反应性组织细胞增多症50例临床分析

刘平；左新年

关键词：反应性组织细胞增多, 诊断, 鉴别

摘要：目的:总结50例反应性组织细胞增多症临床特点诊断和治疗结果.方法:对10年间反应性组织细胞增多症病例进行回顾性分析.结果:临床表现多样性、复杂性、大部有原发病,血象大多数正常,骨髓象组织细胞增生异形性不大.结论:反应性组织细胞增多症大多数可找到原发病,预后良好.因发病的不同,疗效有差异.

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增强法律意识重视病案管理

目的:探讨在新形势下如何加强病案管理.方法:通过规范病案管理制度,建立质控管理体制,提高病历书写质量,增强病案人员的法律意识,来适应医院和社会对病案管理的要求.结果:有效地减少了医疗纠纷的发生.结论:只有把如何管理好、保护好、使用好病案与杜绝医疗事故的发生有机结合,才能防患于未然.

作者：谢锦艳；冯月明刊期： 2005年第22期
气管切开术后并发症的观察及护理

总结210例行气管切开术的患者的护理,其中术后发生肺部感染20例,套管内分泌物阻塞2例,皮下气肿2例,气道出血2例,套管脱离气管切口滑入气管前臂组织1例.通过加强护理,及时处理,可以预防并发症的发生.

作者：黄慧君刊期： 2005年第22期
三尖瓣下移畸形合并房间隔缺损1例

1 病例介绍患者,女,38岁.因心悸胸痛20 d加重3 d伴头晕入院.查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率84次/min,三尖瓣区可闻及全收缩Ⅱ级杂音,双下肢无水肿.

作者：姚英；黄朝辉刊期： 2005年第22期
急性肾衰竭血液透析治疗的临床观察

目的:观察急性肾衰竭血液透析治疗的疗效.方法:所有入选的急性肾衰竭患者45例均给予一周2次～3次,每次2 h～4 h的血液透析治疗.结果:治愈34例(占75.6%),转为慢性4例(占8.9%),死亡7例(占15.6%).结论:急性肾衰竭患者早期及时血液透析治疗,有利于减少严重并发症,促进肾功能的恢复,减少死亡率.

作者：张亚莉；柳红婷刊期： 2005年第22期
探讨抗乙肝颗粒剂制备工艺和质控标准

目的:探讨抗乙肝颗粒剂的制备工艺及其质量控制标准.方法:根据处方中药的性状和理化性质,确定了简单合理的制剂制备工艺;同时根据医院药品质量检测条件,应用薄层色谱法与丹参、赤芍、重楼和青黛的鉴别,经考察,剂型稳定,检测方法重现性好.结论;抗乙肝颗粒剂制备工艺设计合理,质量标准稳定可行.

作者：吴静；王燕刊期： 2005年第22期
神经内窥镜的临床应用

目的:探讨神经内窥镜的临床应用范围.方法:回顾性分析我科收治的15例病例,手术方法包括单纯内镜手术、内镜辅助的显微外科、内镜控制下的显微神经外科手术.结果:治愈13例,好转2例.结论:应用内镜手术需正确掌握神经内镜技术及手术适应证.

作者：薛国强；史益民；王静波刊期： 2005年第22期
12例气管断裂患者的救治体会

2000年1月至2005年5月,我科共收治胸外伤病人613例,其中气管断裂患者为12例,占胸外伤病人的1.9%,现报告如下.

作者：冯天灵；李计文；李国霞；张翠珍刊期： 2005年第22期
骨科病人术后留置硬膜外镇痛泵出现不良反应的护理体会

目的:总结骨科病人2004年1月至2004年12月术后留置硬膜外镇痛泵引起不良反应的护理体会.方法:针对出现不良反应,了解其原因,落实措施.结果:有效的提高了术后硬膜外镇痛的效果,减低了患者并发症的发生,使患者受到精心的治疗和护理.结论:考虑术后留置硬膜外镇痛泵,术前应评估病人的身体状况,对于体质差及年老者,尽量减少采用此方法.

作者：肖育卿；陈如冰刊期： 2005年第22期
股骨髁间骨折手术治疗50例体会

目的:探讨DCS治疗股骨髁间骨折的临床疗效.方法:使用DCS螺钉内固定治疗股骨髁间骨折50例.结果:术后经3 a随访,50例患者骨折全部痊愈,优良率为86%.结论:使用DCS螺钉内固定治疗股骨髁间骨折,性能优越,固定牢靠,疗效满意,是治疗股骨髁间骨折的一种较好的方法,值得推广.

作者：黄希勤；高文波；陈伟兵；何春雷；廖文杰刊期： 2005年第22期
经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术

目的:探讨经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术的手术方法及注意事项.方法:回顾分析5例经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术的临床治疗.结果:手术成功率100%,无中转开腹手术和输血病例,未发生严重并发症.结论:经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术安全、创伤小、恢复快.

作者：苏小林；宗炜刊期： 2005年第22期
超高倍显微仪和FQ-PCR检测泌尿生殖道UU和CT的探讨

目的:探讨超高倍显微仪和荧光定量PCR(FQ-PCR)检测宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的应用.方法:采用FQ-PCR 法,对超高倍显微仪检测143例CT/UU阳性患者的宫颈分泌物进行检测.结果:FQ-PCR检测,CT阳性率26.57%(38/143),UU阳性率40.56%(58/143);CT、UU两者阳性率9.79%(14/143).结论:柳州地区妇科泌尿生殖道感染患者中,CT、UU合并感染者占有一定的比例,FQ-PCR和超高倍显微仪检测CT、UU具有敏感性和特异性好的优点.但各自都有自己的优缺点.

作者：杨柳光；李卓园；蒋利君刊期： 2005年第22期
影响静脉穿刺成功的心理因素

静脉穿刺是护士日常工作中基本的一项操作,穿刺成功率的高低,不仅是操作者手法、技巧和熟练程度的问题,同时与操作者的心理素质有关.根据笔者多年来的临床观察,影响穿刺成功的心理因素有以下几种.

作者：樊秋云；侯钦丽刊期： 2005年第22期
食物中毒的社会因素探讨及对策

就近年来我市发生的3起食物中毒及食源性疾患案例而言,社会因素与食物中毒的发生有密切关系,现就此进行探讨,并提出防治对策.

作者：郝树芬；李景琦刊期： 2005年第22期
100例沙雷氏菌感染及药敏分析

目的:对2001年至2004年间本细菌室分离出的100例沙雷氏菌进行菌株、来源的统计,并对药敏进行分析.结果:沙雷氏菌感染以黏质沙雷氏菌和液化沙雷氏菌为主,对常用抗生素有较高的耐药性,对第三代头孢菌素,以及喹诺酮类较敏感,对青霉素类耐药率较高.其中,从痰标本中分离率仍是高.沙雷菌作为院感的重要病原菌,应引起临床高度重视.控制院内感染和合理用药是控制此菌感染的可靠手段.

作者：余建申；吴大富；卢建明刊期： 2005年第22期
倒核在临床修复中的应用

近些年来,越来越多的金瓷冠桥被应用于牙列缺损患者的修复.但由于基牙断裂、核桩折断、粘固剂溶解引起基牙继发龋等原因,部分患者戴用一段时间后会出现金瓷冠桥脱落的现象.按常规方法重新修复时,一般先做核桩,再重新制作金瓷冠桥.这样既增加患者就诊次数,又加重了患者的经济负担.笔者自1995年至今,利用脱落的原金瓷冠制作与之相吻合的核桩(称为倒核),延长了原修复体的使用时间,效果较好.

作者：袁武将刊期： 2005年第22期
TOSHIBA-40FR生化分析仪交叉污染对设置的应用

在全自动生化分析仪的使用中,我们发现一个项目会影响紧随其后项目的测试结果,这是由仪器清洗系统的工作模式造成的.造成这种影响的原因之一是一种试剂中含有另一试验的测定物质而直接干扰其测试结果.原因之二是一种试剂中含有改变另一试验反应条件或影响其反应进程的物质而间接干扰其测试结果.在日常工作中,我们通常是用调整实验的前后顺序来消除这种影响[1],但遇到实验互相干扰或因选作实验使原本不相关的实验相互影响,这时,我们可以使用设置交叉污染对来解决.

作者：尤涛刊期： 2005年第22期
米索前列醇在晚期妊娠引产中的临床应用

目的:观察米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及其效果.方法:选择单胎头位晚期妊娠具有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌证84例,随机分成两组,缩宫素组用缩宫素2.5 IU加入5%葡萄糖注射液500 ml内,米索组用米索前列醇50 μg阴道后穹窿给药,间隔4 h～6 h重复给药一次,24 h内大剂量为200 μg.结果:米索组引产成功率为94.5%,缩宫素组为79.8%,P<0.05,差异有显著性,两组分娩方式、产后出血量以及新生儿情况比较差异无显著性,但总产程时间米索组短于缩宫素组.结论:米索前列醇用于晚期妊娠引产既能促进宫颈成熟、软化,又能短时间内出现规律宫缩,是一种引产成功率高、使用方便、价格便宜的引产药物,但使用期间需密切观察.

作者：张辉华刊期： 2005年第22期
急诊摄片质量保证的探讨

急诊摄片的质量直接影响着急诊病人的诊断和治疗,为了做好急诊摄片的质量保证工作,笔者结合多年的工作经验,着重从急诊病人的特点、检查前准备、机器设备、操作技术和暗室处理几方面作一初步探讨.

作者：陈德华；陈春刊期： 2005年第22期
预防差错事故的体会

随着社会的进步,人们生活水平的不断提高,卫生事业的发展,医疗卫生立法日渐完善.为了预防差错事故的发生,减少护患纠纷,从而保证病人医疗护理质量,同时也保护护士自身的合法权益,作为一名护士,在近20 a的护理工作中,体会如下.

作者：黄俊峰；刘晶晶；于大方刊期： 2005年第22期
血细胞分析仪直方图的临床应用

细胞分析仪已在各级医院普通应用,其原理有电阻抗法、光散射法等,而以电阻抗法应用较为广泛,其报告单有数值和直方图,而临床一般只注意数值不大注意直方图,其实直方图对血细胞变化更为直观.

作者：丁玉庚刊期： 2005年第22期