孔凡芳
目的:比较传统的硬膜外麻醉和腰麻-硬膜外联合麻醉在前列腺摘除术中对病人的影响.方法:将80例行前列腺摘除手术的病人分为两组:硬膜外组(E组)和腰麻-硬膜外联合组(CSE组),比较他们的血压(BP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(PaO2)及麻醉手术时间(AOT)和病人的舒适度(CD).结果:手术开始后,CSE组BP和HR没有明显变化(P>0.05),而E组的BP先上升后下降(P<0.05),HR先加快后减慢(P<0.05);CSE组的AOT较E组短(P<0.05);CD评分CSE组明显低于E组(P<0.01).结论:腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻和硬膜外麻醉的双重优点,对于下腹部手术,对血液动力学的影响较小,BP、HR均较稳定.CSEA较单纯硬膜外麻醉提供了更好的交感、感觉和运动的阻滞,因而相应提供了极佳的肌松、极小的牵拉反应,便于手术的暴露和操作,缩短了手术时间,加以CSEA起效快,取消了麻醉等待时间,使AOT缩短,同时,病人的舒适程度明显提高.对年龄较大的实行下腹部手术的病人,采用CSEA是较稳妥的麻醉方法.
作者：夏建光；田新民；马玉武；赵煜毅 刊期： 2004年第11期
糖尿病人常伴有骨质疏松,尤其老年糖尿病人股骨颈容易骨折,糖尿病人外科手术导致应激和麻醉药物的迭加作用将加重病人的持续的高血糖,还可增加感染的危险,不利于骨和伤口的愈合,使术后住院时间延长.麻醉医师应作好术前准备及术中糖尿病的处理,对糖尿病人顺利渡过围术期有重要意义.
作者：毕书英 刊期： 2004年第11期
食管癌为常见胸部恶性肿瘤,且多发于老年人,其主要治疗手段为手术治疗.因老年人机体内环境稳定发生变化,抗病能力下降,各器官的储备功能均明显下降.因此,多年来老年开胸病人较少.1999年11月至2002年12月,我科共收治70岁以上老年食管癌93例.均痊愈出院.
作者：马丽；赵海燕 刊期： 2004年第11期
本文主要介绍了利用测振法测量血压的原理,并基于此提出了一种血压测量模块的设计方法.
作者：柳波；张笑微 刊期： 2004年第11期
临床上胃肠镜检查多数是在咽喉部表面麻醉下进行,但在检查中常因恶心,呕吐,腹胀,腹痛使病人难以忍受.我们尝试在胃肠镜检查中静注丙泊酚,芬太尼,取得了良好效果.
作者：王开岩；赵建华 刊期： 2004年第11期
目的:探讨笑气利多卡因联合应用于人工流产术(人流)的镇痛效果.方法:要求人流的早孕妇女,随机分为实验组和对照组,将临床资料进行整理分析.结果:镇痛效果总有效率实验组达100 %,对照组16.11 %.统计学检验两组镇痛效果差异有显著性(P＜0.01),人工流产综合征的发生及手术时间差异均有显著性(P＜0.01);术中出血量两组差异无显著性(P＞0.05).结论:笑气利多卡因联合用于人流术,镇痛效果显著、迅速,操作简便,安全,值得推广应用.
作者：孔凡芳 刊期： 2004年第11期
近几年来,随着医学科学技术的不断进步,各级医院医技科室无论从技术力量、仪器设备,还是开展项目方面,都得到了突飞猛进的发展.技术设施的完善和临床诊断数据的提供以及业务收入的提高,医技科室在整个医院的医疗活动中都占有举足轻重的地位.但在县级医院开展细菌检验还存在一些难点,与飞速发展的现代医学科技不相适应,还不能满足临床和患者的需求,很大程度上制约了医疗水平的提高.本文就县级医院开展细菌检验的现状进行简要分析,并提出建议.
作者：郝立宪；高龙霞 刊期： 2004年第11期
微生物检验是临床检验中很重要的一部分,它与免疫、生化、临检相比,在标本的采集和处理方面,有特殊的一面,需要无菌操作,检验的时间相对较长,对检验的要求,目标不确定,范围较广.为了更好地开展细菌培养,使其发挥应有的作用,关于标本的采集、送检和如何看待培养结果等诸多问题,需要与临床交换意见.
作者：庞载元；张婷 刊期： 2004年第11期
甲状腺机能亢进症是内科的常见病、多发病,在老年人中误诊、漏诊的现象时有发生.本文就所见10例老年非典型甲亢误诊、漏诊的原因及教训进行分析.
作者：郭汉强；罗齐军 刊期： 2004年第11期
宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病,多见于分娩流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染.根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3;重度指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上.我院1998年1月至2003年12月采用微波治疗宫颈糜烂65例,其中轻度8例,中度42例,重度15例,进行临床观察,观察结果总结报告如下.
作者：王玉霞 刊期： 2004年第11期
近几年,血液分析仪在国内检验科的迅速普及,使血常规检验的参数逐渐增多,检验科的工作效率和工作质量得到提高,为临床医生提供了更广泛的参考数据.所以说血液分析仪的飞速发展,使血常规检验进入了新阶段,这是医学检验的一大飞跃.但是在血液分析仪的使用过程中,出现了一些影响检验质量的问题,应引起检验者的高度重视.
作者：姚霞 刊期： 2004年第11期
目的:对类风湿性关节炎(RA)患者血清抗角质蛋白抗体(AKA)和类风湿因子(RF)进行检测,并对这些抗体间相关性进行探讨.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)检测AKA;乳胶凝集法检测RF;采用卡方检验对结果进行统计学比较.结果:RA患者血清中AKA(1∶20)阳性率为30.6 %(19/62),RF(1∶20)阳性率为64.5%(40/62),P>0.05;AKA+RF平均滴度为1∶160,AKA-RF平均滴度为1∶30,P<0.01.结论:RA患者血清可出现上述二种抗体,两者间无相关性;但AKA阳性与RF滴度有明显相关性.
作者：陈绩才；林秋强；陈韧 刊期： 2004年第11期
在护理模式转变的同时,强调了健康教育的重要性,它是护理计划的重要组成部分,自开展此项工作以来,我们深刻体会到健康教育在糖尿病护理中具有帮助控制血糖,防止并发症,促进糖尿病人康复的不可忽视的作用.现将体会浅谈如下.
作者：徐广美 刊期： 2004年第11期
目的:探讨足月新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的CT诊断及鉴别诊断.方法:对45例有明确围产期窒息史,且有临床症状的病例进行CT扫描,取得完整的临床及CT诊断资料后加以分析.结果:本组45例均发生在皮层及皮层下白质,根据脑损伤的程度分为轻、中、重度.病灶CT值改变与正常部位相比差异有显著性.蛛网膜下腔出血是常见的并发症.结论:CT扫描能及时帮助临床诊断HIE,确定病变程度及范围.
作者：杨磊 刊期： 2004年第11期
班级是学校的细胞,既是学校工作的基本单位,也是学生学习,活动的基层集体.一个班级的良好班风及学生素质,很大程度上取决于班主任对班级管理工作做得如何,在边实践边总结中,笔者认为,要做好班主任的管理工作,以下几个方面是比较重要的.
作者：徐喜林 刊期： 2004年第11期
我科自2000年采用腰穿置管间断放液疗法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)26例,取得了良好效果,现报告如下.
作者：王晓林 刊期： 2004年第11期
随着改革开放和经济发展,国内国际交往活动日益增多,人员流动变得极为频繁.加之受全球气候逐渐变暖的影响,近年来恶性疟疾的发病在我国北方屡见不鲜.本文11例恶性疟疾均为末稍血经显微镜检查确认为恶性疟原虫感染.其中多数病历有明确的疫区生活史,或者与疫区来的带疟原虫患者有一起生活史,这就提醒广大医务工作者,对来自疫区的反复发热、头疼、关节痛的病人应疑为本病,给予鉴别诊断.
作者：曹广周；杜枫；史月芳；武耀 刊期： 2004年第11期
目的:本文探讨螺旋CT三期扫描对肝脏小血管瘤的诊断价值.方法:18例经手术和MR检查及CT复查1 a以上确诊的肝脏小血管瘤进行回顾分析.结果:18例患者共发现20个病灶,60 %(12/20)具有公认典型血管瘤强化表现,35 %(7/20)通过三期表现分析可以明确诊断,5 %(1/20)三期扫描不能确诊.
作者：毋高峰；赵立征；宋新安；董秀竹 刊期： 2004年第11期
目的:使气栓症患者在高压氧抢救中达到良好的治疗效果.方法:采用YC-3200/0.3全电脑控制医用空气加压舱,治疗压力0.28 MPa,头罩急救供氧,全程吸氧,总时间170 min.采取密切观察病情变化,做好各种导管的护理,监测舱内氧浓度,观察患者吸氧情况.结果:患者均在高压氧治疗1次后神志转清.结论:在高压氧抢救气栓症中,给予及时、周到、有效的护理,是救治成功的关键.
作者：孙静 刊期： 2004年第11期
外阴癌患病率在女性生殖器癌症中占第3位,根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术,是治疗外阴癌主要方法,由于组织切除范围大,出血较多,手术部位易感染,故并发症较多,因此,护理质量的优劣对手术预后有直接的影响.我科2003年收治了3例患者,由于护理措施实施有效,均未发生并发症.护理体会如下.
作者：倪莉茵 刊期： 2004年第11期
实用医技杂志
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