岳猛；陈旭芳
经左胸贲门食管癌切除术胃、食管斜行套叠吻合法是目前治疗贲门食管癌有效的方法之一,此吻合法可预防吻合口瘘、吻合口狭窄及抗返流功能.因手术范围广、创伤大,术中可能出现的问题较多.在整个手术过程中,所入医护人员必须紧密配合,共同努力,才能确保手术的成功.术中配合分直接配合和间接配合.我院自1999年至2005年期间施行食管贲门癌切除术胃食管斜行套叠吻合手术共476例.现将手术中的配合和体会总结如下.
作者：刘馥君 刊期： 2006年第09期
2004年1月至2005年1月,我科采用静脉点滴舒血宁和甘露醇联合应用治疗急性脑梗死32例,取得良好疗效,报告如下.
作者：董玉玲；王险峰 刊期： 2006年第09期
目的:通过血脂康治疗高脂血症与氟伐他汀疗效对照,探讨血脂康治疗高脂血症调脂疗效及其安全性.方法:将56例来自门诊的高脂血症患者按1∶1比例随机分为两组,血脂康组和氟伐他汀组各28例,疗程均为8周,服药8周后测定血脂水平.结果:血脂康对降低TC、TG、LDL-C及升高HDL-C的有效率分别为35.7%、32.1%、42.9%,和7.1%.氟伐他汀对降低TC、TG、LDL-C及升高HDL-C的有效率分别为39.3%、35.7%、39.3%和3.57%.与治疗前比较P<0.05,与对照组比较P>0.05.结论:血脂康和氟伐他汀均有明显的调脂作用,且血脂康的不良反应小于氟伐他汀,价格便宜,患者乐于接受,可广泛使用.
作者：陈燕 刊期： 2006年第09期
目的:严格下送下收程序,使下送无菌物品不受到污染,达到控制院内感染,减少交叉感染,从而提高医院整体医疗质量.方法:做好下送、回收车的管理,清洁消毒,专车专用和下送护士手的清洁与分发无菌物品的程序,每周进行二次抽查进行细菌培养.结果:每周下送车内的细菌菌落数均≤5 cfu/cm3,符合无菌物品放置的标准要求;手的细菌菌落数在≤5 cfu/cm3,符合II类区域工作人员手的要求.结论:严格要求下送车辆的清洁消毒、专车专用和下送工作人员手的清洁,有助于减少消毒物品受到污染的机会,防止交叉感染,可有效控制医院内的感染发生.
作者：原丽萍；张海燕；谢朱红 刊期： 2006年第09期
在临床急救工作中,我院自2003年5月至2005年10月收治有机磷农药中毒患者共69例,其中血浆置换治疗32例,常规药物治疗37例,前者显示疗程短,胆碱酯酶活力单位CHE恢复较快及疗效较好等特点,现报告如下.
作者：尹卫东；王华锋；刘连起；曹怀光；余新风 刊期： 2006年第09期
双腔气囊导尿管现广泛地应用于临床,但在使用的过程中出现了若干问题,作者针对这些问题进行分析并提出了对应措施,收到了良好的效果.
作者：石引娣；贾彩虹 刊期： 2006年第09期
单纯疱疹病毒性脑炎系统单纯疱疹I型病毒侵入脑内引起,具有发病急、高热、抽搐、意识障碍.病死率高、致残率高的临床特点.近5年来我们取中西医之长,采用西医分期与中医辨证相结合方法治疗单纯疱疹病毒性脑炎10例,收到了较好疗效,现报道如下.
作者：许振民；李晓慧 刊期： 2006年第09期
目的:了解医护人员使用洗必泰醇快速手消毒剂的消毒效果.方法:对洗必泰醇和洗手液两种处理方法的效果进行细菌学监测,处理前后采集手指培养标本,计算手污染菌落数.结果:洗必泰醇快速手消毒剂的使用可使手部细菌减少95.4%,肥皂洗手只能使手部细菌减少69.4%,差别有统计学意义.结论:洗必泰醇快速手消毒剂能有效减少手部皮肤细菌,消毒后手感干爽,省时有效,是一种较为理想的临床手消毒剂.
作者：王箭；王江桥；李玉娟；巫雪平 刊期： 2006年第09期
目的:笔者对早期乳腺癌患者实施了保留乳房切除手术的护理.方法:术前了解患者的病情,以及患者对疾病的认知、心理问题,做好术前术后的护理.结果:对实行保乳术患者,均获得满意的效果.结论:早期乳腺癌患者实行保乳术是一种较理想的治疗方法.能使患者保持良好的心理状态,积极配合治疗.
作者：潘慕文；郭垂芸；洪文娇；张红 刊期： 2006年第09期
垂体瘤占中枢神经系统肿瘤的10%～15%,治疗方法常采用手术切除加术后放疗[1].我科2003年1月至2004年6月共收治垂体瘤放疗患者32例,通过严密观察与相应护理,全部患者顺利完成放疗计划,保证了放疗质量,现将护理报告如下.
作者：周秀梅；刘建敏；田玉爱 刊期： 2006年第09期
目的:探讨骨样骨瘤的影像学表现和病理变化.方法:对23例骨样骨瘤的影像学资料和病理进行回顾性分析.结果:X线平片显示本组病例23例骨样骨瘤均为单发,其中皮质型11例;中心型3例;松质骨型7例;骨膜型2例.结论:了解骨样骨瘤的病理变化和影像学表现,诊断就比较明确,可减少误诊发生.
作者：李勇 刊期： 2006年第09期
目的:比较甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)2种梅毒血清学试验的检测结果.方法:将2004年至2005汕头市中心医院性病门诊确诊的102例梅毒患者血清同时用甲苯胺红不加热血清试验TRUST试验、螺旋体明胶颗粒凝集试验TPPA试验检测,比较2种梅毒检测实验方法的灵敏度和特异性.结果:102份血清中,83份血清TRUST阳性,17份经抗梅毒治疗血清TRUST阴性,TPPA试验97份血清为阳性.结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标,TPPA试验是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验.
作者：彭章荣；林祥伟；杨宏生；刘兴进 刊期： 2006年第09期
目的:探讨肺结核与肺癌并存的临床特点,提高对肺结核并存肺癌的认识.方法:对肺结核合并肺癌28例临床资料分析结果:肺癌与肺结核有相关性,肺癌趋向于发生在曾被结核累及的一侧.结论:提高对肺结核并存肺癌的认识,减少对肺结核并存肺癌病例的误诊.
作者：马芦保 刊期： 2006年第09期
目的:探讨胸腔内His重建在食管贲门癌切除术后预防返流性食管炎的作用.方法:常规食管贲门癌切除,食管胃行端侧吻合套叠包埋,吻合完成后胃大弯侧胃壁向上与纵隔胸膜间断缝合两针向上套叠3 cm～4 cm,重建His角.手术食管贲门癌20例.并根据临床表现,X线食管钡剂造影检查,纤维胃镜检查对疗效进行判断.结果:手术后临床症状,食管钡剂造影检查,纤维胃镜检查综合评定优良率达95%.结论:胸腔内His重建在食管贲门癌切除术后预防返流性食管炎上可能有效地控制胃食管返流.
作者：李绍金；肖大伟；黄妍璇；黄晓聪；郑育举 刊期： 2006年第09期
新生儿高胆红素血症,是新生儿期常见的疾病之一,可由不同病因引起,因其严重的并发症-胆红素脑病而为临床医师所重视.我院从2002年6月到2005年6月共收治该病156例,现分析报告如下.
作者：荆肖秋 刊期： 2006年第09期
目的:提高对先天性子宫畸形临床特征、诊断及处理的认识.方法:对2001年至2005年间收治的33例先天性子宫畸形患者的临床资料进行回顾性分析.结果:33例患者中10例妊娠后反复出现流产、早产及胎位不正;3例先天性子宫畸形伴阴道畸形者婚后出现性交困难;1例孕期出现自发性破裂;18例无临床症状;1例漏诊.结论:子宫畸形患者不育的发生率并不高,但受孕后发生妊娠、分娩和产后并发症者较多,有的甚至可危及孕妇的生命,故临床医生应提高对本病的认识.
作者：陈杰 刊期： 2006年第09期
目的:掌握低血糖神经症群的临床特点,以利于早期明确诊断,以免延误治疗.方法:对我院收治39例低血糖神经症群患者于1 h～5.5 h,平均2.5 h进行血糖检查,参照Whipple低血糖的诊断标准,72 h颅脑CT检查阴性为鉴别要点,进行分析诊断.结果:39例低血糖神经症群患者诊断明确;结论:对老年突发意识障碍、肢体瘫痪,酷似急性脑卒中患者常规检查血糖,尤其是糖尿病患者.早期发现低血糖,以免延误治疗.
作者：王玉维 刊期： 2006年第09期
氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟杀虫剂,由于其毒性标志不突出及使用存放不当,导致部分幼儿及儿童误食中毒,极大地损害了儿童的身心健康,现将我院住院中毒患儿的护理总结如下.
作者：闫慧；王希艾 刊期： 2006年第09期
目的:探讨手术治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位的方法.方法:临床治疗28例均采用锁骨钩钢板内固定并修补喙锁韧带.结果:随访6个月～18个月,平均9个月.全部骨折愈合良好,未发现内固定松动从肩锁关节脱位者.切口一期愈合,有患者肩关节功能恢复良好.结论:钩钢板内固定结合肩锁喙锁韧带修补治疗锁骨外侧端骨折和肩锁关节脱位固定牢固,可早期功能锻炼,无并发症,关节功能恢复快,疗效满意.
作者：刘占奇 刊期： 2006年第09期
近些年从全球范围肺结核发病率有逐年上升之势,已引起国际医学界关注.我国为加速结核病疫情控制步伐,国家卫生部将肺结核由丙类传染病调整为乙类传染病.
作者：许连秀；王景阳；王玉芬；安国瑞 刊期： 2006年第09期
实用医技杂志
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