潘蝶；李丽君；周培富；李相兴
目的 结合高等中医药院校特点,根据基础医学新进教师培养目标,从师德师风、教学能力、科研能力、指导学生等方面创新性地分两个阶段制定新进教师学分制培养方案,探讨采取学分制对基础医学新进教师进行培养的可行性.方法 将贵阳中医学院2016年度新进采取学分制培养方案教师8名设为实验组,将未实施学分制培养的2015年度新进教师8名设为对照组,实验组按照学分制方案分两阶段进行培养,各阶段均需修满一定学分并通过考核合格,对照组实行导师带教普通培养,培养期均为一年.培养结束后分别从教学能力评价、科研能力评价、学生工作评价等方面进行对比.结果 实施学分制培养的8名新进教师各方面得分均优于未实施学分制培养的新进教师,结果具有统计学差异(P＜0.05).结论 新进教师学分制培养方案以师德建设为根本,以质量监控为保障,以青年教师导师制为载体,以教学能力、科研水平提升为目标,效果显著,值得推广运用.
作者：陈蕾蕾；庄田畋；翟海英 刊期： 2018年第04期
目的 探讨珍珠美白散结合耳穴治疗黄褐斑的临床疗效.方法 随机将110例患者分为两组,珍珠美白散结合耳穴组(治疗组)及药内服组(对照组),每组各55人,对比两组的临床疗效.结果 治疗组无效7人,好转5人,显效13人,基本治愈30人,有效率为87.3％;对照组无效21人,好转16人,显效10人,基本治愈8人,有效率为61.8％.结论 应用珍珠美白散结合耳穴治疗黄褐斑祛斑效果满意,具有临床应用价值.
作者：张薇；张艳；易铭；郑波 刊期： 2018年第04期
五行之间生克制约循环,如“轮轴”运转,推动生命之流前行.一行之气偏旺则生“克、泄、耗”之疾,一行之气不足则所主脏腑行运不佳,均可影响五行轴运,累及多系统,病情复杂,病机难寻,辨证时需综合考虑五行间的生克联系.“五行流通”之法为治疗五行克耗、偏枯之良方,其通过深入理解生克的本源,用“化泄”的方法平抑强旺、使五行间能量得以传递沟通.此外,人体内在“气候”的寒热在一定程度上受到出生时自然气候寒暖的影响,即所谓天人相应;过寒过暖均会阻碍五行流通,需施以“调候”.“五行流通”理论从多个角度思考临床应用,望可为难治性皮肤病的辨证、论治提供新的思路.
作者：李媛媛；刘霞；张乐其；谭城 刊期： 2018年第04期
目的 选育产量高、品质好的灵芝新品种.方法 采用系统选育法,通过比较不同品种子实体形态、产量和内在品质,通过品比试验和生产试验,选育出优良品种进行申报审定.结果 宇泽灵芝子实体外形呈伞状,菌盖肾形,直径10～16cm,厚1～2cm,皮壳坚硬,红褐色,有光泽,具环状棱纹和辐射状皱纹.生产周期较短.2014年生产试验中,比对照品种增产12.68％,浸出物、多糖、三萜及甾醇含量分别比对照增加13.68％、15.52％和13.56％,并于2015年12月通过四川省农作物品种审定委员会审定.结论 宇泽灵芝丰产性、稳定性和适应性良好,适宜在当前灵芝生产区域栽培,有良好的推广应用前景.
作者：王盼；许晓燕；余梦瑶；江南；罗霞 刊期： 2018年第04期
中药煎服法直接影响中药药效,在煎药器皿和水的选择上都十分讲究,煎药不仅有先煎、后下等之分,在火候、水温和煎药时间的选择上也是大有学问,服药也有饭前饭后的不同,而儿童服药又有别于成人.徐荣谦根据自己多年临床经验以及对中药的认识,总结出徐氏儿科煎服法,煎法巧妙省事而不碍药效,服法将儿童与成人区分开另辟蹊径,常有事半功倍之效.
作者：肖钦文；徐荣谦 刊期： 2018年第04期
辟谷是中国古代养生术的一种,它指的是通过服药、服气等方法达到节制食量、辟谷清肠的目的.首先,辟谷不仅可以抑制炎性反应,控制感染;也有神经保护作用,促进神经重建、肢体恢复,其对SCI及其并发症有良好的调控作用.其次,通过多历代辟谷方药的研究,发现大量辟谷辅助药饵的功效与SCI的治则吻合,其一可补气而令人不思食;二可通过药物通阳活血,补肾填精,直指病机.第三,服气法不仅通过服气吐纳,通调气机,增强肺通气;其“开合毛孔”“以意驭气”所暗涵的运动想象疗法也是治疗SCI及并发症的一大利器.总之,辟谷三联法对脊髓损伤及并发症,提供新的思路及方法,值得继续研习.
作者：黄彬洋；刘晓瑞；王文春；张姗姗；汪俊宇；向武；刘浩；熊德启；张安仁 刊期： 2018年第04期
目的 研究雀儿舌头石油醚提取物的化学成分及其抗肿瘤活性.方法 采用硅胶、Sephadex LH-20柱色谱等方法对雀儿舌头石油醚提取物进行分离纯化,根据理化性质和波谱数据鉴定化合物结构,并采用MTT法对部分单体化合物进行体外抗肿瘤活性研究.结果 从雀儿舌头中分离得到8个化合物,分别为豆甾醇(1),β-谷甾醇(2),白桦酯酸(3),粉蕊黄杨二醇(4),过氧麦角甾醇(5),二羟基蒲公英烷(6),3α-羟基木栓烷-2-酮(7),乌索酸(8).化合物5对人前列腺细胞株PC-3、胃癌细胞株MGC-803、人神经母瘤细胞株SK-N-SH的细胞增殖具有良好的抑制作用.结论 化合物5、6和8为首次从雀儿舌头中分离得到,化合物5具有一定的抗肿瘤活性.
作者：魏光璞；孟启；徐淼；于镜坤；刘荐慧；龙跃 刊期： 2018年第04期
目的 探讨针灸对大鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的治疗作用及作用机制.方法 将SD雄性SPF级大鼠40只,随机分成正常组、模型组、电针组、隔药灸组,每组10只.除正常组外,其余各组大鼠均给予2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)-25％乙醇0.25 ml混合液灌肠建立UC模型,空白组大鼠给予等量生理盐水灌肠.隔药灸组、电针组选取“天枢”(双)和“气海”进行隔药灸或电针穴位治疗,连续治疗14d,正常组、模型组不予处理.观察大鼠精神状态及死亡情况,计算大鼠的疾病活动指数(DAI),采集结肠组织,计算结肠黏膜损伤指数(CMDI)、检测大鼠结肠组织中NLRP3 mRNA及IL-1β mRNA相对表达量,采取腹主动脉血,检测血清中NLRP3、NOXs、ROS及IL-1β的表达量.结果 除正常组外,各模型组造模后均有明显的溃疡性结肠炎临床症状和病理学改变(P＜0.05);模型组、电针组、隔药灸组NLRP3 mRNA、IL-1βmRNA表达量,NOXs、ROS、NLRP3及IL-1β表达量高于正常组(P＜0.05);电针组、隔药灸组NLRP3mRNA及IL-1βmRNA表达量,NOXs、ROS、NLRP3及IL-1β表达量均明显低于模型组(P＜0.01).结论 电针、隔药灸可能通过影响NOXs-ROS-NLRP3信号传导通路发挥治疗UC的作用.
作者：曾于恒；杨芳；何永恒 刊期： 2018年第04期
目的 探讨秘精益气法对慢性支气管炎(chronic bronchitis,CB)大鼠的抗炎作用机制.方法 40只健康SPF级SD大鼠根据体重随机分为空白对照组、模型组、桂龙咳喘宁组、金水宝低剂量组、金水宝高剂量组,每组8只.采用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)气管滴入法(200 μg/200 μL)制备CB大鼠模型,空白对照组滴入生理盐水(0.5 mL/只).造模第2天开始灌胃,桂龙咳喘宁组(0.9g·kg-1)、金水宝低剂量组(0.3g· kg-1)、金水宝高剂量组(0.6g· kg-1)灌服相应剂量中药混悬液,空白对照组和模型组灌服生理盐水(10 mL·kg-1),连续灌胃21d.实验第22天腹腔注射1％戊巴比妥钠(50 mg/kg),待麻醉后断头取肺,双缩脲法测定肺组织中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-4、IL-10含量,免疫组化法测定肺组织原生型一氧化氮合酶(constitutive nitric oxide synthase,cNOS)蛋白表达特征.结果 与空白对照组比较,模型组大鼠肺组织TNF-α与IL-1β含量显著升高,IL-4与IL-10含量显著降低,cNOS表达明显下降(P＜0.05或P＜0.01).与模型组比较,用药各组大鼠TNF-α与IL-1β含量明显下调,IL-4与IL-10含量显著增高,cNOS表达显著增强(P＜0.05或P＜0.01).结论 金水宝胶囊可抑制炎症因子的释放,增强抗炎细胞因子活性,调节促炎、抗炎细胞因子间的失衡状态,有效调节肺组织中cNOS的表达,从而对CB大鼠产生治疗作用.
作者：王浩；王杰鹏；方芳；刘娜；鲁晨希；张千一；郭靠山；方朝义 刊期： 2018年第04期
目的 观察火针联合清热毒胶囊与异维A酸软胶囊治疗中重度寻常痤疮的的疗效差异.方法 将63例中重度寻常痤疮的患者随机分为2组,观察组32例,对比组31例.观察组使用火针治疗,7天1次,共治疗4次,并联合清热毒胶囊口服,每次4粒,每日3次,连服1月;对照组予以异维A酸软胶囊口服治疗,每次1粒,每日2次.疗程结束后比较两组疗效.结果 观察组愈显率(62.5％)明显高于对照组(35.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 火针联合清热毒胶囊治疗中重度寻常痤疮的疗效显著,不良反应少而轻,值得临床推广.
作者：张蓓；张明；刘巧 刊期： 2018年第04期
目的 观察“以俞调枢”法对胃肠动力障碍大鼠消化道动力学及Cajal间质细胞的影响,探索该疗法改善胃肠动力的可能作用机制.方法 选择SD大鼠120只,随机分为空白治疗组、空白对照组、模型治疗组和模型对照组各30只,空白治疗组、模型治疗组每日固定22min,并实施背俞指针治疗;空白对照组、模型对照组每日固定22min,不实施背俞指针治疗.疗程均为14天.观察并比较4组大鼠胃电图、胃内残留率、小肠推进比、Cajal间质细胞分布数量等指标的变化.结果 ①空白治疗组、空白对照组、模型治疗组在胃电主频率和平均振幅、胃内残留率、小肠推进比、Caja1间质细胞数量等方面无明显差异性(P＞0.05);(②模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其胃电主频率和平均振幅均具有显著差异性(P＜0.01);③模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其胃内残留率显著升高,小肠推进比率显著降低(P＜0.01);④模型对照组与模型治疗组、空白治疗组、空白对照组相比较,其Cajal间质细胞数量得以显著降低(P＜0.01).结论 “以俞调枢”法具有较好的改善胃肠动力的疗效,其机制可能与其通过调节Cajal间质细胞的表达有关,值得临床推广及进一步深入研究.
作者：胡雄丽；陈峭；谢胜；税典奎；覃婧；侯秋科；颜春艳；刘珊；覃凤传；刘礼剑；韦金秀；梁梦月；陈家坤 刊期： 2018年第04期
目的 观察三七注射液对阿霉素诱导的肾纤维化大鼠血清补体C3a、C5a和肾组织Toll样受体(TLR)1、TLR2的影响.方法 将144只SD大鼠随机分为4组:正常组(n=36)、假手术组(n=36)、模型组(n=36)和三七注射液组(n=36),每组在给药后第4周、8周、12周三个时间点各处死大鼠12只.Western blot检测肾组织中TLR1、TLR2蛋白的表达,ELISA法检测血清C3a、C5a的含量.结果 与假手术组对比,模型组大鼠BUN和Scr、血清C3a和C5a、肾组织TLR1、TLR2蛋白表达的水平在各时间点均升高,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与模型组组对比,三七注射液组大鼠BUN和Scr、血清C3a和C5a、肾组织TLR1、TLR2蛋白表达的水平在各时间点均下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 三七注射液可能通过下调TLR1、TLR2蛋白表达的水平,同时降低C3a、C5a的水平,调节补体-炎症受体系统,从而发挥抗肾纤维化作用.
作者：吴金玉；黄志敏；唐宇；江旖旎；邱少彬；黄仁发 刊期： 2018年第04期
情志病是中医学特有的病名,其临床病证表现复杂,病情容易反复.文章从脾入手,分析了脾主运化,主思、藏意,为气机升降之枢纽等功能与情志病发生的密切关系,提出临床治疗应以健脾益气,调理中焦气机为主,兼治其它脏腑功能紊乱,并配合心理疏导,语言劝慰,方可取得较为满意的疗效.
作者：李翠娟；巩振东 刊期： 2018年第04期
目的 使用Meta分析及系统评价的方法评价肾炎康复片治疗糖尿病肾病的治疗效果.方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)数据库,筛选随机对照研究,利用筛选出的实验数据进行Meta分析及系统评价.结果 检索出67篇满足要求的研究,一共纳入4084名患者,随访期中位数为12周(2～ 24周).对蛋白尿的Meta分析表明,肾炎康复片能明显降低糖尿病肾病患者尿中蛋白水平,加权化均数差(WMD)为-0.49,95％ CI [-0.56,-0.43],P＜0.05.对血肌酐水平进行了分析,WMD为-14.69,95％ CI[-16.33,-13.05],P＜0.05,表明肾炎康复片能降低慢性肾炎患者血肌酐水平.结论 肾炎康复片联合西药治疗糖尿病肾病疗效显著,且治疗效果优于单纯使用西药,治疗过程中未见明显不良反应,但尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证.
作者：甘文渊 刊期： 2018年第04期
众所周知,数、迟二脉,不论在通常所说的二十七部脉、二十八部脉中,还是在三十部脉中,均被列为纲脉.临床上也经常见到数、迟脉,而且影响着临床医生的辨证诊断结果.因此,明辨其特征及临床意义则颇为重要.文章从数脉的临床意义(主热证、主寒证、主危证)、迟脉的临床意义(主寒证、主热证、主瘀证)以及辨数脉、迟脉的个体相对性三个方面进行了论述,以期对提高临床辨证以及用药的准确率有一定的指导意义.
作者：王利；何建成；庄燕鸿 刊期： 2018年第04期
目的 建立高效液相色谱-蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)法测定冬虫夏草中3个甾醇类成分(麦角甾醇、胆甾醇、谷甾醇)含量.方法 以0.5 mol·L-氢氧化钾-乙醇溶液超声提取样本,色谱柱为Waters Xbridge C18(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为水(A)和0.005％甲酸甲醇溶液(B),梯度洗脱,流速为1.0ml·min-,柱温30℃;ELSD漂移管温度35℃,雾化压力3.5 bar,增益值6,噪音过滤5s.结果 麦角甾醇、胆甾醇和谷甾醇分别在0.35～6.95 μg、0.20～3.98 lμg和0.18 ～3.60 μg范围内呈良好的线性关系;重复性RSD值分别为3.53％、2.99％和3.27％;平均加样回收率分别为100.64％、100.28％和100.20％.采用该方法对冬虫夏草的甾醇进行测定,麦角甾醇含量为3.41～4.72 mg/g;胆甾醇含量为1.09～1.43 mg/g;谷甾醇含量为0.35～ 0.52 mg/g.结论 建立的甾醇测定方法操作简便、重复性好、准确可靠,可应用于冬虫夏草主要甾醇类成分的分析,为冬虫夏草产品质量控制提供了方法参考.
作者：李文庆；孙敏甜；李文佳；杨丰庆；田野；钱正明 刊期： 2018年第04期
1999年4月:《本草纲目索引》出版,郑金生等主编,人民卫生出版社出版.9月:《本草纲目详译》出版,钱超尘、董连荣主编,山西科学技术出版社出版.9月:《艾叶》出版,梅全喜编著,中国中医药出版社出版.该书是继李时珍之父李言闻所著《蕲艾传》之后的又一艾叶专著,书中详细介绍了李时珍故乡蕲春所产的蕲艾.9月:《李时珍故乡医药》第二集发行,由湖北省蕲春县卫生局,蕲春县中医药学会编辑.
作者：梅全喜；王剑 刊期： 2018年第04期
目的 探讨苍附导痰汤(CFDTT)对肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠组织中oatp3a1表达的影响及作用机制的探讨.方法 采用改良Poresky联合高脂饮食造模法,制作肥胖型多囊卵巢综合征大鼠模型,造模后将大鼠随机分为模型组、二甲双胍(mefformin)组、苍附导痰汤低剂量组、苍附导痰汤高剂量组,每组12只,另选12只大鼠作为正常对照组,观察药物干预14天后各组大鼠肺、脾、肝、肾组织中oatp3a1基因及蛋白表达的变化.结果 与正常对照组比较,模型组肝、脾、肾组织中oatp3 a1表达量明显下降(P＜0.01),肺组织中oatp3a1无明显变化(P＞0.05);与模型组比较,CFDTT高剂量组和二甲双胍组大鼠肝、脾、肾组织中oatp3a1明显升高(P＜0.01),CFDTT低剂量组肝、脾、肾组织中oatp3a1表达轻度升高(P＜0.05),CFDTT高剂量组与二甲双胍组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 苍附导痰汤可能通过调节肝、脾、肾组织中oatp3a1的表达,改善肝、脾、肾脏腑的功能,增强痰湿运化而发挥作用.
作者：潘爱珍；易伟民；陈珂；李建军 刊期： 2018年第04期
目的 观察马铃薯外敷药膏对兔膝关节创伤性滑膜炎关节液中白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 将40只新西兰大白兔随机分为正常组、模型组、马铃薯外敷药膏组和扶他林乳胶剂组,每组10只.除正常组外其余三组采用电针造模法建立膝关节创伤性滑膜炎兔模型,马铃薯外敷药膏组和扶他林乳胶剂组给予相应的药物,每天2次,连续5d.模型组、正常组不给予处理.实验结束后,苏木精一伊红染色法(HE染色)观察滑膜的变化,酶联免疫吸附法(Elisa法)检测关节液中IL-1β和TNF-α的表达.结果 与正常组相比,模型组IL-1β和TNF-α的表达明显升高;与模型组相比,马铃薯外敷药膏组和扶他林乳胶剂组IL-1β和TNF-α的表达明显降低.HE染色可见模型组细胞肥大,排列混乱,大量炎性细胞浸润,马铃薯外敷药膏组和扶他林乳胶剂组不明显.结论 马铃薯外敷药膏可能通过抑制IL-1β和TNF-α的表达来减轻滑膜组织的增生和炎性细胞的浸润.
作者：李宁；昊建民；刘晓；谢千；周文杰 刊期： 2018年第04期
目的 测定不同产地炒牛蒡子饮片中无机元素的含量.方法 样品经微波消解后,采用ICP-MS法测定无机元素的含量,用SPSS 23.0对数据进行主成分分析、相关性分析.结果 检测了炒牛蒡子饮片24种元素,元素之间有一定的相关性,K,P,Mg,A1,Na,Fe的含量较高,重金属及有害元素的含量在限量标准之内;主成分分析选出2个主因子,显示A1,V,Si,Ti,Fe,Mn,Ni,Cr,Co,Pb,Mg,P,Mg,Mo,Sr,Cd是炒牛蒡子饮片的特征无机元素.结论 该研究为炒牛蒡子饮片的质量控制及安全性评价提供了依据.
作者：胡静；庄延双；杨冰；朱晓钗；朱星宇；蔡宝昌；秦昆明 刊期： 2018年第04期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
