学术投稿

B超和ERCP对胆管结石的诊断价值分析

陈莉;张立名;沈晓波;韩金梅

关键词:B超, ERCP, 胆管结石
摘要:报告疑有胆管结石的100例术前B超,ERCP检查与手术的对照结果,分析了两种检查各自的优点及不足,认为B超可作为胆管结石的初选检查,再行ERCP确诊,以提高胆管结石的正确诊断率.
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  • 比较两种梅毒血清学检验方法的结果及分析

    目的:比较甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)2种梅毒血清学试验的检测结果.方法:将2004年至2005汕头市中心医院性病门诊确诊的102例梅毒患者血清同时用甲苯胺红不加热血清试验TRUST试验、螺旋体明胶颗粒凝集试验TPPA试验检测,比较2种梅毒检测实验方法的灵敏度和特异性.结果:102份血清中,83份血清TRUST阳性,17份经抗梅毒治疗血清TRUST阴性,TPPA试验97份血清为阳性.结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标,TPPA试验是检测梅毒螺旋体抗体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验.

    作者:彭章荣;林祥伟;杨宏生;刘兴进 刊期: 2006年第09期

  • 传统刮板涂片和宫颈刷涂片的比较

    目的:评价使用宫颈刷取样涂片和传统铲形刮板取样涂片的有效性.方法:对门诊及住院病人采用宫颈铲形刮板、扫帚形宫颈刷取样涂片进行宫颈阴道病变对比分析.结果:宫颈铲形刮板涂片满意率仅达76.5%,扫帚形宫颈刷取样涂片满意率可达84.3%.结论:采用扫帚形宫颈刷取样涂出的片,不但能获得较多的移行带细胞,而且可获得丰富的宫颈管细胞,不但使宫颈鳞状上皮细胞病变的检出率提高,而且有助于检出来自宫颈柱状上皮的腺癌及癌前病变.是临床宫颈病变筛查的取样好方法.

    作者:黄海深;何兰香 刊期: 2006年第09期

  • 重症监护病房院内感染铜绿假单胞菌耐药性分析

    目的:了解我院重症监护病房(ICU)医院感染铜绿假单胞菌耐药性的变化趋势.方法:回顾性分析2003年1月至2005年12月ICU内送检标本分离出的298株铜绿假单胞菌药敏结果,按NCCLS标准判断.结果:下呼吸道标本分离铜绿假单胞菌高占79.9%,其耐药性呈逐年上升趋势,对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、氨曲南、亚胺培南耐药率在13.2%到29.2%之间.结论:铜绿假单胞菌耐药现象严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素减少耐药菌株的产生.

    作者:岳猛;陈旭芳 刊期: 2006年第09期

  • 支气管镜辅助治疗肺癌手术后并发肺部感染的体会

    目的:探讨经电子支气管镜辅助治疗肺癌手术后肺部感染的作用.方法:分析57例经常规积极治疗无效,肺部感染加重合并肺不张的术后病人,在监测心率、血氧饱和度条件下经电子支气管镜辅助治疗:即选用无菌生理盐水(37 ℃)作为灌洗液和稀释液,由灌洗液培养出致病菌,指导全身用药;8万U庆大霉素和5 mg氟美松气管内给药,加强局部用药浓度.观测患者在临床症状、体症和胸部X线方面的改变.结果:57例患者行电子支气管镜吸痰和灌洗后注药,并指导抗生素应用,无严重并发症发生.5 d内显效49例,有效6例,无效2例,总有效率96.5%.由灌洗液培养出致病菌47例,病菌分离率82.5%,但原患者咯出痰的痰培养只有6例阳性,病菌分离率10.5%.结论:胸外术后并发肺部感染患者经电子支气管镜辅助治疗,简单易行,安全可靠,短时间内疗效确切,值得在临床上广泛推广.

    作者:柳慧;韩建京;王瑞 刊期: 2006年第09期

  • 垂体瘤术后放疗的护理32例

    垂体瘤占中枢神经系统肿瘤的10%~15%,治疗方法常采用手术切除加术后放疗[1].我科2003年1月至2004年6月共收治垂体瘤放疗患者32例,通过严密观察与相应护理,全部患者顺利完成放疗计划,保证了放疗质量,现将护理报告如下.

    作者:周秀梅;刘建敏;田玉爱 刊期: 2006年第09期

  • 蒲地蓝消炎口服液治疗162例小儿急性扁桃体炎与急性咽炎的疗效

    目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性扁桃体炎、急性咽炎的疗效.方法:选择280例小儿急性扁桃体炎、急性咽炎的患儿随机分成两组,治疗组予口服蒲地蓝消炎口服液0岁~1岁,每次1/3支,每日3次;1岁~3岁,1/2支,每日3次;3岁~5岁,每次2/3支,每日3次;5岁以上,每次1支,每日3次.对照组口服头孢克洛分散片,按20 mg/(kg·d)~40 mg/(kg·d),分3次服.每8 h1次,疗程均为7 d.结果:经统计学处理两组在咽痛、咽充血、咽肿胀减轻,体温下降及全身不适缓解等方面的差异,治疗组较对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率81.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性扁桃体炎、急性咽炎有较好疗效,其疗效明显优于头孢克洛分散片.

    作者:郭可瑜 刊期: 2006年第09期

  • 输尿管镜弹道碎石患者围手术期护理

    目的:总结92例输尿管气压弹道碎石患者的围手术期护理体会.方法:术前做好患者心理护理,术中娴熟的配合,术后严密观察病情及细心的护理,出院时康复指导及术者熟练操作技术.结果:92例患者顺利康复,没有并发症发生.结论:认真做好围手术期护理,是手术成功、患者顺利康复的重要保证.

    作者:郑秀莲;舒玉华;黄冰;林楠 刊期: 2006年第09期

  • 外伤性髋关节脱位13例X线平片与CT表现分析

    目的:探讨外伤性髋关节脱位的X线平片与CT表现.方法:对照分析13例外伤性髋关节脱位的X线平片与CT表现.结果:13例中,后脱位10例11髋,中心性脱位2例,前脱位1例,X线平片未分型.合并骨折12例,X线平片漏诊骨折2例.X线平片发现碎骨片11块,CT表现发现碎骨片21块,其中关节腔内碎骨片X线平片检出5块,CT检出13块.结论:X线平片与CT在诊断髋关节脱位及股骨头、颈骨折方面差异无显著性,但在髋关节脱位的分型,了解关节腔内碎骨片及软组织受损情况方面CT明显优于X线平片.

    作者:陈训军 刊期: 2006年第09期

  • 7 200例乙肝五项标志物检测阳性结果分析

    乙型病毒性肝炎是我国发病率较高的传染病之一,其临床诊断,除依靠肝功能的生化检测外,在基层不能普遍开展乙肝病毒(HBV)DNA检测的情况下,主要依赖于乙型肝炎病毒的血清标志物免疫学监测.为了更好地预防和治疗乙型病毒性肝炎,本文将2003年至2004年来我院就诊和查体的乙肝病毒五项血清标志物检测阳性的7 200例结果进行了统计分析和评价.现报告如下.

    作者:戴东梅;刘振云 刊期: 2006年第09期

  • 88例口腔颌面部间隙感染治疗体会

    目的:探讨综合治疗在治疗颌面部间隙感染过程中的作用.方法:对间隙感染早期积极抗炎支持治疗,脓肿形成后切开引流,继续抗炎治疗.结果:88例颌面部间隙感染患者均治愈.结论:采用综合治疗,能使颌面部间隙感染获得圆满的治疗效果.

    作者:吴国荣 刊期: 2006年第09期

  • 伪膜性肠炎20例临床分析

    目的:探讨伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis ,PMC)的临床表现、早期诊断及治疗.方法:对我院近3年来收治的20例PMC患者的住院资料进行回顾性分析.结果:20例在发生PMC之前均有多种抗生素应用史,临床表现为不同程度的腹痛、腹泻、发热及白细胞升高等表现.20例均做粪厌氧菌培养,有14例培养出难辨梭状芽胞杆菌.9例纤维结肠镜检查提示PMC.结论:PMC多发生于抗生素应用之后,老年人、多种疾病联合、胃肠疾病或手术干预等是发生PMC的主要危险因素.对具有危险因素者,在抗生素应用过程中出现腹泻、发热、白细胞升高等表现时应高度怀疑此病.纤维结肠镜检查对本病的早期诊断具有一定的价值.

    作者:胡建华 刊期: 2006年第09期

  • 早期乳腺癌患者保乳术的护理

    目的:笔者对早期乳腺癌患者实施了保留乳房切除手术的护理.方法:术前了解患者的病情,以及患者对疾病的认知、心理问题,做好术前术后的护理.结果:对实行保乳术患者,均获得满意的效果.结论:早期乳腺癌患者实行保乳术是一种较理想的治疗方法.能使患者保持良好的心理状态,积极配合治疗.

    作者:潘慕文;郭垂芸;洪文娇;张红 刊期: 2006年第09期

  • 血站管理与血液质量

    随着医疗水平及医疗质量不断提高,临床对用血的准确性、及时性提出更高要求,血站的血液制品的管理与监控显得尤为重要.血站的质量管理是将技术、行政和统计学有机结合而形成的技术方法和质量管理体系.2000年8月至2005年9月,本站通过质量控制和管理,向临床供血16 000 000 ml,无一起质量事故,2004年获全国无偿献血先进城市,室间质量评价优胜单位,笔者的体会见下.

    作者:穆建荣;杨卫斌 刊期: 2006年第09期

  • 硬膜外接镇痛泵在腹部手术后的临床观察及护理

    目的:探讨和总结腹部手术后硬膜外接镇痛泵止痛的观察和护理经验.方法:将患者分A、B两组,A组90例为术后硬膜外接镇痛泵持续镇痛,B组90例为术后即拔管而用传统的间断肌内注射或静脉注射止痛药,对两组的止痛效果进行观察对比.结果:A组比B组患者止痛效果好,术后排气时间短.结论:腹部术后硬膜外接镇痛泵是一种有效的止痛方法,深受患者和家属的欢迎.护士做好术后的临床观察及护理如观察疼痛症状术后排气时间及导管护理等,可保证镇痛泵发挥其效能.

    作者:沙素莲 刊期: 2006年第09期

  • 肺结核合并肺癌28例临床分析

    目的:探讨肺结核与肺癌并存的临床特点,提高对肺结核并存肺癌的认识.方法:对肺结核合并肺癌28例临床资料分析结果:肺癌与肺结核有相关性,肺癌趋向于发生在曾被结核累及的一侧.结论:提高对肺结核并存肺癌的认识,减少对肺结核并存肺癌病例的误诊.

    作者:马芦保 刊期: 2006年第09期

  • B超和ERCP对胆管结石的诊断价值分析

    报告疑有胆管结石的100例术前B超,ERCP检查与手术的对照结果,分析了两种检查各自的优点及不足,认为B超可作为胆管结石的初选检查,再行ERCP确诊,以提高胆管结石的正确诊断率.

    作者:陈莉;张立名;沈晓波;韩金梅 刊期: 2006年第09期

  • 鼻咽纤维血管瘤的临床与CT诊断分析

    目的:探讨鼻咽纤维血管瘤的CT表现及对临床诊断的价值.方法:回顾分析经手术和病理证实的16例鼻咽纤维血管瘤的临床与CT表现、诊断及Chandler分期.结果:鼻咽纤维血管瘤CT平扫多表现为等或稍低密度,与周围分界不清,增强扫描肿瘤增强极显著,边界清楚,常伴有骨质受压和吸收,肿瘤侵犯部位按Chandler标准Ⅰ期4例、Ⅱ期3例、Ⅲ期4例、Ⅳ期5例.CT诊断准确率为93.2%.结论:CT对鼻咽纤维血管瘤可作出明确诊断及分期,应作为本病的首选检查方法.

    作者:叶坚;向子云 刊期: 2006年第09期

  • 膀胱癌全切回肠代膀胱腹壁造瘘围手术期的临床观察与护理

    膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,手术切除膀胱是治疗膀胱癌主要的治疗手段.我院对15例膀胱肿瘤行膀胱全切,回肠代膀胱腹壁造瘘术,术前做好心理护理,充分做好肠道清洁与肠道灭菌准备,讲明手术过程,手术治疗的效果,术中、术后与医护人员的配合对疾病顺利恢复的影响,树立起战胜疾病的信心.术后对患者进行系统的护理管理,严密观察生命体征的变化,特别心脑血管及重要器官观察和护理,注重造瘘口周围皮肤及各引流管的妥善护理.本组手术成功,无发生切口感染和吻合口漏,1例并发轻度肺部感染.

    作者:袁敏;赵淑梅 刊期: 2006年第09期

  • 3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹的临床观察

    目的:探讨应用3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹的效果.方法:将150例带状疱疹患者随机分为观察组80例和对照组70例;对照组只予抗病毒、营养神经、止痛等常规治疗和护理;观察组加用3%硼酸溶液湿敷及神灯照射,每日2次,每次20 min,10 d为一疗程,观察带状疱疹皮损、神经痛缓解情况.结果:观察组在止疱、结痂时间,尤其止痛效果优于对照组.结论:3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹具有加速皮损愈合、缩短病程、减少后遗神经痛发生的作用.

    作者:张德葵;陈敏华;钟丽娟 刊期: 2006年第09期

  • 采供血机构如何确保血液质量

    保障血液质量是血站的根本所在,如何确保血液质量,这就要求血站应从内部管理、血液质量信息管理、采供血环节等几个方面出发,努力做好这些方面的各项工作,严格把好质量关,终确保血液质量安全.

    作者:黄传英 刊期: 2006年第09期

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