笑气下绝经妇女取环的临床观察

梁海英；孟庆芝；黄务容

关键词：绝经后妇女, 宫内节育环, 笑气

摘要：目的:减少对绝经后妇女取环的困难及痛苦,预防绝经后取环并发症的发生.方法:采用2004年8月1日至2005年11月30日绝经后在妇科门诊手术室行笑气下取环87例为观察组,随机取同期行普通取环术58例为对照组,分析其取环成功率及镇痛效果.结果:观察组87例中,取环顺利65例(75%),困难21例(24%),失败1例(1%).镇痛有效79例(91%),无效8例(9%).对照组58例中取环顺利21例(36%),困难33例(57%),失败4例(7%).无明显疼痛24例(44%),明显疼痛34例(56%).结论:笑气用于绝经后取环其软化子宫、扩宫颈及镇痛作用显著,减少患者痛苦,提高取环成功率.

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3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹的临床观察

目的:探讨应用3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹的效果.方法:将150例带状疱疹患者随机分为观察组80例和对照组70例;对照组只予抗病毒、营养神经、止痛等常规治疗和护理;观察组加用3%硼酸溶液湿敷及神灯照射,每日2次,每次20 min,10 d为一疗程,观察带状疱疹皮损、神经痛缓解情况.结果:观察组在止疱、结痂时间,尤其止痛效果优于对照组.结论:3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹具有加速皮损愈合、缩短病程、减少后遗神经痛发生的作用.

作者：张德葵；陈敏华；钟丽娟刊期： 2006年第09期
股骨头骨骺滑脱的X线诊断

目的:探讨股骨头骨骺滑脱的X线表现,着重分析早期和轻度滑脱的X线征象及原因.方法:21例均照骨盆前后位平片,18例加照蛙式髋关节侧位片,15例作了CT、MRI检查.结果:中度以上滑脱者5例,早期轻度滑脱者16例.其X线表现:骺线增宽或明显增宽者10例.后倾角增大,部分骺线内窄外宽者7例.股骨颈弯曲伴内侧皮质增厚者4例.并发缺血坏死者4例.结论:骨盆前后位特别是蛙式位髋关节侧位片联合应用CT、MRI对早期轻度的股骨头滑脱有一定的诊断价值.

作者：李建军；孔繁荣；秦树光刊期： 2006年第09期
细菌培养在慢性前列腺炎中的意义

目的:调查慢性前列腺炎细菌感染情况及几种主要细菌对多种抗生素的耐药性监测,为有效控制慢性前列腺炎提供实验室依据,指导临床用药.方法:对385例慢性前列腺炎患者采用Meares-Stamey四段取样法作前列腺液细菌培养和药敏试验,对长期使用抗生素及原因不明的感染患者加做L型细菌培养及药敏试验.结果:在385例慢性前列腺炎患者普通细菌培养共分离出123例阳性标本,阳性率为31.9%.葡萄球菌感染92例,占感染率23.8%(其中凝固酶阴性葡萄球菌感染64例,占16.6%;凝固酶阳性葡萄球菌感染28例,占7.2%);链球菌感染18例,占4.6%,革兰阴性杆菌感染13例,占3.4%;L型细菌培养12例,阳性率为3.2%;混合感染病例为11例,占2.9%.结论:慢性前列腺炎的细菌感染分布以革兰阳性球菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌所占的比例高;对于长期大量使用抗生素而普通培养阴性的患者加做L型细菌培养,对提高慢性前列腺炎细菌感染检出率有重要的意义;对于细菌引起的慢性前列腺炎,在选用的抗生素中,由于不同的细菌对药物的敏感性不同,选择敏感的药物对有效治疗慢性前列腺炎有重要的意义.

作者：张艺；王现亭刊期： 2006年第09期
胃食管斜行套叠吻合法行食管贲门癌切除术护理体会

经左胸贲门食管癌切除术胃、食管斜行套叠吻合法是目前治疗贲门食管癌有效的方法之一,此吻合法可预防吻合口瘘、吻合口狭窄及抗返流功能.因手术范围广、创伤大,术中可能出现的问题较多.在整个手术过程中,所入医护人员必须紧密配合,共同努力,才能确保手术的成功.术中配合分直接配合和间接配合.我院自1999年至2005年期间施行食管贲门癌切除术胃食管斜行套叠吻合手术共476例.现将手术中的配合和体会总结如下.

作者：刘馥君刊期： 2006年第09期
热固化全口义齿树脂基托聚合方法的研究及临床应用

由于全口义齿树脂基托容易出现气泡问题一直困扰着医技人员,我们通过大量的临床实验,使甲基丙烯酸甲脂在聚合过程中释放出大量的热量,能有效向外散发,使基托内不会产生气泡,基托表面光滑,基托内部结构致密,降低或避免修理基托内部气泡的麻烦,使患者得到满意的修复效果.

作者：李惠；于海莲；廉巍刊期： 2006年第09期
消毒供应室下送工作在控制院内感染中的作用

目的:严格下送下收程序,使下送无菌物品不受到污染,达到控制院内感染,减少交叉感染,从而提高医院整体医疗质量.方法:做好下送、回收车的管理,清洁消毒,专车专用和下送护士手的清洁与分发无菌物品的程序,每周进行二次抽查进行细菌培养.结果:每周下送车内的细菌菌落数均≤5 cfu/cm3,符合无菌物品放置的标准要求;手的细菌菌落数在≤5 cfu/cm3,符合II类区域工作人员手的要求.结论:严格要求下送车辆的清洁消毒、专车专用和下送工作人员手的清洁,有助于减少消毒物品受到污染的机会,防止交叉感染,可有效控制医院内的感染发生.

作者：原丽萍；张海燕；谢朱红刊期： 2006年第09期
采供血机构如何确保血液质量

保障血液质量是血站的根本所在,如何确保血液质量,这就要求血站应从内部管理、血液质量信息管理、采供血环节等几个方面出发,努力做好这些方面的各项工作,严格把好质量关,终确保血液质量安全.

作者：黄传英刊期： 2006年第09期
33例先天性子宫畸形的临床分析

目的:提高对先天性子宫畸形临床特征、诊断及处理的认识.方法:对2001年至2005年间收治的33例先天性子宫畸形患者的临床资料进行回顾性分析.结果:33例患者中10例妊娠后反复出现流产、早产及胎位不正;3例先天性子宫畸形伴阴道畸形者婚后出现性交困难;1例孕期出现自发性破裂;18例无临床症状;1例漏诊.结论:子宫畸形患者不育的发生率并不高,但受孕后发生妊娠、分娩和产后并发症者较多,有的甚至可危及孕妇的生命,故临床医生应提高对本病的认识.

作者：陈杰刊期： 2006年第09期
88例口腔颌面部间隙感染治疗体会

目的:探讨综合治疗在治疗颌面部间隙感染过程中的作用.方法:对间隙感染早期积极抗炎支持治疗,脓肿形成后切开引流,继续抗炎治疗.结果:88例颌面部间隙感染患者均治愈.结论:采用综合治疗,能使颌面部间隙感染获得圆满的治疗效果.

作者：吴国荣刊期： 2006年第09期
低分子右旋糖酐致急性肾功能衰竭13例临床分析

目的:探讨低分子右旋糖酐治疗缺血性脑血管病致急性肾功能衰竭的易感因素、可能原因及临床使用注意事项.方法:回顾性分析13例低分子右旋糖酐致急性肾功能衰竭的临床资料.结果:该现象易发生于老年、合并高血压、高血脂、糖尿病及有肾功能不全史的患者.结论:在治疗有上述合并症的缺血性脑血管病患者时,应禁用或慎用低分子右旋糖酐.

作者：王素琴；冯洁刊期： 2006年第09期
早期乳腺癌患者保乳术的护理

目的:笔者对早期乳腺癌患者实施了保留乳房切除手术的护理.方法:术前了解患者的病情,以及患者对疾病的认知、心理问题,做好术前术后的护理.结果:对实行保乳术患者,均获得满意的效果.结论:早期乳腺癌患者实行保乳术是一种较理想的治疗方法.能使患者保持良好的心理状态,积极配合治疗.

作者：潘慕文；郭垂芸；洪文娇；张红刊期： 2006年第09期
甲亢性周期性麻痹36例临床分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)可合并多种疾病,甲亢性周期性麻痹(TPP)是甲亢性疾病的常见类型.TPP发作时常伴血钾过低,以下肢对称性麻痹为多见,且常以周期性麻痹为首发症状,临床上容易误诊、漏诊,延误患者的治疗,甚至出现呼吸麻痹及心脏骤停,若不及时处理,可危及生命.现将我科于2000年1月至2005年10月收治的资料完整的36例TPP进行分析,以探讨该病的临床特点及提高对本病的诊疗水平.

作者：周龙平刊期： 2006年第09期
经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及图像特征.方法:经阴道超声诊断为子宫内膜息肉48例超声图像与宫腔镜及病理学对照.结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉的符合率为95.8%(46/48).结论:子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值:二维图像呈颗粒状或滴水状高回声团块,小息肉(<5 mm)内部多无血流信号,较大息肉内部可显示点状、粗大条状甚至具有分支的血流信号.

作者：邓凤平；袁帆；王洁婷；徐利云；黄国诚；宋素云刊期： 2006年第09期
7 200例乙肝五项标志物检测阳性结果分析

乙型病毒性肝炎是我国发病率较高的传染病之一,其临床诊断,除依靠肝功能的生化检测外,在基层不能普遍开展乙肝病毒(HBV)DNA检测的情况下,主要依赖于乙型肝炎病毒的血清标志物免疫学监测.为了更好地预防和治疗乙型病毒性肝炎,本文将2003年至2004年来我院就诊和查体的乙肝病毒五项血清标志物检测阳性的7 200例结果进行了统计分析和评价.现报告如下.

作者：戴东梅；刘振云刊期： 2006年第09期
胸锁关节脱位治疗分析9例

1995年至1999年对9例胸锁关节脱位患者进行保守治疗、手术治疗及手术时机的选择,并随诊观察对比分析,探讨伤后急诊手术治疗对疗效的重要意义.

作者：王辉刊期： 2006年第09期
新喋呤与肺结核综述

近些年从全球范围肺结核发病率有逐年上升之势,已引起国际医学界关注.我国为加速结核病疫情控制步伐,国家卫生部将肺结核由丙类传染病调整为乙类传染病.

作者：许连秀；王景阳；王玉芬；安国瑞刊期： 2006年第09期
外伤性髋关节脱位13例X线平片与CT表现分析

目的:探讨外伤性髋关节脱位的X线平片与CT表现.方法:对照分析13例外伤性髋关节脱位的X线平片与CT表现.结果:13例中,后脱位10例11髋,中心性脱位2例,前脱位1例,X线平片未分型.合并骨折12例,X线平片漏诊骨折2例.X线平片发现碎骨片11块,CT表现发现碎骨片21块,其中关节腔内碎骨片X线平片检出5块,CT检出13块.结论:X线平片与CT在诊断髋关节脱位及股骨头、颈骨折方面差异无显著性,但在髋关节脱位的分型,了解关节腔内碎骨片及软组织受损情况方面CT明显优于X线平片.

作者：陈训军刊期： 2006年第09期
高血压药物治疗体会

据我国卫生统计资料显示,我国高血压的患病率由20世纪50年代末的5.11%,至90年代初上升至11.26%,后十年上升了25%,我国现有高血压病人数达到1亿人以上[1].

作者：王捍；杜娟；赵德顺；纪凤鹏刊期： 2006年第09期
舒血宁与甘露醇合用治疗急性脑梗死临床观察

2004年1月至2005年1月,我科采用静脉点滴舒血宁和甘露醇联合应用治疗急性脑梗死32例,取得良好疗效,报告如下.

作者：董玉玲；王险峰刊期： 2006年第09期
传统刮板涂片和宫颈刷涂片的比较

目的:评价使用宫颈刷取样涂片和传统铲形刮板取样涂片的有效性.方法:对门诊及住院病人采用宫颈铲形刮板、扫帚形宫颈刷取样涂片进行宫颈阴道病变对比分析.结果:宫颈铲形刮板涂片满意率仅达76.5%,扫帚形宫颈刷取样涂片满意率可达84.3%.结论:采用扫帚形宫颈刷取样涂出的片,不但能获得较多的移行带细胞,而且可获得丰富的宫颈管细胞,不但使宫颈鳞状上皮细胞病变的检出率提高,而且有助于检出来自宫颈柱状上皮的腺癌及癌前病变.是临床宫颈病变筛查的取样好方法.

作者：黄海深；何兰香刊期： 2006年第09期