钱亚云；杨婷；赵雪煜；严妍；李文原；房传赐；侯晶晶；刘延庆；李华玲
肿瘤恶病质的中医研究纷杂,但缺乏对关键病机的统一认识和准确表述,不利于恶病质的针对性治疗[1].“寒湿入营”指脾肾阳虚,寒湿内生,混于水谷精微,上奉于心化生营血,心阳不足不能温化营血之邪,久则寒凝湿阻、营血壅滞,可见纳差、消瘦、乏力;舌胖大水滑上覆如泥浆水状苔;脉细涩无力等表现.其发展过程和临床表现均与恶病质相似互通,提示“寒湿入营”在肿瘤恶病质发生发展的中扮演了重要角色,以此切入深层挖掘肿瘤恶病质的关键病机和对应治法方药可丰富其临证手段.
作者：夏孟蛟；金钊；郑川；祝捷；严然；由凤鸣 刊期： 2018年第03期
癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)普遍存在于恶性肿瘤病人中.在当代医学模式的影响下,对恶性肿瘤的治疗除了对肿瘤本身的治疗外,提高病人的生活质量也开始备受关注.CRF较普通疲乏而言有程度重、持续时间长且不能通过休息缓解的特点,对病人的日常生活造成严重的负面影响,因而得到医护人员和病人越来越多的重视.中医药及苗族医药经过中国历代医家的传承与发展,形成了相对完善的理论体系.两个学科在对CRF的认识和治疗上各具特色,本文主要从中医理论和苗医理论对CRF认识作对比论述,旨在指导临床实践,为治疗CRF的研究提供思路.
作者：刘欣欣；杨柱；崔瑾；龙奉玺；张震；税会利；邓茜；唐东昕 刊期： 2018年第03期
目的 为了优选黔产天花粉的佳产地加工方法.方法 分别采用阴干、晒干、烘干、微波干燥、水浸后捣碎晒干等不同加工方法对新鲜天花粉药材进行加工处理,以天花粉蛋白、多糖、皂苷、水溶性浸出物、醇溶性浸出物为评价指标,采用综合评分法优选天花粉的佳产地加工方法.结果 天花粉不同产地加工方法的综合评分值差异较大,从大到小的顺序依次为微波干燥(0.71)＞烘干(0.47)＞晒干(0.25)＞阴干(0.17)＞水浸后捣碎晒干(0.00).结论 微波干燥为天花粉的佳产地加工方法,佳工艺为:取天花粉鲜药材,除去杂质泥土,刮去外皮,切成0.5cm厚的斜片,于55 ℃微波干燥箱中烘干.该方法能较好地控制天花粉药材的质量.
作者：冯果；吴增光；刘文；李玮；何新；王劲楠；郑传奇；刘青；陈荧荧 刊期： 2018年第03期
胃癌前病变是胃炎转变为胃癌的重要阶段,属于胃癌的癌前状态,是临床上消化科的一大难题.病证结合是一种在临床中重视西医“病”和中医“证”并将两者相互结合的思想,即以特定的“病”为主线,将疾病发生发展过程中的“证”贯穿起来,体现了中医和西医之间的优势互补,常用于指导临床疾病的诊治,在胃癌前病变的防治中起到明确诊断、稳固疗效和判断预后的作用.本文主要从病证结合思想的角度探讨胃癌前病变.
作者：赖虔青；林平 刊期： 2018年第03期
目的 优选朱日很滴丸的佳提取工艺.方法 以羟基红花黄色素和没食子酸的含量为评价指标,以醇浓度、加醇量、提取时间、提取次数为影响因素,正交实验优选醇提取工艺;以提取率为指标,以萃取压力,萃取温度,萃取时间和分离温度为影响因素,正交实验优选CO2超临界萃取工艺.结果 朱日很滴丸的佳醇提取工艺条件为加入10倍量70％的乙醇,提取两次,每次1h;佳CO2超临界萃取工艺条件为萃取压力25MPa,萃取温度40℃,萃取时间2h,分离温度35℃.结论 该方法稳定可行,可用于朱日很滴丸处方中各味药材的提取.
作者：王跃武；陆景坤；金军；郭俊英；那生桑 刊期： 2018年第03期
成纤维细胞灶是肺纤维化、肾纤维化等器官纤维化的病理特征,其主要组成部分肌成纤维细胞是纤维化的效应细胞.TGF-β1/Smads信号通路为“开关”参与纤维化疾病的发生,笔者梳理近几年相关文献报道,阐述“成纤维化”细胞的来源,并剖析TGF-β1介导的Smads信号通路调控不同种类的细胞“成纤维化”的作用机制,为开展相关实验研究与新药研发提供理论依据.
作者：庞立健；吕晓东；赵仲雪；刘创；袁佺；滑振；郑炜东；臧凝子；杨丽；任延毅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨奇正消痛贴膏联合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床的疗效.方法 依照随机数字表单双数法,将89例患者分为联合用药组和对照组,其中联合用药组47例,对照组42例.联合用药组给予奇正消痛贴膏联合西药治疗,对照组单纯西药治疗,治疗前及治疗后2周评价ESR、CRP、BASDI、ASDAS-CRP、BASFI、BASMI、VAS、疼痛起效时间,进行疗效统计分析.结果 联合用药组总有效率91.48％;对照组总有效率80.95％;联合用药组治疗后BASDI、ASDAS-CRP、BASFI、BASMI、VAS、疼痛起效时间均明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后ESR、CRP比较无统计学意义(P＞0.05).结论 奇正消痛贴膏联合西医治疗活动期强直性脊柱炎对改善临床症状、改善整体功能、降低多项指标水平等方面均有显著疗效.
作者：何玲；郭成龙；魏玉娇；张晓刚 刊期： 2018年第03期
内关穴与心脏密切相关有着大量的理论与实验依据,但当前大部分研究,如经穴诊断方面研究仍停留在初步认识阶段,缺乏系统性的机制探索.经穴脏腑相关的实质可能是在一定物质结构基础上,经穴状态、脏腑组织功能状态自身调节,动态塑造后的彼此影响.以内关穴与心脏交互作用为切入点,运用高通量的表观遗传技术,研究经穴脏腑相关学说对深入挖掘和阐释经穴脏腑理论的科学内涵具有重要意义.
作者：陶嘉磊；顾一煌；卢圣锋；刘辛同；张宏如 刊期： 2018年第03期
目的 采用BPNN技术,构建中医体质与体检指标关联模型算法.方法 对采集的500例体检者体检指标和中医体质类型原始数据进行数据清理、分类、整理,选择298例样本数据,分为训练学习组和测试对照组,构建网络模型并进行验证.结果 体检指标-中医体质学习训练组高收敛率为83％,测试对照组高正确率为53％,误差为0.001.结论 中医体质与体检指标比较强的关联性.运用体检指标-中医体质关联神经网络模型预测中医体质具有可行性.
作者：罗悦；林冰；温川飙 刊期： 2018年第03期
目的 研究肠泰(CT)对HT-29结直肠癌细胞裸鼠移植瘤的抑制作用并探讨其机制.方法 采用高效液相色谱法对肠泰进行质量控制,构建异位移植瘤动物模型,研究肠泰对人结直肠癌HT-29细胞裸鼠体内异位移植瘤生长的影响,一步法TUNEL检测肿瘤组织细胞凋亡情况,Western-Blot测定肠泰对凋亡相关蛋白及自噬相关蛋白表达的影响.结果 肠泰实验组的肿瘤体积明显减小,且与复方肠泰浓度成负相关(P＜0.05).实验组细胞凋亡明显增加,且与肠泰浓度呈正相关.肠泰上调凋亡相关的Cleaved Caspase-9、Cleaved Caspase-3、Cleaved PARP、Bax和LC3II蛋白表达,下调抗凋亡因子Bcl-XL的表达,并呈浓度依赖性.结论 肠泰抑制HT-29结直肠癌细胞裸鼠移植瘤的生长,诱导HT-29移植瘤发生细胞凋亡和自噬.
作者：江晶晶；端梓任；王建华；蔡雪婷；曹萌；霍介格 刊期： 2018年第03期
参苓白术散临床上常用于脾虚泄泻的治疗,其取效机理与肠道微生态关系密切.文章综述了近年来参苓白术散基于肠道微生态药理研究进展,并结合本职工作进行了展望.
作者：辜沅；舒青龙 刊期： 2018年第03期
目的 探求较优的陈皮总黄酮分光光度法.方法 分别按照直接测定法、碱液显色法、硝酸铝显色法、三氯化铝显色法、二甘醇显色法等5种分光光度法处理后的标准比色液和陈皮样品比色液,在λ200 ～ 600nm波长范围内进行光谱扫描.通过对比分析光谱扫描曲线,确定较优方法.结果 经直接测定法和碱液显色法处理后的标准比色液和陈皮样品比色液的光谱扫描曲线相似度高,特征峰重叠,其波长分别为λ285.5nm和λ286nm.方法学考察和案例验证结果表明,这2种方法误差小,准确性好,均适宜用于陈皮总黄酮检测,其他3种方法则不适宜.结论 5种分光光度法中只有直接测定法和碱液显色法适宜用于陈皮总黄酮的检测.
作者：伍长春；彭晓俊；梁伟华；张瑞芳 刊期： 2018年第03期
目的 为开发利用地衣资源的紫玉凝胶建立质量控制方法.方法 采用薄层鉴别法对紫蕊凝胶中巴巴酸进行鉴别;采用高效液相法对制剂中巴巴酸含量进行测定;色谱条件:Diamonsil C18,流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液(80:20),检测波长378nm,柱温30℃.结果 薄层色谱法鉴别聚筛蕊凝胶剂的特征斑点明显,喷洒10％的浓硫酸溶液之后在105℃的烘箱里加热显现淡紫色的斑点;巴巴酸在10～100μg/ml之间线性良好,精密度及加样回收试验结果符合要求.结论 该法简便易用,专属性好、结果准确,可用于紫蕊凝胶的质量控制.
作者：胡奇志；李平凤；方蕙芳；王学军；胡成刚 刊期： 2018年第03期
目的 研究茶枯抗白色念珠菌成分的提取方法及抗菌机理,为进一步高效利用茶枯及新型抗真菌药物先导化合物的开发提供一定的理论基础.方法 对渗漉法、回流法及超声法3种提取方法进行比较,确定佳提取方法以及佳提取条件;采用牛津杯法及倍半稀释法测定茶枯提取物抑茵圈大小及小抑菌浓度(MIC);测定提取物对细菌的生长曲线及电导率的影响.结果 3种提取方法比较:回流提取＞超声提取＞渗漉提取;回流提取佳条件为:按1∶20料液比加入70％乙醇,加热回流提取1.5h;茶枯提取物对白色念珠菌MIC为6.9 mg/ml;荼枯提取物的抑茵作用主要表现在对数生长期,作用后茵悬液电导率明显增加.结论 回流提取法为茶枯提取物佳提取方法,该提取物可抑制白色念珠茵的生长,其主要是通过改变细胞膜通透性发挥抑菌作用.
作者：吴春；张亚楠；王雅英；李黎明；王青 刊期： 2018年第03期
目的 探讨健脾养血祛风汤治疗血虚风燥型特应性皮炎的疗效及对血清中炎性介质的影响.方法 选取10岁以上AD患者126例,随机分为治疗组和对照组各63例.治疗组采用健脾养血祛风汤口服联合他克莫司软膏及保湿剂外涂治疗;对照组采用盐酸西替利嗪口服联合他克莫司软膏及保湿剂外涂治疗.于治疗前后对患者进行EASI评分及血清中LTB4、LTC4水平检测,随访三个月了解其复发状况.结果 治疗后两组EASI评分均较治疗前降低(P＜0.01),且治疗组较对照组更加显著(P＜0.01),治疗组和对照组有效率分别为65.07％和46.03％.治疗后治疗组和对照组的血清LTB4、LTC4水平均较治疗前降低(P＜0.01),且治疗组较对照组更加显著(P＜0.01).治疗组和对照纽复发率分别为15.87％和34.92％.结论 健脾养血祛风汤联合他克莫司治疗血虚风燥型AD效果显著,可有效消除皮损,复发率低,值得临床推广.
作者：王丽芬；杨雪松；叶建州 刊期： 2018年第03期
中药是中医学的重要组成部分,在传统观点中认为中草药副作用较小,甚至没有任何副作用,用药安全可靠.随着人们健康意识的转变及对药品安全性认识的不断提高,有关中药毒副作用的报道越来越多,中药安全性成为学界关注的重点.文章从剂量、剂型、配伍、煎药方法及服用方法等方面对中药减毒方法进行阐述,以期为中药的安全、广泛应用提供参考.
作者：杨英豪；刘运龙；李桓；宰炎冰；李松伟；左艇 刊期： 2018年第03期
自李东垣在《东垣十书》《脾胃论》等著作中提出“阴火”一说观点,数百年至今,医家不断对其探讨,丰富了中医学术园地:有源于《黄帝内经》探本朔源的论述;有“阳火”“阴火”综合的辨证讨论;有从“脏腑辨证”观点的论证等.各抒己见、纷繁灿烂,唯未见八纲辨证专文讨论.文章拟从八纲辨证理论,将“阴火”“阳火”的病机一并论证,并按“表里”“寒热”“虚实”“阴阳”归纳四类分述之,欲助推这一观点的探讨向系统化方面发展.
作者：吴孝政；康雯霖；王飞 刊期： 2018年第03期
目的 基于中医传承辅助平台分析治疗子宫腺肌病方剂的组方规律.方法 收集中国期刊全文数据库(CNKI)中中医药治疗子宫腺肌病的文献,将方剂信息录入中医传承辅助平台(v2.5),进行数据处理,对筛选出治疗子宫腺肌病的方剂进行组方规律的分析研究.结果 筛选出符合要求的56首治疗子宫腺肌病的处方,得到了方剂中药物的应用频次、药物之间的关联规则、演化得到核心组合12个,新处方6个.结论 利用中医传承辅助平台分析并研究了子宫腺肌病的组方规律和潜在治疗新方,为中医药治疗子宫腺肌病的临床应用和新药开发提供参考依据.
作者：王领弟；李盼盼；张芳；李彦楠；孙孟瑶；师伟；徐丽 刊期： 2018年第03期
目的 优选白鲜皮多糖(DDP)闪式提取工艺条件并考察其抗氧化活性.方法 以提取电压、料液比、提取时间为自变量,多糖得率为因变量,利用响应面法优选DDP闪式提取工艺.通过对其清除DPPH·、·OH及ABTS·的能力测定,评价DDP抗氧化能力.结果 DDP闪式提取佳工艺条件为提取电压203 V,料液比1∶21,提取时间120 s,DDP提取率1.73％.DDP对DPPH ·、·OH和ABTS·有一定的清除作用,且呈剂量效应关系.结论 优选的DDP闪式提取佳工艺稳定可行,DDP具有较强抗氧化活性,可为其深入研究和开发提供理论依据.
作者：李兰兰；张宇；赵统超；王宇亮；张义秀；王丽红；初维；赵宏 刊期： 2018年第03期
目的 探讨电针对肥胖鼠的脂质代谢游离脂肪酸(FFA)、载脂蛋白Al(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B)的影响.方法 复制营养性肥胖模型,将肥胖鼠均分成模型组、电针7天组、电针14天组、电针21天组及电针28天组.电针组选取天枢、关元、足三里及三阴交,施以补法干预,得气后接通电针,观察各组小鼠的体重、Lee§指数、血脂四项、FFA、Apo-A1和Apo-B的差异.结果 模型组的体重、Lee's指数显著正常组,电针各组呈现梯度下降,电针21天组较之其他电针组,在降低CHO(4.68±0.64)、TG(3.47±0.87)、FFA(12.36±3.72)、Apo-A1(13.04±0.99)及Apo-B(55.39±7.38)尤为显著.结论 电针能够提高脂质代谢率,降低肥胖鼠的血脂浓度,达到减肥消脂的目的.
作者：司原成；苗维纳；何嘉悦；丁维俊 刊期： 2018年第03期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
