该病是由于肝火妄动,气血不和或外感风热之毒,阻于肌肤所致;目前中西医结合治疗该病的方法较多,但治疗后均易复发,为了探讨该病的佳治疗途径,笔者自1988年6月~1999年12月应用高频聚焦疗法结合中药口服与外用治疗扁平疣107例,并与单纯用中药口服与外用及单用高频聚焦疗法进行对照观察,现报告如下。
作者:田绍侠 刊期: 2001年第08期
自1998年11月以来,笔者应用白血康治疗难治与复发性急性早幼粒细胞白血病(APL)7例,均获得完全缓解(CR),现报告如下。 临床资料本组病例符合《新编白血病化疗学》中的诊断标准(姚尔固,徐世柠,董作仁.天津:天津科学技术出版社,1999∶105—108)。7例均为女性,年龄17~38岁,平均24.7岁;5例复发者为全反式维甲酸并化疗治疗达CR后1~30个月(平均17.8个月)内复发,2例难治者为全反式维甲酸治疗满2个月无效者。
作者:李达;邸海峡;刘学永;戴晓峰 刊期: 2001年第08期
目的:观察通脉益智胶囊对血管性痴呆患者认知功能、临床证候及实验室检查的影响。方法:采用口服通脉益智胶囊治疗血管性痴呆患者30例,并设对照组(口服喜德镇片剂)20例,观察患者治疗前后变化。结果:通脉益智胶囊治疗组总有效率为70.67%,对照组为70.00%,两组经统计学分析差异无显著性。结论:通脉益智胶囊和喜德镇均有较好的扩张血管、增加脑血流量、降低机体高凝状态、增强清除自由基能力等功能。
作者:阎小萍;王昊;张铁忠 刊期: 2001年第08期
癌性疼痛约占晚期癌症患者的70%左右。癌性疼痛不仅在肉体上,而且在精神上对患者造成了巨大的折磨和痛苦,严重影响了癌症患者的生存质量。目前虽然有非阿片类和阿片类药物,但副作用较明显而且易产生耐药性。为此,我科自1998年12月起对57例不同类型癌性疼痛患者用毫米波穴位辐照配合中药治疗。现报告如下。
作者:陈樟树;陈曦;倪敏;戴西湖 刊期: 2001年第08期
细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病,长期以来,治疗BV较肯定的有效药物是甲硝唑、氯林可霉素等。2000年2~7月,我们采用新癀片治疗BV48例,并与甲硝唑治疗40例进行对照,疗效满意,现报道如下。 临床资料所有病例均为本院妇科门诊患者,诊断标准根据《妇产科学》(乐杰主编.北京:人民卫生出版社,1996∶252)确诊。按就诊时间为单日或双日随机分为两组。治疗组48例,年龄20~43岁,平均28.5岁;病程7~15天,平均7.8天;已婚已产妇女33例,有人工流产史12例,未婚3例,但有性生活史;对照组40例,年龄19~45岁,平均29.8岁;病程5~13天,平均6.2天;已婚已产妇女18例,有人工流产史16例,未婚6例均有性生活史。所有病例白带常规检查无滴虫、真菌或淋菌。
作者:刘其芬;张永红;卢娜;李润平 刊期: 2001年第08期
目的:从基因水平探讨复方丹参注射液防治环孢菌素A(CsA)慢性肾毒性的机理。方法:大鼠灌服CsA及低盐饮食28天,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法观察肾内转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾素的mRNA表达及TGF-β1、Ⅳ型胶原(Collagen Ⅳ)免疫组化的改变,并观察复方丹参注射液对上述改变的影响。结果:CsA能诱导大鼠肾内TGF-β1、肾素mRNA的高表达;并伴有Collagen Ⅳ肾内沉积增加。复方丹参注射液能减轻上述改变。结论:复方丹参注射液对CsA的慢性肾毒性的防治与其减低肾素、TGF-β1mRNA的高表达及减轻肾内Collagen Ⅳ的沉积有关。
作者:乔保平;阮翘;李道明;唐孝达 刊期: 2001年第08期
近年来我们采用中药消痤一号煎剂口服、洁黄洗剂外用的方法治疗寻常痤疮340例,取得较为满意的疗效,现报告如下。 临床资料全部病例来自本院皮肤科门诊,共400例,诊断标准及分类法根据《临床皮肤病学》(赵辨.第2版.南京:江苏科学技术出版社,1989∶833—834)中的寻常痤疮制定。400例患者随机分为两组。治疗组340例,男104例,女236例;年龄14~36岁,平均(21±5)岁;病程15天~13年,平均(3.0±1.5)年。
作者:刘仲杰;邢婕 刊期: 2001年第08期