代玲
目的:应用彩超检测糖尿病患者的视网膜中央动脉,探讨糖尿病患者该支血管的血流动力学改变.方法:应用彩色超声多普勒,检测38例糖尿病患者的视网膜中央动脉,并与30例健康自愿者对照.结果:与正常对照组比较,糖尿病组视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度、平均血流速度减低,舒张期血流速度、血流量显著减低,阻力指数增高.结论:糖尿病患者的视网膜中央动脉的血流灌注不足,彩色超声多普勒可快捷、准确地检测视网膜中央动脉的血流动力学改变.
作者:韩卓;王亚丽 刊期: 2006年第09期
目的:掌握低血糖神经症群的临床特点,以利于早期明确诊断,以免延误治疗.方法:对我院收治39例低血糖神经症群患者于1 h~5.5 h,平均2.5 h进行血糖检查,参照Whipple低血糖的诊断标准,72 h颅脑CT检查阴性为鉴别要点,进行分析诊断.结果:39例低血糖神经症群患者诊断明确;结论:对老年突发意识障碍、肢体瘫痪,酷似急性脑卒中患者常规检查血糖,尤其是糖尿病患者.早期发现低血糖,以免延误治疗.
作者:王玉维 刊期: 2006年第09期
目的:研究结核性脑膜炎的临床表现和各项实验室检查结果对结核性脑膜炎的诊断价值,并探讨其治疗,尤其是重症结核性脑膜炎的治疗.方法:对1998年至2005年收治的46例结核性脑膜炎进行了回顾性的研究.结果:46例病人在肺部均可发现结核病灶,其中以发热、头痛起病45例,32例脑脊液白细胞10×106/L~500×106/L,34例蛋白1.0 g/L~5.0 g/L,糖降低21例,氯化物降低27例.24例聚合酶链反应(PCR)检测结核菌DNA(TB-DNA),阳性19例.46例治疗好转44例,2例死亡.结论:由于脑脊液中找到结核杆菌的阳性率较低,结核性脑膜炎的诊断仍需综合各方面的临床资料.治疗方面宜注意控制颅内高压,对于陷入重度昏迷的重症患者宜行颅骨钻孔脑脊液引流及冲洗.
作者:詹雨林;李国航;陈清荣 刊期: 2006年第09期
医学微生物学实验教学的实验准备工作是整个医学微生物学教学中的重要组成部分,关系到医学微生物学教学的全局.就从事医学微生物学实验教学工作的实验技术人员来讲,应从提高自身专业知识水平和实践技能、认真做好预实验、勤交流总结等方面提高实验准备工作的质量,从而提高实验教学质量.
作者:顾福萍 刊期: 2006年第09期
目的:探讨应用3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹的效果.方法:将150例带状疱疹患者随机分为观察组80例和对照组70例;对照组只予抗病毒、营养神经、止痛等常规治疗和护理;观察组加用3%硼酸溶液湿敷及神灯照射,每日2次,每次20 min,10 d为一疗程,观察带状疱疹皮损、神经痛缓解情况.结果:观察组在止疱、结痂时间,尤其止痛效果优于对照组.结论:3%硼酸溶液湿敷结合神灯照射治疗带状疱疹具有加速皮损愈合、缩短病程、减少后遗神经痛发生的作用.
作者:张德葵;陈敏华;钟丽娟 刊期: 2006年第09期
目的:探讨其对糖尿病在血管并发症方面的临床意义.方法:对医院58例糖尿病人血脂、血糖、糖化血红蛋白水平进行研究.结果:CH、TG、LDL-C、ApoA1含量则显著降低.结论:控制高脂血症和高血糖能预防和延缓糖尿病血管病变的发生、发展.
作者:刘琳丽 刊期: 2006年第09期
目的:通过血脂康治疗高脂血症与氟伐他汀疗效对照,探讨血脂康治疗高脂血症调脂疗效及其安全性.方法:将56例来自门诊的高脂血症患者按1∶1比例随机分为两组,血脂康组和氟伐他汀组各28例,疗程均为8周,服药8周后测定血脂水平.结果:血脂康对降低TC、TG、LDL-C及升高HDL-C的有效率分别为35.7%、32.1%、42.9%,和7.1%.氟伐他汀对降低TC、TG、LDL-C及升高HDL-C的有效率分别为39.3%、35.7%、39.3%和3.57%.与治疗前比较P<0.05,与对照组比较P>0.05.结论:血脂康和氟伐他汀均有明显的调脂作用,且血脂康的不良反应小于氟伐他汀,价格便宜,患者乐于接受,可广泛使用.
作者:陈燕 刊期: 2006年第09期
目的:观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性扁桃体炎、急性咽炎的疗效.方法:选择280例小儿急性扁桃体炎、急性咽炎的患儿随机分成两组,治疗组予口服蒲地蓝消炎口服液0岁~1岁,每次1/3支,每日3次;1岁~3岁,1/2支,每日3次;3岁~5岁,每次2/3支,每日3次;5岁以上,每次1支,每日3次.对照组口服头孢克洛分散片,按20 mg/(kg·d)~40 mg/(kg·d),分3次服.每8 h1次,疗程均为7 d.结果:经统计学处理两组在咽痛、咽充血、咽肿胀减轻,体温下降及全身不适缓解等方面的差异,治疗组较对照组差异有显著性(P<0.05或P<0.01);治疗组总有效率91.3%,对照组总有效率81.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性扁桃体炎、急性咽炎有较好疗效,其疗效明显优于头孢克洛分散片.
作者:郭可瑜 刊期: 2006年第09期
目的:减少对绝经后妇女取环的困难及痛苦,预防绝经后取环并发症的发生.方法:采用2004年8月1日至2005年11月30日绝经后在妇科门诊手术室行笑气下取环87例为观察组,随机取同期行普通取环术58例为对照组,分析其取环成功率及镇痛效果.结果:观察组87例中,取环顺利65例(75%),困难21例(24%),失败1例(1%).镇痛有效79例(91%),无效8例(9%).对照组58例中取环顺利21例(36%),困难33例(57%),失败4例(7%).无明显疼痛24例(44%),明显疼痛34例(56%).结论:笑气用于绝经后取环其软化子宫、扩宫颈及镇痛作用显著,减少患者痛苦,提高取环成功率.
作者:梁海英;孟庆芝;黄务容 刊期: 2006年第09期
目的:探讨伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis ,PMC)的临床表现、早期诊断及治疗.方法:对我院近3年来收治的20例PMC患者的住院资料进行回顾性分析.结果:20例在发生PMC之前均有多种抗生素应用史,临床表现为不同程度的腹痛、腹泻、发热及白细胞升高等表现.20例均做粪厌氧菌培养,有14例培养出难辨梭状芽胞杆菌.9例纤维结肠镜检查提示PMC.结论:PMC多发生于抗生素应用之后,老年人、多种疾病联合、胃肠疾病或手术干预等是发生PMC的主要危险因素.对具有危险因素者,在抗生素应用过程中出现腹泻、发热、白细胞升高等表现时应高度怀疑此病.纤维结肠镜检查对本病的早期诊断具有一定的价值.
作者:胡建华 刊期: 2006年第09期
目的:探讨经电子支气管镜辅助治疗肺癌手术后肺部感染的作用.方法:分析57例经常规积极治疗无效,肺部感染加重合并肺不张的术后病人,在监测心率、血氧饱和度条件下经电子支气管镜辅助治疗:即选用无菌生理盐水(37 ℃)作为灌洗液和稀释液,由灌洗液培养出致病菌,指导全身用药;8万U庆大霉素和5 mg氟美松气管内给药,加强局部用药浓度.观测患者在临床症状、体症和胸部X线方面的改变.结果:57例患者行电子支气管镜吸痰和灌洗后注药,并指导抗生素应用,无严重并发症发生.5 d内显效49例,有效6例,无效2例,总有效率96.5%.由灌洗液培养出致病菌47例,病菌分离率82.5%,但原患者咯出痰的痰培养只有6例阳性,病菌分离率10.5%.结论:胸外术后并发肺部感染患者经电子支气管镜辅助治疗,简单易行,安全可靠,短时间内疗效确切,值得在临床上广泛推广.
作者:柳慧;韩建京;王瑞 刊期: 2006年第09期
随着医疗水平及医疗质量不断提高,临床对用血的准确性、及时性提出更高要求,血站的血液制品的管理与监控显得尤为重要.血站的质量管理是将技术、行政和统计学有机结合而形成的技术方法和质量管理体系.2000年8月至2005年9月,本站通过质量控制和管理,向临床供血16 000 000 ml,无一起质量事故,2004年获全国无偿献血先进城市,室间质量评价优胜单位,笔者的体会见下.
作者:穆建荣;杨卫斌 刊期: 2006年第09期
单纯疱疹病毒性脑炎系统单纯疱疹I型病毒侵入脑内引起,具有发病急、高热、抽搐、意识障碍.病死率高、致残率高的临床特点.近5年来我们取中西医之长,采用西医分期与中医辨证相结合方法治疗单纯疱疹病毒性脑炎10例,收到了较好疗效,现报道如下.
作者:许振民;李晓慧 刊期: 2006年第09期
膀胱癌是泌尿系常见的恶性肿瘤,手术切除膀胱是治疗膀胱癌主要的治疗手段.我院对15例膀胱肿瘤行膀胱全切,回肠代膀胱腹壁造瘘术,术前做好心理护理,充分做好肠道清洁与肠道灭菌准备,讲明手术过程,手术治疗的效果,术中、术后与医护人员的配合对疾病顺利恢复的影响,树立起战胜疾病的信心.术后对患者进行系统的护理管理,严密观察生命体征的变化,特别心脑血管及重要器官观察和护理,注重造瘘口周围皮肤及各引流管的妥善护理.本组手术成功,无发生切口感染和吻合口漏,1例并发轻度肺部感染.
作者:袁敏;赵淑梅 刊期: 2006年第09期
目的:研究寰椎后桥的形成、分型、产生原因及其临床意义.方法:选取我院2004年1月至11月共22435例体检中照颈椎片,有寰椎后桥者.结果:从中筛选出44例有寰椎后桥者,其中男性28例、女性16例;年龄≤30岁共7例,30岁~40岁者(含40岁)13例,40岁~50岁(含50岁)者12例,50岁~60岁(含60岁)者9例,≥60岁者3例;寰椎后桥完整型表现为直线形者7例、弧线形者19例,不连续者17例,双侧者1例.结论:寰椎后桥形态表现多样,是颈椎相关疾病不可忽视的征象之一,应引起临床和影像诊断医生的足够重视.
作者:曹敏;王刚;崔春燕;张勤;钟少芬 刊期: 2006年第09期
目的:探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值及图像特征.方法:经阴道超声诊断为子宫内膜息肉48例超声图像与宫腔镜及病理学对照.结果:经阴道超声诊断子宫内膜息肉的符合率为95.8%(46/48).结论:子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,经阴道超声诊断子宫内膜息肉具有重要的应用价值:二维图像呈颗粒状或滴水状高回声团块,小息肉(<5 mm)内部多无血流信号,较大息肉内部可显示点状、粗大条状甚至具有分支的血流信号.
作者:邓凤平;袁帆;王洁婷;徐利云;黄国诚;宋素云 刊期: 2006年第09期
目前恶性肿瘤的发病率在全球呈上升趋势,尤其肺癌.近十年来,由于环境污染等因素的影响,全世界肺癌的发病率与病死率不断上升,有超过胃癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤而跃居首位的趋势.
作者:牟春华;郎福新 刊期: 2006年第09期
甲状腺机能亢进症(甲亢)可合并多种疾病,甲亢性周期性麻痹(TPP)是甲亢性疾病的常见类型.TPP发作时常伴血钾过低,以下肢对称性麻痹为多见,且常以周期性麻痹为首发症状,临床上容易误诊、漏诊,延误患者的治疗,甚至出现呼吸麻痹及心脏骤停,若不及时处理,可危及生命.现将我科于2000年1月至2005年10月收治的资料完整的36例TPP进行分析,以探讨该病的临床特点及提高对本病的诊疗水平.
作者:周龙平 刊期: 2006年第09期
目的:提高血液透析患者的护理质量和生存率.方法 :对45例患者的非感染性呼吸系统症状进行原因分析及实施护理干预.结果:45例患者平均透析62.5个月,其中每例患者在2005年12个透析月中发生非感染性呼吸系统症状共1次~8次,平均4次.结论:尽早完善综合护理措施,对预防并发症和提高生存率有重大意义.
作者:许细惠 刊期: 2006年第09期
报告疑有胆管结石的100例术前B超,ERCP检查与手术的对照结果,分析了两种检查各自的优点及不足,认为B超可作为胆管结石的初选检查,再行ERCP确诊,以提高胆管结石的正确诊断率.
作者:陈莉;张立名;沈晓波;韩金梅 刊期: 2006年第09期