秦军；石作珍
乙型病毒性肝炎是我国发病率较高的传染病之一,其临床诊断,除依靠肝功能的生化检测外,在基层不能普遍开展乙肝病毒(HBV)DNA检测的情况下,主要依赖于乙型肝炎病毒的血清标志物免疫学监测.为了更好地预防和治疗乙型病毒性肝炎,本文将2003年至2004年来我院就诊和查体的乙肝病毒五项血清标志物检测阳性的7 200例结果进行了统计分析和评价.现报告如下.
作者：戴东梅；刘振云 刊期： 2006年第09期
目的:探讨胸腔内His重建在食管贲门癌切除术后预防返流性食管炎的作用.方法:常规食管贲门癌切除,食管胃行端侧吻合套叠包埋,吻合完成后胃大弯侧胃壁向上与纵隔胸膜间断缝合两针向上套叠3 cm～4 cm,重建His角.手术食管贲门癌20例.并根据临床表现,X线食管钡剂造影检查,纤维胃镜检查对疗效进行判断.结果:手术后临床症状,食管钡剂造影检查,纤维胃镜检查综合评定优良率达95%.结论:胸腔内His重建在食管贲门癌切除术后预防返流性食管炎上可能有效地控制胃食管返流.
作者：李绍金；肖大伟；黄妍璇；黄晓聪；郑育举 刊期： 2006年第09期
2004年1月至2005年1月,我科采用静脉点滴舒血宁和甘露醇联合应用治疗急性脑梗死32例,取得良好疗效,报告如下.
作者：董玉玲；王险峰 刊期： 2006年第09期
目的:比较甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)2种梅毒血清学试验的检测结果.方法:将2004年至2005汕头市中心医院性病门诊确诊的102例梅毒患者血清同时用甲苯胺红不加热血清试验TRUST试验、螺旋体明胶颗粒凝集试验TPPA试验检测,比较2种梅毒检测实验方法的灵敏度和特异性.结果:102份血清中,83份血清TRUST阳性,17份经抗梅毒治疗血清TRUST阴性,TPPA试验97份血清为阳性.结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标,TPPA试验是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验.
作者：彭章荣；林祥伟；杨宏生；刘兴进 刊期： 2006年第09期
目的:总结92例输尿管气压弹道碎石患者的围手术期护理体会.方法:术前做好患者心理护理,术中娴熟的配合,术后严密观察病情及细心的护理,出院时康复指导及术者熟练操作技术.结果:92例患者顺利康复,没有并发症发生.结论:认真做好围手术期护理,是手术成功、患者顺利康复的重要保证.
作者：郑秀莲；舒玉华；黄冰；林楠 刊期： 2006年第09期
单纯疱疹病毒性脑炎系统单纯疱疹I型病毒侵入脑内引起,具有发病急、高热、抽搐、意识障碍.病死率高、致残率高的临床特点.近5年来我们取中西医之长,采用西医分期与中医辨证相结合方法治疗单纯疱疹病毒性脑炎10例,收到了较好疗效,现报道如下.
作者：许振民；李晓慧 刊期： 2006年第09期
早期妊娠自发性流产是异常妊娠中常见的并发症之一.在不孕症经治疗后获得妊娠及有习惯性流产史等高危病人中尤为常见.本文通过彩色多普勒阴道超声探讨在早期妊娠流产时潜在因素的发现并结合多普勒探查子宫及黄体血流信号对早孕异常与否的诊断标准和价值,以期指导临床对其监护与治疗.
作者：刘钰铮；王玉凤 刊期： 2006年第09期
目的:掌握低血糖神经症群的临床特点,以利于早期明确诊断,以免延误治疗.方法:对我院收治39例低血糖神经症群患者于1 h～5.5 h,平均2.5 h进行血糖检查,参照Whipple低血糖的诊断标准,72 h颅脑CT检查阴性为鉴别要点,进行分析诊断.结果:39例低血糖神经症群患者诊断明确;结论:对老年突发意识障碍、肢体瘫痪,酷似急性脑卒中患者常规检查血糖,尤其是糖尿病患者.早期发现低血糖,以免延误治疗.
作者：王玉维 刊期： 2006年第09期
为了提高临床业务水平,进行科研论证以及撰写学术论文,眼科工作者常常需要收集大量科技文献资料.因特网是当前世界上大流行的信息资源网,要迅速、准确地查找所需要的眼科信息,就必须了解因特网上眼科信息的特点,掌握和运用各种获取眼科信息的技能和技巧.
作者：季元霞 刊期： 2006年第09期
自动生化分析仪的普及应用,为生化质量控制整体水平的提高奠定了良好的基础,随着质量控制标准的进一步提高,对影响实验结果各种因素的进一步研究,项目设置顺序是影响实验结果的又一重要因素,仪器使用时间越长影响越明显.并初步总结经验,给出了一个佳设置顺序.
作者：邵国庆；孙萍；王大明 刊期： 2006年第09期
目的:探讨伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis ,PMC)的临床表现、早期诊断及治疗.方法:对我院近3年来收治的20例PMC患者的住院资料进行回顾性分析.结果:20例在发生PMC之前均有多种抗生素应用史,临床表现为不同程度的腹痛、腹泻、发热及白细胞升高等表现.20例均做粪厌氧菌培养,有14例培养出难辨梭状芽胞杆菌.9例纤维结肠镜检查提示PMC.结论:PMC多发生于抗生素应用之后,老年人、多种疾病联合、胃肠疾病或手术干预等是发生PMC的主要危险因素.对具有危险因素者,在抗生素应用过程中出现腹泻、发热、白细胞升高等表现时应高度怀疑此病.纤维结肠镜检查对本病的早期诊断具有一定的价值.
作者：胡建华 刊期： 2006年第09期
目的:探讨应用3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹的效果.方法:将150例带状疱疹患者随机分为观察组80例和对照组70例;对照组只予抗病毒、营养神经、止痛等常规治疗和护理;观察组加用3%硼酸溶液湿敷及神灯照射,每日2次,每次20 min,10 d为一疗程,观察带状疱疹皮损、神经痛缓解情况.结果:观察组在止疱、结痂时间,尤其止痛效果优于对照组.结论:3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹具有加速皮损愈合、缩短病程、减少后遗神经痛发生的作用.
作者：张德葵；陈敏华；钟丽娟 刊期： 2006年第09期
目的:调查慢性前列腺炎细菌感染情况及几种主要细菌对多种抗生素的耐药性监测,为有效控制慢性前列腺炎提供实验室依据,指导临床用药.方法:对385例慢性前列腺炎患者采用Meares-Stamey四段取样法作前列腺液细菌培养和药敏试验,对长期使用抗生素及原因不明的感染患者加做L型细菌培养及药敏试验.结果:在385例慢性前列腺炎患者普通细菌培养共分离出123例阳性标本,阳性率为31.9%.葡萄球菌感染92例,占感染率23.8%(其中凝固酶阴性葡萄球菌感染64例,占16.6%;凝固酶阳性葡萄球菌感染28例,占7.2%);链球菌感染18例,占4.6%,革兰阴性杆菌感染13例,占3.4%;L型细菌培养12例,阳性率为3.2%;混合感染病例为11例,占2.9%.结论:慢性前列腺炎的细菌感染分布以革兰阳性球菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌所占的比例高;对于长期大量使用抗生素而普通培养阴性的患者加做L型细菌培养,对提高慢性前列腺炎细菌感染检出率有重要的意义;对于细菌引起的慢性前列腺炎,在选用的抗生素中,由于不同的细菌对药物的敏感性不同,选择敏感的药物对有效治疗慢性前列腺炎有重要的意义.
作者：张艺；王现亭 刊期： 2006年第09期
目的:评价使用宫颈刷取样涂片和传统铲形刮板取样涂片的有效性.方法:对门诊及住院病人采用宫颈铲形刮板、扫帚形宫颈刷取样涂片进行宫颈阴道病变对比分析.结果:宫颈铲形刮板涂片满意率仅达76.5%,扫帚形宫颈刷取样涂片满意率可达84.3%.结论:采用扫帚形宫颈刷取样涂出的片,不但能获得较多的移行带细胞,而且可获得丰富的宫颈管细胞,不但使宫颈鳞状上皮细胞病变的检出率提高,而且有助于检出来自宫颈柱状上皮的腺癌及癌前病变.是临床宫颈病变筛查的取样好方法.
作者：黄海深；何兰香 刊期： 2006年第09期
我院自2003年以来,应用纳洛酮加脉络宁治疗急性脑梗死,效果明显,总结观察护理如下.
作者：赵顺芝 刊期： 2006年第09期
目前恶性肿瘤的发病率在全球呈上升趋势,尤其肺癌.近十年来,由于环境污染等因素的影响,全世界肺癌的发病率与病死率不断上升,有超过胃癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤而跃居首位的趋势.
作者：牟春华；郎福新 刊期： 2006年第09期
据我国卫生统计资料显示,我国高血压的患病率由20世纪50年代末的5.11%,至90年代初上升至11.26%,后十年上升了25%,我国现有高血压病人数达到1亿人以上[1].
作者：王捍；杜娟；赵德顺；纪凤鹏 刊期： 2006年第09期
目的:减少对绝经后妇女取环的困难及痛苦,预防绝经后取环并发症的发生.方法:采用2004年8月1日至2005年11月30日绝经后在妇科门诊手术室行笑气下取环87例为观察组,随机取同期行普通取环术58例为对照组,分析其取环成功率及镇痛效果.结果:观察组87例中,取环顺利65例(75%),困难21例(24%),失败1例(1%).镇痛有效79例(91%),无效8例(9%).对照组58例中取环顺利21例(36%),困难33例(57%),失败4例(7%).无明显疼痛24例(44%),明显疼痛34例(56%).结论:笑气用于绝经后取环其软化子宫、扩宫颈及镇痛作用显著,减少患者痛苦,提高取环成功率.
作者：梁海英；孟庆芝；黄务容 刊期： 2006年第09期
近10年来,我国临床实验室已普遍开展了室内质控和室间质控的质评活动,这些质控多注意了分析中和分析后的质控问题,而分析前质控问题尚未引起全体医务工作者的足够重视,检验结果与病人临床症状不符的现象时有发生,遇到此情况,临床医生总是抱怨检验人员.
作者：孙荣华 刊期： 2006年第09期
目的:了解我院重症监护病房(ICU)医院感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势.方法:回顾性分析2003年1月至2005年12月ICU内送检标本分离出的298株铜绿假单胞菌药敏结果,按NCCLS标准判断.结果:下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌高占79.9%,其耐药性呈逐年上升趋势,对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南耐药率在13.2%到29.2%之间.结论:铜绿假单胞菌耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素减少耐药菌株的产生.
作者：岳猛；陈旭芳 刊期： 2006年第09期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
