石引娣;贾彩虹
目的:了解我院重症监护病房(ICU)医院感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势.方法:回顾性分析2003年1月至2005年12月ICU内送检标本分离出的298株铜绿假单胞菌药敏结果,按NCCLS标准判断.结果:下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌高占79.9%,其耐药性呈逐年上升趋势,对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南耐药率在13.2%到29.2%之间.结论:铜绿假单胞菌耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素减少耐药菌株的产生.
作者:岳猛;陈旭芳 刊期: 2006年第09期
目的:探讨胸腔内His重建在食管贲门癌切除术后预防返流性食管炎的作用.方法:常规食管贲门癌切除,食管胃行端侧吻合套叠包埋,吻合完成后胃大弯侧胃壁向上与纵隔胸膜间断缝合两针向上套叠3 cm~4 cm,重建His角.手术食管贲门癌20例.并根据临床表现,X线食管钡剂造影检查,纤维胃镜检查对疗效进行判断.结果:手术后临床症状,食管钡剂造影检查,纤维胃镜检查综合评定优良率达95%.结论:胸腔内His重建在食管贲门癌切除术后预防返流性食管炎上可能有效地控制胃食管返流.
作者:李绍金;肖大伟;黄妍璇;黄晓聪;郑育举 刊期: 2006年第09期
目的:探讨经电子支气管镜辅助治疗肺癌手术后肺部感染的作用.方法:分析57例经常规积极治疗无效,肺部感染加重合并肺不张的术后病人,在监测心率、血氧饱和度条件下经电子支气管镜辅助治疗:即选用无菌生理盐水(37 ℃)作为灌洗液和稀释液,由灌洗液培养出致病菌,指导全身用药;8万U庆大霉素和5 mg氟美松气管内给药,加强局部用药浓度.观测患者在临床症状、体症和胸部X线方面的改变.结果:57例患者行电子支气管镜吸痰和灌洗后注药,并指导抗生素应用,无严重并发症发生.5 d内显效49例,有效6例,无效2例,总有效率96.5%.由灌洗液培养出致病菌47例,病菌分离率82.5%,但原患者咯出痰的痰培养只有6例阳性,病菌分离率10.5%.结论:胸外术后并发肺部感染患者经电子支气管镜辅助治疗,简单易行,安全可靠,短时间内疗效确切,值得在临床上广泛推广.
作者:柳慧;韩建京;王瑞 刊期: 2006年第09期
目的:掌握低血糖神经症群的临床特点,以利于早期明确诊断,以免延误治疗.方法:对我院收治39例低血糖神经症群患者于1 h~5.5 h,平均2.5 h进行血糖检查,参照Whipple低血糖的诊断标准,72 h颅脑CT检查阴性为鉴别要点,进行分析诊断.结果:39例低血糖神经症群患者诊断明确;结论:对老年突发意识障碍、肢体瘫痪,酷似急性脑卒中患者常规检查血糖,尤其是糖尿病患者.早期发现低血糖,以免延误治疗.
作者:王玉维 刊期: 2006年第09期
目前恶性肿瘤的发病率在全球呈上升趋势,尤其肺癌.近十年来,由于环境污染等因素的影响,全世界肺癌的发病率与病死率不断上升,有超过胃癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤而跃居首位的趋势.
作者:牟春华;郎福新 刊期: 2006年第09期
除了淋球菌以外,由其他病原体引起的尿道炎统称为非淋菌性尿道炎(NGU或称非特异性泌尿生殖系统感染).目前,通常被称为非淋菌性尿道炎的是指衣原体(占40%~50%)、支原体(占20%~30%)及一些尚不明致病病原体(占10%~20%,如阴道毛滴虫,白色念珠菌和单纯疱疹病毒)的尿道炎,女性则为宫颈炎.
作者:梁玉贞;于波;耿红梅 刊期: 2006年第09期
由于全口义齿树脂基托容易出现气泡问题一直困扰着医技人员,我们通过大量的临床实验,使甲基丙烯酸甲脂在聚合过程中释放出大量的热量,能有效向外散发,使基托内不会产生气泡,基托表面光滑,基托内部结构致密,降低或避免修理基托内部气泡的麻烦,使患者得到满意的修复效果.
作者:李惠;于海莲;廉巍 刊期: 2006年第09期
目的:提高对先天性子宫畸形临床特征、诊断及处理的认识.方法:对2001年至2005年间收治的33例先天性子宫畸形患者的临床资料进行回顾性分析.结果:33例患者中10例妊娠后反复出现流产、早产及胎位不正;3例先天性子宫畸形伴阴道畸形者婚后出现性交困难;1例孕期出现自发性破裂;18例无临床症状;1例漏诊.结论:子宫畸形患者不育的发生率并不高,但受孕后发生妊娠、分娩和产后并发症者较多,有的甚至可危及孕妇的生命,故临床医生应提高对本病的认识.
作者:陈杰 刊期: 2006年第09期
糖尿病是一种慢性终身疾病,需要患者主动参与并长期坚持治疗.但现实中,不少患者由于对此病缺乏正确的认识,因患糖尿病存在消极焦虑、盲目乐观、无所谓等的态度,直接影响到治疗效果,从而加大了长期理想控制血糖水平的难度.我院采用多种方式加强对糖尿病患者的健康教育,帮助患者正确认识糖尿病的危害及科学的治疗措施,积极主动的配合治疗,使血糖控制有了明显的改善.现报告如下.
作者:刘雪梅;张小玲;刘书峰;杨桦 刊期: 2006年第09期
我院自2003年以来,应用纳洛酮加脉络宁治疗急性脑梗死,效果明显,总结观察护理如下.
作者:赵顺芝 刊期: 2006年第09期
新生儿高胆红素血症,是新生儿期常见的疾病之一,可由不同病因引起,因其严重的并发症-胆红素脑病而为临床医师所重视.我院从2002年6月到2005年6月共收治该病156例,现分析报告如下.
作者:荆肖秋 刊期: 2006年第09期
目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性扁桃体炎、急性咽炎的疗效.方法:选择280例小儿急性扁桃体炎、急性咽炎的患儿随机分成两组,治疗组予口服蒲地蓝消炎口服液0岁~1岁,每次1/3支,每日3次;1岁~3岁,1/2支,每日3次;3岁~5岁,每次2/3支,每日3次;5岁以上,每次1支,每日3次.对照组口服头孢克洛分散片,按20 mg/(kg·d)~40 mg/(kg·d),分3次服.每8 h1次,疗程均为7 d.结果:经统计学处理两组在咽痛、咽充血、咽肿胀减轻,体温下降及全身不适缓解等方面的差异,治疗组较对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率81.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性扁桃体炎、急性咽炎有较好疗效,其疗效明显优于头孢克洛分散片.
作者:郭可瑜 刊期: 2006年第09期
单纯疱疹病毒性脑炎系统单纯疱疹I型病毒侵入脑内引起,具有发病急、高热、抽搐、意识障碍.病死率高、致残率高的临床特点.近5年来我们取中西医之长,采用西医分期与中医辨证相结合方法治疗单纯疱疹病毒性脑炎10例,收到了较好疗效,现报道如下.
作者:许振民;李晓慧 刊期: 2006年第09期
近10年来,我国临床实验室已普遍开展了室内质控和室间质控的质评活动,这些质控多注意了分析中和分析后的质控问题,而分析前质控问题尚未引起全体医务工作者的足够重视,检验结果与病人临床症状不符的现象时有发生,遇到此情况,临床医生总是抱怨检验人员.
作者:孙荣华 刊期: 2006年第09期
双腔气囊导尿管现广泛地应用于临床,但在使用的过程中出现了若干问题,作者针对这些问题进行分析并提出了对应措施,收到了良好的效果.
作者:石引娣;贾彩虹 刊期: 2006年第09期
目的:探索使用集中空调的商场(超市)的空气卫生质量,从而进一步加强对集中空调通风系统的卫生管理.方法:收集太原市10家商场(超市)的空气监测数值,空调送风口检测细菌总数、真菌总数,冷却水检测军团菌,场所空气检测CO2值,细菌总数.结果:空调通风口细菌总数全部不符合卫生规范要求,真菌总数均值合格率为20%,冷却水未检出军团菌;场所空气CO2合格率达到100%,细菌总数均值合格率80%.结论:针对存在的问题,提出卫生监督工作应进一步加大整治力度,规范对空调使用的清洗消毒.建议将空调的清洗消毒工作纳入<公共场所卫生管理条例>,扩大卫生健康教育宣传覆盖面,提高公共场所卫生质量,保障消费者健康.
作者:郝艳射 刊期: 2006年第09期
目的:探讨鼻咽纤维血管瘤的CT表现及对临床诊断的价值.方法:回顾分析经手术和病理证实的16例鼻咽纤维血管瘤的临床与CT表现、诊断及Chandler分期.结果:鼻咽纤维血管瘤CT平扫多表现为等或稍低密度,与周围分界不清,增强扫描肿瘤增强极显著,边界清楚,常伴有骨质受压和吸收,肿瘤侵犯部位按Chandler标准Ⅰ期4例、Ⅱ期3例、Ⅲ期4例、Ⅳ期5例.CT诊断准确率为93.2%.结论:CT对鼻咽纤维血管瘤可作出明确诊断及分期,应作为本病的首选检查方法.
作者:叶坚;向子云 刊期: 2006年第09期
垂体瘤占中枢神经系统肿瘤的10%~15%,治疗方法常采用手术切除加术后放疗[1].我科2003年1月至2004年6月共收治垂体瘤放疗患者32例,通过严密观察与相应护理,全部患者顺利完成放疗计划,保证了放疗质量,现将护理报告如下.
作者:周秀梅;刘建敏;田玉爱 刊期: 2006年第09期
2004年1月至2005年1月,我科采用静脉点滴舒血宁和甘露醇联合应用治疗急性脑梗死32例,取得良好疗效,报告如下.
作者:董玉玲;王险峰 刊期: 2006年第09期
目的:探讨胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像(MSCTA3D)的价值.方法:回顾性分析了39例胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像,其中正常18例,胸主动脉瘤14例,胸主动脉夹层动脉瘤7例.扫描延迟时间采用造影剂跟踪扫描(Bolus Tracking).采用三维工作站对数据进行MIP、MPR、CPR(曲面重建)、VRT(容积漫游技术)、VE(仿真内镜)重建.结果:39例胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像,经MIP、MRP、CRP、VRT等方法成像,可清晰显示动脉瘤体及夹层动脉瘤的真假腔及破裂口.结论:胸主动脉多排螺旋CT血管三维成像(CTA3D)是一种安全、有效、无创性的检查,临床上值得推广应用.
作者:卢瑞沾;高建华 刊期: 2006年第09期