李黎明
胃食管返流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是一常见的消化系统疾病,指胃或十二指肠内容物慢性的不正常的返流进入食管,并且引起严重的持续不适感.GERD主要表现为烧心、反酸或食物返流,它可引起食管糜烂、溃疡、出血、狭窄等[1~3],类似于糖尿病、高血压及其他常见疾病一样,可以严重的影响患者的生活质量[4],GERD还有增加发展为Barrett食管及食管癌的危险[5~6].
作者:郭旭;杨云生 刊期: 2005年第22期
目的:探讨卵巢畸胎瘤的CT特征与病理基础.方法: 47例卵巢畸胎瘤病例,术前均常规进行平扫,两期或三期增强扫描,并进行各种二、三维重建,术后回顾性分析其CT征象与病理表现.结果:手术病理证实的良性成熟性畸胎瘤44例多有典型的脂肪、液体、软组织、骨、钙化等多种密度结构混杂;1例恶变成熟性畸胎瘤以软组织肿块为主,周围边界不清,有淋巴结转移;2例未成熟性畸胎瘤均有大量散在斑点及小结节钙化,而其他征象相对于成熟性畸胎瘤无明显特异.结论:螺旋CT拥有很高的密度分辨率,对卵巢畸胎瘤的定性、定位诊断具有明显的优势,并能对病变是否恶变和分辨成熟性/未成熟性畸胎瘤做出初步判断.
作者:陈爱兰 刊期: 2005年第22期
目的:为了解我地育龄妇女弓形虫的感染情况,我们对来我院作常规孕期体检的1 082例早期妊娠妇女进行了血清弓形虫循环抗原(CAg)、特异性IgM(TOXAb-IgM)、特异性IgG(TOXAb-IgG)抗体的酶联免疫分析检测.以便对检测结果呈阳性的孕妇应用药物治疗并采取必要的优生指导,降低了胎儿宫内感染率.方法:应用酶联免疫法(ELISA) 检测弓形虫特异性抗体IgG(TOXAb-IgG)、弓形虫特异性抗体IgM(TOXAb-IgM)和弓形虫循环抗原(CAg).结果:在1 082例早期妊娠妇女中检出CAg阳性4例,阳性率0.36%;TOXAb-IgG,阳性24例,阳性率2.22%;TOXAb-IgM,阳性36例,阳性率3.33%;TOXAb-IgG+TOXAb-IgM,阳性7例,阳性率0.65%;CAg+TOXAb-IgG+TOXAb-IgM阳性2例,阳性率0.18%;总阳性73例,阳性率6.75%.结论:应该加强对育龄妇女卫生宣传教育工作,提高她们的卫生知识和防治意识,并对孕前和孕期妇女进行弓形虫感染的动态血清监测,以便早诊断、早治疗,对优生优育及提高人口素质都有积极的重大意义.
作者:吴大富;杨红梅 刊期: 2005年第22期
随着口腔医疗改革的深入发展,口腔卫生知识产权的普及和人们自我保护意识的增强,口腔医疗服务的卫生化已逐步成为人们关注的重要课题,它要求口腔医学提供全新的理念、技术、方法、装备及业务流程和规范.口腔科器械种类繁多,形状复杂,使用频繁,污染严重,消毒灭菌比较困难,故被认为是乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)等血液传播性疾病和消化道传染病的传播媒介.因此,切断口腔器械传播途径是预防血液传播疾病的重要手段.
作者:王丽 刊期: 2005年第22期
随着社会的发展,生活水平的不断提高,人类的平均寿命也在延长.老年人除了机体发生生理性或病理性的改变外,心理状态也发生着复杂的变化.心理因素对人体既有导致疾病的作用,又有预防疾病的作用.因此,我们要根据老年人的心理特点,适当加以疏导,以提高对疾病的治疗效果.
作者:刘惠萍 刊期: 2005年第22期
在全自动生化分析仪的使用中,我们发现一个项目会影响紧随其后项目的测试结果,这是由仪器清洗系统的工作模式造成的.造成这种影响的原因之一是一种试剂中含有另一试验的测定物质而直接干扰其测试结果.原因之二是一种试剂中含有改变另一试验反应条件或影响其反应进程的物质而间接干扰其测试结果.在日常工作中,我们通常是用调整实验的前后顺序来消除这种影响[1],但遇到实验互相干扰或因选作实验使原本不相关的实验相互影响,这时,我们可以使用设置交叉污染对来解决.
作者:尤涛 刊期: 2005年第22期
目的:分析腹膜后恶性神经鞘膜瘤误诊为肝脏血管瘤的原因.方法:通过两所医院CT及一所医院MRI,两所医院B超及结合临床对本病例进行诊断.结果:在影像学检查不典型时,应结合临床综合分析.结论:在阅片时应综合分析病变与周围组织的关系,明确病变的部位并结合病人的临床症状综合分析,可以降低本病的误诊率.
作者:张锦;范跃星;王峰 刊期: 2005年第22期
我站自2000年建站以来,认真贯彻执行<中华人民共和国献血法>,严格按照<军队献血管理办法>,积极组织部队官兵无偿献血,使部队无偿献血工作步入制度常规化、操作规范化的轨道.现就5年来的工作总结如下.
作者:林福地;徐卫平;施素月;付昕 刊期: 2005年第22期
随着社会的发展,21世纪护理人才应是复合型人才,护理教学中更应注重实践能力与创新精神的培养,而以往的<妇产科护理学>教学只注重理论教学,忽视了实践教学,使学生的理论与实践不能有机结合在一起,导致理论与实践脱节,不利于培养高素质护理人才.因此,加强实践教学的改革,优化实践教学模式,有利于培养学生的实际操作能力.
作者:李国荣 刊期: 2005年第22期
应用不同磁共振单次激发扫描序列进行检查,拓展磁共振各种成像技术在腹部疾病中的应用,提高工作效率.结果表明磁共振单次激发扫描序列得到的图像可以符合诊断要求,对一些不太配合的患者也能完成检查,可以作为常规检查的有益补充.
作者:李黎明 刊期: 2005年第22期
目的:探讨在新形势下如何加强病案管理.方法:通过规范病案管理制度,建立质控管理体制,提高病历书写质量,增强病案人员的法律意识,来适应医院和社会对病案管理的要求.结果:有效地减少了医疗纠纷的发生.结论:只有把如何管理好、保护好、使用好病案与杜绝医疗事故的发生有机结合,才能防患于未然.
作者:谢锦艳;冯月明 刊期: 2005年第22期
笔者自2000年1月至2004年12月,我科收治的30例肺心病患者,除常规治疗外,又给予酚妥拉明与多巴胺静滴,取得较好疗效,现总结如下.
作者:仝霞;高水莲 刊期: 2005年第22期
1 病例介绍患者,女,38岁.因心悸胸痛20 d加重3 d伴头晕入院.查体:血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率84次/min,三尖瓣区可闻及全收缩Ⅱ级杂音,双下肢无水肿.
作者:姚英;黄朝辉 刊期: 2005年第22期
目的:通过临床资料,观察总结低分子肝素钙联合葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法:选择1998年2月至2005年2月本院110例不稳定型心绞痛患者.随机分为治疗组(60例)和对照组(50例).治疗组给予低分子肝素钙5 000 U/次,2次/d,皮下注射,5 d~7 d.葛根素注射液200 mg~400 mg+生理盐水250 ml~500 ml静脉点滴,连用15 d.对照组应用肝素钠2万U+生理盐水500 ml静脉点滴,连用5 d~7 d,复方丹参注射液20 ml+生理盐水500 ml静脉点滴,连用15 d.其他常规治疗两组相同.结果:治疗组总有效率90%,其中3例进展为急性心肌梗死(AMI),无一例皮肤黏膜出血.对照组总有效率80%,其中5例进展为AMI,3例出现皮肤黏膜出血.结论:低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定性UAP,疗效较好,且副作用小,临床应用安全性大,值得推广.
作者:黄运康 刊期: 2005年第22期
目的:探讨超高倍显微仪和荧光定量PCR(FQ-PCR)检测宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的应用.方法:采用FQ-PCR 法,对超高倍显微仪检测143例CT/UU阳性患者的宫颈分泌物进行检测.结果:FQ-PCR检测,CT阳性率26.57%(38/143),UU阳性率40.56%(58/143);CT、UU两者阳性率9.79%(14/143).结论:柳州地区妇科泌尿生殖道感染患者中,CT、UU合并感染者占有一定的比例,FQ-PCR和超高倍显微仪检测CT、UU具有敏感性和特异性好的优点.但各自都有自己的优缺点.
作者:杨柳光;李卓园;蒋利君 刊期: 2005年第22期
本文介绍了我院自2000年至2004年收治的24例自发性气胸患者的临床特点、治疗和护理,并从一般护理、心理护理、对症处理、胸腔穿刺护理及恢复期护理等几个护理环节全面阐明了自发性气胸的护理体会.
作者:郑妮 刊期: 2005年第22期
随着检验医学的迅速发展,医学检验进入了一个自动化的时代.随之也给我们实验室的管理带来了新的研究课题,仪器的管理水平在一定程度上影响着检验的质量和实验室的管理.本文从仪器的选购与安装、操作人员培训、性能评估、维护保养等几个方面论述了检验仪器的管理.
作者:翁改志;路军梅 刊期: 2005年第22期
1 临床资料患者,女,32岁.主因突发头痛、恶心、呕吐入院.头颅MRI示右侧桥小脑角占位病变.术中见桥小脑角囊肿,直径1 cm,囊壁厚0.1 cm,边界较清,囊液黄白色.镜下表现:囊壁被覆单层或假复层立方上皮,部分有纤毛及杯状细胞,皮下结缔组织内可见黏液腺.诊断:桥小脑角肠源性囊肿Ⅱ型.
作者:张文;成媛;陈玮 刊期: 2005年第22期
目的:探讨腹腔镜手术治疗慢性盆腔疼痛的可行性.方法:对2003年至2004年4月45例因盆腔疼痛收入院的患者,其中盆腔内异症18例,急慢性盆腔炎5例,盆腔炎伴炎性包块形成6例,盆腔脓肿6例,盆腔粘连9例,原发性痛经1例均实施腹腔镜下相关手术治疗,术后随访5个月.结果:除2例失访,5例无改善,38例盆腔疼痛症状有所改善,手术有效率86.5%.结论:对各种疾病引致的盆腔疼痛,腹腔镜下施行相关手术后取得令人满意的疗效.
作者:杨敏仪;汪星星 刊期: 2005年第22期
目的:探讨经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术的手术方法及注意事项.方法:回顾分析5例经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术的临床治疗.结果:手术成功率100%,无中转开腹手术和输血病例,未发生严重并发症.结论:经腹膜后腹腔镜无功能积水肾切除术安全、创伤小、恢复快.
作者:苏小林;宗炜 刊期: 2005年第22期