学术投稿

中医三联疗法治疗腰椎全麻术后尿潴留的临床疗效

朱远玲;齐会玲;白宝华;戈诚;沈静

关键词:中医三联疗法, 腰椎全麻术, 尿潴留
摘要:目的 探讨中医三联疗法对腰椎全麻术后尿潴留的临床疗效.方法 将符合纳入标准的61例腰椎全麻术后患者,采用随机对照的研究方法分为治疗组31例和对照组30例,治疗组予以中医三联疗法,对照组实施常规护理.比较两组术后尿潴留及重置尿管地发生率.结果 治疗组与对照组尿潴留地发生率分别为:6.4%、23.3%(X2=4.9 P<0.05),重置尿管地发生率分别为:3.2%、16.6%(X2=4.4 P<0.05);治疗组均低于对照组,两组之间有显著性差异.结论 中医三联疗法能有效预防腰椎全麻术后尿潴留及重置尿管地发生率,极大地减轻患者的痛苦,操作简单,值得临床推广运用.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 腰椎侧扳推拿法联合温针电针治疗腰椎间盘突出症

    目的 研究温针电针联合腰椎侧扳法治疗腰椎间盘突出症的疗效,以及阐述温针电针联合腰椎侧扳法治疗腰椎间盘突出症的治疗机制.方法 将105例患者随机分为超短波联合温针电针对照组(简称超短波组)及腰椎侧扳法联合温针电针治疗组(简称侧扳组),其中超短波组52例,侧扳组53例.超短波组,采用温针电针治疗配合超短波治疗:患者取俯卧位,取穴:腰夹脊穴、大肠俞、环跳、承扶、委中、风市、阳陵泉、足三里、太溪等穴,每次取4~6穴,轮流替换使用,进针运针得气后,再联接HT-1型温针电针综合治疗仪,上述治疗结束后再用超短波治疗.治疗组中,采用温针电针治疗配合腰椎侧扳法.结果 两组对比,在平均治疗天数、显效率及治愈率方面,治疗组在治疗后明显优于对照组(P<0.05),且2组VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),侧扳组更低于超短波组(P<0.05).结论 腰椎侧扳法联合温针电针治疗腰椎间盘突出症具有疗程短、疼痛明显减轻以及不良反应少的优点.

    作者:柯于麟;丁玉琳 刊期: 2018年第04期

  • 中医药调节菌群及黏膜免疫防治疾病的探讨

    人体黏膜上共生大量的菌群,菌群与黏膜免疫相互作用,相互影响,共同生长发育,形成动态平衡.菌群附着于黏膜,与黏膜直接接触,菌群通过代谢产物等作用于黏膜免疫,与其形成的动态的平衡微环境共同维系宿主的生理功能稳定.中医药常与菌群及黏膜直接接触,虽有很多研究表明中医药与菌群及黏膜免疫关系密切,但相关机制尚未完全清楚.故,本文结合近年来相关研究,试从菌群及黏膜免疫角度进行探讨,旨在为中医药调节菌群及黏膜免疫防治相关疾病的提供理论基础.

    作者:刘天浩;袁嘉丽 刊期: 2018年第04期

  • 基于主要毒效成分的十八反药对甘草与甘遂及其在甘遂半夏汤的配伍研究

    目的 考察甘草、甘遂在配伍前后及甘遂半夏汤中主要药效成分提取量的变化,从化学成分的角度探索“十八反药对”的配伍规律.方法 采用HPLC法测定甘草、甘遂配伍前后及在甘遂半夏汤中甘草酸单铵盐、大戟二烯醇的提取量变化情况.结果 甘草酸、大戟二烯醇的提取量随单药→对药→全方的配伍变化,提取量先升高,后降低;但甘草酸升高幅度低于降低幅度,大戟二烯醇升高幅度高于降低幅度.结论 甘草与甘遂合煎,其相应毒效成分均明显增加,说明十八反药对甘草与甘遂确实属于配伍禁忌,但二者在甘遂半夏汤复方中相应毒效成分有提取量又均明显降低,说明中医药复方配伍用药确实起到降低毒性的作用,也从化学成分的角度佐证十八反药对只要配伍使用得当也能在临床上起到应有的作用.研究结论为十八反药对自古至今的广泛应用提供了一定的实验依据.

    作者:段秀俊;王嘉琛;叶花;刘培;王鹏飞 刊期: 2018年第04期

  • 浮针治疗背肌筋膜炎疗效的系统评价

    目的 系统评价浮针治疗背肌筋膜炎的临床综合疗效和总结目前临床研究存在的问题及解决方法.方法 计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、CBM、CNKI、VIP数据库、万方数据库(从建库至2017年5月)中关于浮针治疗背肌筋膜炎的临床研究文献,将符合标准的随机对照试验进行文献筛选、数据提取、质量评价、Meta分析.结果 共纳入9篇文献,总计628例患者,结果显示浮针介入治疗背肌筋膜炎的总有效率试验组明显高于对照组[RR=1.19,95% CI(1.13,1.26),P<0.0001],差异具有统计学意义.结论 浮针介入治疗背肌筋膜炎有效.但临床研究设计需改进研究样本量较小、随机分配方法不严格、未使用盲法、操作缺乏规范标准、未使用统一诊断标准、缺乏客观疗效评价量表、干预措施不一致等问题,而实现构建符合浮针特点的科研模式.

    作者:张浛芮;李应昆;梁静涛;罗诗雨;王宇 刊期: 2018年第04期

  • 血人参乙酸乙酯部位对APAP诱导小鼠急性肝损伤的保护作用

    目的 研究血人参乙酸乙酯部位对对乙酰氨基酚(Acetaminophen,APAP)诱导小鼠急性肝损伤的保护作用.方法 将雄性KM小鼠随机分为正常对照组、模型组、双环醇组、血人参乙酸乙酯部位低、高剂量组,每组10只,双环醇组连续灌胃给予双环醇(150 mg·kg-1)4天.血人参乙酸乙酯部位低、高剂量组分别皮下注射血人参乙酸乙酯(200mg·kg-1,400 mg·kg-1),连续4天,末次给药8h后,除正常对照组以外,其余各组均腹腔注射300 mg·kg-1对乙酰氨基酚水溶液建立小鼠急性肝损伤模型,禁食,16 h后,断头取血并分离血清,解剖取肝脏.测定小鼠血清中丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),观察肝组织病理学的变化情况,Reahime RT-PCR检测肝组织Cyp1a2,Cyp2e1和Cyp3a11以及Egr-1、TNF-α基因的表达水平.结果 血人参乙酸乙酯部位低、高剂量组未对正常小鼠造成明显肝损伤且能降低APAP模型小鼠血清中ALT、AST含量并明显改善肝细胞坏死病变的程度,抑制肝组织Cyp1 a2,Cyp2e1和Cyp3 a11以及Egr-1、TNF-α基因的表达水平.结论 血人参乙酸乙酯部位未见明显肝毒性且具有较好的肝脏保护效果,可能与其抑制Cyp1 a2,Cyp2e1和Cyp3a11代谢酶表达,下调Egr-1和TNF-α基因表达有关.

    作者:杨宇莎;时京珍;雷钟;周威;梁妍;刘杰;郝小燕;杨虹 刊期: 2018年第04期

  • 益气养阴健脾法对小鼠胃肠动力影响的实验研究

    目的 考察以益气养阴健脾法为指导组成的方剂对正常及免疫抑制模型小鼠胃肠动力的影响.方法 采用营养性半固体糊加活性炭法测定胃内容物残留率;墨水推进法测定小肠推进率;酶联免疫吸附法测定血浆胃动素(MTL).用环磷酰胺经腹腔注射制备免疫抑制模型.结果 益气养阴健脾法组方药物中、高剂量组对正常小鼠胃排空率,小肠推进率和胃肠激素水平的作用与空白对照组相比均有显著性差异.免疫抑制状态下低、中、高剂量组的小鼠小肠推进率与模型组相比均有显著性差异,中、高剂量组的小鼠胃排空率和胃肠激素水平与模型组相比均有显著性差异.结论 以益气养阴健脾法指导组方的药物对正常小鼠及免疫抑制模型小鼠胃肠动力及胃肠激素水平均有促进作用.

    作者:张一驰;凌云;周春祥 刊期: 2018年第04期

  • 滋勒调经汤治疗月经过少的临床研究

    目的 观察滋勒调经汤治疗月经过少的临床疗效.方法 60例患者随机分为观察组和对照组,两组各30例.观察组给予滋勒调经汤每日1剂,水煎后分2次服,对照组给予鸟鸡白凤丸口服,每日2次,每次l丸,两组均于月经周期第5天开始服药,连续服药20天,1个月经周期为1个疗程,治疗3个月经周期后进行疗效评定.结果 观察组总有效率为90.00%,显著优于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05),说明滋勒调经汤治疗肾虚型月经过少的临床疗效优于乌鸡白风丸:且观察组在改善月经量方面亦优于对照组(P<0.05).结论 滋勒调经汤治疗月经过少有较好的临床效果.

    作者:杨美春;刘姣;李雪梅;江宁;方刚 刊期: 2018年第04期

  • 三七注射液对阿霉素诱导的肾纤维化大鼠补体-炎症受体系统的影响

    目的 观察三七注射液对阿霉素诱导的肾纤维化大鼠血清补体C3a、C5a和肾组织Toll样受体(TLR)1、TLR2的影响.方法 将144只SD大鼠随机分为4组:正常组(n=36)、假手术组(n=36)、模型组(n=36)和三七注射液组(n=36),每组在给药后第4周、8周、12周三个时间点各处死大鼠12只.Western blot检测肾组织中TLR1、TLR2蛋白的表达,ELISA法检测血清C3a、C5a的含量.结果 与假手术组对比,模型组大鼠BUN和Scr、血清C3a和C5a、肾组织TLR1、TLR2蛋白表达的水平在各时间点均升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).与模型组组对比,三七注射液组大鼠BUN和Scr、血清C3a和C5a、肾组织TLR1、TLR2蛋白表达的水平在各时间点均下降,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 三七注射液可能通过下调TLR1、TLR2蛋白表达的水平,同时降低C3a、C5a的水平,调节补体-炎症受体系统,从而发挥抗肾纤维化作用.

    作者:吴金玉;黄志敏;唐宇;江旖旎;邱少彬;黄仁发 刊期: 2018年第04期

  • 益气活血通络颗粒治疗气虚血瘀型IgA肾病蛋白尿的临床研究

    目的 观察益气活血通络颗粒治疗气虚血瘀型IgA肾病蛋白尿的临床疗效.方法 将72例气虚血瘀型IgA肾病(CKDl-3期)蛋白尿患者随机分为益气活血通络颗粒治疗组以及肾炎康复片对照组,各为36例,疗程4个月,观察患者的证候积分,24h尿蛋白定量、肾功能等指标.结果 治疗组总有效率为86.11%,高于对照组总有效率(63.89%),且具有统计学差异(P<0.05);治疗后两组24h尿蛋白定量较治疗前降低(对照组P<0.05,治疗组P<0.05),且治疗组24h尿蛋白定量的下降水平比对照组更高(P<0.05);治疗组及对照组中医证候总有效率分别为88.89%、69.44%;两组主要证候积分治疗后均有所改善,但治疗组腰脊酸痛,浮肿,纳少或脘胀、腰痛固定或呈刺痛的改善程度优于对照组(P<0.05),而两组患者疲倦乏力、面色黧黑或晦暗的改善程度差异无统计学意义(P>0.05).结论 益气活血通络颗粒能够改善气虚血瘀型IgA肾病患者的蛋白尿、肾功能及中医证候.

    作者:姜健;唐英;吴卿;黄迪;沈沛成;孙川;何立群 刊期: 2018年第04期

  • 于世家教授自拟安眠方对PCPA诱导失眠大鼠脑内递质及GABA的影响

    目的 探讨安眠方镇静催眠作用及其作用机制.方法 采用对氯苯丙氨酸(PCPA)建立失眠大鼠模型,以高效液相色谱-荧光检测法检测大鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、去甲肾上腺素(NE)以及多巴胺(DA)含量,以氨基酸自动分析仪及酶联免疫法检测γ-氨基丁酸(GABA)的含量.结果 安眠方三个剂量组的5-HT检测值均明显低于模型组;通过不同检测方法测定GABA,结果均提示安眠方中、高剂量组GABA含量较模型组显著升高,P<0.05,有显著差异;结论 安眠方对PCPA诱导的失眠大鼠脑组织的5-HT没有明显影响,说明该制剂不是通过影响5-HT神经递质产生的镇静催眠作用.但安眠方对PCPA诱导的失眠大鼠脑组织的GABA含量却产生一定影响.

    作者:王亚茹;于世家 刊期: 2018年第04期

  • 白芍对斑马鱼促血管生成和抗血栓作用的研究

    目的 采用斑马鱼模型比较白芍不同部位、主要成分及主要代谢产物的促血管和抗血栓生成作用.方法 采用Tg(VEGFR2:GFP)系荧光转基因斑马鱼为模型动物,分别将白芍总样、不同萃取部位、芍药苷、白芍苷和芍药苷代谢素-Ⅰ设置三个药物剂量组,用荧光显微镜观察并计数不同给药组有血流的斑马鱼体节间血管数;以三氯化铁为血栓诱导剂,在荧光显微镜下观察并记录不同给药组对斑马鱼腹部血管血流停止时间的影响.结果 白芍总样、石油醚萃取物、水层样品、芍药苷、白芍苷和芍药苷代谢素-Ⅰ均表现出抑制血栓生成、促进血液流动的活性;正丁醇相、乙酸乙酯相和芍药苷代谢素-Ⅰ能够明显增加具有血流的节间血管数量.结论 芍药苷代谢素-Ⅰ具有显著的抑制血栓生成、促进血液流动的活性且优于总样和芍药苷.

    作者:段文娟;李月;杨国红;何秋霞;张瑞凌;王晓;刘峰;赵恒强 刊期: 2018年第04期

  • 残黄片利胆保肝作用的非临床药效学研究

    目的 探讨残黄片的利胆作用,为残黄片的进一步研究开发提供试验依据.方法 观察残黄片对正常小鼠胆汁分泌量的影响及对正常大鼠胆汁流量的影响;采用ANIT诱导胆汁淤滞性肝损伤大鼠模型,观察大鼠胆汁分泌量及胆汁中TBIL、DBIL和CHOL含量以及血液生化学指标(ALT、AST、TBIL、DBIL)的变化.结果 残黄片可明显地促进正常大、小鼠和胆汁淤积性肝损伤模型大鼠胆汁的分泌,且能够降低肝损伤大鼠胆汁中的TBIL、DBIL和血清中的水平,显示出较强的利胆作用和对胆管和肝细胞损伤的修复作用,残黄片高、中、低剂量呈量效关系.结论 残黄片具有明显的利胆和保肝作用.

    作者:王雯颍;李承平;李娜娜;邓莉;石金金;陈慧芳;孙曼;何永侠;李寅超;袁海龙;韩晋 刊期: 2018年第04期

  • 民族药“三角风”在不同民族中的运用调查研究

    三角风属五加科常春藤植物,是贵州特色民族药,贵州安顺市中所屯堡人主要将其运用于产后护理.文章从“三角风”植物形态学、各民族对三角风的认知和运用、尤其是屯堡人对三角风在妇女月子中运用情况进行调查,并结合三角风的药用化学成分、药理等对其运用的科学性进行讨论,揭示三角风在产后护理方面的运用是中所屯堡人世世代代用药经验的结晶,很有必要对其药效成分及药理进行深入研究,为其传统药用提供科学依据,也为其药用价值的挖掘及推广提供参考.

    作者:潘蝶;李丽君;周培富;李相兴 刊期: 2018年第04期

  • 卷柏属植物化学成分及其药理作用研究进展

    目的 综述卷柏属植物化学成分和药理作用的研究进展.方法 收集整理相关文献56篇,从卷柏属植物的化学成分和药理作用等方面对目前研究进行归纳和总结.结果 卷柏属植物主要含有黄酮类、炔酚类、苯丙素类等多种化学成分其药理作用主要集中在抗肿瘤、抗病毒、抗菌、抗氧化、抗衰老和降血糖等方面.结论 为卷柏属植物药用开发提供参考.

    作者:金旭东;卢轩;王惠国;史丽颖;于大永;冯宝民 刊期: 2018年第04期

  • 从脾论治情志病探析

    情志病是中医学特有的病名,其临床病证表现复杂,病情容易反复.文章从脾入手,分析了脾主运化,主思、藏意,为气机升降之枢纽等功能与情志病发生的密切关系,提出临床治疗应以健脾益气,调理中焦气机为主,兼治其它脏腑功能紊乱,并配合心理疏导,语言劝慰,方可取得较为满意的疗效.

    作者:李翠娟;巩振东 刊期: 2018年第04期

  • 针刺结合运动平板改善免疫抑制大鼠的免疫功能

    目的 针刺结合运动平板改善免疫抑制大鼠的免疫功能.方法 实验采用清洁级健康3月龄雄性wstar大鼠100只,将其分为五组(空白组,模型组,治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组),空白组不作任何处理,其他各组均采用注射环磷酰胺溶液作为建模方法,制造免疫功能低下模型.模型组不作特殊处理,其中治疗组分别采用运动平板、针刺(分别为治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组)和综合二种手段(治疗Ⅲ组)进行治疗,针刺三里、关元、三阴交,运动平板采用运动平板进行.通过对一般状况的观察,模型体重的变化,脾脏指数的测定,体液免疫指标(血清IgA、IgG、IgM的含量)和细胞免疫指标(CD3+、CD4+T细胞的数量)的检测,研究针刺,康复锻炼以及综合针刺及康复锻炼对免疫抑制大鼠免疫功能的影响.结果 治疗Ⅲ组对免疫抑制大鼠一般情况的改善优于模型组和其他治疗组;上述各治疗组的免疫抑制大鼠体重增加明显优于建模组;三种治疗方法都能改善免疫抑制大鼠的脾脏指数,但治疗Ⅲ组对免疫抑制大鼠脾脏效果的明显,作用效果优于治疗Ⅱ组和治疗Ⅰ组;治疗Ⅲ组的免疫抑制大鼠IgA,IgG,IgM均提高显著,且效果更尤于两种方法的单一应用;三种治疗方法均能提高免疫抑制大鼠CD3+、CD4+T细胞的数量,治疗Ⅲ组为明显.结论 针刺结合运动平板显著提高免疫抑制大鼠的免疫功能,效果明显优于应用单一治疗方法.实验积极探讨有利于利用针刺和运动平板来改善免疫功能低下机体的免疫功能,为其运用于临床治疗起到指导作用.

    作者:卢哲;贾杰;吴雄文;张琳;石小霞;何苗 刊期: 2018年第04期

  • 赛罕乌拉自然保护区药用苔藓植物资源调查

    以赛罕乌拉自然保护区8个生境的药用苔藓植物为研究对象,认真梳理药用苔藓植物组成和药用价值,系统分析其多样性,揭示药用苔藓物种多样性与生境的分布规律.结果表明:大兴安岭赛罕乌拉国家级自然保护区收集到29种药用苔藓植物,隶属于19个科、24个属;在8个生境中,药用苔藓物种种类由高到低依次为湿润土生>湿润石生>混交林下>干燥石生>木生>干燥土生>水生=云杉林下,Shannon-Wiener多样性指数,Margalef丰富度,Simpson优势度指数,Pielous种间均匀度指数高分别为湿润土生药用苔藓(2.963),云杉林下药用苔藓(239.549),湿润土生药用苔藓(0.915),混交林下药用苔藓(0.436);凤尾藓6个生境中均有分布,而黄牛毛藓、大叶藓、泽藓、梨蒴珠藓、白齿藓、深绿绢藓、东亚万年藓等药用苔藓植物仅在1个生境中分布.大兴安岭典型自然保护区药用苔藓多样性在湿润土生中丰富,种类和分布与生境存在依存关系.

    作者:萨如拉;石松利;白迎春;樊丽雅;王登奎;白学良 刊期: 2018年第04期

  • 灵芝新品种宇泽灵芝的选育研究

    目的 选育产量高、品质好的灵芝新品种.方法 采用系统选育法,通过比较不同品种子实体形态、产量和内在品质,通过品比试验和生产试验,选育出优良品种进行申报审定.结果 宇泽灵芝子实体外形呈伞状,菌盖肾形,直径10~16cm,厚1~2cm,皮壳坚硬,红褐色,有光泽,具环状棱纹和辐射状皱纹.生产周期较短.2014年生产试验中,比对照品种增产12.68%,浸出物、多糖、三萜及甾醇含量分别比对照增加13.68%、15.52%和13.56%,并于2015年12月通过四川省农作物品种审定委员会审定.结论 宇泽灵芝丰产性、稳定性和适应性良好,适宜在当前灵芝生产区域栽培,有良好的推广应用前景.

    作者:王盼;许晓燕;余梦瑶;江南;罗霞 刊期: 2018年第04期

  • 中药促进骨再生的研究进展

    基于传统“肾主骨生髓”和“瘀祛新生”的中医理论,许多中药被证实具有促进骨再生的作用.文章通过利用“中药、成骨、血管化”等关键词检索国内外的有关文献,对近年来传统中药促进骨再生的研究进行了综述,以期为今后的研究提供便利.

    作者:关德强;于波;李欣;张敏 刊期: 2018年第04期

  • 秘精益气法对慢性支气管炎大鼠抗炎作用机制研究

    目的 探讨秘精益气法对慢性支气管炎(chronic bronchitis,CB)大鼠的抗炎作用机制.方法 40只健康SPF级SD大鼠根据体重随机分为空白对照组、模型组、桂龙咳喘宁组、金水宝低剂量组、金水宝高剂量组,每组8只.采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)气管滴入法(200 μg/200 μL)制备CB大鼠模型,空白对照组滴入生理盐水(0.5 mL/只).造模第2天开始灌胃,桂龙咳喘宁组(0.9g·kg-1)、金水宝低剂量组(0.3g· kg-1)、金水宝高剂量组(0.6g· kg-1)灌服相应剂量中药混悬液,空白对照组和模型组灌服生理盐水(10 mL·kg-1),连续灌胃21d.实验第22天腹腔注射1%戊巴比妥钠(50 mg/kg),待麻醉后断头取肺,双缩脲法测定肺组织中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-4、IL-10含量,免疫组化法测定肺组织原生型一氧化氮合酶(constitutive nitric oxide synthase,cNOS)蛋白表达特征.结果 与空白对照组比较,模型组大鼠肺组织TNF-α与IL-1β含量显著升高,IL-4与IL-10含量显著降低,cNOS表达明显下降(P<0.05或P<0.01).与模型组比较,用药各组大鼠TNF-α与IL-1β含量明显下调,IL-4与IL-10含量显著增高,cNOS表达显著增强(P<0.05或P<0.01).结论 金水宝胶囊可抑制炎症因子的释放,增强抗炎细胞因子活性,调节促炎、抗炎细胞因子间的失衡状态,有效调节肺组织中cNOS的表达,从而对CB大鼠产生治疗作用.

    作者:王浩;王杰鹏;方芳;刘娜;鲁晨希;张千一;郭靠山;方朝义 刊期: 2018年第04期

时珍国医国药杂志

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