学术投稿

综合医院门诊抑郁状态患者的中医体质类型分布特点

蔡东滨;宁玉萍;郑伟;罗新妮;吴智兵

关键词:抑郁状态, 综合医院, 中医体质, 横断面调查
摘要:目的 探讨综合医院门诊抑郁状态患者的中医体质类型分布特点.方法 以2016年3月至2016年7月就诊于广州市3家三甲综合医院门诊患者为研究对象,对符合纳入和排除标准的门诊患者发放自评调查表并收集资料,采用SPSS20.0统计软件进行数据分析.结果 753例抑郁状态患者中平和质组和偏颇体质组的PHQ-9评分有显著性差异(P<0.05),而在年龄、性别、收入、受教育年限等方面差异无统计学意义.753例抑郁状态患者的中医主要体质类型包括平和质(35.72%)及偏颇体质(64.28%),其中偏颇体质包括气虚质(26.83%)、阳虚质(16.87%)、气郁质(11.29%)、痰湿质(6.51%),湿热质(1.59%)和特禀质(1.20%),阴虚质与血瘀质仅在兼夹体质中出现.另外,有336例(44.62%)抑郁状态患者同时兼夹2种及2种以上的体质,以同时兼夹8种体质为主(34.52%).而且气虚质患者较平和质患者在抑郁状态严重程度方面具有统计学差异.结论 综合医院门诊抑郁状态患者的体质类型以偏颇体质为主,气虚质、阳虚质、气郁质较常见,并且兼夹多种体质类型多见.另外,偏颇体质患者较平和质抑郁状态程度更加严重,尤以气虚质更为突出,提示临床上应以健脾益气,疏肝解郁为基本调治原则.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 基于“治未病”思想的肾虚肝郁型卵巢储备功能减退的防治

    通过对古今文献的查阅,并结合临床实践,阐述了肾虚肝郁型卵巢储备功能减退的中医病因病机,并以“未病先防,,“既痛防变”和“瘥后防复”这三个“治未病”思想的核心观点作为切入点,分别论述了中医“治未病”思想在防治卵巢储备功能减退中的具体运用,即通过情志调护、饮食起居、穴位养生、中药调理、针灸治疗等中医特色疗法以达到改善卵巢功能,延长卵巢寿命,延缓病情进展的目的.

    作者:刘阳;付蓓;肖清丰 刊期: 2018年第05期

  • 胃肠舒片醇提物不同剂量对大鼠胃肠动力及胃肠激素的影响

    目的 通过胃肠舒片醇提物不同剂量对大鼠胃肠动力和胃肠激素影响的研究,探讨其临床佳用药剂量所达到的佳疗效.方法 选SD大鼠随机分4组,每组6只,即空白组,胃肠舒小剂量组、中剂量组和高剂量组.空白组给蒸馏水,胃肠舒三个剂量组分别给予胃肠舒小剂量灌胃液、中剂量灌胃液、高剂量灌胃液,各组灌胃用药7天后,以葡聚糖蓝(BD) 2000为标记物,观察各组胃排空率和小肠推进率,检测各组大鼠血清胃泌素(GAS)与胃动素(MTL)的含量,并进行对比分析.结果 胃肠舒小剂量和高剂量组促进大鼠胃排空率显著优于空白组(P<0.01或P<0.05);胃肠舒小、中、高剂量组促进大鼠小肠推进率均显著优于空白组(P<0.01,P<0.05);胃肠舒小剂量组增强大鼠血清胃动素(MTL)含量显著优于空白组(P<0.01).随胃肠舒片剂量增加反而有对促进胃肠动力和胃肠激素分泌作用减弱趋势,但无统计学意义.结论 小剂量胃肠舒片即可达到促进胃肠动力和增加MTL的佳疗效.

    作者:赵伟伟;李然;夏炳妍;刘孟安;王斌胜 刊期: 2018年第05期

  • 李碧教授“重邪实”辨治慢性肾小球肾炎经验

    李碧教授对慢性肾炎的辨治有独到经验,提出“重邪实”辨治本病.认为慢性肾炎是风、湿、热、毒、瘀等实邪侵扰人体,与人体正气相搏于肾,导致肾关不固、封藏失守、精微外泄,主水功能失职,形成蛋白尿或(和)血尿,进一步造成肾及相关脏腑组织的形质损害,非单纯正虚所能导致;“重邪实”论治,畅达肾关,往往能迅速恢复肾脏机能、改善相关实验室检查指标、控制病情反复发作,为中西医结合治疗提供一可靠有效的途径.

    作者:刘星;吕允涛;李青 刊期: 2018年第05期

  • 作为炮制辅料的不同姜汁成分差异比较

    目的 比较三种姜汁(干姜煮汁、生姜煮汁、生姜榨汁)的成分类别及其含量差异.方法 采用GC-MS,UPLC和紫外分光光度计法对生姜煮汁,生姜榨汁和干姜煮汁的挥发性成分、姜辣素成分以及黄酮类成分进行定性定量分析.结果 三种姜汁的成分类别及含量存在差异.结论 不同姜汁成分差异显著导致不同姜汁之间存在一定差异,为后续研究奠定了基础.

    作者:钟凌云;何平平;吕沐 刊期: 2018年第05期

  • 人参皂苷CK抑制乳腺癌MCF-7细胞迁移和侵袭的实验研究

    目的 探讨人参皂苷CK对乳腺癌MCF-7细胞迁移和侵袭的影响及潜在机制.方法 体外培养MCF-7细胞,分别通过四甲基噻唑蓝(MTT)法、划痕实验、Transwell侵袭实验及蛋白免疫印迹(Western blot)法检测不同浓度的人参皂苷CK对MCF-7细胞活力、迁移能力、侵袭能力及基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9表达的影响.结果 人参皂苷CK可剂量依赖性的抑制MCF-7细胞的增殖;与对照组相比,人参皂苷CK 5,10 μmol/L组的细胞迁移能力及2.5,5,10μmol/L组的细胞侵袭能力呈显著性降低(P<0.05);与对照组相比,人参皂苷CK2.5,5,10 μmol/L剂量组的MMP-2及5,10 μmol/L剂量组的MMP-9表达呈显著性降低(P<0.05).结论 人参皂苷CK具有抑制乳腺癌MCF-7细胞迁移和侵袭的作用,该作用与MMP-2及MMP-9的表达减少有关.

    作者:孙师钢;杜佳蕾;孙晓琦;武天琦;宋伍;刘智;姜爽 刊期: 2018年第05期

  • 地五养肝胶囊对2-AAF/PH大鼠模型肝癌前病变的抑制作用

    目的 观察地五养肝胶囊(DWYG)对2-AAF/PH大鼠模型肝癌前病变的抑制作用.方法 建立2-AAF/PH大鼠肝癌前病变模型,采用SPF级Wistar大鼠384只,随机分为空白组、假手术组、模型组、DWYG组.取肝切除后第8、10、14、17、19、22天实验大鼠肝组织进行病理组织学观察,采用IPP6.0软件进行图像处理.计数各实验点肝脏表面直径>1 mm的小结节、细胞核数目、细胞核面积总量、细胞核平均直径和细胞核IOD值.结果 肝组织结节数:术后第8、22天,DWYG组低于模型组.细胞核数目:术后第10、14、17、22天,DWYG组高于空白组.细胞核面积总量:术后第17天,DW-YG组高于空白组;术后第19天,DWYG组低于模型组.细胞核平均直径:术后第17天,DWYG组高于空白组,术后第19天,DWYG组低于模型组.以上实验数据经统计学处理,差异显著,P<0.01或P<0.05.结论 地五养肝胶囊具有抑制2-AAF/PH模型大鼠肝癌前病变的作用.

    作者:赵宾宾;高翔;叶之华;李瀚旻 刊期: 2018年第05期

  • 传统毫针治疗血管性痴呆的疗效评价与选穴规律研究

    目的 探讨传统毫针治疗血管性痴呆(vascular dementia,VD)的疗效比较和选穴规律.方法 检索2008年1月-2017年4月中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库关于传统毫针治疗血管性痴呆的相关文献,提取纳入文献的治疗及选穴信息,进行统一规范化处理后,建立血管性痴呆治疗数据库,对传统毫针治疗疗效及选穴情况进行相关分析.结果 纳入的12篇针刺治疗血管性痴呆的文献中,传统毫针疗效明显优于其他治疗方法(药物治疗、常规治疗),二者有效应答率分别为86.35%和64.82%.频次前五的穴位为百会、神庭、悬钟、四神聪和太溪,频次依次为9、6、4、3、3,所占比例依次为13.43%、9.00%、5.97%、4.48%和4.48%;针刺治疗血管性痴呆的高频穴位中归督脉的频率高,为31.34%.结论 目前传统毫针治疗血管性痴呆具有一定疗效,以补肾填精、补脑益髓法论治占主导地位,经脉以督脉肾、胆经和肾经为主,但治法及取穴尚无统一规范.

    作者:张帅;闫超群;杨静雯;张欣;刘存志 刊期: 2018年第05期

  • 中药单体CU联合5-FU对胃癌MKN45细胞生长抑制作用

    目的 研究姜黄素(CU)和5-氟尿嘧啶(5-FU)单独与联合对人胃癌MKN45细胞生长抑制的效果差异,为临床上联合运用CU和5-FU治疗胃癌提供理论和实验依据.方法 用MTT检测不同浓度CU(3.125,6.25,12.5,25,50μmol/L)和不同浓度的5-FU(6.25,12.5,25,50,100 μmol/L)单独或联合作用于体外培养的人胃癌MKN45细胞48 h、72h而产生的增殖抑制效应,并对实验数据进行方差分析和析因分析.结果 CU与5-FU单用及联用时,均对体外培养的胃癌MKN45细胞有显著的抑制作用(P<0.05),并且呈时间和剂量依赖效应.两药联合作用48 h,当CU浓度大于2.05μmol/L而5-FU浓度大于4.09μmol/L时,两药表现为协同抑制作用,反之则为拮抗作用;当联合作用72 h,CU浓度大于2.86 μmol/L而5-FU浓度大于5.71 μmol/L时,两药表现为协同作用,反之则为拮抗作用.结论 CU与5-FU高剂量联合运用对胃癌细胞MKN45的抑制呈现协同效应,低剂量联合呈现拮抗作用.因此,本研究为临床上联合运用CU和5-FU治疗胃癌提供了初步的实验依据.

    作者:黄绍秋;冯婷;詹成林;袁纪元;赵领;魏郁梦 刊期: 2018年第05期

  • 从毒损肺络辨治肺间质纤维化

    肺间质纤维化是呼吸系统中难治性疾病之一,其与中医之络病具有高度一致性,张伟教授提出从“毒”论治肺纤维化,认为该病病位主要在肺络,病机主要为毒损肺络,其难治性在于痰瘀毒胶着于肺络之间,以解毒通络、调气活血为基本治疗原则自拟“间质肺纤饮”,并根据毒之依附与从化,辨证施治,获效颇佳.

    作者:黄丽娜;张伟 刊期: 2018年第05期

  • 补中益气颗粒喷雾制粒与传统干法制粒工艺对比研究

    目的 采用喷雾制粒替代补中益气颗粒原有的干法制粒,对啧雾制粒工艺参数进行优选,并与原干法制粒进行对比研究.方法 采用正交试验法对浸膏浓缩的相对密度、进风口温度-出风口温度、雾化压力、喷雾速率等因素进行优选,确定佳制备工艺,进行了三批样品验证,并与干法制粒制得的三批样品进行了颗粒流动性、吸湿性等方面的对比研究.结果 补中益气颗粒的佳喷雾制粒工艺:浸膏相对密度:1.20,进风口温度-出风口温度(℃):110 ~60℃,雾化压力:0.20mPa,喷雾速率:260Hz.结论 优选的补中益气颗粒制备工艺条件合理,简化生产环节,制出的颗粒成品率高,质量稳定,为工业化生产提供了实验依据.

    作者:姜旭;青梅;陈明霞;于娟;刘晔;石垚;张婷婷 刊期: 2018年第05期

  • 仙茅多糖对RAW264.7细胞的促活化作用及对细胞表面Dectin-1受体表达的影响

    目的 探讨仙茅多糖对小鼠巨噬细胞RAW264.7细胞的促活化作用及对细胞表面Dectin-1受体表达的影响.方法 采用不同浓度的仙茅多糖(500,250,125,62.5,31.25μg/ml)处理细胞36h,MTT法测细胞活性,ELISA法测TNF-α分泌量,Griess法测NO的分泌量,qRT-PCR测细胞Dectin-1 mRNA的相对表达量.采用Dectin-1受体抑制剂昆布多糖(终浓度为50和100μmol/ml)对细胞预处理2h后,再用仙茅多糖刺激,qRT-PCR测细胞TNF-α和iNOS mRNA的相对表达量,流式细胞术检测细胞吞噬FITC标记的大肠杆菌的能力.结果 RAW264.7细胞受到仙茅多糖刺激后,Dectin-1 mRNA表达量较正常对照组显著增加(P<0.01或P<0.05),且在一定范围内存在量-效关系和时-效关系;与正常对照组相比,仙茅多糖对RAW264.7细胞的吞噬功能和分泌活性因子TNF-α和NO的能力有提升作用(P<0.01或P<0.05),这种作用可以被Dectin-1受体抑制剂昆布多糖阻断.结论 仙茅多糖可以增强RAW264.7细胞的吞噬功能和分泌活性因子TNF-α和NO的能力,从而促进细胞活化,其机制可能与细胞表面Dectin-1受体有关.

    作者:蔡琨;杨娟;杨翠萍;崔瑾;宣锦;卢芳国 刊期: 2018年第05期

  • 电针对1型糖尿病模型大鼠学习记忆能力的影响

    目的 观测电针对1型糖尿病模型大鼠学习记忆相关行为学的影响,探讨电针对高糖状态下大鼠神经元的保护作用.方法 将共计72只8周龄雄性SD大鼠随机分为柠檬酸钠组、柠檬酸钠+电针组、模型组、模型+电针组,每组18只.200 mg/kg链脲霉素(STZ)腹腔注射诱导1型糖尿病模型.电针刺激“百会”“肾俞”“足三里”,电压2~4V,频率2 Hz,隔日一次,每次20 min,共计30次.30、60 d被动回避试验,61 ~65 d水迷宫实验,万孚血糖监测系统监测0、7、14、30、60 d空腹血糖,酶联免疫法检测0、65 d血清胰岛素水平.65 d高尔基染色观察大鼠海马CA 1区神经元树突棘密度.结果 模型组较柠檬酸钠组血糖升高(P<0.05),胰岛素水平下降(P<0.05);模型+电针组较模型组血糖降低(P<0.05),胰岛素水平升高(P<0.05);水迷宫实验,61、62 d定位航行实验部分,模型组较柠檬酸钠组逃避潜伏期增加(P<0.05),模型+电针组较模型组逃避潜伏期减少(P <0.05);63、64d空间探索实验部分,模型组较柠檬酸钠组逃避潜伏期增加(P<0.05),模型+电针组较模型组逃避潜伏期减少(P <0.05);65 d对位空间探索实验部分,模型组较柠檬酸钠组逃避潜伏期增加(P<0.05),模型+电针组较模型组逃避潜伏期减少(P<0.05);在被动回避试验中,30、60 d的记忆保持实验期间,模型组较柠檬酸钠组穿梭潜伏期减少(P<0.05),模型+电针组较模型组穿梭潜伏期增加(P<0.05),模型组较柠檬酸钠组树突棘密度减少(P<0.05),模型+电针组较模型组树突棘密度增加(P<0.05).结论 电针可以改善糖尿病性认知功能障碍,可能与改善糖尿病大鼠血糖水平和胰岛素水平异常、调节神经元树突棘密度有关.

    作者:潘友灿;许能贵;易玮 刊期: 2018年第05期

  • 基于数据挖掘吴光炯肺脾同治咳嗽用药规律研究

    目的 基于中医传承辅助系统(V2.5软件)分析吴光炯教授肺脾同治咳嗽的用药规律及经验.方法 选取吴光炯教授用肺脾同治法治疗咳嗽的门诊处方,然后录入“中医传承辅助系统”,应用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类分析等数据挖掘方法,分析吴光炯教授用肺脾同治方法治疗咳嗽用药规律及经验.结果 对200首中药处方分析发现,吴光炯教授治疗咳嗽肺脾同治法使用频次≥20次的药物有34味;高频药物组合共28个,包括19味药物;关联规则分析得到26条药物关联规则,演化得到核心药物组合10个,新处方5首.结论 该研究体现了吴光炯教授肺脾同治咳嗽的学术思想,不仅从宣肺祛邪、肃肺化痰等从肺治疗咳嗽外,尤其重视从肺气肺阴与脾气和胃阴同治咳嗽的用药规律,为深入学习和研究提供了依据.

    作者:田津;余江维;吴光炯 刊期: 2018年第05期

  • 基于气机失调初步探讨非酒精性脂肪肝的病机

    非酒精性脂肪肝证候多样,与气机失调关系密切,临床常以痰瘀为病机特点.文章基于气机运动,初步探讨气机失调为非酒精性脂肪肝病机,为临床从调理气机的角度防治非酒精性脂肪肝提供理论依据.

    作者:张晨阳;王维;陈文慧 刊期: 2018年第05期

  • 泰山虫草的高效液相色谱指纹图谱建立及谱效关系研究

    目的 建立泰山虫草药材的高效液相色谱指纹图谱及其抗肿瘤活性的谱效关系,为其质量控制提供依据.方法 采用高效液相色谱法建立了12批泰山虫草药材指纹图谱,采用抗肿瘤实验比较不同批次生理活性差异,采用灰色关联度分析其谱效关系.结果 确定共有峰11个,采用对照品对6个特征峰进行了指认.抗肿瘤活性表明各批虫草对人鼻咽癌细胞株CNE-2均有抑制作用,谱效关系研究发现各共有峰与药效的关联序为9>7>3 >4>11 >10>6>1 >5>2>8.结论 所建立的HPLC指纹图谱检测方法快速简便,并确定了抗肿瘤活性成分,有利于全面评价泰山虫草的品质.

    作者:孙露露;王盈桐;赵凤春;李艳玲;田园 刊期: 2018年第05期

  • 肿瘤舌象的研究进展

    舌诊是临床辨证及疗效评价的重要依据,能较为直观和客观地反映疾病属性、程度及变化,也是肿瘤的中医、中西医研究中重要的临床客观指标之一.文章对近十余年肿瘤舌象研究进展进行了文献查阅,总结了包括肿瘤患者的舌色、舌形、舌苔的特征,以及肿瘤患者的舌象客观化研究的进展,并进行了总结和展望.

    作者:曾令旨;许家佗 刊期: 2018年第05期

  • 纹党生长期内不同月份多糖含量变化研究

    目的 通过测定纹党不同月份多糖的含量,来研究纹党的品质形成.方法 精密称取60℃下干燥2h的纹党参0.2g,加石油醚与乙醇回流除杂,残渣按1:30的料液比加蒸馏水,回流提取并定容,用苯酚-硫酸法测定党参多糖含量.结果 纹党多糖含量随着季节的变化从4月份开始逐渐上升,到9月份多糖含量达到了高,从9 ~11月份多糖含量又开始逐渐下降,纹党多糖含量整体呈现先上升后下降的趋势,这也在一定程度上解释了传统秋末春初采收党参的科学性.结论 纹党多糖含量受温度和季节的变化影响较大,纹党多糖含量积累符合植物开花期、结果期成长的变化规律.

    作者:李富云;戴迪;穆希琼;杨扶德 刊期: 2018年第05期

  • 基于法象药理认识的温热药药性与形态学特征相关性初步分析

    目的 研究法象药理与温热类中药自然属性的相关性,分析温热药药性与形态学特征相关性.方法 选取114味温热药作为研究对象,应用EPIData3.02软件建立数据库,应用SPSS18.0统计软件进行数据分析,归纳总结其形态学特征及其与药性相关性.结果 温热药口尝味与五味的匹配度较高.有毒、大毒、小毒药外观多以红色,绿色为主,颜色较鲜艳.结论 法象药理理论与中药的自然属性存在着极大的相似之处,研究中药形态学特征与法象药理之间的关系,有利于科学合理用药.

    作者:郭兆娟;翟华强;李睿;袁一平;田伟兰 刊期: 2018年第05期

  • “探究式教学模式”在波谱分析课程中的应用与探索

    目的 探索探究式教学模式在民族药学学科背景下波谱分析课程教学中的应用.方法 鉴于应用型、创新型民族药学人才的培养目标,引入波谱分析手段在民族药研究与发展的应用实例,以实践应用为导向,应用探究式教学模式进行波谱分析理论教学,采用理论测试和问卷调查评价教学效果.结果 探究式教学组学生考核成绩明显高于传统教学组;问卷调查表明,相较传统教学组,学生对教学方法的满意度从74.19%上升到91.18%,有94.11%的学生能接受该教学方法.结论 结合民族药学学科背景,应用探究式教学模式能有效提高波谱分析课程的教学品质.

    作者:熊慧;刘新桥;杨光忠;梅之南 刊期: 2018年第05期

  • 嘌呤物质及其受体与哮喘关系的研究进展

    在明确了胞外嘌呤物质为重要的信号传导分子的基础上,分析P1、P2两大类特异性嘌呤受体产生的生物学作用,概述嘌呤-受体对哮喘的影响,归纳出嘌呤-受体在哮喘发作与治疗中的作用,并在嘌呤物质及其特异性受体方面,对三伏灸治疗哮喘的理论研究的发展趋势进行分析,提出嘌呤受体的研究,将发展为探讨三伏灸治疗哮喘的作用机制的研究热点.

    作者:康佩芝;陈铭;董亚琴;许金森 刊期: 2018年第05期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

主办:时珍国医国药杂志社